តើ Kernicterus ជាអ្វី? តើកូនរបស់អ្នកប្រឈមនឹងហានិភ័យដែរឬទេ?

ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយ ឬឪពុកថ្មីថ្មោង ខ្ញុំដឹងថាអ្នកព្រួយបារម្ភយ៉ាងណាចំពោះកូនតូចរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាខ្លាចឃើញស្បែកកូនរបស់អ្នកប្រែជាពណ៌លឿង។ នេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺខាន់លឿង។ ភាគច្រើនវាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ប្រសិនបើជំងឺខាន់លឿងនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ខួរក្បាលរបស់ទារក។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ ដែលត្រូវបានគេហៅថា kernicterus។

តើ Kernicterus ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ Kernicterus គឺជា​ស្ថានភាព​កម្រ​មួយ​ដែល​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​ឈាម​របស់​ទារក​មាន​ផ្ទុក​សារធាតុ​លឿង​ច្រើនពេក​ហៅថា bilirubin (យើង​ហៅថា hyperbilirubinemia) ដែល​អាច​បំផ្លាញ​ខួរក្បាល​របស់​ទារក។

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ហើយថា ប៊ីលីរុយប៊ីននេះជាអ្វី? វាគឺជាផលិតផលកាកសំណល់ពណ៌លឿងមួយ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងខូច។ ជាធម្មតា ថ្លើមរបស់យើងនឹងយកប៊ីលីរុយប៊ីននេះចេញពីរាងកាយ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ជាពិសេសចំពោះទារកទើបនឹងកើត ថ្លើមមិនអាចយកវាចេញបានត្រឹមត្រូវទេ។ បន្ទាប់មក ប៊ីលីរុយប៊ីនកកកុញនៅក្នុងឈាម ដែលបណ្តាលឱ្យស្បែករបស់ទារក ពណ៌សនៃភ្នែក អញ្ចាញធ្មេញ និងភ្នាសរំអិលនៅក្រោមអណ្តាតប្រែជាពណ៌លឿង។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា ជំងឺខាន់លឿង ។

រោគសញ្ញា Kernicterus វិវត្តបន្តិចម្តងៗ។ បន្ថែមពីលើជំងឺខាន់លឿង ទារកទើបនឹងកើតអាចមានអារម្មណ៍ឆាប់ខឹង មិនព្រមបំបៅដោះកូន និងប្រកាច់។ ប្រសិនបើស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ទារក អាចបាត់បង់ការស្តាប់ និងថែមទាំងអាចរងការខូចខាតខួរក្បាលជាអចិន្ត្រៃយ៍ទៀតផង។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងអាកប្បកិរិយា ឬរូបរាងរបស់ទារកទើបនឹងកើត អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺថា ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យហៅស្ថានភាពនេះថា "ជំងឺប៊ីលីរុយប៊ីនអេនសេហ្វាឡូប៉ាធី"។

តើ Kernicterus កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺខាន់លឿងគឺជារឿងធម្មតាណាស់ចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យតែងតែប្រុងប្រយ័ត្នអំពីជំងឺខាន់លឿងរបស់ទារកទើបនឹងកើត ដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខាន់លឿងប្រភេទ kernicterus។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលជំងឺខាន់លឿងប្រភេទ kernicterus គឺជាស្ថានភាពកម្រមួយ។

ទោះបីជាបញ្ហានេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ទារកទើបនឹងកើតក៏ដោយ វាក៏អាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យក្នុងករណីកម្រផងដែរ។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ Kernicterus មានអ្វីខ្លះ?

សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺខាន់លឿង (kernicterus) គឺជំងឺខាន់លឿង ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានខាន់លឿង តំបន់ខាងក្រោមនេះនឹងលេចឡើងពណ៌លឿង៖

• ស្បែកទារក។
• ផ្នែកពណ៌សនៃភ្នែក។
• ភ្នាស​ឆ្ងាញ់ៗ​នៅ​ខាងក្នុង​មាត់ (ដូចជា​អញ្ចាញធ្មេញ និង​នៅក្រោម​អណ្តាត)។

គ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះក្នុងរយៈពេលមួយទៅបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីទារកកើត។

បន្ថែមពីលើជំងឺខាន់លឿង ជំងឺ kernicterus ក៏អាចមានរោគសញ្ញាទាំងនេះផងដែរ៖

• សន្លឹម , ងងុយដេក។
• គ្រុន។
• ក្អួត។
• ចលនាសាច់ដុំដោយអចេតនា។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព ពោលគឺដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺ kernicterus។

ដំណាក់កាលនៃ Kernicterus

មានដំណាក់កាលសំខាន់ៗបីនៃជំងឺ kernicterus។ រោគសញ្ញាគឺខុសគ្នានៅក្នុងដំណាក់កាលនីមួយៗ។

• ដំណាក់កាលដំបូង៖ ពិបាកបំបៅ និងជញ្ជក់ ងងុយគេង សាច់ដុំខ្សោយ ប្រតិកម្មភ្ញាក់ផ្អើលថយចុះ ។ ស្រមៃមើល ទារកគ្មានជីវិត។
• ដំណាក់កាលកណ្តាល៖ ឆាប់ខឹង ស្រែកខ្លាំងៗ ពេលខ្លះយំខ្លាំងៗ សាច់ដុំឡើងរឹង។ ទារកហាក់ដូចជាមិនស្រួលខ្លួន។
• ដំណាក់កាលចុងក្រោយ៖ ការបំបៅដោះកូនឈប់ទាំងស្រុង សាច់ដុំរាងកាយរឹង រាងកាយកោងទៅក្រោយ កបត់ទៅក្រោយ ហើយមានការប្រកាច់។ នេះគឺជា ដំណាក់កាលដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតបំផុត ។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានអាការៈលឿងស្បែក និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បង្ក​ឲ្យ​មាន​ជំងឺ Kernicterus?

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ kernicterus គឺ ជំងឺ hyperbilirubinemia ដែលកើតឡើងនៅពេលដែលថ្លើមរបស់ទារកទើបនឹងកើតមិនអាចយក bilirubin ចេញបានត្រឹមត្រូវ។

មានហេតុផលជាច្រើនដែល bilirubin អាចកើនឡើងតាមវិធីនេះ៖

• ជំងឺប៉ូលីស៊ីតេមៀ៖ នេះមានន័យថា ការកើនឡើងហួសប្រមាណនៃចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងខ្លួន។
• ការរលាយកោសិកាឈាមក្រហម៖ នេះគឺជាការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងជាផ្នែកមួយនៃវដ្តជីវិតរបស់កោសិកា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះកោសិកាទាំងនេះអាចត្រូវបានបំផ្លាញលឿនពេក ឬលើសកម្រិត។
• របួស​អំឡុងពេល​សម្រាលកូន៖ នៅពេល​ទារក​កើតមក អាច​មាន​ការប្រមូលផ្តុំ​ឈាម​នៅក្រោម​ស្បែក​ក្បាល (cephalohematoma) ការហូរឈាម​រវាង​ស្បែក និង​លលាដ៍ក្បាល (ការហូរឈាម​ក្រោម​ក្រពះ) ឬ​ស្នាមជាំ។
• ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកាឈាមរបស់ទារក៖ ឧទាហរណ៍ ជំងឺ Rh hemolytic ឬស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់ដល់ថ្លើមរបស់ទារក ដូចជា រោគសញ្ញា Crigler-Najjar ។

នៅពេលដែលថ្លើមមិនអាចបញ្ចេញប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងលាមកបាន វានឹងកកកុញនៅក្នុងឈាម ហើយបន្ទាប់មកធ្វើដំណើរទៅកាន់ជាលិកាខួរក្បាល។ ប្រសិនបើប៊ីលីរុយប៊ីនទៅដល់ខួរក្បាលបែបនេះ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាករយៈពេលវែងនៃជំងឺ Kernicterus?

ផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ kernicterus ជួនកាលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត និងអាចមានផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែង។ ផលវិបាកទាំងនោះរួមមាន៖

• ការបាត់បង់ការស្តាប់។
• ជំងឺខ្វិនខួរក្បាលស្ថានភាព។
• បញ្ហាជាមួយនឹង ការអភិវឌ្ឍ នៃការយល់ដឹង។
• ការខូចខាតខួរក្បាលអចិន្ត្រៃយ៍។
• កូម៉ា។

ទាំងនេះគឺជារឿងដ៏គួរឱ្យខ្លាចក្នុងការស្តាប់។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះអាចត្រូវបានការពារប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា Kernicterus?

ទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ kernicterus ប្រសិនបើ៖

• ប្រសិនបើទារកទើបនឹងកើតមានជំងឺខាន់លឿង។
• ប្រសិនបើ ពណ៌ស្បែករបស់ទារកមានពណ៌ខ្មៅជាងបន្តិច វាអាចពិបាកក្នុងការសម្គាល់ការឡើងលឿងនៃស្បែក (ដែលជាសញ្ញាដំបូងនៃស្ថានភាពនេះ)។ នេះជាអ្វីមួយដែលអ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស។
• ទារកដែលកើតមុន 37 សប្តាហ៍ត្រូវបានគេហៅថាទារកមិនគ្រប់ខែ។
• ប្រសិនបើអ្នកមិនញ៉ាំអាហារឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ អ្នកនឹងមិនអាចបន្ទោរបង់បានត្រឹមត្រូវទេ (ប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយជាមួយលាមក)។
• ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារធ្លាប់មានជំងឺខាន់លឿងក្នុងវ័យទារក (ប្រវត្តិគ្រួសារជីវសាស្រ្ត)។

សូម្បីតែទារកដែលមានសុខភាពល្អក៏អាចកើតជំងឺខាន់លឿងបានដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើជំងឺខាន់លឿងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចនាំឱ្យមានជំងឺខាន់លឿងក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង (kernicterus)។

តើ Kernicterus ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យ​កំណត់​ថា​តើ​ទារក​មាន​ជំងឺ​រលាក​ខួរឆ្អឹងខ្នង​ឬ​អត់ ដោយ​ធ្វើការ​ពិនិត្យ​រាងកាយ និង​ធ្វើតេស្ត​មួយចំនួន។ ការធ្វើតេស្ត​សំខាន់ៗ​ពីរ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង៖

• ការធ្វើតេស្តម៉ែត្រពន្លឺ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចាំងពន្លឺលើស្បែកទារករបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសមួយ។ របៀបដែលពន្លឺចាំងចេញពីស្បែកទារក ហើយត្រឡប់មកឧបករណ៍វិញត្រូវបានប្រើដើម្បីគណនាកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីន។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលគ្មានការឈឺចាប់ និងងាយស្រួល។
• ការធ្វើតេស្តឈាមប៊ីលីរុយប៊ីន៖ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យនឹងយកសំណាកឈាមតូចមួយពីកែងជើងរបស់ទារក ផ្ញើវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ និងវាស់បរិមាណប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងនោះ។

ពេលខ្លះ ការស្កេនក្បាលដូចជា អ៊ុលត្រាសោន ការស្កេន CT ឬ ការស្កេន MRI អាចធ្វើបាន។ ប៉ុន្តែវាមិនចាំបាច់ទេ។ វាគ្រាន់តែដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាមិនមានជំងឺផ្សេងទៀតដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានោះទេ។

តើកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនដែលបណ្តាលឱ្យមាន kernicterus គឺជាអ្វី?

គ្រូពេទ្យនឹងវាស់កម្រិត ប៊ីលីរុយប៊ីនសេរ៉ូមសរុប (TSB) នៅក្នុងឈាមរបស់កូនអ្នក ដើម្បីពិនិត្យរកជំងឺខាន់លឿងក្នុងឈាម (kernicterus)។ ជាធម្មតា កម្រិត TSB គួរតែស្ថិតនៅចន្លោះ 0.1 និង 1.2 mg/dL (មីលីក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត្រ)។ រោគសញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿងចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅពេលដែលកម្រិត TSB ឈានដល់ប្រហែល 2.0 mg/dL។ កម្រិត TSB 25 mg/dL ឬខ្ពស់ជាងនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាខ្ពស់ណាស់ ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺខាន់លឿងក្នុងឈាម (kernicterus)។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីលទ្ធផលតេស្ត សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើ Kernicterus ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺ kernicterus។ គ្រូពេទ្យនឹងកំណត់ការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់ទារក។

• ការព្យាបាលដោយពន្លឺ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចាំងពន្លឺអ៊ុលត្រាវីយូឡេភ្លឺលើស្បែកទារក។ ពន្លឺទាំងនេះមានសុវត្ថិភាពផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ហើយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកឡើយ។ ទារកត្រូវបានដាក់នៅលើគ្រែ ហើយពន្លឺត្រូវបានតម្រង់ទៅស្បែកទារក។ ភ្នែករបស់ទារកត្រូវបានគ្របក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។ ពន្លឺនេះផ្លាស់ប្តូរប៊ីលីរុយប៊ីន ដើម្បីឱ្យវាអាចបញ្ចេញចេញពីរាងកាយបានយ៉ាងងាយស្រួល។
• ការបញ្ចូលឈាមប្តូរ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកឈាមរបស់ទារកចេញ ហើយជំនួសវាដោយឈាម និង/ឬប្លាស្មាពីអ្នកបរិច្ចាគ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលបំពង់តូចមួយចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់ទារក ឬបំពង់បូមចូលទៅក្នុងគល់ទងផ្ចិត។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីនតាមសរសៃឈាម (IVIG)៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ដោយសារតែស្ថានភាពដូចជាជំងឺ Rh គ្រូពេទ្យអាចផ្តល់ IVIG។ នេះគឺជាការព្យាបាលដោយអង្គបដិប្រាណ។ វាត្រូវបានផ្តល់ជាដំណោះស្រាយទឹកប្រៃចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់កូនអ្នក។

ការព្យាបាលទាំងនេះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ការព្យាបាលទាំងនេះកំពុងត្រូវបានធ្វើដើម្បីជួយសង្គ្រោះទារកពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

តើត្រូវការពេលប៉ុន្មានទើបទារកជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

វាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ពីរសប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យទារកជាសះស្បើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់ទារកស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយ ហើយខួរក្បាលត្រូវបានខូចខាត ការខូចខាតនោះអាចមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង មានការព្យាបាល និងការគាំទ្រដែលអាចរកបានដើម្បីជួយទារកឱ្យស៊ូទ្រាំនឹងស្ថានភាពនេះនៅពេលពួកគេធំឡើង។

អ្នកអាចជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដោយការផ្តល់ចំណីឱ្យគាត់បានល្អ។ ទារកដែលមានជំងឺ kernicterus អាចមានការលំបាកក្នុងការបំបៅដោះកូន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីរបៀបផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភចាំបាច់ដល់ទារក។ ទារករបស់អ្នកត្រូវការចិញ្ចឹមឱ្យបានល្អ ដើម្បីឱ្យគាត់អាចបត់ជើងតូចបានត្រឹមត្រូវ។ គឺតាមរយៈការបត់ជើងតូចដែលផលិតផលកាកសំណល់ដូចជា bilirubin ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់ Kernicterus ជា​យ៉ាងណា?

ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកត្រូវបានព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូង ឬដំណាក់កាលកណ្តាលនៃជំងឺ kernicterus ពួកគេអាចជាសះស្បើយពេញលេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទារកដែលមានដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺ kernicterus អាចវិវត្តទៅជាផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីស្ថានភាពរបស់ទារក។

ភាគច្រើន គ្រូពេទ្យរកឃើញ និងព្យាបាលជំងឺខាន់លឿងចំពោះទារកទើបនឹងកើត មុនពេលវាក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរ ហើយប្រែទៅជាជំងឺខាន់លឿងប្រភេទ kernicterus។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលជំងឺខាន់លឿងប្រភេទ kernicterus គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ។

តើទារកអាចជាសះស្បើយពីជំងឺ kernicterus បានទាំងស្រុងទេ?

បាទ/ចាស៎ប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ទារកអាចជាសះស្បើយពេញលេញពីជំងឺ kernicterus។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អត្រានៃការជាសះស្បើយរបស់ទារកអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃស្ថានភាព និងកត្តាដែលបណ្តាលឱ្យមានវា។

តើអាចការពារជំងឺ Kernicterus បានទេ?

គ្មានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់មូលហេតុទាំងអស់នៃជំងឺ kernicterus នោះទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ kernicterus របស់ទារកដោយធ្វើដូចខាងក្រោម៖

• ត្រូវ​ប្រយ័ត្ន​ជានិច្ច​ចំពោះ​ជំងឺ​ខាន់លឿង​បន្ទាប់​ពី​កូន​របស់​អ្នក​កើត។ ប្រសិនបើ​អ្នក​ឃើញ​មាន​ការ​ប្រែ​ពណ៌​លឿង​នៅ​កន្លែង​ណាមួយ​លើ​ខ្លួន​កូន​របស់​អ្នក សូម​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ជាបន្ទាន់។
• កុំខកខានការណាត់ជួបតាមដានទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នក។ ទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើទារករបស់អ្នកកើតមិនគ្រប់ខែ។
• ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានខាន់លឿង សូមស្វែងរកការព្យាបាលក្រោមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ គ្រូពេទ្យនឹងណែនាំអំពីការព្យាបាលប្រសិនបើចាំបាច់។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចបំផុតនៃរូបរាង ឬអាកប្បកិរិយារបស់ទារកអ្នក ដោយមិនមើលរំលងឡើយ។

តើខ្ញុំគួរនាំកូនខ្ញុំទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើស្បែកទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នក ពណ៌សនៃភ្នែករបស់ពួកគេ ឬផ្នែកខាងក្នុងមាត់របស់ពួកគេលេចឡើងពណ៌លឿង វាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងនៃកំណើត។ ជំងឺខាន់លឿងគឺជារឿងធម្មតាចំពោះទារកទើបនឹងកើត ប៉ុន្តែកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់អាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យទារករបស់អ្នក និងពិនិត្យកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនរបស់ពួកគេ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាពួកគេមានសុខភាពល្អ។

តើខ្ញុំគួរនាំកូនរបស់ខ្ញុំទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានខាន់លឿង និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺខាន់លឿង ដូចជាប្រកាច់ សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ជាបន្ទាន់ ឬនាំកូនរបស់អ្នកទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុត។ សញ្ញាផ្សេងទៀតដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងករណីមានអាសន្នរួមមាន៖

• ប្រសិនបើទារកពត់ខ្លួនដូចធ្នូ ផ្អៀងក្បាលទៅក្រោយ ហើយធ្វើរាងអក្សរ "C" ជាមួយនឹងដងខ្លួនរបស់គាត់។
• ប្រសិនបើអ្នកយំឥតឈប់ឈរ ឬស្រែកដោយសំឡេងខ្ពស់។
• ប្រសិនបើប្រហិតសាច់រឹងខុសពីធម្មតា ឬប្រសិនបើប្រហិតសាច់ហាក់ដូចជាខ្សោយ។

នៅពេលវេលាដូចនេះ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមិនភ័យស្លន់ស្លោ។

តើខ្ញុំគួរសួរសំណួរអ្វីខ្លះដល់គ្រូពេទ្យរបស់កូនខ្ញុំ?

កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកមានក្នុងចិត្តអំពីកូនរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរបាន៖

• តើទារកទើបនឹងកើតគួរពិនិត្យសុខភាពញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
• តើកូនរបស់ខ្ញុំមានដំណាក់កាលណានៃជំងឺ kernicterus?
• តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលដែរឬទេ?
• តើកូនរបស់ខ្ញុំត្រូវការព្យាបាលដោយពន្លឺញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
• តើ Kernicterus បានប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលកូនខ្ញុំ ឬបង្កផលវិបាករយៈពេលវែងដែរឬទេ?

ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយរបស់ទារកទើបនឹងកើត វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលដែលស្បែក និងភ្នែករបស់ទារកប្រែជាពណ៌លឿង។ វាក៏ពិបាកក្នុងការមើលកូនរបស់អ្នកបង្ហាញរោគសញ្ញាដែលអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រង ឬជួសជុលបាន។ ខណៈពេលដែលជំងឺខាន់លឿងគឺជារឿងធម្មតាណាស់ ជំងឺខាន់លឿង kernicterus - ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺខាន់លឿងដែលបណ្តាលមកពី bilirubin ច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមរបស់ទារក - គឺមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតី សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់ទារក ហើយនិយាយការពារទារករបស់អ្នក។ ទោះបីជាផលវិបាកអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីជំងឺខាន់លឿង kernicterus ក៏ដោយ ក៏មានការគាំទ្រពេញមួយជីវិតដើម្បីជួយឱ្យទារករបស់អ្នកលូតលាស់។ ប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នកអាចជាសះស្បើយឡើងវិញ។

ចំណុចខ្លីៗដែលត្រូវចងចាំ

មិនអីទេ ដូច្នេះសូមយើងពិនិត្យមើលឡើងវិញនូវរឿងសំខាន់បំផុតដែលយើងបាននិយាយអំពី Kernicterus។

• ជំងឺ Kernicterus គឺជាជំងឺដ៏កម្រ ប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាល នៅពេលដែលកម្រិត bilirubin នៅក្នុងឈាមរបស់ទារកទើបនឹងកើតកើនឡើងច្រើនពេក។
• សញ្ញាដំបូងចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺជំងឺខាន់លឿង - ការឡើងលឿងនៃស្បែក និងភ្នែក។
• បន្ថែមពីលើជំងឺខាន់លឿង ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកងងុយគេង មិនព្រមបៅដោះម្តាយ ឆាប់ខឹង មានរាងកាយរឹង ឬកំពុងប្រកាច់ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
• ប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា (ដូចជាការព្យាបាលដោយពន្លឺ និងការប្តូរឈាម) ទារកអាចជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើទុកចោលយូរពេក ការខូចខាតខួរក្បាលជាអចិន្ត្រៃយ៍អាចកើតឡើង។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺខាន់លឿងបន្ទាប់ពីទារកកើតមក។ ត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ អ្នកគឺជាអ្នកការពារដ៏ល្អបំផុតរបស់កូនអ្នក។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ យើងសូមជូនពរឱ្យអ្នក និងកូនតូចរបស់អ្នកមានសុខភាពល្អ!

ជំងឺ រលាកខួរក្បាល, ប៊ីលីរុយប៊ីន, ជម្ងឺខាន់លឿង, ទារកទើបនឹងកើត, ការខូចខាតខួរក្បាល, ជាតិប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមខ្ពស់, សុខភាពទារក