តើអ្នកក៏មានអារម្មណ៍វិលមុខដែរនៅពេលអ្នកក្រោកឈរភ្លាមៗទេ? វាអាចជា «(សម្ពាធឈាមទាបពេលក្រោកឈរ)»! ចូរយើងនិយាយគ្នា។

តើអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬវិលមុខនៅពេលអ្នកក្រោកឈរភ្លាមៗ មិនថាអ្នកកំពុងអង្គុយ ឬដេកទេ? ពេលខ្លះអ្នកថែមទាំងមានអារម្មណ៍ថាអ្នកនឹងដួលសន្លប់មួយរយៈ មែនទេ? នេះជាស្ថានភាពដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ ដែលហៅថា "ជំងឺសម្ពាធទាបអ័រថូស្តាទិក"។ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា "ជំងឺសម្ពាធទាបពេលអង្គុយ" ផងដែរ។ កុំបារម្ភ នេះជាអ្វីមួយដែលអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សជាច្រើន ជាពិសេសនៅពេលពួកគេចាស់ទៅ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញ។

តើ «(សម្ពាធទាបពេលក្រោកឈរ)» ជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ...

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «(សម្ពាធ​ឈាម​ទាប​ពេល​ក្រោកឈរ)» គឺជា​ពេល​ដែល​សម្ពាធ​ឈាម​របស់​អ្នក​ធ្លាក់ចុះ​ភ្លាមៗ នៅពេល​ដែល​អ្នក​ក្រោកឈរ​ពី​ទីតាំង​អង្គុយ ឬ​ដេក។ ស្រមៃ​ថា អ្នក​កំពុង​អង្គុយ​លើ​កៅអី​អាន​កាសែត ហើយ​ស្រាប់តែ​ក្រោកឈរ​ឡើង​ព្រោះ​មាន​អ្នក​កំពុង​និយាយ។ នោះ​ជា​ពេល​ដែល​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​វិលមុខ។ «(សម្ពាធ​ឈាម​ទាប​ពេល​ក្រោកឈរ)» សំដៅ​លើ​ទីតាំង​ត្រង់។ «(សម្ពាធ​ឈាម​ទាប​ពេល​ក្រោកឈរ)» សំដៅ​លើ​សម្ពាធ​ឈាម​ទាប។ ដូច្នេះ នេះ​ជា​ពេល​ដែល​សម្ពាធ​ឈាម​របស់​អ្នក​ធ្លាក់ចុះ នៅពេល​ដែល​អ្នក​ផ្លាស់ប្តូរ​ទីតាំង។

ដូច្នេះតើសម្ពាធឈាមនេះជាអ្វី?

យើងតែងតែឮអំពីសម្ពាធឈាម ឬ "សម្ពាធឈាម"។ វាវាស់សម្ពាធដែលឈាមបញ្ចេញលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៅពេលដែលបេះដូងរបស់យើងលោត។ វាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងសម្ពាធដែលទឹកបញ្ចេញលើបំពង់នៅពេលដែលវាហូរកាត់ស្នប់ទឹក។ នេះត្រូវបានវាស់ជាមីលីម៉ែត្របារត "(mmHg)"។

ពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គេប្រាប់អ្នកពីរលេខ ពេលគេពិនិត្យសម្ពាធឈាម មែនទេ?

• ចំនួនខាងលើ «(ស៊ីស្តូលិក)»៖ នេះសំដៅទៅលើសម្ពាធនៅពេលដែលបេះដូងរបស់អ្នកលោត និងបូមឈាមចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នក។
• លេខខាងក្រោម `(ឌីអាស្តូលិក)`: នេះសំដៅទៅលើសម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមរវាងចង្វាក់បេះដូងពីរ ពោលគឺនៅពេលដែលបេះដូងសម្រាកបន្តិច។

វេជ្ជបណ្ឌិតសរសេរវាជាលេខខាងលើ/លេខខាងក្រោម (ឧទាហរណ៍ 120/80 mmHg)។ សម្ពាធឈាមដែលមានសុខភាពល្អរបស់មនុស្សភាគច្រើនគឺតិចជាង 120/80 mmHg។ ការអានក្រោម 90/60 mmHg ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសម្ពាធឈាមទាប។

តើសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះប៉ុន្មានក្នុងជំងឺ «Orthostatic Hypotension»?

មិនមានតម្លៃពិតប្រាកដសម្រាប់រឿងនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យកំណត់វាដោយមើលសម្ពាធឈាមធម្មតារបស់អ្នក និងចំនួនដែលវាធ្លាក់ចុះនៅពេលអ្នកក្រោកឈរ។ ជាទូទៅ ប្រសិនបើលេខខាងលើ "ស៊ីស្តូលិក" ធ្លាក់ចុះ 20 mmHg ឬលេខខាងក្រោម "ឌីអាស្តូលិក" ធ្លាក់ចុះ 10 mmHg ក្នុងរយៈពេលបីនាទីបន្ទាប់ពីក្រោកឈរ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជា "សម្ពាធឈាមទាបពេលក្រោកឈរ"។

តើអ្នកណាខ្លះងាយនឹងកើតជំងឺ Orthostatic Hypotension?

ស្ថានភាពនេះអាចវិវត្តចំពោះនរណាម្នាក់ក៏បាន ប៉ុន្តែវាកាន់តែកើតមានជាទូទៅនៅពេលអ្នកចាស់ទៅ។ កត្តាខាងក្រោមនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តរបស់វា៖

• ភាពស្លេកស្លាំង ឬកង្វះវីតាមីន B12៖ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលមានការថយចុះនៃបរិមាណឈាម ឬការថយចុះនៃវីតាមីន B12។
• ការខ្សោះជាតិទឹកដោយសារតែថ្នាំបញ្ចុះលាមក ក្អួត ឬថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ នៅពេលដែលបរិមាណទឹកនៅក្នុងខ្លួនថយចុះ សម្ពាធឈាមអាចធ្លាក់ចុះ។
• បញ្ហា​ប្រព័ន្ធ​អង់ដូគ្រីន៖ជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងជំងឺ Addison។
• ជំងឺបេះដូង៖ រឿងដូចជាជំងឺចង្វាក់បេះដូង (Arrhythmias) ជំងឺសន្ទះបេះដូង។
• ថ្នាំមួយចំនួន៖ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម ជំងឺបេះដូង ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ។
• បញ្ហាសរសៃប្រសាទ៖ ជំងឺដូចជាជំងឺផាកឃីនសុន និងជំងឺវង្វេង។
• ការមានផ្ទៃពោះ៖ ជាពិសេសក្នុងរយៈពេល 24 សប្តាហ៍ដំបូង។
• ការដេកលើគ្រែរយៈពេលយូរដោយសារជំងឺ៖ ដូចជាការសម្រាកលើគ្រែអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ស្រមៃមើល ពូសូមាប៉ាឡា មកពីភូមិរបស់យើង។ គាត់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយកំពុងលេបថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម។ គាត់និយាយថា គាត់មានអារម្មណ៍វិលមុខនៅពេលគាត់ក្រោកពីគេងនៅពេលព្រឹក។ មនុស្សបែបនោះទំនងជាកើតជំងឺនេះច្រើនជាង។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺសម្ពាធទាបពេលក្រោកឈរឡើង (Orthostatic hypotension) ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សចាស់ប្រហែល 20% ជាពិសេសអ្នកដែលរស់នៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំមនុស្សចាស់។ វាក៏ជារឿងធម្មតាផងដែរចំពោះអ្នកដែលដេកលើគ្រែរយៈពេលយូរ និងចំពោះម្តាយថ្មីដែលទើបសម្រាលកូនរួច។ វាក៏អាចកើតឡើងចំពោះក្មេងជំទង់ដែលកំពុងជួបប្រទះនឹងការលូតលាស់លឿនផងដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

សម្ពាធឈាមទាបពេលក្រោកពីដំណេក ជារឿយៗអាចកត់សម្គាល់បានច្រើនបំផុត ហើយរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនៅពេលព្រឹក។ នេះក៏ព្រោះតែសម្ពាធឈាមរបស់យើងជាធម្មតាទាបជាងបន្តិចនៅពេលយើងភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក។

មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត រោគសញ្ញាទាំងនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗក្នុងពេលអាកាសធាតុក្តៅ គ្រុនក្តៅ ឬងូតទឹកក្តៅ។

រោគសញ្ញាចម្បងគឺវិលមុខ ឬវិលមុខពេលក្រោកឈរ ។ អាការៈនេះគួរតែបាត់ទៅវិញនៅពេលអ្នកអង្គុយ ឬដេកចុះម្តងទៀត។ មនុស្សមួយចំនួនអាចបាត់បង់ស្មារតី (សន្លប់)។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតគឺ៖

• ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
• ឈឺទ្រូង ឈឺស្មា ឬឈឺក
• ការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍
• អស់កម្លាំង ឬ ខ្សោយ
• ឈឺក្បាល (សូមអភ័យទោស ពាក្យមួយពីភាសាផ្សេងត្រូវបានបញ្ចូលដោយចៃដន្យនៅទីនេះ។ ពាក្យត្រឹមត្រូវ៖ ឈឺក្បាល )
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់
• ចង្អោរ ឬមានអារម្មណ៍ក្តៅ និងបែកញើស
• ដង្ហើមខ្លី / ហត់ដង្ហើម

ហេតុអ្វីបានជា «(សម្ពាធទាបអ័រថូស្តាទិក)» នេះកើតឡើង? តើមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

នៅពេលដែលយើងអង្គុយ ឬដេកចុះ ឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជើងរបស់យើងហូរត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលយើងក្រោកឈរ ទំនាញផែនដីធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់ឈាមនៅក្នុងជើង និងបាតជើងរបស់យើងក្នុងការទៅដល់បេះដូងរបស់យើង។ នេះកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមដែលអាចបូមទៅកាន់បេះដូង សរីរាង្គផ្សេងទៀត និងសាច់ដុំរបស់យើង។ ជាលទ្ធផល សម្ពាធឈាមរបស់យើងធ្លាក់ចុះជាបណ្ដោះអាសន្ន។

អាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ៖

• បេះដូងរបស់អ្នកមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។
• ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តរបស់អ្នក (ដែលជាធម្មតាគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម) មិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវទេ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជា ជំងឺផាកឃីនសុន ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy ឬការស្វិតប្រព័ន្ធច្រើនកន្លែង ។
• ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងដដែល (ឧទាហរណ៍ ដេក) អស់រយៈពេលយូរ (ដូចជាការសម្រាកលើគ្រែអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ)។
• ប្រសិនបើបរិមាណឈាមរបស់អ្នកថយចុះ ដោយសារតែការបាត់បង់ឈាម ឬសារធាតុរាវ (ខ្សោះជាតិទឹក)។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន បញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញ Adrenal របស់អ្នក ។
• ដោយសារតែ របៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំជាក់លាក់មួយដែលអ្នកប្រើ ។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ hypotension orthostatic បានត្រឹមត្រូវដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ពួកគេនឹងវាស់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជាមុនសិន នៅពេលអ្នកកំពុងអង្គុយ បន្ទាប់មកដេកចុះ ហើយបន្ទាប់មកឈរ។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ ពួកគេក៏នឹងសួរអ្នកអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក និងថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើផងដែរ។

លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនខាងក្រោមអាចត្រូវបានអនុវត្ត៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ពិនិត្យមើលស្ថានភាពដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងភាពស្លេកស្លាំង។
• អេកូបេះដូង (Echocardiogram / អេកូ): មើលពីរបៀបដែលបេះដូងច្របាច់ឈាម។
• អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG)៖ រកមើលការប្រែប្រួលនៃចង្វាក់បេះដូង។
• ការធ្វើតេស្តស្ត្រេសពេលហាត់ប្រាណ៖ វាស់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក នៅពេលអ្នកកំពុងហាត់ប្រាណ។
• ឧបករណ៍ EKG ចល័ត / ម៉ូនីទ័រ Holter៖ វាស់ចង្វាក់បេះដូងពេញមួយថ្ងៃ។
• ការធ្វើតេស្តលើតុផ្អៀង៖ ការធ្វើតេស្តដែលវាស់សម្ពាធឈាម ចង្វាក់បេះដូង និងចង្វាក់បេះដូងដោយសុវត្ថិភាព ដោយឱ្យអ្នកដេកលើតុ ហើយផ្អៀងតុទៅទីតាំងបញ្ឈរ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ​សម្ពាធ​ឈាម​ទាប​ដោយសារ​អ័រថូស្តាទិច?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះ។

ខាងក្រោមនេះអាចធ្វើបានជាការព្យាបាល៖

• ប្រសិនបើមានជំងឺ ឬស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធឈាមទាបក្នុងពេលហាត់ប្រាណ សូមព្យាបាលវា។
• ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដែលបង្កឲ្យមានស្ថានភាពនេះ ឬការប្តូរទៅប្រើថ្នាំផ្សេងទៀត (គួរតែធ្វើបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក)។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងសម្រាកលើគ្រែ ចូរស៊ាំនឹងការអង្គុយលើគ្រែ។
• ពាក់ស្រោមជើងយឺត។ ស្រោមជើង ទាំងនេះកាត់បន្ថយការកកកុញឈាមនៅជើង។
• ប្រសិនបើអ្នកខ្សោះជាតិទឹក សូមផឹកទឹក និងភេសជ្ជៈមានជាតិប្រៃឱ្យបានច្រើន។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់រឿងនេះ?

ជារឿយៗបញ្ហានេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវការប្រើថ្នាំដើម្បីបង្កើនបរិមាណឈាម និងសម្ពាធឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះកម្រមានណាស់។

ថ្នាំមួយចំនួនប្រភេទនេះគឺ៖

• ដ្រុកស៊ីដូប៉ា
• សារធាតុជំរុញការបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម (ESAs) (ឧ. Procrit® ឬ Epogen®)
• ដេស្ម៉ូប្រេសស៊ីន (ណុកឌួរណា® ឬ ឌីដាវីភី®)
• អូកទ្រីអូទីត (ប៊ិច Bynfezia™ ឬ Mycapssa®)
• ហ្វ្លុយដ្រូកូទីសូន
• មីដូឌ្រីន អ៊ីដ្រូក្លរីត
• ថ្នាំ Pyridostigmine (Mestinon® ឬ Regonol®)

សំខាន់៖ ថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានលេបតែក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ការលេបថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលដែរឬទេ?

ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺ Orthostatic Hypotension អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចជា៖

• ស្ពឹក
• រមាស់
• ឈឺក្បាល
• ហើម
• កម្រិតប៉ូតាស្យូមទាប
• ជំងឺខ្សោយបេះដូង (រឿងនេះកម្រមានណាស់)

នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលការព្យាបាលក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​ដែល​អាច​កើតឡើង​ដោយសារ​ជំងឺ Orthostatic Hypotension?

អ្នកដែលមានស្ថានភាពនេះអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះជំងឺដូចខាងក្រោម៖

• ការបាក់ឆ្អឹង ឬរបួសក្បាល (ការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល) អាចកើតឡើងពីការដួលពេលវិលមុខ ឬសន្លប់ ។
• សម្ពាធឈាមទាបក្រោយអាហារ៖ នេះគឺជាការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាមក្នុងរយៈពេល 30 នាទីទៅពីរម៉ោងបន្ទាប់ពី ញ៉ាំអាហារ (ជាពិសេសអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់)។
• ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមនៅតែទាបពេក ការឆក់ ឬខ្សោយសរីរាង្គ អាចកើតឡើង (រឿងនេះកម្រមានណាស់)។
• ហានិភ័យនៃ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬជំងឺបេះដូង ដោយសារតែការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាម ។
• សម្ពាធឈាមទាបពេលដេកផ្ងារ៖ នេះមានន័យថា សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះនៅពេលដេកផ្ងារ (នេះអាចបណ្តាលមកពីថ្នាំមួយចំនួន)។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំមាន «សម្ពាធទាបអ័រថូស្តាទិច»?

មនុស្សជាច្រើនអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ (ជំងឺសម្ពាធឈាមទាប Orthostatic Hypotension) ដោយអនុវត្តតាមវិធានការបង្ការមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ អ្នកគួរតែចំណាយពេលរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកក្រោកពីដំណេក។ នេះទំនងជាមិនបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងររយៈពេលវែងនោះទេ។

តើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការជាសះស្បើយពីស្ថានភាពនេះទាំងស្រុងទេ?

មិនមាន "វិធីព្យាបាល" សម្រាប់សម្ពាធឈាមទាបក្នុងពេលហាត់ប្រាណនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងភាគច្រើនដោយធ្វើតាមដំបូន្មានដែលគ្រូពេទ្យផ្តល់ឱ្យអ្នក។ ដំបូន្មាននេះអាចរួមមាន៖

• លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
• ញ៉ាំអាហារតិចៗ ជំនួសឲ្យការញ៉ាំអាហារច្រើនៗក្នុងពេលតែមួយ។
• ផឹកទឹក និងសារធាតុរាវឱ្យបានច្រើន។
• ពាក់ស្រោមជើងប្រភេទពិសេស (ស្រោមជើងបង្ហាប់)។

តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ Orthostatic Hypotension យ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងវិលមុខដូចនេះ ការអនុវត្តតាមជំហានទាំងនេះអាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាបាន៖

• គ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់អ្នក៖ កុំងូតទឹកក្នុងទឹកក្តៅខ្លាំងពេក។
• រក្សាជាតិទឹកក្នុងខ្លួន៖ ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ កំណត់ការសេពគ្រឿងស្រវឹង។ កុំញ៉ាំអាហារធ្ងន់ៗដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។
• រក្សាក្បាលរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់បន្តិចនៅពេលគេងលើគ្រែ៖ ប្រើខ្នើយបន្ថែមមួយឬពីរ ឬលើកក្បាលពូកឡើងបន្តិច។
• ត្រៀមខ្លួនមុនពេលក្រោកឈរ៖ ចំណាយពេលមួយភ្លែតដើម្បីក្រោកឈរពីទីតាំងអង្គុយ ឬដេក។ មានអ្វីមួយដែលរឹងមាំដើម្បីកាន់នៅពេលអ្នកក្រោកឈរ។
• ហាត់ប្រាណសាច់ដុំរបស់អ្នក៖ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវឈររយៈពេលយូរ ជំនួសឱ្យការឈរស្ងៀម សូមដើរមួយសន្ទុះដោយលើកជើងរបស់អ្នកឆ្លាស់គ្នា។ មុនពេលក្រោកឈរ សូមធ្វើលំហាត់អ៊ីសូម៉ែត្រិច (ឧទាហរណ៍ ច្របាច់បាល់កៅស៊ូតូចមួយ)។ វិធីនេះអាចបង្កើនសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកបន្តិច។
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម និងសម្ពាធ៖ ពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់ពិសេស ឬឧបករណ៍ចងពោះ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកតែងតែមានអារម្មណ៍វិលមុខនៅពេលអ្នកក្រោកឈរ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ ។ ទោះបីជារឿងនេះកើតឡើងពេលខ្លះក៏ដោយ វាជាគំនិតល្អក្នុងការប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីវា។

តើខ្ញុំគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់ ៖

• ឈឺទ្រូង។
• ដួលសន្លប់ ឬសន្លប់។
• បញ្ហាជាមួយនឹងតុល្យភាពឬការសម្របសម្រួល។
• ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានការបាក់ឆ្អឹង ឬរបួសក្បាលដោយសារការដួល។
• ប្រសិនបើលាមករបស់អ្នកមានឈាម ឬខ្មៅ។
• សញ្ញានៃការឆក់ (រាងកាយត្រជាក់ បែកញើស ដកដង្ហើមលឿន ស្បែកពណ៌ខៀវ ជីពចរខ្សោយ)។

តើខ្ញុំគួរសួរសំណួរអ្វីខ្លះទៅវេជ្ជបណ្ឌិត?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ អ្នកអាចសួរសំណួរដូចជា៖

• ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំមានស្ថានភាពនេះហៅថា "Orthostatic Hypotension"?
• តើការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់បញ្ហានេះគឺជាអ្វី?
• តើរោគសញ្ញាទាំងនេះបណ្តាលមកពីថ្នាំដែលខ្ញុំកំពុងប្រើមែនទេ? តើខ្ញុំគួរប្តូរថ្នាំរបស់ខ្ញុំទេ?
• តើខ្ញុំគួរធ្វើការផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាទាំងនេះ?
• តើខ្ញុំគួររកមើលសញ្ញានៃផលវិបាកអ្វីខ្លះ?

តើ «(Orthostatic Hypotension)» និង «Postural Tachycardia Syndrome - POTS» ជា​រឿង​ដូចគ្នា​ទេ?

រោគសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយហៅថា «រោគសញ្ញាចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ពេលក្រោកឈរ» ឬ «រោគសញ្ញាសម្ពាធឈាមទាបពេលក្រោកឈរ» គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹង «រោគសញ្ញាសម្ពាធឈាមទាបពេលក្រោកឈរ»។ ក្នុងករណីទាំងពីរនេះ វិលមុខ និងដួលសន្លប់អាចកើតឡើងនៅពេលក្រោកឈរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុង «រោគសញ្ញាសម្ពាធឈាមទាបពេលក្រោកឈរ» បន្ថែមពីលើការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាម អត្រាចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងប្រហែល 30-40 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីក្នុងរយៈពេល 10 នាទីបន្ទាប់ពីក្រោកឈរ។ នៅក្នុង «រោគសញ្ញាសម្ពាធឈាមទាបពេលក្រោកឈរ» អត្រាចង្វាក់បេះដូងជាធម្មតាមិនកើនឡើងច្រើនទេ។

ស្ថានភាព "POTS" ត្រូវបានគេឃើញតិចជាង "Orthostatic Hypotension" បន្តិច។

សម្ពាធឈាមទាបពេលក្រោកឈរ (Hypotension) អាចជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់តុល្យភាព ហើយដួល ឬប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ស្មារតី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាច្រើនតែប្រសើរឡើងនៅពេលអ្នកផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលអ្នកឈរ។ សូមពិគ្រោះ ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្លាស់ប្តូរថ្នាំរបស់អ្នក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីកែលម្អលំហូរឈាម និងសម្ពាធឈាម។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពី ជំងឺសម្ពាធទាបអ័រថូស្តាទិក (Orthostatic Hypotension)។ វាមិនមានអ្វីគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ វាជាស្ថានភាពមួយដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សជាច្រើន។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺ៖

• ប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែមានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬភ្នែករបស់អ្នកព្រិលៗ កុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា។ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ។
• ភ្ញាក់ពីព្រលឹម ជាពិសេសពេលក្រោកពីគ្រែនៅពេលព្រឹក ឬពេលក្រោកពីដំណេកបន្ទាប់ពីអង្គុយយូរ សូមចំណាយពេលមួយភ្លែត ហើយយកអ្វីមួយមកឈរ។
• ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ រឿងនេះក៏អាចកើតឡើងផងដែរប្រសិនបើអ្នកខ្សោះជាតិទឹក។
• សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ ថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះដែរ។
• ជៀសវាង​បរិស្ថាន​ក្តៅ និង​ការ​ងូតទឹក​ក្នុង​ទឹកក្តៅ។
• ត្រូវប្រយ័ត្នព្រោះអ្នកអាចនឹងដួល។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ សូមព្យាយាមអង្គុយចុះ ឬដេកចុះឲ្យលឿន។

យើងខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់បញ្ហាសុខភាពណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។

សម្ពាធឈាម ទាប ពេលក្រោកឈរ, សម្ពាធឈាមទាបពេលឈរ, សម្ពាធឈាមទាប, វិលមុខ, ដួលសន្លប់, សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ, សម្ពាធឈាម, សុខភាពបេះដូង, សុខភាពមនុស្សចាស់, ការខ្សោះជាតិទឹក, ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ, ព័ត៌មានសុខភាពស៊ីងហាឡា