វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភបន្តិច នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ថាអ្នកត្រូវការវះកាត់តម្រងនោម។ វាមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះទេ ជាពិសេសចាប់តាំងពីតម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយល់ពីអារម្មណ៍របស់អ្នក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពួកគេនឹងពន្យល់អំពីការវះកាត់ លទ្ធផលដែលរំពឹងទុក និងពេលវេលានៃការជាសះស្បើយដល់អ្នក។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការវះកាត់យកឈាមចេញពីពោះជាអ្វី?
ការវះកាត់យកតម្រងនោមចេញ (hemi-nephrectomy) គឺជា នីតិវិធីវះកាត់មួយដែលយកតែផ្នែកដែលមិនប្រក្រតីនៃតម្រងនោមរបស់អ្នកចេញ។ តម្រងនោមទាំងមូលមិនត្រូវបានយកចេញទេ គឺគ្រាន់តែផ្នែកដែលមិនប្រក្រតីប៉ុណ្ណោះ។
ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងលើមនុស្សដែលមានជំងឺមួយហៅថា តម្រងនោមពីរជាន់ (Duplex Kidney )។ ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាវាជាអ្វី។
ស្រមៃមើល យើងទាំងអស់គ្នាមានតម្រងនោមពីរនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ជាធម្មតា មានបំពង់បង្ហួរនោមតែមួយប៉ុណ្ណោះដែលដឹកទឹកនោមពីតម្រងនោមមួយទៅប្លោកនោម។ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនកើតមកមានបំពង់បង្ហួរនោមពីរនៅក្នុងតម្រងនោមមួយដោយសារតែស្ថានភាពពីកំណើត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងហៅវាថា "តម្រងនោមពីរ"។
ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមាន "តម្រងនោមពីរជាន់" នឹងមានបញ្ហានោះទេ។ មនុស្សមួយចំនួនរស់នៅដោយមិនដឹងថាពួកគេមានស្ថានភាពនេះទេ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកមួយចំនួន។
តើបញ្ហាអ្វីខ្លះអាចកើតឡើងដោយសារតម្រងនោមពីរជាន់?
មានបញ្ហាសំខាន់ៗបីយ៉ាងដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែ "តម្រងនោមពីរជាន់"។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី។
| បញ្ហា (ស្ថានភាព) | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... |
|---|---|
| ការច្រាលទឹករំអិលចេញពីរន្ធគូថ (VUR) | នេះបណ្តាលឱ្យទឹកនោមនៅក្នុងប្លោកនោមហូរត្រឡប់ទៅក្នុងតម្រងនោមវិញ។ ក្នុងរយៈពេលវែង វាអាចបំផ្លាញតម្រងនោម។ |
| បំពង់បង្ហួរនោមក្រៅស្បូន | អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា បង្ហួរនោមបន្ថែមមិនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងប្លោកនោមទេ ប៉ុន្តែភ្ជាប់ទៅនឹងសរីរាង្គមួយផ្សេងទៀតនៅក្បែរនោះ។ នេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរីរាង្គនោះផងដែរ។ |
| ជំងឺរលាកបំពង់ទឹកនោម | បង្ហួរនោម ជាកន្លែងដែលវាចូលទៅក្នុងប្លោកនោម ហើមដូចប៉េងប៉ោង ដែលរារាំងលំហូរទឹកនោម។ នេះអាចបង្កើនសម្ពាធនៅខាងក្នុងតម្រងនោម និងបណ្តាលឱ្យខូចខាត។ |
ទោះបីជាមានបញ្ហាទាំងនេះក៏ដោយ ភាគច្រើនគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងគ្រាន់តែតាមដានអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ ឬ ប្រសិនបើផ្នែកមួយនៃតម្រងនោមរបស់អ្នកបានបាត់បង់មុខងារទាំងស្រុង ដោយសារតែហេតុផលដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យវះកាត់យកតម្រងនោមចេញក្រៅ។
តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?
មុនពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់ (គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម) នឹងពន្យល់អ្នកអំពីការវះកាត់យ៉ាងលម្អិត និងទទួលបានការយល់ព្រមពីអ្នក។ លើសពីនេះ ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនដង ដើម្បីធានាថាអ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាព មានសុខភាពល្អ សម្រាប់ការវះកាត់។ ពួកគេប្រាកដជានឹងសួរអ្នកអំពីចំណុចខាងក្រោម៖
- ប្រវត្តិសុខភាពពេញលេញ របស់អ្នក។
- អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពី ថ្នាំណាមួយ ដែលអ្នកប្រើប្រាស់។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា ផលិតផលរុក្ខជាតិ និងសូម្បីតែវីតាមីន។ ថ្នាំមួយចំនួន ដូចជាថ្នាំបញ្ចុះឈាម អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមអំឡុងពេលវះកាត់។
- អំពី អាឡែស៊ីណាមួយ ដែលអ្នកអាចមាន។
ពីរបីថ្ងៃមុនពេលវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីថ្នាំអ្វីខ្លះ ប្រសិនបើមាន ដែលអ្នកគួរលេប និងពេលណាត្រូវឈប់លេបវា។ អ្នកក៏នឹងត្រូវបានប្រាប់យ៉ាងច្បាស់ អំពីពេលណាដែលអ្នកគួរឈប់ញ៉ាំ និងផឹក (តមអាហារ) មុនពេលវះកាត់។
តើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
ការវះកាត់នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីសំខាន់ៗចំនួនបីគឺ ការវះកាត់បើកចំហ ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ និងការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត។
| ប្រភេទនៃការវះកាត់ | របៀបធ្វើវា និងអត្ថប្រយោជន៍ |
|---|---|
| ការវះកាត់យកខួរឆ្អឹងខ្នងចេញ | វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការវះកាត់ប្រវែង ១២ អ៊ីញនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក រវាងឆ្អឹងជំនីរ និងត្រគាករបស់អ្នក។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលឃើញតម្រងនោមបានកាន់តែប្រសើរ។ ផ្នែកដែលមិនដំណើរការអាចត្រូវបានយកចេញដោយដៃ។ |
| ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ | នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចៗជាច្រើននៅក្នុងពោះជំនួសឱ្យស្នាមវះធំមួយ។ ឧបករណ៍ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ា (laparoscope) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះមួយដើម្បីមើលតម្រងនោម។ ឧបករណ៍វះកាត់ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះផ្សេងទៀតដើម្បីយកផ្នែកដែលមិនដំណើរការចេញ។ គុណសម្បត្តិនៃវិធីនេះគឺថាស្លាកស្នាមមានទំហំតូចជាង ហើយការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ |
| ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត | ការវះកាត់នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ (laparoscopic) ប៉ុន្តែនៅទីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រប់គ្រងឧបករណ៍វះកាត់ដោយប្រើដៃរបស់ម៉ាស៊ីនរ៉ូបូត។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការវះកាត់ដ៏ប៉ិនប្រសប់ និងច្បាស់លាស់បំផុត។ |
មុនពេលការវះកាត់ចាប់ផ្តើម គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំស្ពឹកនឹងចាក់ថ្នាំ សណ្តំទូទៅ (General Anesthesia)។ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ អ្នកនឹងគេងលក់។ បន្ទាប់មក បំពង់បូមទឹកនោម Foley នឹងត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីបង្ហូរប្លោកនោមរបស់អ្នក។ ការវះកាត់ជាធម្មតាអាចចំណាយពេលប្រហែល ពីរទៅបីម៉ោង ។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? ហើយតើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានតាមដាននៅក្នុងបន្ទប់សម្រាកព្យាបាលរហូតដល់អ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក ហើយសុខភាពរបស់អ្នកមានស្ថេរភាព។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់អ្នក។
ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអ្នកបានធ្វើ។
- បន្ទាប់ពី ការវះកាត់តាមរន្ធពោះដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះ ឬការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត ជាធម្មតាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេល ៤-៦ សប្តាហ៍ ។
- វាអាចចំណាយពេលប្រហែល ៨-១២ សប្តាហ៍ ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញបន្ទាប់ពី ការវះកាត់បើកចំហ ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងលើកទឹកចិត្តអ្នកឱ្យដើរបន្តិចក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។ ការដើរគឺល្អសម្រាប់រាងកាយរបស់អ្នក ហើយអាចជួយការពាររឿងដូចជាកំណកឈាម និងជំងឺរលាកសួត។ ប៉ុន្តែ អ្នកគួរតែជៀសវាងការលើករបស់ដែលធ្ងន់ជាង 10 ផោន (ប្រហែលទម្ងន់ទឹកមួយហ្គាឡុង)។
តើអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអំពីអាហារ និងភេសជ្ជៈដែរឬទេ?
បាទ/ចាស៎។ សម្រាប់រយៈពេលបួនសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកទឹក 6-8 កែវក្នុងមួយថ្ងៃ និងញ៉ាំអាហារទន់ៗ ងាយរំលាយ។ អ្នកក៏នឹងត្រូវបានណែនាំអោយជៀសវាងអាហារមួយចំនួនរហូតដល់ចលនាពោះវៀនរបស់អ្នកត្រលប់មកធម្មតាវិញ។
| របស់ល្អៗដែលត្រូវញ៉ាំ | រឿងដែលត្រូវជៀសវាង |
|---|---|
|
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់!
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកគួរតែ ទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅ ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
- ពិបាកដកដង្ហើម
- ហូរឈាមច្រើនពេកពីកន្លែងដេរ
- ការបំបែកស្បែកតាមរយៈស្នាមដេរ
- សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ៖ នេះរួមមានការឡើងក្រហម ពណ៌ស្វាយ ពណ៌ត្នោត ឬពណ៌ខ្មៅជុំវិញមុខរបួស គ្រុនក្តៅ ខ្ទុះហូរចេញពីមុខរបួស ឬក្លិនស្អុយ។
- ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានកាន់តែខ្លាំងឡើង
- ឈឺជើង
- ឈាមក្នុងទឹកនោម
វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានការភ័យខ្លាចចំពោះការវះកាត់។ វាជារឿងធម្មជាតិក្នុងការមានសំណួរដូចជា "ចុះបើការវះកាត់មិនដំណើរការល្អ?" ឬ "ចុះបើរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ?" ប៉ុន្តែសូមគិតអំពីចំណុចវិជ្ជមានផងដែរ។ "តើការវះកាត់នេះនឹងធ្វើឱ្យជីវិតខ្ញុំកាន់តែងាយស្រួលប៉ុណ្ណា?" ឬ "តើខ្ញុំនឹងអាចកម្ចាត់ការឆ្លងមេរោគដែលខ្ញុំកំពុងមានបានទេ?" ការគិតបែបនេះអាចជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរជាង។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់យកតម្រងនោមចេញជាពីរផ្នែក គឺជាការវះកាត់ដែលយកតែផ្នែកដែលមិនដំណើរការនៃតម្រងនោមចេញ។ តម្រងនោមទាំងមូលមិនត្រូវបានយកចេញទេ។
- ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់សម្រាប់ផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺពីកំណើតហៅថា តម្រងនោមឌុយប្លិច។
- ការវះកាត់អាចធ្វើឡើងដោយបើក ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ ឬការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត។ រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយអាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រ។
- សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ជាពិសេសទាក់ទងនឹងរបបអាហារ និងការលើកទម្ងន់។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញាព្រមានដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ហូរឈាមច្រើនពេក ឬសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬការភ័យខ្លាចណាមួយដែលអ្នកមាន។

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment