តើអ្នកធ្លាប់លឺពីឧបករណ៍មួយដែលបញ្ជូនឧបករណ៍តូចមួយដែលមានរាងដូចកាមេរ៉ាចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ហើយពិនិត្យមើលស្ថានភាពជញ្ជាំងខាងក្នុងរបស់វាដែរឬទេ? វាពិតជាបច្ចេកវិទ្យាដ៏អស្ចារ្យមួយ។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពី angiogram ដែលត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីពិនិត្យមើលការស្ទះ ឬការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់បេះដូង។ ប៉ុន្តែថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តពិសេសមួយដែលអាចកាន់តែស្រទន់ ហើយវាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅខាងក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា Intravascular Ultrasound (IVUS) ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើអ៊ុលត្រាសោនក្នុងសរសៃឈាម (IVUS) ជាអ្វី?
ស្រមៃថាបំពង់ទឹកនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកត្រូវបានស្ទះ។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចប្រាប់ពីខាងក្រៅថាវានៅទីណា វាស្ទះប៉ុណ្ណា ឬថាតើជញ្ជាំងខាងក្នុងបំពង់ត្រូវបានខូចខាតឬអត់នោះទេ មែនទេ? នោះហើយជារបៀបដែលវាកើតឡើងចំពោះសរសៃឈាមរបស់យើង។ IVUS គឺជាម៉ាស៊ីនស្កេនតូចមួយដែលអាចផ្ញើទៅខាងក្នុងសរសៃឈាមបាន។
នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់រលកសំឡេងដើម្បីពិនិត្យជាលិកាទន់នៅខាងក្នុងសរសៃឈាម។ ឧបករណ៍ដ៏ឆ្ងាញ់ពិសារមួយដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់គោលបំណងនេះថតរូបភាពជាក់ស្តែងពីខាងក្នុងសរសៃឈាម។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃ សរសៃឈាមបេះដូង ដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បើចាំបាច់ វិធីសាស្ត្រនេះក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យសរសៃឈាមផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយផងដែរ។
ការធ្វើតេស្តនេះក៏ត្រូវបានហៅដោយឈ្មោះជាច្រើនទៀតផងដែរ៖
- អ៊ុលត្រាសោនក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង
- អ៊ុលត្រាសោនខាងក្នុងសរសៃឈាម
- ការថតអេកូបេះដូងក្នុងសរសៃឈាម
តើបច្ចេកវិទ្យានេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? វាពិតជាអស្ចារ្យណាស់!
វិធីដែលវាដំណើរការគឺសាមញ្ញ និងអស្ចារ្យណាស់។ សូមគិតអំពីរបៀបដែលប្រចៀវហើរកាត់រូងភ្នំងងឹតដោយមិនបុកជញ្ជាំង។ ប្រចៀវបញ្ចេញសំឡេង ហើយនៅពេលដែលវាប៉ះនឹងឧបសគ្គ ហើយត្រលប់មកវិញ (បន្ទរ) ប្រចៀវឮវា ហើយយល់ពីអ្វីដែលនៅខាងមុខ។ បច្ចេកវិទ្យា IVUS គឺស្រដៀងគ្នាបន្តិច។
១. ការបញ្ចូលបំពង់បូម៖ ដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលបំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបាន ដែលហៅថា បំពង់បូម ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយនៅក្រលៀន ឬដៃរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំស្ពឹកនៅកន្លែងបញ្ចូល ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។
២. ឧបករណ៍វាស់អ៊ុលត្រាសោន៖ នៅចុងបញ្ចប់នៃបំពង់បូមនេះគឺជាវីរបុរសនៃរឿងរបស់យើង គឺ ឧបករណ៍វាស់អ៊ុលត្រាសោន តូចមួយ។ វាមានទំហំតូចណាស់។
៣. ការបញ្ជូនរលកសំឡេង៖ វេជ្ជបណ្ឌិតរំកិលបំពង់បូមនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្នតាមបណ្តោយសរសៃឈាមដែលត្រូវពិនិត្យ។ នៅពេលវាផ្លាស់ទី ឧបករណ៍ស៊ើបអង្កេតនឹងបញ្ចេញរលកសំឡេងប្រេកង់ខ្ពស់។
៤. ការចាប់យកសំឡេងអេកូឡើងវិញ៖ រលកសំឡេងទាំងនេះលោតចេញពីជញ្ជាំងសរសៃឈាម ហើយត្រលប់មកវិញ ដូចនៅក្នុងរឿងអំពីប្រចៀវដែរ។
៥. ការរចនាក្រាហ្វិកកុំព្យូទ័រ៖សំឡេងអេកូដែលត្រឡប់មកវិញត្រូវបានវិភាគដោយកុំព្យូទ័រ ហើយបំប្លែងភ្លាមៗទៅជារូបភាពកាត់ចំហៀងច្បាស់លាស់នៃផ្នែកខាងក្នុងសរសៃឈាម។ គឺតាមរយៈការមើលរូបភាពទាំងនេះហើយ ដែលគ្រូពេទ្យអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពនៅក្នុងសរសៃឈាមបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ វិធីសាស្ត្រនេះអនុញ្ញាតឲ្យអ្នកចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម ហើយមើល ជាមិល្លីម៉ែត្រ ថាជញ្ជាំងរបស់វាក្រាស់ប៉ុណ្ណា កូឡេស្តេរ៉ុលត្រូវបានដាក់នៅក្នុងខ្លួនឬអត់ និងមានទំហំប៉ុន្មានដែលឈាមត្រូវហូរកាត់។
តើការធ្វើតេស្ត IVUS អាចជួយខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាសរសៃឈាមរបស់អ្នកត្រូវបានស្ទះ ឬរួមតូច ការធ្វើតេស្ត IVUS អាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។ វាអាចជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូចជា គាំងបេះដូង ស្ទះសរសៃឈាមសួត និង ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។
ចូរយើងពិនិត្យមើលតារាងខាងក្រោម ដើម្បីមើលពីរបៀបដែលការធ្វើតេស្ត IVUS ជួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
| ចំណុចត្រួតពិនិត្យ | ការពន្យល់ដែលទទួលបានដោយ IVUS |
|---|---|
| ការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុល (ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម) | វាអាចវាស់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវថាតើកូឡេស្តេរ៉ុល ខ្លាញ់ និងសារធាតុផ្សេងៗទៀតត្រូវបានកកកុញ (បន្ទះ) នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមឬអត់ ហើយប្រសិនបើដូច្នោះមែន តើវាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។ |
| ការធ្វើផែនការព្យាបាល | ព័ត៌មាននេះមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកជំងឺត្រូវដាក់ stent ឬទទួលការវះកាត់ធំដូចជា ការវះកាត់ផ្លូវវាងសរសៃឈាមបេះដូង ជាដើម។ |
| ការដាក់បំពង់ស្តេន | ប្រសិនបើកំពុងដាក់ស្តេន (ឧបករណ៍ដែលស្រដៀងនឹងសំណាញ់ដែលត្រូវបានដាក់ដើម្បីរក្សាសរសៃឈាមឱ្យបើកចំហ) IVUS ជួយជ្រើសរើសស្តេនដែលមានទំហំត្រឹមត្រូវ និងធានាថាវាត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងត្រឹមត្រូវទៅនឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមវ៉ែន។ |
| កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀត | ការធ្វើតេស្តនេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលស្ថានភាពដូចជាកំណកឈាម ជំងឺសរសៃឈាមអាអរតា និងជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច។ |
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង IVUS និង Angiogram?
នេះជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។ ការថតសរសៃឈាមដើម្បីពិនិត្យរកសរសៃឈាមដែលស្ទះ ហើយការថតសរសៃឈាមសិប្បនិម្មិតក៏ធ្វើដូចគ្នាដែរ ដូច្នេះតើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នារវាងពីរនេះ?
ស្រមៃថាអ្នកកំពុងដើរតាមផ្លូវ ហើយអ្នកឃើញស្រមោលរបស់មនុស្សម្នាក់នៅលើដី។ ដោយមើលស្រមោលនោះ អ្នកអាចទទួលបានគំនិតរដុបអំពីរូបរាងរបស់មនុស្សនោះ។ ការថតសរសៃឈាម គឺជាអ្វីមួយដូចនោះ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំជ្រលក់ពិសេសចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម និងថតរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច។ បន្ទាប់មកយើងឃើញតែ 'ស្រមោល' នៃឈាមដែលហូរនៅខាងក្នុងសរសៃឈាម។ នោះគឺរូបភាពពីរវិមាត្រ (2D)។
ប៉ុន្តែ IVUS មិនដូចជាការមើលស្រមោលនោះទេ។ វាដូចជាការកាត់នំប៉័ងមួយដុំជាចំណិតៗ យកមួយចំណិតមកពិនិត្យមើលអ្វីដែលនៅខាងក្នុង។ ជាមួយ IVUS យើងទទួលបានផ្នែកឆ្លងកាត់នៃសរសៃឈាម ដែលជាទិដ្ឋភាពបីវិមាត្រ (3D)។ បន្ទាប់មកយើងអាចមើលឃើញព័ត៌មានលម្អិតជាច្រើនដែលអង់យ៉ូក្រាមមិនអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ ដូចជាស្រទាប់ជញ្ជាំងសរសៃឈាម របៀបដែលកូឡេស្តេរ៉ុលត្រូវបានដាក់ និងកម្រាស់របស់វា។
របៀបធ្វើតេស្ត៖ មួយជំហានម្តងៗ
មនុស្សមួយចំនួនអាចមានការភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលពួកគេឮអំពីការធ្វើតេស្តនេះ។ ប៉ុន្តែតាមពិតវាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្មានភាពមិនស្រួលអ្វីឡើយ។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង (អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងអន្តរាគមន៍) ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម (គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម) ។
ជាធម្មតា នៅពេលពិនិត្យសរសៃឈាមរបស់បេះដូង ការធ្វើតេស្ត IVUS នេះត្រូវបានអនុវត្តជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើតេស្ត បញ្ចូលបំពង់បេះដូង ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យពិនិត្យរបស់ជាច្រើនទៀតនៅក្នុងបេះដូងក្នុងនីតិវិធីដូចគ្នា។
នេះជារបៀបដែលដំណើរការនេះដំណើរការ៖
១. ការរៀបចំ៖ អ្នកនឹងដេកលើតុពិនិត្យ។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ ថ្នាំងងុយគេងដើម្បីជួយ អ្នកឱ្យសម្រាក។ អ្នកនឹងមានស្មារតីភាគច្រើននៃពេលវេលា ប៉ុន្តែអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលខ្លាំង។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។
២. ការសម្អាត និងការដាក់ថ្នាំស្ពឹក៖ តំបន់ដែលនឹងត្រូវបញ្ចូលបំពង់បូម (ជាធម្មតាក្រលៀន) ត្រូវបានសម្អាតយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយនឹងទឹកថ្នាំសម្លាប់មេរោគ។ បន្ទាប់មក ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានចាក់ដើម្បីដាក់ថ្នាំស្ពឹក តំបន់នោះ។
៣. ការបញ្ចូលបំពង់បូម៖ឥឡូវនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅកន្លែងស្ពឹក ហើយបញ្ចូលស្រោមប្លាស្ទិកមួយតាមរយៈវា។ នេះនឹងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការបញ្ចូលបំពង់បូមចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម។ បន្ទាប់មកបំពង់បូម IVUS នឹងត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈវា ហើយនាំទៅកាន់សរសៃឈាមវ៉ែនដើម្បីពិនិត្យ។
៤. ការថតរូបភាព៖ នៅពេលដែលបំពង់បូមត្រូវបានដាក់នៅនឹងកន្លែង ឧបករណ៍ស៊ើបអង្កេតអ៊ុលត្រាសោននៅចុងត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដើម្បីថតរូបភាពខាងក្នុងសរសៃឈាម។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើបែបនេះពេលកំពុងមើលអេក្រង់កុំព្យូទ័រ។
៥. ការបញ្ចប់៖ បន្ទាប់ពីទទួលបានរូបភាពចាំបាច់ទាំងអស់រួច គ្រូពេទ្យនឹងដកបំពង់បូម និងស្រោមចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ដោយសារតែស្នាមវះមានទំហំតូច ជាធម្មតាមិនចាំបាច់ដេរទេ។ បង់រុំវះកាត់ស្អាតត្រូវបានបិទលើកន្លែងនោះ ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។
លទ្ធផល និងការងើបឡើងវិញ
ចំណុចដ៏អស្ចារ្យមួយទៀតអំពីការធ្វើតេស្តនេះគឺថា លទ្ធផលអាចរកបានភ្លាមៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងនេះបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តបានបញ្ចប់ ហើយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំងងុយគេងដែលអ្នកបានទទួលបានថយចុះ។ អ្នកប្រហែលជាអាចមើលឃើញលទ្ធផល ខណៈពេលដែលអ្នកនៅតែស្ថិតក្នុងបន្ទប់សម្រាកព្យាបាល។
ចំពោះការជាសះស្បើយ ប្រសិនបើអ្នកទើបតែធ្វើតេស្ត IVUS ជាធម្មតាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើបែបនេះរួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត catheterization បេះដូង អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យមួយយប់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជូនដំណឹងអ្នកអំពីរឿងនេះជាមុន។
តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការធ្វើតេស្ត IVUS?
ដូចនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែរ វិធីនេះមានអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យមួយចំនួន។
អត្ថប្រយោជន៍
- លទ្ធផលដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់៖ អ្នកអាចទទួលបានព័ត៌មានដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ និងលម្អិតអំពីស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម។
- គ្មានវិទ្យុសកម្ម៖ ដោយសារតែកាំរស្មីអ៊ិចមិនត្រូវបានប្រើក្នុងនីតិវិធីនេះទេ គ្មានការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មដល់ រាងកាយទេ។
- លទ្ធផលរហ័ស និងការជាសះស្បើយ៖ លទ្ធផលគឺរហ័ស ហើយពេលវេលានៃការជាសះស្បើយគឺខ្លី។
ហានិភ័យ
ហានិភ័យទាំងនេះកម្រមានណាស់។ ម្យ៉ាងទៀត ដោយសារការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់ក្រុមគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ ពួកគេត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចដើម្បីប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពណាមួយ។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់) - (ជាពិសេសនៅពេលដែលទាក់ទងនឹងបេះដូង)
- កំណកឈាម
- ការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងកាត់
- ការដាច់រហែក ឬការខូចខាតដល់សរសៃឈាម
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្តនេះ ហើយសួរសំណួរទាំងអស់របស់អ្នកមុនពេលអ្នកធ្វើវា។ គ្មានហេតុផលអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ។
សារយកទៅផ្ទះ
- អ៊ុលត្រាសោនក្នុងសរសៃឈាម (IVUS) គឺជាការស្កេនពិសេសមួយដែលប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពច្បាស់លាស់បំផុតនៃជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។
- នេះអាចផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតជាងការមើលឃើញជាមួយនឹងការថតអង់យ៉ូក្រាមធម្មតា ជាពិសេសអំពីលក្ខណៈនៃការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុល (ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម)។
- ព័ត៌មានដែលទទួលបានពីការធ្វើតេស្តនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវអំពីការព្យាបាលដូចជាការដាក់ stent និងការវះកាត់ផ្លូវវាងបេះដូង។
- នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ ហើយហានិភ័យដែលអាចកើតមានមានកម្រិតទាបបំផុត។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង ឬបញ្ហាសរសៃឈាម សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីសម្រេចចិត្តថាតើការធ្វើតេស្តនេះសាកសមសម្រាប់អ្នកឬអត់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។