ការថត MRI អំឡុងពេលវះកាត់? យើងកំពុងនិយាយអំពីការថត MRI អំឡុងពេលវះកាត់ (iMRI)!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីវិធីមួយដើម្បីមើលឃើញខាងក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងធ្វើការ វះកាត់ដែរ ឬទេ? បច្ចេកវិទ្យាថ្មីមួយបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា iMRI។ វាអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់មើលឃើញអ្វីដែលនៅខាងក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកយ៉ាងច្បាស់ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងធ្វើការវះកាត់។ វាមិនអស្ចារ្យទេឬ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត។

តើ iMRI នេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ iMRI គឺជាអក្សរកាត់សម្រាប់ពាក្យ Intraoperative Magnetic Resonance Imaging ។ ជាភាសាស៊ីនហាឡា វាមានន័យថា 'Magnetic Resonance Imaging performed during surgery'។ ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាគិតថារឿងនេះស្មុគស្មាញបន្តិច។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ ខ្ញុំនឹងពន្យល់វាដោយសាមញ្ញ។ ស្រមៃថាក្រុមវះកាត់របស់អ្នកកំពុងធ្វើការ វះកាត់ ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ពួកគេកំពុងធ្វើការស្កេនដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញសរីរាង្គ និងជាលិកានៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកយ៉ាងច្បាស់។ នោះហើយជាអ្វីដែល iMRI មានន័យ។

នេះមានគុណសម្បត្តិយ៉ាងធំធេង។ ឧទាហរណ៍ ស្រមៃថាដុំសាច់ខួរក្បាលកំពុងត្រូវបានយកចេញ។ ជាមួយនឹង iMRI នេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ថាតើដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងឬអត់ ឬមានដុំតូចមួយនៅសល់។ ប្រសិនបើវានៅសល់ នោះពួកគេប្រហែលជាត្រូវធ្វើការវះកាត់មួយផ្សេងទៀត។ នេះមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការការពាររឿងបែបនេះ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង MRI និង iMRI?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា 'អូ... ការស្កេន MRI គឺជាការស្កេនដែលធ្វើឡើងជាមួយម៉ាស៊ីនធំនោះ ដូច្នេះតើ iMRI ជារបស់ដូចគ្នាទេ?' មែនហើយ ទាំងពីរប្រើបច្ចេកវិទ្យាដូចគ្នា ដែលត្រូវថតរូបផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយដោយប្រើដែនម៉ាញេទិក និងរលកវិទ្យុ។ ប៉ុន្តែ ភាពខុសគ្នាសំខាន់គឺពេលដែលវាត្រូវបានធ្វើ ។

ការថត MRI (Magnetic Resonance Imaging) ជាប្រចាំត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ ឬដើម្បីត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការវះកាត់។ នោះគឺគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថត MRI សម្រាប់អ្នក ហើយអ្នកនឹងទៅថតនៅថ្ងៃដាច់ដោយឡែកមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ iMRI ត្រូវបានធ្វើឡើង ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ ។ នោះហើយជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យវាមានលក្ខណៈពិសេស។

ហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើ iMRI?

តាមពិតទៅ ការវះកាត់មួយចំនួនមានភាពស្មុគស្មាញខ្លាំងណាស់។ ដូចជាការធ្វើការជាមួយខ្សែស្រឡាយជាដើម។ ក្នុងករណីទាំងនោះ តើវានឹងមិនជួយអ្វីបានច្រើនទេឬ ប្រសិនបើអ្នកអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន ខណៈពេលដែលការវះកាត់កំពុងត្រូវបានអនុវត្ត? នោះហើយជាអ្វីដែល iMRI ធ្វើ។ វាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់សូម្បីតែព័ត៌មានលម្អិតតូចបំផុតដែលតូចពេកសម្រាប់ភ្នែកមនុស្ស ឬមីក្រូទស្សន៍មើលមិនឃើញ។

តើការវះកាត់អ្វីខ្លះដែលប្រើ iMRI ច្រើនជាងគេ?

បច្ចេកវិទ្យា iMRI មានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់ការវះកាត់ដែលតម្រូវឱ្យមាននីតិវិធីដ៏ឆ្ងាញ់ និងប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។ ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖

• ការយកដុំសាច់ខួរក្បាលចេញ៖ នេះគឺជាការប្រើប្រាស់ MRI ទូទៅបំផុត។ ខួរក្បាលគឺជាតំបន់ដែលងាយប្រតិកម្មខ្លាំង។ វាជួយយកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុងដោយមិនធ្វើឱ្យខូចជាលិកាខួរក្បាលដែលមានសុខភាពល្អ។ នេះក៏អនុវត្តចំពោះដុំសាច់នៅក្នុងក្រពេញភីតូរីសផងដែរ។
• ការវះកាត់លលាដ៍ក្បាល៖នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបើកលលាដ៍ក្បាល និងការចូលទៅកាន់ខួរក្បាល។ iMRI មានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការវះកាត់ប្រភេទនេះ។
• ការផ្សាំឧបករណ៍រំញោចខួរក្បាលជ្រៅ (DBS)៖ នៅក្នុងការវះកាត់នេះ ដែលត្រូវបានអនុវត្តលើមនុស្សដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទដូចជាជំងឺផាកឃីនសុន iMRI ជួយដាក់ឧបករណ៍រំញោចនៅកន្លែងត្រឹមត្រូវ។
• ការដកយកជំងឺមហារីកខួរក្បាលមួយប្រភេទដែលហៅថា glioma ចេញ។
• ការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

តើ iMRI ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

នេះជារឿងវិទ្យាសាស្ត្របន្តិច ប៉ុន្តែខ្ញុំនឹងព្យាយាមពន្យល់វាដល់អ្នកតាមរបៀបសាមញ្ញមួយ។ តើអ្នកដឹងទេថារាងកាយរបស់យើងជាងពាក់កណ្តាលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយទឹក។ ទឹកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអាតូមអ៊ីដ្រូសែន និងអុកស៊ីសែន។ នៅខាងក្នុងអាតូមអ៊ីដ្រូសែននេះ មានភាគល្អិតតូចៗហៅថា ប្រូតុង ។ ប្រូតុងទាំងនេះមានបន្ទុកអគ្គិសនី ហើយពួកវាគ្រាន់តែវិលជុំវិញនៅខាងក្នុងអាតូមដូចជាសត្វឃ្មុំវិល។

នៅពេលដែលចរន្តអគ្គិសនីត្រូវបានឆ្លងកាត់ខ្សែរបុំនៅខាងក្នុងម៉ាស៊ីន MRI ដែនម៉ាញេទិកបណ្ដោះអាសន្នមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ វាដូចជាមេដែកធំមួយ។ បន្ទាប់មក ប្រូតុងទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដែលខ្ញុំបានលើកឡើងត្រូវបានតម្រឹមគ្នា ដោយចង្អុលទៅមេដែកនៅក្នុងម៉ាស៊ីន MRI។ ដូចជាម្ជុលត្រីវិស័យចង្អុលទៅទិសខាងជើង។ នោះគឺដោយសារតែដែនម៉ាញេទិករបស់ផែនដី។

បន្ទាប់មក ម៉ាស៊ីន MRI ផ្ញើរលកវិទ្យុតាមរយៈដែនម៉ាញេទិកនេះ។ វាដំណើរការដូចជាប៊ូតុងបិទបើកកាមេរ៉ានៅពេលអ្នកថតរូប។ រលកវិទ្យុទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរការរៀបចំប្រូតុងដែលស្ថិតនៅក្នុងបន្ទាត់នោះមួយរយៈ។ នៅពេលដែលរលកវិទ្យុឈប់ ប្រូតុងនឹងរៀបចំខ្លួនវាឡើងវិញ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនោះត្រូវបានចាប់យកដោយម៉ាស៊ីនស្កេន ហើយផ្ញើទៅកុំព្យូទ័រ។ កុំព្យូទ័រប្រើប្រាស់ទិន្នន័យនោះដើម្បីបង្កើតរូបភាពដែលយើងឃើញ។

អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍បែបនេះទេ ព្រោះអ្នកកំពុងស្ថិតនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំ ហើយប្រហែលជាងងុយគេង។ ម៉ាស៊ីន MRI ស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់តែមួយដែលការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើង ឬវាត្រូវបានរៀបចំឡើងដើម្បីឱ្យអ្នកអាចចូលប្រើវាបានយ៉ាងងាយស្រួល។

តើអ្នកត្រូវការរៀបចំសម្រាប់ iMRI ដែរឬទេ?

តាមពិតទៅ អ្នកមិនចាំបាច់រៀបចំអ្វីពិសេស សម្រាប់ iMRI ទេ ដូចដែលវាត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់របស់អ្នក។ ដូច្នេះ ក្រុមវះកាត់របស់អ្នកនឹងរៀបចំអ្នក និងបន្ទប់វះកាត់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះនៅពេលដែលដល់ពេល។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺធ្វើតាមការណែនាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផ្តល់ឱ្យអ្នកមុនពេលវះកាត់។

ចូរយើងរៀនអំពីថ្នាំស្ពឹក។

នៅពេលអ្នកថត MRI អ្នកនឹងត្រូវប្រើ ថ្នាំសណ្តំទូទៅ ។ នេះមានន័យថាអ្នកកំពុងដេកលក់ទាំងស្រុង។ ការថត MRI មិនឈឺចាប់ទេ ប៉ុន្តែវាអាចមានសំឡេងរំខានបន្តិច។ ពេលខ្លះ មាននីតិវិធីភ្ញាក់ដែលអ្នកមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យងងុយគេង។ សូម្បីតែក្នុងករណីទាំងនោះក៏ដោយ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងរៀបចំអ្នក និងធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកមានផាសុកភាពក្នុងអំឡុងពេលស្កេន។

ប្រយ័ត្នជាមួយវត្ថុធ្វើពីលោហៈ!

នេះ​សំខាន់​ណាស់!ម៉ាស៊ីន MRI ប្រើមេដែកខ្លាំង ដូច្នេះមិនអាចមានលោហៈណាមួយនៅខាងក្នុង ឬខាងក្រៅរាងកាយរបស់អ្នកបានទេ។

អ្វីដែល អ្នកពិតជាគួរប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលវះកាត់រួមមាន៖

• តើអ្នកមានផ្ទៃពោះមែនទេ?
• តើអ្នកមានវត្ថុលោហៈណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកទេ? ឧទាហរណ៍៖
• ឧបករណ៍​វាស់​ចង្វាក់បេះដូង។
• ការផ្សាំ - ផ្នែកដែកដែលដាក់នៅកន្លែងដូចជាជង្គង់ និងត្រគាក។
• សន្លាក់សិប្បនិម្មិត។
• ការបំពេញធ្មេញមួយចំនួន។
• បំណែកដែកដែលបង្កប់នៅក្នុងខ្លួន (ឧទាហរណ៍ បំណែកគ្រាប់កាំភ្លើង)។

ប្រសិនបើមានអ្វីមួយដូចនេះ ឥទ្ធិពលម៉ាញេទិកនៃ MRI អាចបណ្តាលឱ្យផ្នែកលោហៈទាំងនោះផ្លាស់ទី ឡើងកំដៅ ឬក្លាយជាមិនអាចដំណើរការបាន។ នោះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកប្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតទាំងនេះជាមុនដល់គ្រូពេទ្យ ពួកគេនឹងអនុវត្តតាមនីតិវិធីសុវត្ថិភាពពិសេស និងធ្វើការវះកាត់របស់អ្នកដោយសុវត្ថិភាព។

ដូចគ្នានេះដែរ អ្នកនឹងត្រូវដោះគ្រឿងអលង្ការ និងវត្ថុដែកទាំងអស់ ដែលអ្នកពាក់មុនពេលវះកាត់។ អ្នកក៏នឹងត្រូវដោះក្រវិល អាវទ្រនាប់ដែលមានខ្សែរ និងម្ជុលសក់ចេញផងដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​គុណសម្បត្តិ​នៃ iMRI?

មានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនដែលអ្នកជំងឺអាចទទួលបានពីបច្ចេកវិទ្យា iMRI នេះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី៖

• តំបន់នៃរាងកាយដែលកំពុងត្រូវបានពិនិត្យអាចត្រូវបានមើលយ៉ាងលម្អិត៖ អ្នកអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង និងកន្លែងដែលបញ្ហាស្ថិតនៅ។
• ព័ត៌មាននេះអាចត្រូវបានមើលក្នុងពេលវេលាជាក់ស្តែង៖ នោះគឺអ្នកអាចមើលឃើញស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន នៃប្រតិបត្តិការ នៅពេលដែលវាកើតឡើង មិនដូចការមើលការស្កេនចាស់នោះទេ។
• ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់អាចត្រូវបានវាយតម្លៃអំឡុងពេលវះកាត់៖ ឧទាហរណ៍ នៅពេលយកដុំសាច់ចេញ អ្នកអាចមើលឃើញភ្លាមៗថាតើដុំសាច់ប៉ុន្មានត្រូវបានយកចេញ និងចំនួនប៉ុន្មានដែលនៅតែមាន។
• ផលវិបាកអាចត្រូវបានការពារ និងកាត់បន្ថយ៖ ឱកាសនៃការត្រូវទទួលការវះកាត់លើកទីពីរត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង ពីព្រោះការវះកាត់លើកទីមួយអាចព្យាយាមដោះស្រាយបញ្ហាបានទាំងស្រុង។
• គ្មាន​វិទ្យុសកម្ម៖ មិនដូច​កាំរស្មីអ៊ិច ឬ​ការស្កេន CT ទេ ការថត MRI មិនប្រើវិទ្យុសកម្មទេ។ ដូច្នេះ​វា​នឹង​មិន​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​អ្នក​តាម​មធ្យោបាយ​ណាមួយ​ឡើយ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងទទួលបានលទ្ធផល iMRI នៅពេលណា?

នេះក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចមើលរូបភាព ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានវិនាទី ឬប៉ុន្មាននាទី នៃការស្កេន iMRI។ នេះមានន័យថា ការសម្រេចចិត្តអាចត្រូវបានធ្វើឡើងភ្លាមៗ ហើយការវះកាត់អាចបន្តដោយគ្មានការពន្យារពេល។ នេះជួយសន្សំសំចៃពេលវេលា និងបង្កើនភាពជោគជ័យនៃការវះកាត់។

ជាចុងក្រោយ សូមចងចាំរឿងនេះ។

មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានគំនិតល្អអំពី iMRI ដែលតំណាងឱ្យ Intraoperative Magnetic Resonance Imaging ដែលយើងបាននិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ iMRI គឺជាវិធីសាស្ត្រស្កេនពិសេសមួយដែលជួយគ្រូពេទ្យវះកាត់មើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវអ្វីដែលនៅខាងក្នុងរាងកាយអំឡុងពេលវះកាត់។

នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ការវះកាត់ស្មុគស្មាញដូចជាការវះកាត់យកដុំសាច់ខួរក្បាលចេញ។ វាអាចជួយធានាថាដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង ដែលអាចជួយជៀសវាងការវះកាត់លើកទីពីរ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចាត់វិធានការប្រុងប្រយ័ត្នគ្រប់បែបយ៉ាងដើម្បីធ្វើឱ្យការស្កេននេះមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូមចងចាំថា ប្រសិនបើអ្នកមានវត្ថុលោហៈណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក (ដូចជាឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង) សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវត្ថុទាំងនោះមុនពេលវះកាត់ ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរផ្សេងទៀតអំពីការវះកាត់របស់អ្នក សូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃមុនពេលវះកាត់ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងគឺល្អ។

កុំបារម្ភអី ដោយសារវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្ររីកចម្រើន បច្ចេកវិទ្យាថ្មីៗដូចនេះនឹងផ្តល់ជូនអ្នកនូវការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។

` iMRI, MRI, ការវះកាត់, ការវះកាត់ខួរក្បាល, ដុំសាច់, ជំងឺមហារីក, បច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រ