តើអ្នកមានអាការៈឈឺខ្នងមួយរយៈហើយឬនៅ? វាអាចជាការឈឺក។ តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានណែនាំឲ្យវះកាត់បន្ទាប់ពីសាកល្បងប្រើថ្នាំ និងលំហាត់ប្រាណផ្សេងៗហើយឬនៅ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យ និងស្ទាក់ស្ទើរបន្តិច នៅពេលអ្នកឮអំពីការវះកាត់ខ្នង។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការវះកាត់ទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើឱ្យជីវិតរបស់អ្នកកាន់តែងាយស្រួល។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីការវះកាត់ Laminectomy ដែលជាការវះកាត់ដ៏ជោគជ័យមួយ ដែលជារឿយៗត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីបែបនេះ។
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើការវះកាត់ Laminectomy ជាអ្វី?
វាសាមញ្ញណាស់។ សូមគិតអំពីឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកថាជាផ្លូវរូងការពារមួយដែលសរសៃប្រសាទនៃរាងកាយរបស់អ្នកធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់។ ផ្លូវរូងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឆ្អឹងកងខ្នងដែលដាក់ជង់គ្នាពីលើគ្នា។ នៅខាងក្រោយឆ្អឹងកងខ្នងនីមួយៗគឺជាក្លោងឆ្អឹង។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា lamina ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។
ពេលខ្លះ មិនមានកន្លែងគ្រប់គ្រាន់នៅខាងក្នុងផ្លូវរូងក្រោមដីនេះទេ ហើយសរសៃប្រសាទចាប់ផ្តើមត្រូវបានច្របាច់។ នោះហើយជាពេលដែលយើងជួបប្រទះការឈឺចាប់ និងស្ពឹកដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ ការវះកាត់ Laminectomy ពាក់ព័ន្ធនឹងការដកយកផ្នែកទាំងអស់ ឬផ្នែកខ្លះនៃក្លោងឆ្អឹងដែលហៅថា lamina ចេញ ជាកន្លែងដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានច្របាច់។ នេះបង្កើនកន្លែងនៅខាងក្នុងផ្លូវរូងក្រោមដី ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសរសៃប្រសាទធ្វើការងាររបស់វាបានដោយសេរី។ វាដូចជាការសម្អាតការកកស្ទះចរាចរណ៍។
ការវះកាត់នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅគ្រប់ទីកន្លែងនៅលើឆ្អឹងខ្នង៖
- សម្រាប់ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម៖ នេះត្រូវបានគេហៅថាការវះកាត់យកឆ្អឹងខ្នងផ្នែកចង្កេះចេញ។ នេះគឺជានីតិវិធីទូទៅបំផុត។
- សម្រាប់ឆ្អឹងកងខ្នងនៅកញ្ចឹងក៖ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់យកឆ្អឹងខ្នងចេញពីកញ្ចឹងក។
- ទៅផ្នែកកណ្តាលនៃឆ្អឹងខ្នង៖ នេះត្រូវបានគេហៅថាការវះកាត់យកឆ្អឹងខ្នងផ្នែកទ្រូងចេញ។
តើលក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះដែលអាចព្យាបាលបានដោយការវះកាត់ឡាមីនិច?
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំការវះកាត់នេះ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត ដែលបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលស្ថានភាពសំខាន់ៗ ដែលទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការវះកាត់នេះ។
| ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ការស្ទះឆ្អឹងខ្នង | ការវះកាត់យកឆ្អឹងខ្នងចេញ គឺជានីតិវិធីមួយដែលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពមួយដែលសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងរួមតូចបន្តិចម្តងៗ នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ ឬដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀត។ |
| ឌីសដែលមានក្លន | ឌីសលៀនចេញ គឺជាស្ថានភាពមួយដែលខ្នើយដូចចាហួយ (ឌីស) នៅចន្លោះឆ្អឹងខ្នងពីរលៀនចេញមកក្រៅ ហើយសង្កត់លើសរសៃប្រសាទ។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ឌីសលៀនចេញ"។ |
| ស្ពឺឆ្អឹង | ការបង្កើតឆ្អឹងថ្មីនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង និងការភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃប្រសាទ។ |
| ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង | ការរុញច្រាន និងការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការពាក់សន្លាក់ឆ្អឹងខ្នង។ |
| ហេតុផលផ្សេងទៀត | នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាប់ដោយសារតែដុំសាច់ អាប់ស ឬការបាក់ឆ្អឹងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ |
តើអ្នកក៏មានលក្ខណៈពិសេសទាំងនេះដែរទេ?
គ្រូពេទ្យអាចពិចារណាការវះកាត់នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ ជាពិសេសប្រសិនបើវាមិនប្រសើរឡើងទោះបីជាបានលេបថ្នាំ និងហាត់ប្រាណក៏ដោយ៖
- ឈឺក ស្មា ឬខ្នងជាប់ រហូត។
- ខ្សោយ ឬស្ពឹក នៅដៃ និងជើង។
- ពិបាកគ្រប់គ្រង ការគ្រប់គ្រងពោះវៀន និងប្លោកនោម។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក នៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតបានបរាជ័យ។
តើអ្នកត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?
មុនពេលវះកាត់ អ្នកនឹងជួបជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នក។ គាត់នឹងពិនិត្យអ្នកយ៉ាងហ្មត់ចត់ សួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងការព្យាបាលពីមុនណាមួយដែលអ្នកធ្លាប់មាន។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងបញ្ជាឱ្យមានការធ្វើតេស្តដូចនេះ ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក៖
- ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច
- ការស្កេន MRI
- ការធ្វើតេស្ត Myelogram
កុំភ្លេច ប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន និងអាហារបំប៉ន) ។ ដូចគ្នានេះដែរ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ ឬគ្រឿងញៀន។ ការជក់បារីអាចពន្យារពេលការជាសះស្បើយ និងបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។ កុំចាប់ផ្តើម ឬឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
លើសពីនេះ សូមរៀបចំឱ្យមាននរណាម្នាក់ជូនអ្នកទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ វានឹងជាភាពងាយស្រួលដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមាននរណាម្នាក់ជួយអ្នកនៅផ្ទះរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់?
គ្មានអ្វីគួរឱ្យខ្លាចនោះទេ។ មុនពេលការវះកាត់ចាប់ផ្តើម គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំនឹងចាក់ថ្នាំសណ្តំទូទៅដល់អ្នក។ នេះមានន័យថា អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ ហើយនឹងគេងលក់ស្កប់ស្កល់រហូតដល់ការវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចប់ ។ អ្នកនឹងត្រូវដាក់ផ្កាប់មុខចុះក្រោមលើពូកពិសេសមួយអំឡុងពេលវះកាត់។
អំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យអនុវត្តជំហានដូចខាងក្រោម៖
1. ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើស្បែកនៅកន្លែងដែលខ្នង ឬករបស់អ្នកឈឺ។
2. រុញស្បែក និងសាច់ដុំទៅម្ខាងដោយថ្នមៗ ដើម្បីទៅដល់ឆ្អឹងខ្នង។
៣. ពេលខ្លះមីក្រូទស្សន៍វះកាត់ពិសេសមួយត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រីកតំបន់ដែលមានសំណួរ។
៤. បន្ទាប់មក ស្រទាប់ឆ្អឹង ស្ពឺឆ្អឹង ឬបំណែកឌីសដែលបង្កឲ្យមានការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ ត្រូវបានយកចេញយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ។
៥. បើចាំបាច់ ការវះកាត់ដើម្បីពង្រីករន្ធដែលសរសៃប្រសាទចេញ (foraminotomy) ឬការវះកាត់ដើម្បីធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្នងមានស្ថេរភាព (spinal fusion) អាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលតែមួយ។
៦. ជាចុងក្រោយ សាច់ដុំ និងស្បែកត្រូវបាននាំយកមកកន្លែងដើមវិញ ហើយស្នាមវះត្រូវបានបិទដោយថ្នេរ។
ការវះកាត់នេះជាធម្មតាចំណាយពេលប្រហែលមួយទៅបីម៉ោង ប៉ុន្តែប្រសិនបើការវះកាត់ផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលតែមួយ ពេលវេលាអាចយូរជាងនេះ។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? និងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយ?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបាននាំទៅកាន់អង្គភាពសង្កេតការណ៍។ នៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីសន្លប់ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ និងមិនស្រួលខ្លួន។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សម្រាប់បញ្ហានេះ។
ពេលខ្លះការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើង តាមរយៈស្នាមវះតូចមួយ ហើយឧបករណ៍ពិសេសត្រូវបានបញ្ចូល (ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត) ។ ក្នុងករណីនោះ អ្នកនឹងអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល ឬថ្ងៃបន្ទាប់។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈស្នាមវះធំជាង ហើយមានអ្វីមួយដូចជាការបញ្ចូលឆ្អឹងខ្នង អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
មុនពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ អ្នកព្យាបាលដោយចលនា នឹងជួបជាមួយអ្នក ហើយបង្រៀនអ្នកពីរបៀបក្រោកពីគ្រែ របៀបដើរដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងអ្វីដែលល្អ និងអ្វីដែលអាក្រក់ដែលត្រូវធ្វើ។
ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយមិនដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ ការវះកាត់សាមញ្ញមួយអាចចំណាយពេល ៤-៦ សប្តាហ៍ ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងការវះកាត់ភ្ជាប់ឆ្អឹងខ្នង វាអាចចំណាយពេលប្រហែលប្រាំមួយខែ។ នៅពេលដំបូង វាមិនល្អទេក្នុងការពត់ រមួល ឬលើកវត្ថុធ្ងន់ៗភ្លាមៗ ។ បន្តិចម្តងៗ ពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ អ្នកគួរតែស៊ាំនឹងសកម្មភាពធម្មតាដោយធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
តើមានអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យអ្វីខ្លះ?
ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ ការវះកាត់ Laminectomy មានអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យតិចតួចមួយចំនួន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងទាំងអស់នេះ។
| អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់ៗ | ហានិភ័យដែលអាចកើតមាន |
|---|---|
| ការឈឺចាប់ និងបាត់បង់អារម្មណ៍ ដោយសារតែការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ។ | ការឆ្លងមេរោគនៃស្នាមកាត់។ |
| កម្លាំងឡើងវិញនៅដៃនិងជើង។ | ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ (កម្រណាស់)។ |
| អាចដើរ និងធ្វើការបានស្រួលឡើងវិញ។ | ហូរឈាម។ |
| នេះជាការវះកាត់ដែល មានអត្រាជោគជ័យ 90% ដោយអ្នកជំងឺ 75% ពេញចិត្តនឹងលទ្ធផល។ | ការឈឺចាប់អាចនឹងមិនបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង ឬអាចកើតឡើងវិញនៅពេលអនាគត។ |
យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសញ្ញាទាំងនេះ!
នៅពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការថែរក្សារាងកាយរបស់អ្នកឱ្យបានល្អ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភណាមួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សា ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។
| ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ | |
|---|---|
|
|
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោម (Laminectomy) គឺជាការវះកាត់ទូទៅ និងទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំង ដែលត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង។
- កុំខ្លាចការវះកាត់នេះអី។ វានឹងជួយកាត់បន្ថយការឈឺខ្នងរបស់អ្នកយ៉ាងច្រើន និងធ្វើឱ្យជីវិតរបស់អ្នកកាន់តែងាយស្រួលឡើងវិញ។
- មុនពេលវះកាត់ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យទាំងអស់ដែលពាក់ព័ន្ធ។
- ដើម្បីធានាបាននូវការជាសះស្បើយរហ័ស និងល្អ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំដែលផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យ និងអ្នកព្យាបាលដោយចលនារបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីណាមួយកើតឡើង សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើជំងឺ Tinnitus / សំឡេងរោទ៍ក្នុងត្រចៀកជាអ្វី?
ជំងឺ Tinnitus គឺជាការឮសំឡេងរោទ៍/សំឡេងហ៊ោកញ្ជ្រៀវ សំឡេងហួច សំឡេងហ៊ោ/សំឡេងគ្រហឹម ឬសំឡេងហ៊ោកញ្ជ្រៀវពីក្នុងត្រចៀករបស់អ្នក នៅពេលដែលគ្មានសំឡេងខាងក្រៅ។ នេះគឺជារោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដែលមនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះ ហើយអាចធ្ងន់ធ្ងរដល់ថ្នាក់អាចធ្វើឱ្យពួកគេឆ្កួត (គេងមិនលក់/ស្ត្រេសផ្លូវចិត្ត)។
💬 តើមូលហេតុចម្បងអ្វីខ្លះដែលធ្វើឲ្យឮសំឡេងក្នុងត្រចៀក (tinnitus)?
មូលហេតុចម្បង និងជាមូលហេតុទី 1 សម្រាប់បញ្ហានេះគឺ "ការប៉ះពាល់នឹងសំឡេងខ្លាំង/របួសសូរស័ព្ទ" - សំឡេងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិការោមល្អិតៗនៅក្នុង cochlea ងាប់/ត្រូវបានបំផ្លាញជាអចិន្ត្រៃយ៍ដោយការស្តាប់តន្ត្រីខ្លាំងៗជាមួយកាសស្តាប់ត្រចៀក (Earbuds/Headphones) និងអាវុធរោងចក្រ/យោធាអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ! លើសពីនេះ 2) ការប៉ះទង្គិចនឹងក្រមួនត្រចៀក។ 3) ការបាត់បង់ការស្តាប់ទាក់ទងនឹងអាយុ (Presbycusis/Age-related hearing loss)។ 4) ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម និងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមួយចំនួន (Aspirin/Antibiotics)។
💬 ពេលឮសំឡេងក្នុងត្រចៀក (Tinnitus) តើ «ស្ថានភាពអាសន្ន» អ្វីខ្លះដែលអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ (គ្រូពេទ្យឯកទេសត្រចៀក/គ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ) ជាបន្ទាន់ ដោយមិនចាំបាច់ដាក់ប្រេង/សំឡីចូលក្នុងត្រចៀក?
ប្រសិនបើមានសំឡេងរំខាន អ្នកអាចទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសត្រចៀក ច្រមុះ បំពង់ក (ENT) ដើម្បីសម្អាតធូលីដីក្នុងត្រចៀក។ ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់ធំបំផុត! ១) ប្រសិនបើត្រចៀកម្ខាងស្រាប់តែក្លាយទៅជា «ស្ពឹក» ទាំងស្រុង (បាត់បង់ការស្តាប់ភ្លាមៗ/បាត់បង់ការមើលឃើញ) ជាមួយនឹងសំឡេងរំខាននេះ, ២) ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងសំឡេងរំខាននោះ ហើយជួបប្រទះ «វិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ - ដូចជាបន្ទប់កំពុងវិល/ជំងឺ Meniere's)», ៣) ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ស្ពឹក/ស្ពឹកនៅម្ខាងនៃរាងកាយ/មុខ (ដុំសាច់ខួរក្បាល/ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) នោះវាជាដុំសាច់ខួរក្បាល/ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល! អ្នកត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់!

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment