ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការធ្វើតេស្ត O'Brien សម្រាប់ការឈឺស្មារបស់អ្នក។

នៅពេលដែលយើងមានអាការៈឈឺស្មា យើងមិនអាចធ្វើកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃរបស់យើងបានត្រឹមត្រូវទេ មែនទេ? ពេលខ្លះយើងមិនអាចលើកដៃឡើង ពិបាកប្តូរសម្លៀកបំពាក់ ឬការឈឺចាប់មិនអាចទ្រាំទ្របាននៅពេលយើងលើកអ្វីមួយ។ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យបែបនេះ គាត់នឹងធ្វើតេស្តអ្នកសម្រាប់រឿងផ្សេងៗ ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃការឈឺស្មារបស់អ្នក។ ត្រូវហើយ ការធ្វើតេស្ត O'Brien គឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដើម្បីយល់ច្បាស់ពីអ្វីដែលខុសជាមួយស្មារបស់អ្នក។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើតេស្ត O'Brien ជាអ្វី?

ការធ្វើតេស្ត O'Brien គឺជាការធ្វើតេស្តរាងកាយសាមញ្ញមួយដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រើដើម្បីស្វែងយល់ពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកឈឺស្មា។ វាមិនមែនជាការថតកាំរស្មីអ៊ិច ឬការធ្វើតេស្តឈាមទេ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដាក់ដៃរបស់អ្នកនៅក្នុងទីតាំងជាក់លាក់មួយ ដាក់សម្ពាធបន្តិច និងពិនិត្យមើលថាតើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ឬអត់។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា 'ការធ្វើតេស្តសម្ពាធសកម្ម' ផងដែរ។

ការធ្វើតេស្តនេះអាចផ្តល់តម្រុយអំពីបញ្ហាជាមួយនឹងផ្នែកជាក់លាក់ពីរនៃសន្លាក់ស្មា គឺ៖

១. ការរហែកឆ្អឹងខ្ចីនៃស្មា ជាពិសេសការរហែកនៅផ្នែកមួយហៅថា labrum (ការរហែក labral)។

2. បញ្ហា​ជាមួយ ​សន្លាក់​អាក្រូមីអូក្លាវីគុល (AC) ដែល​មាន​ទីតាំង​នៅ​ផ្នែក​ខាងលើ​នៃ​ស្មា។

ការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញសុខភាពជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍៖

• គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង
• អ្នកព្យាបាលដោយចលនា
• គ្រូបង្វឹកកីឡា
• គ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នក (អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម)

ហេតុអ្វីបានជាការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើង? តើវាពិនិត្យមើលផ្នែកណាខ្លះនៃស្មា?

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងត្រូវដឹងបន្តិចបន្តួចអំពីស្មារបស់យើង។ សូមគិតអំពីស្មារបស់យើងថាជាម៉ាស៊ីនពហុទិសដៅដ៏ស្មុគស្មាញមួយ។ វាមានផ្នែកសំខាន់ៗជាច្រើន។ ការធ្វើតេស្ត O'Brien ផ្តោតលើផ្នែកទាំងពីរនេះជាពិសេស។

១. សន្លាក់ AC (សន្លាក់ Acromioclavicular)

នេះជាកន្លែងដែលឆ្អឹងកញ្ចឹងករបស់យើង (clavicle) ភ្ជាប់ទៅនឹងផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងស្មារបស់យើង (scapula)។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ នេះគឺជាសន្លាក់ដែលឆ្អឹងពីរជួបគ្នា ដែលអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ប្រសិនបើអ្នកដាក់ដៃរបស់អ្នកនៅលើផ្នែកខាងលើនៃស្មារបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្ត O'Brien ជួយរកឃើញបញ្ហាដូចជាការបាត់បង់ឆ្អឹងខ្ចី ការបំបែកសន្លាក់ ឬបញ្ហាជាមួយសន្លាក់នេះ។

២. ឡាប្រុម

សន្លាក់ស្មារបស់យើងគឺជាសន្លាក់ដែលមានរាងដូចបាល់ និងរន្ធ។ នោះគឺផ្នែកដែលមានរាងដូចបាល់នៃឆ្អឹងដៃផ្នែកខាងលើរបស់យើង (humerus) សមនឹងផ្នែកដែលមានរាងដូចពែងនៃឆ្អឹងស្មារបស់យើង (scapula)។ ឆ្អឹង labrum គឺជាបំណែកឆ្អឹងខ្ចីដែលមានរាងដូចកៅស៊ូក្រាស់ដែលព័ទ្ធជុំវិញពែងនេះ។ វាដើរតួដូចជារបាំងការពារ ដែលជួយរក្សាបាល់ឱ្យមានស្ថេរភាព និងមិនឱ្យរបូតចេញពីពែង។

ជួនកាល​ជាលិកា​ក្រោម​ឆ្អឹង​អាច​រហែក​ដោយសារ​គ្រោះថ្នាក់ ឬ​អំឡុងពេល​លេង​កីឡា។ ជាពិសេស​នៅពេល​ដែល​ផ្នែកខាងលើ​របស់​វា​រហែក វា​ត្រូវបាន​គេ​ហៅថា ​ការរហែក​សាច់ដុំ​ក្រោម​ឆ្អឹង (SLAP tear)។វាក៏ត្រូវបានគេហៅថា (Superior Labrum, Anterior to Posterior) ផងដែរ។ ការធ្វើតេស្ត O'Brien ក៏អាចផ្តល់តម្រុយថាតើមានការរហែកបែបនេះឬអត់។

បន្ថែមពីលើបញ្ហាចម្បងទាំងពីរនេះ ការធ្វើតេស្តនេះក៏ជួយច្រានចោលបញ្ហាស្មាផ្សេងទៀតដូចជាការរហែកក្រវ៉ាត់កដៃ ឬរោគសញ្ញាប៉ះទង្គិចស្មា ដែលជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្តនេះ? មួយជំហានម្តងៗ

ការធ្វើតេស្តនេះគឺសាមញ្ញណាស់។ អ្នកមិនត្រូវការការរៀបចំពិសេសណាមួយសម្រាប់វាទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសុំឱ្យអ្នកអង្គុយ ឬឈរ ហើយអនុវត្តតាមជំហានទាំងនេះ។ វាមានពីរផ្នែកសំខាន់ៗ។

ជំហានដំបូង (មេដៃចុះក្រោម)

១. លើកដៃរបស់អ្នក៖ លើកដៃរបស់អ្នកនៅចំហៀងកន្លែងដែលឈឺឱ្យត្រង់ទៅមុខអ្នក ស្របទៅនឹងឥដ្ឋ (៩០ដឺក្រេ)។ រក្សាកែងដៃរបស់អ្នកឱ្យត្រង់ទាំងស្រុង។

២. យកដៃរបស់អ្នកចូលទៅខាងក្នុង៖ ឥឡូវនេះ យកដៃដែលលើកឡើងនោះមករកខ្លួនរបស់អ្នកបន្តិច (ប្រហែល ១០-១៥ ដឺក្រេ)។

៣. បង្វិលដៃរបស់អ្នក៖ បន្ទាប់មក បង្វិលដៃរបស់អ្នកចូលទៅខាងក្នុង ដូចជាអ្នកកំពុងចាក់ទឹកពីដបទឹក ដោយដាក់មេដៃរបស់អ្នកចង្អុលចុះក្រោម ហើយខ្នងដៃរបស់អ្នកបែរមុខទៅដៃម្ខាងទៀត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការលើកដៃ"។

៤. ទប់ទល់នឹងសម្ពាធ៖ ឥឡូវនេះ គ្រូពេទ្យនឹងកាន់កដៃរបស់អ្នកនៅផ្នែកខាងស្តាំ ហើយចុចដៃរបស់អ្នកចុះក្រោម។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺទប់ទល់នឹងសម្ពាធ ពោលគឺព្យាយាមរុញដៃរបស់អ្នកឡើងលើជំនួសឱ្យការទុកវាចុះ។

គ្រូពេទ្យសួរថាតើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅស្មារបស់អ្នកនៅពេលនេះដែរឬទេ។

ជំហានទីពីរ (លើកមេដៃឡើង)

១. ផ្លាស់ប្តូរទីតាំងដៃរបស់អ្នក៖ ឥឡូវនេះ បង្វែរដៃរបស់អ្នកទៅម្ខាងទៀត។ ដូចជាអ្នកកំពុងសុំអ្វីមួយពីនរណាម្នាក់ បាតដៃរបស់អ្នកបែរមុខឡើងលើ ហើយមេដៃរបស់អ្នកបែរមុខចេញ។ ទីតាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា «(ការផ្អៀង)»។ រក្សាដៃរបស់អ្នកឱ្យត្រង់ស្របទៅនឹងដី។

២. ទប់ទល់នឹងសម្ពាធម្តងទៀត៖ គ្រូពេទ្យនឹងចុចដៃរបស់អ្នកចុះម្តងទៀតដូចមុន។ អ្នកគួរតែព្យាយាមលើកដៃរបស់អ្នកឡើងទប់ទល់នឹងសម្ពាធ។

គ្រូពេទ្យក៏សួរថា តើការឈឺចាប់នៅពេលនេះយ៉ាងម៉េចដែរ។

តើ​លទ្ធផល «វិជ្ជមាន» មានន័យ​ដូចម្តេច?

ឥឡូវនេះជាផ្នែកសំខាន់។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានគេហៅថា "វិជ្ជមាន" លុះត្រាតែលក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះត្រូវបានបំពេញ៖

• អ្នក គួរមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅស្មារបស់អ្នកនៅទីតាំងដំបូង (ដោយចង្អុលមេដៃរបស់អ្នកចុះក្រោម)។
• ម្យ៉ាងទៀត នៅក្នុងទីតាំងទីពីរ (ដោយបែរមេដៃឡើងលើ) ការឈឺចាប់ដែលមានអារម្មណ៍ពីមុនគួរតែថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ឬបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។

ដើម្បីយល់លទ្ធផលនេះឱ្យកាន់តែច្បាស់ សូមមើលតារាងខាងក្រោម។

តើការធ្វើតេស្តនេះត្រឹមត្រូវ 100% ដែរឬទេ? តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់?

នេះជាអ្វីដែលយើងទាំងអស់គ្នាត្រូវដឹង។ ការធ្វើតេស្ត O'Brien គឺជាឧបករណ៍ដ៏មានប្រយោជន៍មួយ ដែលអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវតម្រុយ អំពីបញ្ហាស្មា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមែនជាការធ្វើតេស្តដែលមានភាពត្រឹមត្រូវ និងច្បាស់លាស់ 100% នោះទេ។ ពេលខ្លះ មនុស្សដែលមានស្មាដែលមានសុខភាពល្អអាចធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះការធ្វើតេស្តនេះ ទោះបីជាពួកគេមិនមានបញ្ហាក៏ដោយ។

ដូច្នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតមិនដែលពឹងផ្អែកតែលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមួយនេះទេ។ នេះគឺដូចជាបំណែកមួយនៃល្បែងផ្គុំរូបធំជាង។

វេជ្ជបណ្ឌិត​ឈាន​ដល់​ការ​សន្និដ្ឋាន​ចុងក្រោយ​បន្ទាប់​ពី​ពិចារណា​លើ​លទ្ធផល​នៃ​ការ​ពិនិត្យ​នេះ រួម​ទាំង​ចំណុច​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• ព័ត៌មានលម្អិតដែលអ្នកផ្តល់៖ របៀបដែលការឈឺចាប់បានចាប់ផ្តើម ពេលវេលារបស់វា អារម្មណ៍របស់វាយ៉ាងណា។ល។
• ការធ្វើតេស្តរាងកាយផ្សេងទៀត៖ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដែលពិនិត្យមើលរឿងដូចជាចលនាស្មា និងកម្លាំង។

ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀត ដើម្បីបញ្ជាក់បន្ថែមអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

• ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ការស្កេន CT ឬ MRI៖ ទាំងនេះអាចមើលឃើញឆ្អឹង ឆ្អឹងខ្ចី និងសាច់ដុំនៅខាងក្នុងសន្លាក់ស្មាយ៉ាងច្បាស់។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ពិនិត្យមើលថាតើការឈឺចាប់បណ្តាលមកពីជំងឺផ្សេងទៀតដែរឬទេ ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ ឬជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
• ការឆ្លុះសន្លាក់ស្មា៖ នេះគឺជាការវះកាត់តូចតាច។ កាមេរ៉ាតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសន្លាក់ ដើម្បីមើលដោយផ្ទាល់នូវបញ្ហានៅខាងក្នុង។