ជំងឺមហារីកសួត? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនតូច (NSCLC)!

តើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងដង្ហើមខ្លី ឬក្អកជាប់រហូតមែនទេ? ប្រហែលជាមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់បានលឺអំពីជំងឺមហារីកសួត។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីប្រភេទមហារីកសួតទូទៅបំផុតមួយ។ ទោះបីជានេះជាប្រធានបទស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ យើងនឹងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើមហារីកសួតកោសិកាមិនតូច (NSCLC) ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ មហារីកសួតកោសិកាមិនតូច (NSCLC) គឺជាពេលដែលកោសិកានៅក្នុងសួតរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមបែងចែក និងលូតលាស់ខុសប្រក្រតី និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ដូចជាស្មៅដែរ កោសិកាទាំងនេះព្យាយាមរីករាលដាលគ្រប់ទីកន្លែងដោយគ្មានការគ្រប់គ្រង។ មានមហារីកសួតពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។ មួយត្រូវបានគេហៅថា NSCLC។ មួយទៀតត្រូវបានគេហៅថា មហារីកសួតកោសិកាតូច (SCLC) ។ ឈ្មោះទាំងពីរនេះគឺផ្អែកលើរបៀបដែលកោសិកាមហារីកទាំងនេះមើលទៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ កោសិកានៅក្នុង SCLC មានទំហំតូច មូល និងមានរាងដូចបាល់។ កោសិកានៅក្នុង NSCLC មានទំហំធំជាង។

ជាធម្មតា SCLC មាន ភាពឈ្លានពានជាង NSCLC បន្តិច មានន័យថាវារីករាលដាលលឿនជាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាកោសិកា NSCLC មានទំហំធំជាងក៏ដោយ ជាធម្មតាពួកវាលូតលាស់យឺតជាង។ បញ្ហានៅទីនេះគឺថា NSCLC អាចគ្មានរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់វា ។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលវាត្រូវបានរកឃើញ ជំងឺមហារីកអាចបានរីករាលដាល (មេតាស្តាស) ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរួចហើយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវា មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរកឃើញ និងព្យាបាលវាឱ្យបានឆាប់ ។ តាមពិតទៅ 80% ទៅ 85% នៃជំងឺមហារីកសួតគឺជា NSCLC។

តើមានប្រភេទ NSCLC ដែរឬទេ?

មែនហើយ មាន NSCLC ជាច្រើនប្រភេទសំខាន់ៗ។ គ្រូពេទ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណទាំងនេះដោយមើលកោសិកាមហារីកក្រោមមីក្រូទស្សន៍ និងផ្អែកលើរូបរាងរបស់វា។ យើងកំពុងនិយាយអំពីប្រភេទបីយ៉ាង៖

• មហារីក​ក្រពេញ៖ នេះ​គឺជា​ប្រភេទ​មហារីក​កោសិកា​មហារីក​ប្រភេទ NSCLC ដែល​កើតមាន​ជា​ញឹកញាប់​បំផុត។ វា​ច្រើន​តែ​វិវឌ្ឍន៍​នៅ​ផ្នែក​ខាងក្រៅ​នៃ​សួត។
• មហារីកកោសិកាធំ៖ កោសិកាមហារីកប្រភេទនេះមើលទៅធំជាងប្រភេទដទៃទៀតនៅពេលមើលក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ វាអាចវិវឌ្ឍន៍នៅគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងសួត។
• មហារីកកោសិកា Squamous៖ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមនៅចំកណ្តាលសួត នៅជិតផ្លូវដង្ហើមសំខាន់ៗដែលយើងដកដង្ហើម។

បន្ថែមពីលើប្រភេទសំខាន់ៗទាំងបីនេះ ក៏មានប្រភេទកម្រផ្សេងទៀតដូចជា មហារីកសាកូម៉ាតូអ៊ីដ និង មហារីកអាដេណូស្ក្វាមូស ប៉ុន្តែវាមិនសូវត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់ទេ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះអ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែល NSCLC បង្កឡើង។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ពេលខ្លះវាអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ដែលជាផ្នែកដ៏គួរឱ្យខ្លាចបំផុត។ ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើន កុំភ័យស្លន់ស្លោ ប៉ុន្តែវាជាគំនិតល្អក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

• ឈឺទ្រូង៖ ដូចជាមាននរណាម្នាក់កំពុងច្របាច់ទ្រូងរបស់អ្នក ឬការឈឺចាប់ដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនៅពេលអ្នកដកដង្ហើម សើច ឬក្អក។
• ក្អកជាប់រហូត៖ ក្អកដែលមានរយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍ ជួនកាលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដោយគ្មានជំងឺផ្តាសាយ។
• ក្អកមានឈាម៖ នេះជាសញ្ញាគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច។ ប្រសិនបើអ្នកក្អកមានឈាម ឬមានស្លេសពណ៌ផ្កាឈូក អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
• ការផ្លាស់ប្តូរសំឡេង/ស្អក៖ ប្រសិនបើសំឡេងរបស់អ្នកស្រាប់តែស្អក ឬស្អក វាក៏គួរតែត្រូវបានពិនិត្យផងដែរ។
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងស្រកទម្ងន់៖ បាត់បង់ចំណង់អាហារ រួមជាមួយនឹងការស្រកទម្ងន់ដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
• ដង្ហើមខ្លី៖ មានអារម្មណ៍ដង្ហើមខ្លី សូម្បីតែពេលហាត់ប្រាណស្រាលៗក៏ដោយ ឬមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងជាងធម្មតា នៅពេលធ្វើអ្វីមួយដូចជាឡើងជណ្តើរ។
• អស់កម្លាំង/ល្ហិតល្ហៃ៖ មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងគ្រប់ពេល សូម្បីតែបន្ទាប់ពីគេងលក់ស្រួលក៏ដោយ។
• សំឡេងហួច (សំឡេងហួច) ពេលដកដង្ហើម។
• ការឆ្លងមេរោគសួតញឹកញាប់ដូចជារលាកទងសួត ឬរលាកសួត។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំខ្លាចក្នុងការសន្មត់ថាវាជា NSCLC។ ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះនៅតែបន្ត វាជាគំនិតល្អក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យសុខភាព។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺមហារីកនេះវិវត្ត? តើអ្វីខ្លះជាកត្តាហានិភ័យ?

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺមហារីក NSCLC នេះវិវត្ត? តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យមិនអាចនិយាយឱ្យប្រាកដបានទេថាហេតុអ្វីបានជាមនុស្សមួយចំនួនកើតវា ហើយមនុស្សមួយចំនួនទៀតមិនកើតវា។ ប៉ុន្តែពួកគេបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ កត្តាហានិភ័យ ជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់វា។ កត្តាហានិភ័យគឺជាអ្វីមួយដែលបង្កើនឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។

កត្តាហានិភ័យចម្បង និងទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតគឺការជក់បារី។ ហានិភ័យនេះខ្ពស់ជាងមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកដែលជក់បារីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ចំពោះអ្នកដែលប្រើប្រាស់របស់របរដូចជាបារីប៊ីឌី ស៊ីហ្គា និងហុកកាផងដែរ។ លើសពីនេះ អ្នកដែលមិនជក់បារី ប៉ុន្តែប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី (ការជក់បារីអកម្ម / ផ្សែងបារីពីគេ) ក៏មានហានិភ័យផងដែរ។

គ្រាន់តែគិតថា នៅពេលអ្នកជក់បារី សារធាតុគីមីគ្រោះថ្នាក់រាប់ពាន់ចូលទៅក្នុងសួតរបស់អ្នក។ សារធាតុគីមីទាំងនេះបំផ្លាញកោសិកាសួត ហើយនៅទីបំផុតអាចប្រែក្លាយទៅជាកោសិកាមហារីក។

កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនទៀតគឺ៖

• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសួត៖ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយ បងប្អូនបង្កើត ឬសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀតរបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺនេះ វាក៏អាចមានឥទ្ធិពលពីហ្សែនផងដែរ។
• ការប៉ះពាល់នឹងជាតិអាបស្តូស៖ អ្នកអាចប៉ះពាល់នឹងសារធាតុនេះពីរបស់របរដូចជាសន្លឹកអាបស្តូសដែលប្រើសម្រាប់សាងសង់ផ្ទះមួយចំនួនកាលពីអតីតកាល ឬនៅពេលធ្វើការនៅក្នុងឧស្សាហកម្មដែលទាក់ទងនឹងជាតិអាបស្តូស។
• ការប៉ះពាល់នឹងធូលីលោហៈ និងរ៉ែ៖ អ្នកដែលធ្វើការនៅក្នុងរោងចក្រមួយចំនួនអាចប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់នឹងវត្ថុដូចជាអាសេនិច ក្រូមីញ៉ូម និងនីកែល។
• ការប៉ះពាល់នឹងរ៉ាដុង ដែលជាឧស្ម័នវិទ្យុសកម្មដែលកើតឡើងដោយធម្មជាតិ៖នេះគឺជាឧស្ម័នមួយដែលចេញមកពីក្នុងដី។ នៅតំបន់ខ្លះ កម្រិតរបស់វាអាចកើនឡើងនៅក្នុងផ្ទះ។
• មានជំងឺផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃដូចជា COPD (ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ) ឬជំងឺសរសៃសួត។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់បានព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មទៅលើសុដន់ ឬទ្រូងរបស់អ្នកសម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺមហារីកសុដន់។
• ការរស់នៅក្នុងបរិស្ថានដែលមានកម្រិតនៃការបំពុលខ្យល់ខ្ពស់ក៏អាចមានផលប៉ះពាល់ខ្លះដែរ។

មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានរបស់ទាំងនេះនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនោះទេ។ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថារបស់ទាំងនេះបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក។ ការជៀសវាងការជក់បារីគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ NSCLC?

រឿងមួយក្នុងចំណោមរឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតអំពីជំងឺមហារីកដូចជា NSCLC គឺថាវាអាចរីករាលដាល (metastasize) ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ នៅពេលដែលវារីករាលដាល ស្ថានភាពកាន់តែស្មុគស្មាញ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាកន្លែងទូទៅបំផុតមួយចំនួនដែល NSCLC អាចរីករាលដាល៖

• ក្រពេញ Adrenal (ទាំងនេះគឺជាក្រពេញតូចៗដែលមានទីតាំងនៅខាងលើតម្រងនោម)
• ឆ្អឹង
• ខួរក្បាល
• ថ្លើម
• កូនកណ្តុរ (ដូចជាដុំពក)
• ស្បែក

នៅពេលដែលវារីករាលដាលតាមរបៀបនេះ រោគសញ្ញាអាចកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើវារីករាលដាលដល់ឆ្អឹង វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយប្រសិនបើវារីករាលដាលដល់ខួរក្បាល វាអាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាល និងប្រកាច់។

តើគ្រូពេទ្យស្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះអ្នកមានរោគសញ្ញាហើយ។ តើអ្នកដឹងច្បាស់ដោយរបៀបណាថាវាជា NSCLC នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ?

ដំបូង គ្រូពេទ្យ នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញា ប្រវត្តិគ្រួសារ និងទម្លាប់របស់អ្នក (ដូចជាការជក់បារី)។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងធ្វើការ ពិនិត្យរាងកាយ និងស្តាប់សួតរបស់អ្នក។

បន្ទាប់មក ប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពី NSCLC ពួកគេនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់វា និងស្វែងយល់ពីដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។

ការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតគឺ៖

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យសួត៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកជាលិកា តូចមួយ ពីតំបន់ដែលគួរឱ្យសង្ស័យនៃសួត ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះអាចប្រាប់បានយ៉ាងច្បាស់ថាតើមានកោសិកាមហារីកឬអត់ និងប្រភេទកោសិការបស់វាជាអ្វី។ មានវិធីផ្សេងៗគ្នាក្នុងការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ វាអាចធ្វើបានក្នុងអំឡុងពេលថតឆ្លុះទងសួត ឬដោយបញ្ចូលម្ជុលស្តើងមួយឆ្លងកាត់ទ្រូង (ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយម្ជុល)។
• ការឆ្លុះទងសួត៖ ក្នុងការថតនេះ បំពង់តូចមួយដែលបំពាក់ដោយកាមេរ៉ាត្រូវបានបញ្ជូនតាមមាត់ ឬច្រមុះ ចុះតាមបំពង់ខ្យល់ ហើយចូលទៅក្នុងសួត។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យ វេជ្ជបណ្ឌិត មើលឃើញខាងក្នុងសួត ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ អាចយកសំណាក (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ)។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ទាំងនេះថតរូបផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយ ហើយមើលរឿងដូចជាទីតាំងនៃជំងឺមហារីក ទំហំរបស់វា និងថាតើវាបានរីករាលដាលឬអត់។
• កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តមូលដ្ឋាន។
• ការស្កេន CT៖ វាអាចថតរូបភាពកាត់ទទឹងបានច្បាស់ជាង និងច្បាស់ជាងការថតកាំរស្មីអ៊ិច។
• ការស្កេន PET៖ វិធីនេះជួយស្វែងរកតំបន់ដែលកោសិកាមហារីកសកម្ម។
• ការស្កេន MRI នៃខួរក្បាល៖ នេះត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ខួរក្បាលឬអត់។
• ការវះកាត់ទ្រូងដោយមានជំនួយពីវីដេអូ (VATS)៖ នេះក៏ជាការវះកាត់តូចតាចមួយដើម្បីមើលខាងក្នុងទ្រូងផងដែរ។ កាមេរ៉ា និងឧបករណ៍ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះតូចៗមួយចំនួន ដើម្បីពិនិត្យ និងបើចាំបាច់ ធ្វើកោសល្យវិច័យ។

ដោយផ្អែកលើព័ត៌មានដែលទទួលបានពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ថាតើអ្នកមាន NSCLC ដែរឬទេ ប្រសិនបើមាន តើវាបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា (ដំណាក់កាល) និងប្រភេទនៃការព្យាបាលបែបណាដែលសមស្រប។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

មនុស្សជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចនៅពេលដែលពួកគេឮពាក្យថាជំងឺមហារីក ហើយនោះជារឿងធម្មតា។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះមានការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់ NSCLC។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលបានអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងប្រភេទនៃជំងឺមហារីក ដំណាក់កាលរបស់វា ថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនណាមួយនៅក្នុងកោសិកាមហារីក និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។

• ការវះកាត់៖ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់ចំពោះសួត មានន័យថាវាមិនទាន់រីករាលដាលដល់តំបន់ផ្សេងទៀត (នៅដំណាក់កាលដំបូង) ការវះកាត់គឺជាជម្រើសដំបូង។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកជំងឺមហារីកចេញ និងជាលិកាមានសុខភាពល្អមួយចំនួនតូចនៅជុំវិញវា។ ជួនកាល អាស្រ័យលើចម្ងាយដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល ផ្នែកមួយនៃសួត (ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ) ឬសួតទាំងមូល (ការវះកាត់សួត / ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញពីសួត) អាចចាំបាច់។

ស្រមៃមើល មានស្មៅមួយនៅក្នុងសួនច្បារមួយ។ ការវះកាត់នេះគឺដូចជាការដកវាចេញជាមុនសិន។ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាអាចធ្វើការវះកាត់បានទេ អ្នកត្រូវតែមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់វា។

• ការព្យាបាលដោយគីមី៖ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពីរឿងនេះ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់ថ្នាំដែលសម្លាប់កោសិកាមហារីកដល់រាងកាយ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ចាក់ ឬជាថ្នាំគ្រាប់។ នេះគឺជាការព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ NSCLC។ ការព្យាបាលដោយគីមីអាចត្រូវបានផ្តល់តែឯង ដើម្បីបង្រួមដុំសាច់មុនពេលវះកាត់ ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាដែលនៅសល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

• ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ នេះគឺជាការព្យាបាលថ្មីមួយ ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នកឱ្យស្គាល់ និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ វាដូចជាការហ្វឹកហាត់ទាហានរបស់អ្នកឱ្យប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ វាមិនដំណើរការសម្រាប់គ្រប់ប្រភេទនៃ NSCLC ទេ ហើយការធ្វើតេស្តពិសេសកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់រឿងនោះផងដែរ។

• ការព្យាបាលគោលដៅ៖នេះក៏ជាការព្យាបាលជាក់លាក់មួយដែរ។ វាប្រើថ្នាំដែលកំណត់គោលដៅការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់ ឬប្រូតេអ៊ីនដែលជួយឱ្យកោសិកាមហារីកលូតលាស់ និងរីករាលដាល។ គុណសម្បត្តិនៃវិធីនេះគឺថា វាបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អតិចជាងការព្យាបាលដោយគីមី។ ជាថ្មីម្តងទៀត អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តកោសិកាមហារីករបស់អ្នកសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់ទាំងនោះ។

• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម៖ វិធីនេះប្រើកាំរស្មីអ៊ិចថាមពលខ្ពស់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ កាំរស្មីទាំងនេះមានគោលដៅទៅលើទីតាំងពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីក។ វិធីនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយគីមី តែឯង ឬមុន ឬក្រោយការវះកាត់។ ពេលខ្លះ ការព្យាបាលនេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ផងដែរ។

ជារឿយៗ ដោយសារតែ NSCLC មិនសូវត្រូវបានរកឃើញឆាប់ គ្រូពេទ្យនឹងប្រើការព្យាបាលមួយ ឬច្រើនរួមគ្នា (ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា)។ គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីក របស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?

ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការព្យាបាល NSCLC គឺខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វាអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងទំហំនៃជំងឺមហារីក កន្លែងដែលវាស្ថិតនៅ ប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលអ្នកបានទទួល (ដូចជាការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម) និងសមត្ថភាពរបស់រាងកាយអ្នកក្នុងការជាសះស្បើយ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំ ហើយអាចត្រូវការការតាមដាន។ ដូច្នេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើវានឹងចំណាយពេលប៉ុន្មាន និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ NSCLC ឬទើបតែបញ្ចប់ការព្យាបាល មានពេលខ្លះដែលអ្នកប្រហែលជាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ត្រូវដឹងអំពីរឿងទាំងនេះ៖

• វាមិនអីទេប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈដង្ហើមខ្លីថ្មី ឬប្រសិនបើអាការៈដង្ហើមខ្លីដែលមានស្រាប់របស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅលើសពី 100.4 អង្សាហ្វារិនហៃ (38 អង្សាសេ) ជាពិសេសពេលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយគីមី។
• ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ នៅក្នុងទ្រូង ឆ្អឹង) ដែលមិនធូរស្រាលទោះបីជាបានលេបថ្នាំក៏ដោយ។
• ប្រសិនបើរោគសញ្ញាថ្មីលេចឡើង (ឧទាហរណ៍ ពិបាកនិយាយ បាត់បង់ស្មារតី ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ) ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈក្អួត ឬរាករូសជាប់រហូត។

ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីករបស់អ្នក ឬក្រុមការងាររបស់គាត់/នាងជាបន្ទាន់។ បើមិនដូច្នោះទេ សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។

តើជីវិតនឹងទៅជាយ៉ាងណាជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះ?

អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "តើជីវិតមានសភាពបែបណាជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះ?" តាមពិតទៅ រយៈពេលដែលអ្នកអាចរស់នៅជាមួយ NSCLC (អាយុកាលរំពឹងទុក) អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ប្រភេទនៃ NSCLC និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។

ឧទាហរណ៍ NSCLC ដំណាក់កាលដំបូង (ក្នុងតំបន់)ក្នុងករណីមហារីកសួត អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំគឺប្រហែល 65% ។ នេះមានន័យថា មនុស្ស 65 នាក់ក្នុងចំណោម 100 នាក់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានស្ថានភាពនេះនឹងនៅតែមានជីវិតបន្ទាប់ពីប្រាំឆ្នាំ។

ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ជាលិកាក្បែរៗ ឬកូនកណ្តុរ (NSCLC ក្នុងតំបន់) តួលេខនេះគឺប្រហែល 37% ។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កន្លែងឆ្ងាយៗនៅក្នុងខ្លួន (ឧទាហរណ៍ ថ្លើម ខួរក្បាល ឆ្អឹង) (NSCLC ដែលរាលដាល/ឆ្ងាយ) អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំគឺប្រហែល 9% ។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា៖ អត្រារស់រានមានជីវិតទាំងនេះគ្រាន់តែជាមធ្យមភាគដែលផ្អែកលើទិន្នន័យពីក្រុមមនុស្សមួយក្រុមធំប៉ុណ្ណោះ។ ពួកវាមិនប្រាប់អ្នកច្បាស់ថាអ្នកនឹងរស់នៅបានរយៈពេលប៉ុន្មាន ឬរាងកាយរបស់អ្នកនឹងឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេចនោះទេ។ ដំណើររបស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបដែលស្ថិតិទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់អ្នក។

ថ្មីៗនេះ អត្រារស់រានមានជីវិតទាំងនេះបាននិងកំពុងមានភាពប្រសើរឡើងដោយសារតែការព្យាបាលថ្មីៗ (ជាពិសេសការព្យាបាលគោលដៅ និងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ)។

ជំងឺមហារីក​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត​រីក​ធំ (NSCLC) គឺជា ជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន ជាពិសេសប្រសិនបើរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាដូចជាប្រភេទនៃជំងឺមហារីក ដំណាក់កាលរបស់វា និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក កំណត់លទ្ធផល (ការព្យាករណ៍)។

ទោះបីជា NSCLC មិនអាចព្យាបាលបានក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើនវា អាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយរោគសញ្ញាអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ (អាចព្យាបាលបាន)។ មនុស្សជាច្រើនដែលមាន NSCLC អាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេបានដោយជោគជ័យ និងរស់នៅប្រកបដោយគុណភាពជីវិតល្អ។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលយើងត្រូវចងចាំគឺ

ការដឹងថាអ្នកមានជំងឺមហារីកអាចជាបទពិសោធន៍ដ៏លំបាកបំផុតមួយដែលអ្នកនឹងជួបប្រទះ។ វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ថប់បារម្ភ និងខកចិត្ត។ មិនថាអ្នកមានជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនតូច (NSCLC) ដំណាក់កាលណាក៏ដោយ ការព្យាបាលអាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។

សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជម្រើសរបស់អ្នក ផែនការព្យាបាល និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរ។ ក្នុងអំឡុងពេលមិនប្រាកដប្រជានេះ វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការនិយាយជាមួយក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ និងបើចាំបាច់ អ្នកប្រឹក្សា ឬអ្នកសង្គមកិច្ច។

ជាងនេះទៅទៀត ការចូលរួម ក្រុមគាំទ្រ មិនថាតាមអ៊ីនធឺណិត ឬនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នកទេ អាចជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍មិនសូវឯកា រៀនពីបទពិសោធន៍របស់អ្នកដទៃ និងទទួលបានកម្លាំង។ សូមចងចាំថា អ្នកមិននៅក្នុងការតស៊ូនេះតែម្នាក់ឯងទេ។

ជំងឺមហារីក សួត, NSCLC, ជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនតូច, រោគសញ្ញាមហារីក, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក, ការជក់បារី, ជំងឺផ្លូវដង្ហើម