អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពី Levomilnacipran (Fetzima) ដែលជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

មានតែអ្នកដែលធ្លាប់មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទេដែលដឹងថាវាពិបាករស់នៅជាមួយវាប៉ុណ្ណា។ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា Levomilnacipran ជាការព្យាបាលជំងឺនេះ។ អ្នកអាចរកឃើញថ្នាំនេះក្រោមឈ្មោះយីហោ Fetzima នៅប្រទេសស្រីលង្កា។ ដូច្នេះ ក្នុងនាមជាអ្នកប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីវាឱ្យបានច្បាស់លាស់។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីថ្នាំនេះ របៀបដែលវាដំណើរការ និងរឿងដែលយើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

តើថ្នាំនេះជាអ្វី? តើវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចលើរាងកាយ?

និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ Levomilnacipran គឺជាថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមួយហៅថា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ។ កោសិកាសរសៃប្រសាទរបស់ខួរក្បាលទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមកដើម្បីគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ អារម្មណ៍ និងតុល្យភាពរបស់យើង។ សារធាតុគីមីពិសេសពីរដែលជួយក្នុងរឿងនេះគឺ serotonin និង norepinephrine ។

អ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចមានការផ្លាស់ប្តូរខ្លះនៅក្នុងរបៀបដែលសារធាតុគីមីទាំងនេះដំណើរការនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់ពួកគេ។ Levomilnacipran ដំណើរការដោយបង្កើនបរិមាណ និងសកម្មភាពនៃសារធាតុគីមីទាំងនេះនៅក្នុងខួរក្បាលដែលហៅថា serotonin និង norepinephrine។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា SNRI (Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitor) ។ នេះមានន័យថា ថ្នាំនេះបញ្ឈប់សារធាតុគីមីទាំងនេះពីការស្រូបចូលទៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ បន្ទាប់មក ដោយសារតែវាមានវត្តមាននៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទក្នុងរយៈពេលយូរ និងក្នុងកំហាប់ខ្ពស់ជាង អារម្មណ៍នឹងប្រសើរឡើង។

រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យមុនពេលប្រើថ្នាំ

មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីប្រវត្តិសុខភាពពេញលេញរបស់អ្នក។ ថ្នាំនេះអាចមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន។ សូមមើលតារាងខាងក្រោម។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺណាមួយទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ស្ថានភាព ឬទម្លាប់ដែលអនុវត្តចំពោះអ្នក	ហេតុអ្វីត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យ?
ការផឹកស្រាញឹកញាប់	ផលប៉ះពាល់ (ជាពិសេសវិលមុខ) អាចកើនឡើង។
ជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត(ឧទាហរណ៍ ជំងឺម៉ានីយ៉ា ជំងឺបាយប៉ូឡា)	ថ្នាំនេះអាចផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌទាំងនោះបាន។
ជំងឺបេះដូង ជំងឺលើសឈាម ឬ ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់	ថ្នាំនេះអាចបង្កើនសម្ពាធឈាម និងចង្វាក់បេះដូង។
ជំងឺតម្រងនោម	កម្រិតថ្នាំអាចត្រូវការផ្លាស់ប្តូរ។
ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក គឺជាជំងឺភ្នែកមួយ។	សម្ពាធភ្នែកអាចកើនឡើង។
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មាន អាការៈប្រកាច់	ហានិភ័យនៃការប្រកាច់អាចកើនឡើង។
ជំងឺហូរឈាម ឬកំពុងប្រើថ្នាំដែលការពារការកកឈាម (ឧទាហរណ៍ Warfarin, Aspirin)	បង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមមិនធម្មតា។
ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត	នេះជាបញ្ហាដ៏សំខាន់មួយ។ គ្រូពេទ្យនឹងយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះរឿងនេះ។
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ កំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬ កំពុងបំបៅដោះកូន	ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគឺត្រូវបានទាមទារព្រោះថ្នាំអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារ។
លេបថ្នាំ MAOI (ឧទាហរណ៍ Marplan, Nardil)	ការប្រើថ្នាំទាំងពីរនេះរួមគ្នាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។

តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?

វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះគឺសាមញ្ញណាស់ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

លេបថ្នាំនេះជាមួយទឹកមួយកែវ។ មិនថាអ្នកប្រើវាមុន ឬក្រោយអាហារទេ។
សំខាន់បំផុត៖ កុំបំបែក កំទេច ឬទំពារ គ្រាប់ថ្នាំឲ្យសោះ។ ត្រូវលេបវាទាំងមូល ។ បើមិនដូច្នោះទេ ថ្នាំនឹងត្រូវបញ្ចេញទៅក្នុងរាងកាយភ្លាមៗ ហើយអាចបង្កផលប៉ះពាល់ដ៏គ្រោះថ្នាក់។
សូមលេបថ្នាំឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ តាមពេលវេលាដែលបានកំណត់។ កុំផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយខ្លួនឯង។
កុំឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមៗដោយហេតុផលណាមួយដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើអ្នកឈប់ អ្នកអាចនឹងមានរោគសញ្ញាដកថ្នាំ ឬស្ថានភាពរបស់អ្នកអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ប្រសិនបើអ្នកឈប់ សូមធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ដោយបន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗ។

ចុះបើខ្ញុំលេបថ្នាំច្រើនពេក?
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំច្រើនពេក សូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិស្តីពីថ្នាំពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូជាបន្ទាន់ ។ ឬ ទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។ នេះជាករណីបន្ទាន់។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?

យើងទាំងអស់គ្នាភ្លេចលេបថ្នាំ។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង សូមលេបថ្នាំដែលភ្លេចភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់តាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ។

រឿងផ្សេងទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ

ថ្នាំ Levomilnacipran គឺជាថ្នាំដែលអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត អាហារមួយចំនួន និងគ្រឿងស្រវឹង។

កុំយកជាមួយទាំងនេះទាល់តែសោះ៖

នៅពេលប្រើថ្នាំនេះ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង ក្នុងការប្រើថ្នាំ SNRI ផ្សេងទៀតដូចជា Duloxetine, Venlafaxine, Milnacipran និងថ្នាំ MAOI (ដូចជា Marplan, Nardil)។ លើសពីនេះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក Linezolid និងវ៉ាក់សាំង Methylene blue អាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ។

សូមប្រយ័ត្នព្រោះទាំងនេះក៏អាចមានភាពផ្ទុយគ្នាជាមួយ៖

គ្រឿងស្រវឹង៖ បង្កើនផលរំខានយ៉ាងខ្លាំងដូចជាវិលមុខ និងងងុយគេង។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន និងណាប្រូហ្សេន។
ថ្នាំបន្ថយឈាម៖ Warfarin, Enoxaparin ជាដើម។
ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង៖ ថ្នាំប្រភេទ Triptan ដូចជា Sumatriptan។
ថ្នាំ និងថ្នាំងងុយគេងសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងៗទៀត។
អាហារបំប៉នពីរុក្ខជាតិ៖ ជាពិសេស ស្មៅ St. John's Wort ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមួយចំនួន (Clarithromycin) ថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិត (Ketoconazole) និងថ្នាំដូចជា Isoniazid ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរបេង។

ដូច្នេះ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ សូមយកបញ្ជីពេញលេញនៃថ្នាំ វីតាមីន ឱសថបុរាណ និងអាហារបំប៉នទាំងអស់ដែលអ្នកបានប្រើ។ កុំភ្លេចប្រាប់ពួកគេប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ឬផឹកស្រា។

រឿងដែលត្រូវពិចារណានៅពេលប្រើថ្នាំ

សូមអត់ធ្មត់៖ អ្នកនឹងមិនឃើញលទ្ធផលភ្លាមៗបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំនេះទេ។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលទាំងស្រុង។ ដូច្នេះ សូមបន្តលេបថ្នាំ ដរាបណាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នក។
ប្រយ័ត្នចំពោះការប្រែប្រួលអារម្មណ៍ (សំខាន់ខ្លាំងណាស់)៖ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកមានគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត មានអារម្មណ៍រំជើបរំជួល មិនស្រួលខ្លួន ឆាប់ខឹង ឬមានបញ្ហាក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ជាពិសេសនៅពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ ឬនៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ នេះគឺជាការព្រមានដ៏សំខាន់មួយ។
សម្ពាធឈាម៖ ថ្នាំនេះអាចបង្កើនសម្ពាធឈាមបន្តិច។ ដូច្នេះ សូមវាស់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកនៅផ្ទះ តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
វិលមុខ និងងងុយគេង៖ ថ្នាំនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ និងមានប្រតិកម្មរហ័ស។ ដូច្នេះ សូមជៀសវាងការបើកបរ ឬប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីន រហូតដល់អ្នកដឹងពីរបៀបដែលថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់អ្នក។ ដើម្បីកាត់បន្ថយវិលមុខ សូមក្រោកឈរយឺតៗ នៅពេលក្រោកពីទីតាំងអង្គុយ ឬចេញពីគ្រែ។
មាត់ស្ងួត៖ នេះគឺជាផលប៉ះពាល់ទូទៅមួយ។ បញ្ហានេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការទំពារស្ករកៅស៊ូគ្មានជាតិស្ករ និងផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។

តើខ្ញុំអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំនេះអាចមានផលប៉ះពាល់។ ផលប៉ះពាល់ខ្លះធ្ងន់ធ្ងរ ផលប៉ះពាល់ខ្លះកើតឡើងញឹកញាប់។

ផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកគួររាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់
ផលប៉ះពាល់	ការពិពណ៌នា
អាឡែស៊ី	កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ហើមមុខ, បបូរមាត់, អណ្តាត ឬបំពង់ក។
ការហូរឈាមមិនធម្មតា	លាមកខ្មៅ ឬមានជាតិជ័រ ក្អួតដែលមើលទៅដូចជាកាកកាហ្វេ ទឹកនោមពណ៌ក្រហម/ត្នោតចាស់ ចំណុចពណ៌ក្រហម/ពណ៌ស្វាយនៅលើស្បែក។
រោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន	ច្របូកច្របល់ មិនស្រួលខ្លួន បែកញើសខ្លាំង គ្រុនក្តៅខ្លាំង សាច់ដុំរឹង និងប្រកាច់។ នេះជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយ។
ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់	មានអារម្មណ៍ដូចជាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ លោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់។
សម្ពាធឈាមកើនឡើង	ជម្រាបគ្រូពេទ្យ។
សូដ្យូមក្នុងឈាមថយចុះ	ខ្សោយសាច់ដុំ, អស់កម្លាំង, វិលមុខ, ច្របូកច្របល់។
ការឈឺចាប់ភ្នែក ឬការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ	ឈឺភ្នែកភ្លាមៗ ព្រិលភ្នែក ឃើញរង្វង់ជុំវិញភ្លើង។
ពិបាកនោម	នោមតិច ឬគ្មានទឹកនោម។
ផលប៉ះពាល់ដែលជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែគួរតែរាយការណ៍ ទៅគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើវានៅតែបន្តកើតមាន
ចង្អោរ និងក្អួត	វាកើតឡើងញឹកញាប់ជាងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។
ទល់លាមក	ឃើញជាទូទៅ។
បែកញើសច្រើនពេក	-
ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់ផ្លូវភេទ ឬមុខងារផ្លូវភេទ	កុំខ្មាស់អៀនក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីរឿងនេះ។

សារយកទៅផ្ទះ

ថ្នាំ Levomilnacipran (Fetzima) គឺជាថ្នាំដែលព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងប៉ះពាល់ដល់សារធាតុគីមីក្នុងខួរក្បាល។
កុំបំបែក កំទេច ឬទំពារគ្រាប់ថ្នាំឲ្យសោះ។ ត្រូវលេបវាទាំងមូល។
ជៀសវាងការឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមៗដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន និងអាហារបំប៉នរុក្ខជាតិផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការប្រែប្រួលអារម្មណ៍ ឬគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាតនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិតគឺជាអាសន្ន។ សូមទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានថ្នាំពុលជាតិ ឬមន្ទីរពេទ្យ ETU ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។