វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍សោកសៅ និងថប់បារម្ភនៅពេលខ្លះ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ប្រសិនបើភាពសោកសៅ និងការខ្វះចំណាប់អារម្មណ៍នេះនៅតែបន្តរាប់សប្តាហ៍ វាអាចលើសពីភាពសោកសៅធម្មតា។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពបែបនេះ ពោលគឺជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬដូចដែលមនុស្សជាច្រើនហៅវាថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត"។ នេះគឺជាប្រធានបទមួយដែលពិតជាកើតមានជាទូទៅក្នុងចំណោមមនុស្សជាច្រើន ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានពិភាក្សាពិតប្រាកដនោះទេ។
Depression Test (PHQ-9)
Check if you have depression with the internationally recognized PHQ-9 method
តើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត គឺជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍របស់អ្នក ដែលជា «ជំងឺផ្លូវចិត្ត» ដូចដែលគ្រូពេទ្យហៅវា។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកមានអារម្មណ៍សោកសៅ ខកចិត្ត និងអស់សង្ឃឹមឥតឈប់ឈរ។ អ្នកអាចនឹងបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការធ្វើអ្វីដែលអ្នកធ្លាប់រីករាយ។ ស្រមៃថា អ្នកលែងមានបំណងប្រាថ្នាចង់មើលភាពយន្ត ជួបមិត្តភក្តិ ឬអានសៀវភៅទៀតហើយ។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់របៀបដែលអ្នកគិត ចងចាំរឿង ញ៉ាំ និងគេងនៅពេលយប់ផងដែរ។
វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍សោកសៅ និងធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងអំឡុងពេលដ៏លំបាកក្នុងជីវិត ដូចជាពេលដែលអ្នកបាត់បង់ការងារ បាត់បង់មនុស្សជាទីស្រលាញ់ ឬប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាធំមួយ។ វាជាធម្មជាតិរបស់មនុស្ស។ ប៉ុន្តែជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាអ្វីដែលខុសគ្នាទាំងស្រុង។ វាជាអារម្មណ៍សោកសៅជាប់លាប់ដែលមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍ ហើយវាត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាជាច្រើនទៀត។
មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តច្រើនប្រភេទ។ យើងគ្រូពេទ្យហៅវាថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគ្លីនិក" ឬ "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (MDD)" ដែលជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត"។ នេះគឺជាប្រភេទនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ និងកើតមានញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងសង្គម។
ចំណុចសំខាន់នោះគឺថា ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ មានរយៈពេលយូរ និងមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់ដល់ជីវិតរបស់អ្នក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន អ្នកថែមទាំងអាចមានគំនិតចង់ធ្វើបាបខ្លួនឯង ឬបញ្ចប់ជីវិតរបស់អ្នកទៀតផង។ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺថា ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង និងគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ដូច្នេះគ្មានអ្វីដែលត្រូវខ្លាច ឬខ្មាស់អៀននោះទេ។
តើប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមានអ្វីខ្លះ?
យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់របស់សមាគមចិត្តសាស្ត្រអាមេរិក (DSM-5) មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាច្រើនប្រភេទ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗ ហើយព្យាយាមយល់ពីពួកវាដោយសាមញ្ញ៖
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគ្លីនិក / ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (MDD): ក្នុងករណីនេះ អ្នកមានអារម្មណ៍សោកសៅមិនអាចទ្រាំទ្របាន អស់សង្ឃឹម និងគ្មានតម្លៃរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ យ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍។ រួមជាមួយនេះ អ្នកអាចមានរោគសញ្ញាដូចជាបញ្ហានៃការគេង (គេងមិនលក់ ឬគេងច្រើនពេក) បាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើអ្វីដែលអ្នកធ្លាប់រីករាយ ការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចំណង់អាហារ (កើនឡើង ឬថយចុះ) ការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់ អស់កម្លាំង និងពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍។ នេះគឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ និងទូទៅបំផុតនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរ៉ាំរ៉ៃ (PDD)៖នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកម្រិតស្រាល ឬមធ្យមនៅតែបន្តកើតមានយ៉ាងហោចណាស់ពីរឆ្នាំ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនធ្ងន់ធ្ងរដូចជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដោយសារតែរយៈពេលវែងរបស់វា។ នេះពីមុនត្រូវបានគេហៅថា dysthymia។
- ជំងឺវិកលចរិកអារម្មណ៍មិនស្ថិតស្ថេរ (DMDD)៖ នេះជាស្ថានភាពមួយដែលគេឃើញកើតមានចំពោះកុមារតូចៗ។ ពួកគេច្រើនតែមានអារម្មណ៍ឆេវឆាវខ្លាំង បាត់បង់កំហឹងដោយសារបញ្ហាតូចតាច ហើយច្រើនតែឆាប់ខឹង។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាចាប់ផ្តើមមុនអាយុ 10 ឆ្នាំ។
- ជំងឺមិនស្រួលពេលមករដូវ (PMDD)៖ នេះជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រី។ រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញា PMS ធម្មតា ក៏មានរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរដូចជាកំហឹងខ្លាំង ការថប់បារម្ភ ការឆាប់ខឹង ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ទោះបីជារោគសញ្ញាទាំងនេះបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមមករដូវក៏ដោយ ក៏ពេលខ្លះវាអាចធ្ងន់ធ្ងរដល់ថ្នាក់រំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត៖ ជំងឺរាងកាយមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដោយបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន និងគីមីនៅក្នុងខ្លួន។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប (ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនសកម្ម) ជំងឺបេះដូង ជំងឺផាកឃីនសុន ជំងឺមហារីក និងស្ថានភាពឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានជារឿយៗជួយជាមួយនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
លើសពីនេះ មានទម្រង់ជាក់លាក់នៃ "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ"៖
- ជំងឺវិកលចរិកតាមរដូវ (SAD): នេះក៏ជាប្រភេទនៃ «(ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ)» ផងដែរ។ វាលេចឡើងជាពិសេសនៅក្នុងរដូវមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ ក្នុងរដូវវស្សាត្រជាក់ (នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង វាអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សមួយចំនួនក្នុងរដូវវស្សា) ហើយបន្ទាប់មកបាត់ទៅវិញក្នុងរដូវប្រាំងដែលមានពន្លឺថ្ងៃ។
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមុនពេលសម្រាលកូន និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន៖ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមុនពេលសម្រាលកូន"។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលកើតឡើងក្នុងរយៈពេលបួនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន"។ នេះគឺជាបញ្ហាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ម្តាយជាច្រើន ប៉ុន្តែមិនត្រូវបាននិយាយអំពីវាទេ។ គ្រូពេទ្យហៅទាំងពីរថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (MDD) ដែលចាប់ផ្តើមមុនពេលសម្រាលកូន"។
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនធម្មតា៖ រោគសញ្ញានៃប្រភេទនេះគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត "ធម្មតា"។ ភាពខុសគ្នាចម្បងគឺថា នៅពេលដែលមានអ្វីល្អកើតឡើង ឬនរណាម្នាក់និយាយអ្វីដែលល្អ អារម្មណ៍នឹងប្រសើរឡើងជាបណ្ដោះអាសន្ន (ប្រតិកម្មអារម្មណ៍)។ ប៉ុន្តែសុភមង្គលមិនកើនឡើងទេ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមាន ចំណង់អាហារកើនឡើង (ជាពិសេសចំពោះកាបូអ៊ីដ្រាត) ការគេងច្រើនជាងការចាំបាច់ មានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅអវយវៈ និងការភ័យខ្លាចនៃការបដិសេធពីអ្នកដទៃ (ភាពរសើបនៃការបដិសេធ)។
ចំណុចសំខាន់៖អ្នកដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាអាចជួបប្រទះនឹងរយៈពេលនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត រួមជាមួយនឹងរយៈពេលនៃសកម្មភាពខ្ពស់ ការរំភើប និងជំងឺឆ្កួតជ្រូក ឬជំងឺហៃប៉ូម៉ានី។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលដើម្បីបែងចែករវាងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។
Natural Pain and Sleep Wellness Care
Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.
Check Availability →តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត?
តាមពិតទៅ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចប៉ះពាល់ដល់ មនុស្សគ្រប់គ្នា ។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារ ក្មេងជំទង់ មនុស្សពេញវ័យ បុរស ស្ត្រី និងមនុស្សគ្រប់គ្នា។ វាមិនមានបញ្ហាថាអ្នកមានឋានៈសង្គម សេដ្ឋកិច្ច ឬកម្រិតអប់រំយ៉ាងណានោះទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ ដូចជាជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ និងជំងឺផាកឃីនសុន។
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (multiple sclerosis)
- ជំងឺប្រកាច់ដូចជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
- ជំងឺមហារីក។
- ការរលួយនៃភ្នែក។
- ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ (ឧទាហរណ៍ ឈឺខ្នងជាប់រហូត ឈឺសន្លាក់)។
តើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាជំងឺមួយដែលកើតមានជាទូទៅ។ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក មនុស្សរាប់លាននាក់នៅជុំវិញពិភពលោកទទួលរងពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាមនុស្សពេញវ័យម្នាក់ក្នុងចំណោមប្រាំមួយនាក់នឹងជួបប្រទះនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅចំណុចណាមួយក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំនាញជឿថាតួលេខទាំងនេះទាបជាងការពិត ដោយសារតែមនុស្សជាច្រើនស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនិយាយអំពីបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេ មិនស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យសម្រាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងមិនទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាក្នុងកម្រិតច្រើន ឬតិចជាងនេះ។ ប្រហែលជាមាននរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក ធ្លាប់មានបទពិសោធន៍ស្រដៀងគ្នានេះ ប៉ុន្តែពួកគេប្រហែលជាមិននិយាយអំពីវាទេ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត?
រោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ។ វាអាចមានចាប់ពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងអស់នោះទេ។ ជាទូទៅ អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖
- អារម្មណ៍សោកសៅខ្លាំង ភាពអស់សង្ឃឹម ភាពទទេ ឬការព្រួយបារម្ភជាប់រហូត។ កុមារតូចៗ និងក្មេងជំទង់ដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចបង្ហាញកំហឹង ឆាប់ខឹង និងឈ្លានពានច្រើនជាងភាពសោកសៅ។
- រឿងដែលធ្លាប់តែរីករាយ និងរីករាយ លែងជារឿងរីករាយ ឬគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ទៀតហើយ (ឧទាហរណ៍ ចំណង់ចំណូលចិត្ត ការចំណាយពេលជាមួយមិត្តភក្តិ ការស្តាប់តន្ត្រី)។
- ឆាប់ខឹង ឆាប់ខឹង បាត់បង់ការអត់ធ្មត់។
- ញ៉ាំច្រើនជាងអ្វីដែលអ្នកគួរញ៉ាំ ឬបាត់បង់ចំណង់អាហារទាំងស្រុង។ នេះអាចនាំឱ្យឡើងទម្ងន់ ឬស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ។
- បញ្ហានៃការគេង៖ ការគេងមិនលក់ ងងុយគេងច្រើនពេកក្នុងពេលថ្ងៃ ឬគេងច្រើនពេក (hypersomnia)។
- អស់កម្លាំង គឺជាអារម្មណ៍ខ្វះថាមពល ជាអារម្មណ៍អស់កម្លាំងគ្រប់ពេល។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង សូម្បីតែបន្ទាប់ពីធ្វើកិច្ចការតូចមួយរួចក៏ដោយ។
- ពិបាកផ្ចង់អារម្មណ៍ ធ្វើការសម្រេចចិត្ត និងចងចាំរឿងต่างๆ។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាក្បាលរបស់អ្នកត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយអ័ព្ទ។
- ភាពមិនស្រួលខាងរាងកាយ៖ រឿងដូចជាឈឺក្បាល ឈឺពោះ ឈឺសាច់ដុំ ឬមុខងារផ្លូវភេទមិនប្រក្រតី ដែលកើតឡើងដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
- មានអារម្មណ៍ថាខ្លួនឯងគ្មានតម្លៃ មានអារម្មណ៍ថាខ្លួនឯងមានកំហុស។
- គំនិតញឹកញាប់អំពីការស្លាប់ ការធ្វើបាបខ្លួនឯង ឬការធ្វើអត្តឃាត។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់កំពុងមានគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត សូមកុំលាក់វាទុកក្នុងចិត្ត។ វាមិនមែនជាសញ្ញានៃភាពទន់ខ្សោយទេ វាគឺជាការស្រែករកជំនួយ។ សូមទូរស័ព្ទទៅមិត្តភក្តិនៃប្រទេសស្រីលង្កា (លេខទូរស័ព្ទ៖ 0112692909, 0112682535) ឬខ្សែទូរស័ព្ទជំនួយសុខភាពផ្លូវចិត្តជាតិ 1926។ ពួកគេត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីស្តាប់ និងជួយអ្នក។ ឬទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឲ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត?
អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាមូលហេតុតែមួយគត់នៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាអ្វីនោះទេ។ ប៉ុន្តែបច្ចុប្បន្ននេះគេទទួលយកថាមានកត្តាជាច្រើនដែលបង្កឲ្យមានស្ថានភាពនេះ។ កត្តាទាំងនោះរួមមាន៖
- គីមីវិទ្យាខួរក្បាល៖ អតុល្យភាពនៃសារធាតុគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើងដែលហៅថាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ (ដូចជា serotonin, dopamine និង norepinephrine) គឺជាការរួមចំណែកដ៏សំខាន់មួយចំពោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ទាំងនេះជួយគ្រប់គ្រងរឿងដូចជាអារម្មណ៍ ការគេង និងចំណង់អាហាររបស់យើង។ វាដូចជាដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងកុងតាក់ ឬសៀគ្វីដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់យើង។
- ហ្សែន៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក (មិនថាជាឪពុកម្តាយបង្កើត បងប្អូនបង្កើត ឬកូន) មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត អ្នកទំនងជាវិវត្តន៍វាច្រើនជាងមនុស្សជាមធ្យមបន្តិច។ នេះមានន័យថា អាចមានទំនោរហ្សែន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏អាចវិវត្តន៍ដោយគ្មានប្រវត្តិគ្រួសារដែរ។
- ព្រឹត្តិការណ៍ជីវិតដ៏តានតឹង៖ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចបណ្តាលមកពីបទពិសោធន៍ដ៏លំបាកដូចជាការបាត់បង់មនុស្សជាទីស្រលាញ់ភ្លាមៗ គ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ការរំលោភបំពានផ្លូវភេទ ឬរាងកាយ ការលែងលះ ការបាត់បង់ការងារ បញ្ហាហិរញ្ញវត្ថុ ភាពឯកា ភាពឯកោ ភាពឯកោក្នុងសង្គម និងកង្វះការគាំទ្រ។ ជួនកាល បញ្ហាតូចៗជាបន្តបន្ទាប់អាចកើតឡើងជាមួយគ្នាដើម្បីបង្កឱ្យមានស្ថានភាពនេះ។
- ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ជំងឺរាងកាយរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជំងឺបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺផាកឃីនសុន ជំងឺមហារីក និងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ភាពមិនស្រួលខាងរាងកាយ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងភាពតានតឹងដែលកើតមានជាមួយជំងឺទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ និងសារធាតុ៖ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចជាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំលើសឈាមមួយចំនួន ថ្នាំអរម៉ូន)។ ម្យ៉ាងទៀត ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀនដទៃទៀត គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬធ្វើឱ្យជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមានស្រាប់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត គ្រូពេទ្យវិកលចរិត ឬអ្នកចិត្តសាស្រ្តដែលមានសមត្ថភាព។ ពួកគេនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរលម្អិតអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងរោគសញ្ញាដែលអ្នកមាន រយៈពេលដែលពួកវាមានវត្តមាន និងរបៀបដែលពួកវាប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ ពួកគេក៏នឹងសួរអំពីប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នកនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើផងដែរ។
ដើម្បីអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត អ្នកត្រូវតែមានរោគសញ្ញាប្រាំឬច្រើនជាងនេះខាងលើ ជាធម្មតាជារៀងរាល់ថ្ងៃ យ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍។ ហើយរោគសញ្ញាទាំងនោះត្រូវតែរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់សង្គម ការងារ ឬផ្នែកសំខាន់ៗផ្សេងទៀតនៃជីវិតរបស់អ្នក។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រ ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីកំណត់ថាតើរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកបណ្តាលមកពីស្ថានភាពរាងកាយផ្សេងទៀតដែរឬទេ (ឧទាហរណ៍ បញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត កង្វះវីតាមីន)។
តើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជា ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលអាចព្យាបាលបាន។ តាមពិតទៅ មនុស្សមួយចំនួនធំដែលស្វែងរកការព្យាបាល ចន្លោះពី 80% ទៅ 90% ឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាល ហើយជាសះស្បើយ។ ដូច្នេះ កុំគិតថា "រឿងនេះនឹងមិនដែលប្រសើរឡើងឡើយ"។
មានជម្រើសព្យាបាលជាច្រើន ហើយជារឿយៗការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជម្រើសមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមជម្រើសទាំងនេះត្រូវបានប្រើ៖
- ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ៖ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ការព្យាបាលការនិយាយផងដែរ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការនិយាយជាមួយ អ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្ត (អ្នកចិត្តសាស្រ្ត អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ) អំពីបញ្ហា អារម្មណ៍ និងគំនិតរបស់អ្នក។ អ្នកព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកកំណត់ និងផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍មិនល្អ គំរូនៃការគិត និងអាកប្បកិរិយា ព្រមទាំងស្វែងរកវិធីល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហារបស់អ្នក។ មានការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាច្រើនប្រភេទ។ ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង (CBT) និងការព្យាបាលអន្តរបុគ្គល (IPT) គឺជាពីរក្នុងចំណោមពីរដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុត។ ពេលខ្លះ មានតែការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ (វគ្គមួយចំនួន) ដែលត្រូវការ។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត ការព្យាបាលអាចបន្តរយៈពេលជាច្រើនខែ ឬសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំ។
- ការប្រើថ្នាំ៖ ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលហៅថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជួយកែតម្រូវអតុល្យភាពគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ មានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទផ្សេងៗគ្នា (ឧទាហរណ៍ SSRIs, SNRIs, TCAs)។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក និងមានផលប៉ះពាល់តិចបំផុត។ ថ្នាំទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពភ្លាមៗទេ។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍។ម្យ៉ាងទៀត ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួនអាចមានផលប៉ះពាល់ (ដូចជាងងុយគេង វិលមុខ ឈឺក្រពះ) ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ទាំងនេះច្រើនតែបាត់ទៅវិញតាមពេលវេលា។ ប្រសិនបើវាមិនបាត់ទៅវិញ ឬប្រសិនបើវាមិនអាចទ្រាំទ្របាន សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
- វេជ្ជសាស្ត្របំពេញបន្ថែម៖ ទាំងនេះគឺជាការព្យាបាលដែលអាចប្រើរួមគ្នា ឬបន្ថែមលើវេជ្ជសាស្ត្រលោកខាងលិចធម្មតា។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកម្រិតស្រាល ឬមានរោគសញ្ញារ៉ាំរ៉ៃ ការព្យាបាលដូចជាការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ការម៉ាស្សា ការប្រើសម្មាធិ និងការព្យាបាលដោយជីវប្រតិកម្មអាចផ្តល់នូវការធូរស្រាលខ្លះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលប្រើប្រាស់ទាំងនេះជាការជំនួសការព្យាបាលធម្មតា។
- ការព្យាបាលដោយការរំញោចខួរក្បាល៖ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចជួយមនុស្សដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ឬមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលអមដោយជំងឺវិកលចរិក ដែលមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍រួមមាន ការព្យាបាលដោយអេឡិចត្រូខនស៊ីវ (ECT) ការរំញោចម៉ាញេទិកតាមខួរក្បាល (TMS) និងការរំញោចសរសៃប្រសាទវ៉ាហ្គូស (VNS)។ ទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
លើសពីនេះ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ តាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងជួយដល់ដំណើរការព្យាបាល៖
- លំហាត់ប្រាណជាប្រចាំ៖ អ្វីក៏ដោយចាប់ពីការដើរ រត់ ហែលទឹក រាំ ជាដើម។ ការហាត់ប្រាណបញ្ចេញសារធាតុគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលដែលធ្វើអោយអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង។
- គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងគ្រប់គ្រាន់ (មិនតិចពេក មិនច្រើនពេក)។ បង្កើតទម្លាប់ចូលគេង និងភ្ញាក់ពីដំណេកក្នុងពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងមានតុល្យភាព។ ញ៉ាំបន្លែ ផ្លែឈើ សណ្តែក និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិឱ្យបានច្រើន។ កាត់បន្ថយអាហារដែលមានជាតិស្ករ ខ្លាញ់ និងអាហារកែច្នៃតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- ត្រូវចៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀនទាំងស្រុង។ គ្រឿងស្រវឹងគឺជាសារធាតុមួយដែលបង្កើនជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងរំខានដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
- ចំណាយពេលជាមួយមនុស្សដែលអ្នកស្រឡាញ់ យកចិត្តទុកដាក់ និងគាំទ្រអ្នក។ កុំនៅម្នាក់ឯង។
- ចូលរួមក្នុងចំណង់ចំណូលចិត្តដែលនាំមកនូវសេចក្តីរីករាយ និងបន្ធូរអារម្មណ៍។
- អនុវត្តវិធីគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង៖ ដូចជាការធ្វើសមាធិ យូហ្គា និងលំហាត់ដកដង្ហើមជ្រៅៗ។
តើការព្យាករណ៍នៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាអ្វី?
ទស្សនវិស័យនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ពោលគឺលក្ខណៈ និងពេលវេលានៃការជាសះស្បើយ អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វាអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងប្រភេទនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
- ថាតើវាបណ្ដោះអាសន្ន (ឧទាហរណ៍ បណ្តាលមកពីព្រឹត្តិការណ៍ណាមួយ) ឬរយៈពេលវែង។
- ថាតើពួកគេបានទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវឬអត់ និងថាតើពួកគេចាប់ផ្តើមការព្យាបាលបានលឿនប៉ុណ្ណា។
- មិនថាអ្នកមានជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតទេ (ឧ. ការថប់បារម្ភ) ជំងឺរាងកាយ ឬជំងឺដែលកើតឡើងរួមគ្នាដូចជាការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន។
ដំណឹងល្អគឺថា ដោយមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ ពេញចិត្ត និងជីវិតធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានការកើតឡើងវិញ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថារោគសញ្ញារបស់អ្នកចាប់ផ្តើមវិលត្រឡប់មកវិញ។
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល៖
- វាអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយរោគសញ្ញាអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
- បញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺវង្វេងវង្វាន់ អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដូចជាជំងឺវង្វេងវង្វាន់។
- វាអាចធ្វើឱ្យបញ្ហាសុខភាពដែលមានស្រាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។
- វាអាចប៉ះពាល់ដល់គ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃជីវិត រួមទាំងទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ខ្លួន ការងារ និងការសិក្សា។
- នៅទីបំផុត វាអាចនាំឱ្យខ្លួនឯងរងរបួស ឬស្លាប់ក៏មាន។
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងៗទៀតត្រូវបានកំណត់ថាជាមូលហេតុចម្បងនៃការធ្វើអត្តឃាតនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់កំពុងមានគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត សូមកុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា។ សូមស្វែងរកជំនួយពីអ្នកជំនាញជាបន្ទាន់។ សូមទូរស័ព្ទទៅ Sumithrayo (0112692909, 0112682535) ឬខ្សែទូរស័ព្ទជំនួយសុខភាពផ្លូវចិត្តជាតិ 1926។ ឬទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
តើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចការពារបានទេ?
ខណៈពេលដែលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនអាចការពារបានជានិច្ចនោះទេ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក និងជួយរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកឱ្យរឹងមាំ៖
- រក្សាការគេងឱ្យមានសុខភាពល្អ (៧-៨ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ)។
- ការប្រើប្រាស់វិធីដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង។ ឧទាហរណ៍ ការនិយាយជាមួយមនុស្សដែលអ្នកទុកចិត្តដោយមិនលាក់បាំងបញ្ហានៅក្នុងចិត្ត លំហាត់ដកដង្ហើម និងការធ្វើសមាធិ។
- ចូលរួមក្នុងសកម្មភាពថែរក្សាខ្លួនឯងដូចជាការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ ការធ្វើសមាធិ និងយូហ្គា។ ចំណាយពេលសម្រាប់រឿងដែលនាំមកនូវសេចក្តីរីករាយដល់អ្នក។
- រក្សាទំនាក់ទំនងសង្គមឱ្យរឹងមាំ។ រក្សាទំនាក់ទំនងល្អជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិ។
- នៅឱ្យឆ្ងាយពីគ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀន។
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តពីមុនមក អ្នកទំនងជាកើតវាម្តងទៀត។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត កុំគ្រាន់តែរង់ចាំវាបាត់ទៅវិញនោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវស្វែងរកជំនួយឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងអត្ថបទនេះអស់រយៈពេលជាងពីរសប្តាហ៍ ហើយប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះកំពុងប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ការងារ ឬទំនាក់ទំនងរបស់អ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ជាបន្ទាន់។ពួកគេអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងណែនាំជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកបានចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ហើយវាហាក់ដូចជាមិនដំណើរការ ឬអ្នកកំពុងមានផលប៉ះពាល់មិនល្អដែលអ្នកមិនអាចទ្រាំទ្របាន កុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងប្រហែលជាអាចផ្លាស់ប្តូរប្រភេទ ឬកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក ឬណែនាំផែនការព្យាបាលផ្សេង។
ជាចុងក្រោយ សូមចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាជំងឺទូទៅ និងអាចធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សរាប់លាននាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ អ្នកណាក៏អាចមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែរ ទោះបីជាគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ក៏ដោយ។ វាមិនមែនជាភាពទន់ខ្សោយ ឬរោគសញ្ញានោះទេ។ វាគឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវការការព្យាបាល។
ដំណឹងល្អគឺថា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត កុំភ័យខ្លាច កុំខ្មាស់អៀន ហើយកុំរងទុក្ខតែម្នាក់ឯង។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកទុកចិត្ត។ កាលណាអ្នកស្វែងរកជំនួយកាន់តែឆាប់ អ្នកនឹងអាចជាសះស្បើយកាន់តែឆាប់ និងចាប់ផ្តើមរស់នៅជីវិតរបស់អ្នកបានពេញលេញ។ កុំប្រយុទ្ធនឹងសមរភូមិនេះតែម្នាក់ឯង មានមនុស្សជាច្រើនដែលអាចជួយអ្នក និងស្តាប់អ្នកបាន។
ជំងឺ ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, សុខភាពផ្លូវចិត្ត, ភាពសោកសៅ, ការថប់បារម្ភ, ការព្យាបាល, រោគសញ្ញា
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.