តើកូនរបស់អ្នកកំពុងឈឺពោះខ្លាំងមែនទេ? វាអាចជាជំងឺ Hemolytic Uremic Syndrome (HUS)!

តើកូនតូចរបស់អ្នកមានជំងឺរាករូស រួមជាមួយនឹងឈឺពោះរយៈពេលពីរបីថ្ងៃហើយឬនៅ? អ្នកថែមទាំងអាចឃើញឈាមនៅក្នុងនោះទៀតផង។ វាជារឿងធម្មតាទេសម្រាប់អ្នក ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ ដែលមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលដែលវាកើតឡើង។ នៅពេលដែលអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ វាអាចលើសពីការឈឺពោះធម្មតា។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែអាចព្យាបាលបានប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា។ នោះគឺជា (រោគសញ្ញា Hemolytic Uremic Syndrome) ឬហៅកាត់ថា (HUS) ។

តើ​ជំងឺ​រលាក​តម្រងនោម​ដោយសារ​ឈាម​កក (HUS) ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​យល់​វា​ឲ្យ​សាមញ្ញ។

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលថានេះ (HUS) ជាអ្វី។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជាស្ថានភាពមួយ ដែលសរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងតម្រងនោមរបស់យើងត្រូវបានស្ទះ ។ សូមគិតអំពីវាដូចជាបំពង់ទឹកដែលត្រូវបានស្ទះ ហើយទឹកឈប់ហូរ។ ការស្ទះនេះបណ្តាលឱ្យមានរឿងសំខាន់ៗបីយ៉ាងកើតឡើង៖

១. កោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នកត្រូវបានបំផ្លាញ៖ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ នេះត្រូវបានគេហៅថា ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារឈាមកក ។ កោសិកាឈាមក្រហមគឺជាអ្វីដែលដឹកអុកស៊ីសែនពាសពេញរាងកាយរបស់យើង។ ដូច្នេះនៅពេលដែលវាត្រូវបានបំផ្លាញ បរិមាណអុកស៊ីសែនដែលរាងកាយត្រូវការថយចុះ។

២. ចំនួនប្លាកែតក្នុងឈាមថយចុះ៖ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺប្លាកែតទាប ។ ប្លាកែតគឺជាកោសិកាតូចៗដែលជួយឱ្យឈាមរបស់យើងកកនៅពេលយើងហូរឈាម។ នៅពេលដែលចំនួនទាំងនេះថយចុះ វាក្លាយជាការលំបាកក្នុងការបញ្ឈប់ការហូរឈាម ហើយស្នាមជាំអាចកើតឡើងពាសពេញរាងកាយ។

៣. ការខូចខាតតម្រងនោម៖ នេះគឺជារឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។ នៅពេលដែលតម្រងនោមមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ ពួកវាមិនអាចយកកាកសំណល់ដែលកកកុញនៅក្នុងខ្លួនចេញបានទេ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា (របួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវ - AKI) ។

ទោះបីជា HUS អាចប៉ះពាល់ដល់នរណាម្នាក់ក៏ដោយ ភាគច្រើនវាបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ជាពិសេស Escherichia coli ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថា E. coli ។ បាក់តេរីនេះគឺជាមូលហេតុនៃជំងឺរាគ ជាពិសេសរាគបង្ហូរឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃរោគសញ្ញា ហើយ HUS ក៏អាចកើតឡើងដោយសារមូលហេតុផ្សេងទៀតក្រៅពី E. coli ផងដែរ។

ស្ថានភាពនេះ (HUS) អាចប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែតម្រងនោមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែជួនកាលសរីរាង្គផ្សេងទៀតដូចជាបេះដូង និងខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោម។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុត៖ ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានអាការៈរាករូសលាយឈាម ឬរាករូសលើសពីបីថ្ងៃ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ជំងឺ HUS អាចក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។

តើមាន HUS ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?

មែនហើយ មានប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើននៃ (HUS)។ ចូរយើងស្វែងយល់បន្តិចបន្តួចអំពីពួកវា៖

១. "ធម្មតា" (HUS): នេះគឺជា ប្រភេទទូទៅបំផុត ។ វាច្រើនតែបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ជាពិសេស E. coli ដែលប៉ះពាល់ដល់ពោះវៀនតូច និងពោះវៀនធំរបស់យើង។

2. "មិនធម្មតា" (HUS) (aHUS): នេះ កម្រមានបន្តិច។នេះច្រើនតែបណ្តាលមកពីហេតុផលហ្សែន មានន័យថាវាត្រូវបានទទួលមរតកពីឪពុកម្តាយទៅកូន។

៣. "អនុវិទ្យាល័យ" (HUS): ប្រភេទនេះកើតឡើងទាក់ទងនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ វាអាចបណ្តាលមកពីថ្នាំមួយចំនួន ការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀត ឬការមានផ្ទៃពោះ។

ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពី "Atypical" (HUS) (aHUS)

(aHUS) គឺជាស្ថានភាពកម្រមួយ។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានឹងជំងឺមុនដែរ៖

• កម្រិតកោសិកាឈាមក្រហមថយចុះ។
• ចំនួនផ្លាកែតថយចុះ។
• ការខ្សោយតម្រងនោមភ្លាមៗ (ខ្សោយតម្រងនោមស្រួចស្រាវ) ។
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (លើសឈាម) ឬអសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។

ស្ថានភាពនេះ (aHUS) ជាធម្មតាគឺជា ជំងឺហ្សែន ។ នោះគឺវាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់ (ការផ្លាស់ប្តូរ) នៅក្នុងហ្សែនរបស់យើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាស្ថានភាពហ្សែននេះមានក៏ដោយ វាបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ ជំងឺ ឬកត្តាបរិស្ថានមួយចំនួន។

តើ (HUS) ជារឿងធម្មតាប៉ុណ្ណា?

ចន្លោះពី 5% ទៅ 15% នៃមនុស្សដែលកើតជំងឺរាករូសដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរី (E. coli) នឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ HUS ។ ប្រភេទដែលហៅថា (aHUS) គឺកម្រមានណាស់។ វាកើតឡើងចំពោះមនុស្សប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមួយលាននាក់។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​ចម្បង​នៃ (HUS)?

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ។

រោគសញ្ញាដំបូងដែលអាចមើលឃើញ៖

• រាគ៖ ជារឿយៗមានឈាមលាយជាមួយ។
• ឈឺពោះ។
• ចង្អោរ និងក្អួត។
• ឈឺក្បាល ។
• ញាក់ និងគ្រុនក្តៅ។

លក្ខណៈពិសេសដែលអាចមើលឃើញផ្សេងទៀត៖

• ស្នាមជាំងាយ។
• ស្បែកស្លេក (ស្លេកស្លាំង)៖ ផ្នែកខាងក្នុងនៃច្រមុះ និងសូម្បីតែផ្នែកខាងក្នុងមាត់ក៏អាចប្រែជាស្លេកដែរ។
• ភាពច្របូកច្របល់។
• ប្រកាច់។
• លក្ខខណ្ឌដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។

ប្រសិនបើស្ថានភាពនៃជំងឺ (HUS) កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ កោសិកាឈាមក្រហមដែលត្រូវបានបំផ្លាញអាចបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាម និងបំផ្លាញសរីរាង្គដូចជាតម្រងនោម។ បន្ទាប់មកតម្រងនោមមិនអាចច្រោះកាកសំណល់បានត្រឹមត្រូវទេ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា (របួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវ - AKI) ។ ខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញារបស់វា៖

• ឈាមក្នុងទឹកនោម (hematuria)។
• កម្រិតជាតិពុលកើនឡើងនៅក្នុងឈាម៖ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួល និងមានអារម្មណ៍ឈឺ។
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់។
• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)។
• ហើម៖ ការហើមអាចកើតឡើង ជាពិសេសនៅជើង និងកជើង។
• ការថយចុះបរិមាណទឹកនោម (អូលីហ្គូរី)។

តើ​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ (HUS) មាន​អ្វីខ្លះ?

ករណីភាគច្រើននៃជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន (HUS) បណ្តាលមកពីបាក់តេរី E. coli មួយចំនួន។ បាក់តេរីទាំងនេះផលិតជាតិពុលមួយហៅថា ជាតិពុល Shiga ។ ជាតិពុលនេះបំផ្លាញស្រទាប់ខាងក្នុងនៃពោះវៀនតូចរបស់យើង និងបណ្តាលឱ្យរាគ។ ជាតិពុលនេះក៏ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមផងដែរ បំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម និងបំផ្លាញតម្រងនោម។

អ្នកទំនងជាឆ្លងមេរោគ E. coli ពី៖

• សាច់មិនទាន់ឆ្អិន៖ ជាពិសេសសាច់គោ សាច់គោកិន។
• ទឹកដោះគោ និងភេសជ្ជៈផ្លែឈើដែលមិនទាន់បានសម្លាប់មេរោគ៖ ការសម្លាប់មេរោគ គឺជាដំណើរការកំដៅស្រាលៗដែលសម្លាប់សារធាតុគ្រោះថ្នាក់ដូចជាបាក់តេរី។
• ផ្លែឈើ និងបន្លែដែលមិនទាន់លាងសម្អាត និងកខ្វក់។

ពូជបាក់តេរី E. coli ដែលផលិតជាតិពុលទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា Shiga toxin-producing E. coli (STEC) ផងដែរ។ ពូជបាក់តេរី STEC ទូទៅបំផុតនៅអាមេរិកខាងជើងគឺ E. coli O157:H7 ។

កម្រណាស់ ថ្នាំ និងសារធាតុមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមាន "ជំងឺបន្ទាប់បន្សំ (HUS)" ផងដែរ។ ឧទាហរណ៍៖

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក (ថ្នាំគីមីព្យាបាល): ដូចជា (ប្លេអូម៉ៃស៊ីន), (ស៊ីសផ្លាទីន), (ជេមស៊ីតាប៊ីន)។
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ដូចជា (cyclosporine), (tacrolimus)។
• ឃ្វីនីន៖ ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺគ្រុនចាញ់។
• ថ្នាំ មួយចំនួន៖ (អុកស៊ីម័រហ្វូន), (អ៊ិចស្តាស៊ី), (កូកាអ៊ីន)។

តើ (HUS) អាចឆ្លងបានទេ?

ទេ HUS មិនឆ្លងទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បាក់តេរី E. coli អាចចម្លងបាន។ បាក់តេរីនេះអាចចម្លងតាមរយៈអាហារ ឬភេសជ្ជៈដែលមានមេរោគ ឬដោយការប៉ះពាល់ជាមួយលាមករបស់មនុស្ស ឬសត្វដែលមានជំងឺរាករូសដែលឆ្លងមេរោគ E. coli។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់អំពីអនាម័យ។

តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺ (HUS)?

ទោះបីជាអ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺ HUS ដែរ មនុស្សខាងក្រោមនេះមានហានិភ័យខ្ពស់៖

• សម្រាប់កុមារតូចៗអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ។
• សម្រាប់អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ)។
• ប្រសិនបើ​មាន​អ្នក​ណា​ម្នាក់​ក្នុង​គ្រួសារ​របស់​អ្នក​ធ្លាប់​មាន HUS ពីមុន (ជាពិសេស aHUS)។
• ប្រសិនបើអ្នកឆ្លងមេរោគ E. coli៖ ជាពិសេសពីរបស់របរដូចជាសាច់មិនទាន់ឆ្អិន និងទឹកដោះគោដែលមិនទាន់បានសម្លាប់មេរោគ។
• ការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ជាមួយអ្នកដែលមានជំងឺរាគដែលបណ្តាលមកពី (E. coli)។

តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមាន (HUS)? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់ ឬនាងនឹងធ្វើរឿងទាំងនេះ៖

• សួរអំពី ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ របស់អ្នក។
• សួរអំពី ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសារ របស់អ្នក។
• ការពិនិត្យរាងកាយ ត្រូវបានអនុវត្ត។

ប្រសិនបើរឿងទាំងនេះបង្កើតឱ្យមានការសង្ស័យអំពីស្ថានភាពមួយហៅថា (HUS) គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។

តើការធ្វើតេស្តប្រភេទអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានធ្វើឡើង?

• ការវិភាគទឹកនោម៖ គំរូទឹកនោមរបស់អ្នកត្រូវបានយក ហើយពិនិត្យមើលប្រូតេអ៊ីន ឬឈាម។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ សំណាកឈាមត្រូវបានយកដើម្បីពិនិត្យមើលរឿងដូចជាចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម កម្រិតប្លាកែត និងថាតើតម្រងនោម និងថ្លើមរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។
• ការធ្វើតេស្តលាមក៖ សំណាកលាមកត្រូវបានយក ហើយពិនិត្យមើលវត្តមាននៃបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យមាន HUS ដូចជា E. coli O157។
• ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ពេលខ្លះ សំណាកឈាមរបស់អ្នកអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើតេស្តហ្សែន។ នេះអាចជួយកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺហ្សែនដូចជា aHUS ដែរឬទេ និងការព្យាបាលបែបណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យតម្រងនោម៖ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកបំណែកតូចមួយនៃតម្រងនោម ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីមើលថាតើតម្រងនោមបានខូចខាតប៉ុន្មាន និងអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវាខូចខាត។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែត្រូវការវានោះទេ។

តើការធ្វើតេស្តអាចបញ្ជាក់យ៉ាងដូចម្តេចថាអ្នកមានជំងឺ HUS?

• ពីការធ្វើតេស្តទឹកនោម៖ ប្រសិនបើមានឈាម ឬប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ប្រសិនបើកម្រិតកោសិកាឈាមក្រហម និងប្លាកែតមានកម្រិតទាប ឬប្រសិនបើតម្លៃដែលបង្ហាញពីមុខងារតម្រងនោម (ដូចជា creatinine) កើនឡើង។
• ការធ្វើតេស្តលាមក៖ ប្រសិនបើរកឃើញបាក់តេរីដូចជា (E. coli O157)។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យតម្រងនោម៖ ការខូចខាតជាក់លាក់ចំពោះតម្រងនោមអាចមើលឃើញ។

តើ (HUS) ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ HUS អ្នកនឹងត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងទទួលការព្យាបាល។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលរួមមាន៖

• ការផ្តល់សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) និង/ឬការផ្គត់ផ្គង់តាមបំពង់ (អាហារូបត្ថម្ភតាមពោះវៀន): វិធីនេះជួយការពារការខ្សោះជាតិទឹក និងផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភចាំបាច់។
• ថ្នាំ៖
• ពួកគេព្យាយាមកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់តម្រងនោមដោយផ្តល់ថ្នាំបន្ថយសម្ពាធឈាម (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម) ។
• អ្នកដែលមាន aHUS អាចត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំជាក់លាក់ដូចជា eculizumab ឬ ravulizumab ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមថ្នាំទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹង ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល និងជំងឺ រលាកសួត ព្រោះថ្នាំទាំងនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទាំងនោះ។
• អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំ អង់ទីប៊ីយោទិច យ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍។
• ការបញ្ចូលឈាម៖ ការផ្តល់កោសិកាឈាមក្រហម និងប្លាកែតដល់អ្នកដែលមាន (HUS) គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ កោសិកាឈាមក្រហមកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង ដូចជាដង្ហើមខ្លី និងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។ ប្លាកែតជួយឱ្យឈាមកកបានត្រឹមត្រូវ ដោយកាត់បន្ថយការហូរឈាម និងស្នាមជាំ។

ប្រសិនបើតម្រងនោមខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ការលាងឈាម អាចត្រូវការដើម្បីសម្អាតឈាមរហូតដល់តម្រងនោមជាសះស្បើយ។ ប្រសិនបើ តម្រងនោម ខូចទាំងស្រុងដោយសារតែ HUS ​​ការប្តូរតម្រងនោម អាចចាំបាច់។

តើ HUS អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

មែនហើយ មនុស្សជាច្រើនបានជាសះស្បើយពី HUS ដោយគ្មានការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ដល់សុខភាពរបស់ពួកគេឡើយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួន ជាពិសេសកុមារតូចៗ អាចវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃកម្រិតស្រាល (CKD) ក្នុងចន្លោះពី 20% ទៅ 50%។ ជំងឺខ្សោយតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ (ESK) អាចវិវត្តទៅជា 3% ទៅ 5%។ ការសិក្សាបង្ហាញថា CKD ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យប្រហែល 45%។

មនុស្សជាង 85% ដែលកើតជំងឺ HUS បានជាសះស្បើយមុខងារតម្រងនោមរបស់ពួកគេទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាពួកគេជាសះស្បើយទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏មានឱកាសតិចតួចដែលពួកគេនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាម ឬបញ្ហាតម្រងនោមផ្សេងទៀតនាពេលអនាគត។

តើ HUS អាចការពារបានទេ?

ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយការពារការឆ្លងមេរោគ E. coli ដែលជាមូលហេតុចម្បងនៃ HUS។ ទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក៖

• ជៀសវាងការហែលទឹកនៅកន្លែងកខ្វក់ (បឹង ទន្លេ) ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកគិតថាទឹកមានកម្រិតបាក់តេរីខ្ពស់។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរាករូស កុំទៅហែលទឹក។
• ជៀសវាងការផឹកភេសជ្ជៈដែលមិនទាន់បានសម្លាប់មេរោគ (ឆៅ) (ទឹកដោះគោ ទឹកផ្លែឈើ)។
• ត្រូវសម្អាតឧបករណ៍ផ្ទះបាយ (កាំបិត សម ស្លាបព្រា) និងកន្លែងរៀបចំអាហារ (តុ ក្តារកាត់ ចាន) ឲ្យបានហ្មត់ចត់ជានិច្ច។
• ចម្អិនស៊ុត និងសាច់កិនឱ្យឆ្អិនល្អ ដើម្បីឱ្យសីតុណ្ហភាពខាងក្នុងយ៉ាងហោចណាស់ ៧១ អង្សាសេ (១៦០ អង្សាហ្វារិនហៃ) និងសាច់បសុបក្សីឱ្យមានសីតុណ្ហភាពខាងក្នុងយ៉ាងហោចណាស់ ៧៤ អង្សាសេ (១៦៥ អង្សាហ្វារិនហៃ)។
• ពេល​រលាយ​សាច់ សូម​ដាក់​វា​ក្នុង​មីក្រូវ៉េវ ឬ​ទូរ​ទឹកកក។ កុំ​រលាយ​វា​ក្នុង​កន្លែង​រៀបចំ​អាហារ ឬ​ក្នុង​ទឹក​ក្តៅ។
• ទុកអាហារឆៅ និងអាហារឆ្អិនដោយឡែកពីគ្នា។
• លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានស្អាតជាមួយសាប៊ូ និងទឹកក្តៅឧណ្ហៗ មុនពេលញ៉ាំអាហារ បន្ទាប់ពីប្រើបន្ទប់ទឹក បន្ទាប់ពីប្តូរកន្ទបទារកតូចៗ និងបន្ទាប់ពីប៉ះសត្វចិញ្ចឹមក្នុងកសិដ្ឋាន។

គ្រាន់តែគិតថា ដោយធ្វើតាមជំហានសាមញ្ញៗទាំងនេះ អ្នកអាចការពារខ្លួនអ្នកពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចនេះបាន។

តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើអ្នកមាន (HUS)?

ដោយមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺ HUS អាចជាសះស្បើយពេញលេញដោយមិនធ្វើឱ្យខូចសុខភាពរបស់ពួកគេជាអចិន្ត្រៃយ៍នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាម ឬជំងឺដទៃទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមនាពេលអនាគត។

ករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃ HUS ជាពិសេសប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀត ដូចជាខួរក្បាល អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។

តើឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិត (HUS) មានអ្វីខ្លះ?

ដោយមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សជាង 90% អាចរស់រានមានជីវិតពីជំងឺ HUS។ ដូច្នេះ វាជារឿងសំខាន់ដែលមិនត្រូវភ័យស្លន់ស្លោ ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់រហ័ស ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានជំងឺរាករូសធ្ងន់ធ្ងរ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាយាមផ្តល់ជាតិទឹកដល់រាងកាយរបស់អ្នកឡើងវិញ។ភេសជ្ជៈ​បំពេញ​ជាតិ​ទឹក ដូចជា Jeevani អាចជួយ​ជំនួស​អេឡិចត្រូលីត​ដែលបាត់បង់។ ទារក និង​កុមារតូចៗ​អាច​ត្រូវការ​បំបៅ​ដោះ​កូន ឬ​ទឹកដោះគោ​លាយ។ សូម​សួរ​គ្រូពេទ្យ​អំពី​វិធី​ល្អ​បំផុត​ដើម្បី​រក្សា​ជាតិ​ទឹក​ក្នុង​ខ្លួន​កូន​របស់​អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ៖

• រាគបង្ហូរឈាម។
• រាគដែលមានរយៈពេលលើសពីបីថ្ងៃ។
• ហើមរាងកាយ។
• ស្បែកដែលងាយនឹងរលាក។
• អស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ។

តើខ្ញុំគួរសួរសំណួរអ្វីខ្លះទៅវេជ្ជបណ្ឌិត?

អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យនូវសំណួរទាំងនេះ៖

• តើអ្នកអាចបញ្ជាក់ដោយរបៀបណាថាខ្ញុំមានរោគសញ្ញា Hemolytic Uremic Syndrome?
• តើខ្ញុំកើតជំងឺ Hemolytic Uremic Syndrome យ៉ាងដូចម្តេច?
• ប្រសិនបើខ្ញុំមិនមានរោគសញ្ញា Hemolytic Uremic Syndrome ទេ តើខ្ញុំអាចមានជំងឺអ្វីផ្សេងទៀត?
• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
• តើតម្រងនោមរបស់ខ្ញុំនឹងខូចជាអចិន្ត្រៃយ៍ទេ?
• តើខ្ញុំនឹងកើតជំងឺលើសឈាម ឬបញ្ហាតម្រងនោមផ្សេងទៀតនៅពេលអនាគតដែរឬទេ?

តើ​ជំងឺ​បី​មុខ​នៃ​ជំងឺ Hemolytic Uremic Syndrome ជា​អ្វី?

ត្រីអាដ គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាសំខាន់ៗចំនួនបី ដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់មួយ។

រោគសញ្ញា Hemolytic Uremic រួមមានរោគសញ្ញាបីយ៉ាង៖

១. ការខូចខាតដល់កោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នក (ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic microangiopathic) ។

2. ការថយចុះបន្តិចម្តងៗនៃចំនួនប្លាកែតនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក (ជំងឺប្លាកែតទាប) ។

៣. របួសតម្រងនោម ស្រួចស្រាវ ។

ប្រសិនបើខ្ញុំរាគ តើនោះមានន័យថាខ្ញុំមានរោគសញ្ញា Hemolytic Uremic Syndrome ដែរឬទេ?

គ្រាន់តែអ្នកមានជំងឺរាកមិនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺ Hemolytic Uremic Syndrome នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរាកលាយឈាម ឬប្រសិនបើជំងឺរាករបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរ (រហូតដល់រាគទឹក ឬមានរយៈពេលលើសពីបីថ្ងៃ) អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង (ជំងឺ​រលាក​តម្រងនោម​ដោយសារ​ឈាម​កក) និង (ជំងឺ​ដំបៅ​ឈាម​ប្រភេទ Thrombotic Thrombocytopenic Purpura - TTP)?

រោគសញ្ញា​ការ​កកឈាម​ក្នុង​ឈាម (HUS) និង​ជំងឺ​ស្បែក​ស្លេកស្លាំង​ដោយសារ​កំណកឈាម (TTP) គឺជា​ស្ថានភាព​ពីរ​ដែល​ស្រដៀង​គ្នា​។ ចំពោះ​ជំងឺ TTP កំណកឈាម​កកើត​ឡើង​ក្នុង​សរសៃឈាម​តូចៗ​។ ទោះបីជា​គ្រូពេទ្យ​ធ្លាប់​ដាក់ HUS និង TTP ចូល​គ្នា​ក៏ដោយ ឥឡូវនេះ​ពួកគេ​ត្រូវបាន​ចាត់ទុកថា​ជា​ស្ថានភាព​ដាច់ដោយឡែក​ពីគ្នា។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

រាគច្រើនតែជាស្ថានភាពរយៈពេលខ្លី ប៉ុន្តែមិនស្រួលខ្លួន។ ជាធម្មតាវាប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នករាគមានឈាម ឬប្រសិនបើអ្នករាគលើសពីបីថ្ងៃ រួមជាមួយនឹងអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ស្លេកស្លាំង ឬនោមតិចនៅពេលអ្នកទៅបន្ទប់ទឹក វាដល់ពេលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ហើយ។

ស្ថានភាពមួយហៅថា Hemolytic Uremic Syndrome អាចបំផ្លាញតម្រងនោមរបស់អ្នកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ និងប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដទៃទៀត។កាលណាអ្នកទទួលការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះកាន់តែឆាប់ នោះអ្នកទំនងជាមិនសូវមានការខូចខាតតម្រងនោមរបស់អ្នករយៈពេលវែងនោះទេ។ ដូច្នេះ សូមប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញា រក្សាអនាម័យល្អ និងស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភណាមួយ។ សុខភាពរបស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក!

រោគសញ្ញា ​នៃ​ការ​ហូរ​ឈាម​ក្នុង​ឈាម, HUS, ជំងឺ​តម្រងនោម, រាគ, បាក់តេរី E. coli, កោសិកា​ឈាមក្រហម, ប្លាកែត, សុខភាព​កុមារ