ពេលខ្លះ នៅពេលដែលយើងលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំង ឬថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត ដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យសម្រាប់បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬសម្រាប់ការឈឺចាប់ជាបន្តបន្ទាប់ យើងបញ្ចប់ដោយបញ្ហាផ្សេង មែនទេ? នោះគឺជា ជំងឺទល់លាមក ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន នេះពិតជារំខានណាស់ រហូតដល់ពួកគេមិនអាចញ៉ាំ ឬផឹកបានផង។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការចាក់ថ្នាំពិសេសមួយដែលជួយក្នុងការទល់លាមកដែលបណ្តាលមកពីអូផ្ចូអ៊ីត។ នោះគឺជាថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា មេទីលណាលត្រិចហ្សូន។
តើថ្នាំនេះមានឈ្មោះអ្វី? តើវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើថ្នាំនេះហៅថា methylnaltrexone ជាអ្វី និងរបៀបដែលវាអាចជួយអ្នកបាន។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសដើម្បីព្យាបាលការទល់លាមកដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំ opioid ដែលអ្នកប្រើសម្រាប់បំបាត់ការឈឺចាប់។
សូមគិតអំពីវា ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតដែលអ្នកលេបពិតជាអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់បាន។ នោះជាការពិត។ ប៉ុន្តែវាក៏ធ្វើឱ្យចលនាពោះវៀនរបស់អ្នកយឺតផងដែរ ដែលធ្វើឱ្យពោះវៀនរបស់អ្នក "ខ្ជិល" បន្តិច។ ល្បឿនដែលលាមកផ្លាស់ទីតាមរយៈពោះវៀនរបស់អ្នកថយចុះ។ នោះហើយជាពេលដែលចលនាពោះវៀនមានការយឺតយ៉ាវ ជួនកាលមានរយៈពេលច្រើនថ្ងៃ ឬពិបាកខ្លាំង។
ដូច្នេះ ថ្នាំ methylnaltrexone នេះពិតជាអស្ចារ្យណាស់។ វាទប់ស្កាត់ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ opioid ទាំងនោះនៅក្នុងពោះវៀនរបស់អ្នក ដែលមានន័យថាបញ្ឈប់ពោះវៀនមិនឱ្យដំណើរការ។ ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់បំផុតនោះគឺវាមិនទៅខួរក្បាលរបស់អ្នកដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់នោះទេ។ វាគ្រាន់តែដំណើរការដោយផ្ទាល់លើពោះវៀនរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកសាច់ដុំនៅក្នុងពោះវៀនរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមដំណើរការបានត្រឹមត្រូវម្តងទៀត ដោយជួយអ្នកឱ្យបន្ទោរបង់។ ជាធម្មតាអ្នកអាចឃើញលទ្ធផលក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោង។ យើងហៅថ្នាំប្រភេទនេះថា 'ថ្នាំទប់ស្កាត់ opioid' ។ នោះគឺវាទប់ស្កាត់សកម្មភាពមួយចំនួននៃថ្នាំ opioid ជាពិសេសឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើពោះវៀន។
ថ្នាំនេះជួនកាលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗទៀត ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូមសួរគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការីរបស់អ្នក។ ថ្នាំនេះក៏មានឈ្មោះយីហោថា '(Relistor)' ផងដែរ។
តើមានរឿងអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក មុនពេលលេបថ្នាំនេះ?
មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ methylnaltrexone វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវការពិពណ៌នាអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យបានពេញលេញ។ នេះដោយសារតែមានតែពេលនោះទេដែលអ្នកអាចកំណត់ថាតើថ្នាំនេះសាកសមនឹងអ្នកឬអត់។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកពិតជាគួរដឹង៖
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺតម្រងនោម ។ ដោយសារតែថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយតាមរយៈតម្រងនោម ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាតម្រងនោម អ្នកត្រូវគិតឱ្យបានហ្មត់ចត់អំពីកម្រិតថ្នាំ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺថ្លើម ។ ថ្លើមក៏ជាសរីរាង្គសំខាន់មួយដែលសម្អាតរាងកាយរបស់យើងពីគ្រឿងញៀនផងដែរ។ ដូច្នេះប្រសិនបើមានបញ្ហាថ្លើម នោះក៏គួរតែត្រូវបានលើកឡើងផងដែរ។
- មានអ្វីខុសជាមួយក្រពះ ឬពោះវៀនរបស់អ្នកមែនទេ?ប្រសិនបើមាន។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមានការស្ទះនៅក្នុងពោះវៀន ដំបៅ ឬស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។ ដោយសារតែថ្នាំនេះបង្កើនសកម្មភាពរបស់ពោះវៀន វាអាចមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកដែលមានស្ថានភាពបែបនេះទេ។
- ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មាន ប្រតិកម្មអាលែហ្សី ទៅនឹងថ្នាំ methylnaltrexone ថ្នាំដទៃទៀត អាហារ ថ្នាំជ្រលក់ ឬសារធាតុរក្សាទុក។
- ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក មុនពេលប្រើថ្នាំណាមួយនៅពេលនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយដែលបំបៅដោះកូន អ្នកក៏គួរតែដឹងដែរថា ថ្នាំមួយចំនួនអាចឆ្លងទៅកូនរបស់អ្នកតាមរយៈទឹកដោះម្តាយ។
មិនត្រឹមតែរឿងទាំងនេះទេ ប៉ុន្តែវាក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីបញ្ហាសុខភាពណាមួយដែលអ្នកមាន និងថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
តើខ្ញុំត្រូវប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា? តើវិធីណាដែលល្អបំផុត?
ថ្នាំនេះ ដែលមានឈ្មោះថា methylnaltrexone ត្រូវបានផ្តល់ជា ទម្រង់ចាក់ថ្នាំក្រោមស្បែក ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានផ្តល់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាត្រូវចាក់ថ្នាំនេះនៅផ្ទះ។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង កុំបារម្ភ។ គ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នកនឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបរៀបចំវា របៀបចាក់ថ្នាំក្រោមស្បែក និងរបៀបធ្វើវាឱ្យស្អាត។ អ្នកគួរតែធ្វើវាឱ្យដូចដែលពួកគេប្រាប់អ្នក តាមលំដាប់ដូចគ្នា។ វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការចាក់ថ្នាំច្រើន ឬញឹកញាប់ជាងអ្វីដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នក។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ តើអ្នកមិនគួរដាក់ម្ជុល និងសឺរាំងដែលប្រើរួចរបស់អ្នកទៅក្នុងធុងសំរាមទេឬ? មាន ធុងពិសេសសម្រាប់ដាក់ម្ជុលមុតស្រួច ។ អ្នកអាចសុំវានៅឱសថស្ថាន ឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ នោះហើយជាកន្លែងដែលអ្នកគួរតែដាក់របស់របរដែលប្រើរួចទាំងនេះ។ នេះគឺសម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់យើងទាំងអស់គ្នា និងដើម្បីជៀសវាងការធ្វើឱ្យអ្នកដទៃตกอยู่ในគ្រោះថ្នាក់។
នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំនេះ ឱសថស្ថាននឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវ ខិត្តប័ណ្ណព័ត៌មានពិសេសមួយដែលមានឈ្មោះថា "MedGuide" ។ ខិត្តប័ណ្ណនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នករាល់ពេលដែលអ្នកទទួលបានថ្នាំថ្មី សូម្បីតែពេលអ្នកទទួលបានការបំពេញថ្នាំឡើងវិញក៏ដោយ។ វាមានព័ត៌មានសំខាន់ៗជាច្រើនអំពីថ្នាំ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអានវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត នៅពេលផ្តល់ថ្នាំនេះដល់កុមារ ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកចង់ផ្តល់ថ្នាំនេះដល់កូនរបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់ពួកគេ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំច្រើនពេក? (លើសកម្រិត)
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំនេះច្រើនពេក សូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យថ្នាំពុល ឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតអ្នកបំផុតជាបន្ទាន់។ បើមិនដូច្នោះទេ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
សូមចងចាំថា ថ្នាំនេះគឺសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំចែករំលែកថ្នាំនេះជាមួយអ្នកដទៃ។
ចុះបើខ្ញុំខកខានលេបថ្នាំមួយដង?
នេះមិនមែនជាថ្នាំដែលជាធម្មតាត្រូវលេបក្នុងពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃនោះទេ។ នោះគឺវា មិនមែនជាថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើជាប្រចាំនោះទេ។ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមតម្រូវការ។ ដូច្នេះ មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីការខកខានការណាត់ជួបថ្នាំនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីរបៀបដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកឱ្យប្រើវា សូមសួរ។
តើមានអ្វីផ្សេងទៀតដែលអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំនេះ? (អន្តរកម្ម)
មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចបង្កបញ្ហាប្រសិនបើលេបជាមួយថ្នាំ methylnaltrexone។ ឧទាហរណ៍៖
- អាល់វីម៉ូប៉ាន
- ណាឡុកសូន
- ណាល់ត្រិចហ្សូន
បញ្ជីនេះមិនទាន់ពេញលេញនៅឡើយទេ។ អាចមានថ្នាំដទៃទៀត។ ដូច្នេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ (មិនថាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀត ឬទិញនៅឱសថស្ថាន) ផលិតផលរុក្ខជាតិ វីតាមីន និងអាហារបំប៉នដែលអ្នកប្រើ។ ដូចគ្នានេះដែរ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ផឹកស្រា ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់ផ្សេងទៀត។ របស់ខ្លះអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ ហើយបង្កបញ្ហា។
តើយើងគួរប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះអ្វីខ្លះនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ?
មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកគួរប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើថ្នាំនេះ៖
- បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំនេះរួច សូមស្នាក់នៅកន្លែងដែលអ្នកអាចទៅបង្គន់បានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបន្ទោរបង់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំនេះ។ ពេលខ្លះវាអាចកើតឡើងភ្លាមៗ។
- ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើង ឬប្រសិនបើវាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- អ្នក អាចមានអារម្មណ៍ងងុយគេង ឬវិលមុខបន្តិចបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំនេះ។ ដូច្នេះ រហូតដល់អ្នកដឹងច្បាស់ពីឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំនេះលើអ្នក សូមជៀសវាងការបើកបរ ប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីន ឬធ្វើអ្វីដែលតម្រូវឲ្យមានការផ្ចង់អារម្មណ៍។
- កុំឈរ ឬអង្គុយភ្លាមៗ។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សចាស់។ ការធ្វើដូច្នេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ ហើយអ្នកអាចដួល។
- ជៀសវាងការផឹកស្រា។ ស្រាអាចរំខានដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះ។
តើថ្នាំនេះអាចមានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ? (ផលប៉ះពាល់)
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ methylnaltrexone អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវានោះទេ។ ខ្លះធ្ងន់ធ្ងរ ហើយខ្លះទៀតមិនធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងនោះទេ។
ផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកគួររាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់៖
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមប្រាប់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន៖
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សី៖កន្ទួលលើស្បែក រមាស់ រោគសញ្ញាដូចកន្ទួលរមាស់ ហើមមុខ បបូរមាត់ អណ្តាត និងបំពង់ក។ ទាំងនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។
- ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ៖ នេះមានន័យថាការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ជាប់លាប់ និងកាន់តែខ្លាំងជាងការឈឺពោះធម្មតា។
ផលប៉ះពាល់ដែលជាធម្មតាមិនតម្រូវឱ្យមានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យទេ ប៉ុន្តែគួរតែរាយការណ៍ ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬរំខាន៖
ជាធម្មតា អាការៈទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអាការៈទាំងនេះនៅតែបន្ត ហើយរំខានអ្នក សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖
- មានអារម្មណ៍ត្រជាក់ (ញាក់)
- រាគ
- បែកញើសច្រើនពេក
- ឈឺក្បាល
- ចង្អោរ
- ឈឺពោះ (មិនជាក់លាក់)
បញ្ជីនេះមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចកើតមាននោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានអ្វីផ្សេងទៀតដែលមិនត្រូវបានរាយបញ្ជី សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ អ្នកអាចរាយការណ៍ពីផលប៉ះពាល់ទៅ FDA តាមរយៈលេខ 1-800-FDA-1088។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាទុកថ្នាំនេះ? (ការផ្ទុក)
វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការរក្សាទុកថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
- ទុកថ្នាំនេះឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ និងសត្វចិញ្ចឹម។
- ទុក នៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (ចន្លោះពី ២០ ទៅ ២៥ អង្សាសេ ចន្លោះពី ៦៨ ទៅ ៧៧ អង្សាហ្វារិនហៃ) ។ កុំទុកក្នុងកន្លែងត្រជាក់ខ្លាំង (ដូចជាក្នុងទូរទឹកកក)។ លើសពីនេះ ត្រូវការពារពីពន្លឺ។
- កុំប្រើថ្នាំដែលផុតកំណត់។ ត្រូវបោះចោលវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
ខិត្តប័ណ្ណនេះគ្រាន់តែជាសេចក្តីសង្ខេបប៉ុណ្ណោះ។ វាអាចមិនមានព័ត៌មានទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវការទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីថ្នាំនេះ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ឱសថការី ឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀត។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
មិនអីទេ ដូច្នេះ តើយើងគួររំលឹកអ្នកម្តងទៀតអំពីរឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយទេ?
១. Methylnaltrexone គឺជាថ្នាំចាក់ពិសេសមួយប្រភេទដែលត្រូវបានផ្តល់សម្រាប់ការទល់លាមកដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំ opioid (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់)។
2. ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពតែលើពោះវៀនប៉ុណ្ណោះ វាមិនមានឥទ្ធិពលលើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទេ។
៣. ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជំងឺផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន និងថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
៤. ប្រើថ្នាំចាក់ឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ បោះចោលម្ជុលដែលបានប្រើរួចដោយសុវត្ថិភាព។
៥. នៅជិតបង្គន់បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំរួច។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះភាពងងុយគេង និងវិលមុខ ព្រោះវាអាចកើតឡើង។
៦. ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ឬមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់។
ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ សូមមានសុខភាពល្អ!
` មេទីលណាល់ត្រិចហ្សូន, មេទីលណាល់ត្រិចហ្សូន, ទល់លាមកអូផ្ចូអ៊ីត, ថ្នាំទល់លាមក, រីលីស្ទើរ, ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ, ការចាក់ថ្នាំ











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។