តើអ្នកក៏មានការលំបាកក្នុងការទៅបង្គន់ដែរទេ? ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរោគសញ្ញាស្ទះលាមក!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកពិបាកបន្ទោរបង់ពេលទៅបង្គន់ទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាស្ងួត តឹង ហើយមិនបត់ជើងធំទេ? ឬក៏អ្នកមិនបានទៅបង្គន់អស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ? ប្រហែលជានេះមិនមែនគ្រាន់តែជាការទល់លាមកធម្មតានោះទេ។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ គឺរោគសញ្ញាស្ទះបន្ទោរបង់។ ទោះបីជានេះជាឈ្មោះវែងបន្តិចក៏ដោយ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជាការស្ទះ ឬមិនស្រួលដែលកើតឡើងក្នុងពេលបន្ទោរបង់។

តើ​ការ​លំបាក​ក្នុង​ការ​បន្ទោរបង់​នេះ​ជា​អ្វី? (តើ​អ្វី​ទៅ​ជា `រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​បន្ទោរបង់​ដែល​ស្ទះ`?)

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ រោគសញ្ញា​ស្ទះ​បន្ទោរបង់ (ODS) គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​បន្ទោរបង់ ប៉ុន្តែ​មិន​អាច​ធ្វើ​ដូច្នេះ​បាន​ត្រឹមត្រូវ។ អាច​មាន​ហេតុផល​ជាច្រើន​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ។ ខ្លះ​ជា​បញ្ហា​រាងកាយ មានន័យថា​វា​បណ្តាលមកពី​ការស្ទះ​មេកានិច​នៅក្នុង​ខ្លួន​របស់​អ្នក។ ខ្លះ​ទៀត​អាច​ជា​បញ្ហា​ផ្លូវចិត្ត។

អ្នកដែលមានជំងឺនេះអាចជួបប្រទះដូចខាងក្រោម៖

• មានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកមិនអាចទៅបង្គន់នៅពេលណាដែលអ្នកចង់បាន។
• ខ្ញុំត្រូវទៅបង្គន់តែម្តងរៀងរាល់ពីរបីថ្ងៃម្តង ដែលមានន័យថាខ្ញុំមិនបត់ជើងតូចញឹកញាប់ទេ។
• សូម្បីតែបន្ទាប់ពីទៅបង្គន់ហើយក៏ដោយ អ្នកនៅតែមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនទាន់បានបន្ទោរបង់ទាំងស្រុងនៅឡើយទេ។

នេះបណ្តាលឱ្យពួកគេ ទល់លាមក ។ ជួនកាលលាមកដែលជាប់នៅខាងក្នុងអាចចេញមកបន្តិចម្តងៗដោយគ្មានការគ្រប់គ្រង។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "(Fecal Incontinence)"។ មនុស្សទាំងនេះចំណាយពេលច្រើននៅលើបង្គន់ រង់ចាំលាមកចេញមក ឬពួកគេខំប្រឹងខ្លាំង។ ដោយសារតែការខំប្រឹងបែបនេះរយៈពេលយូរ និងការបន្ទោរបង់លាមកស្ងួត និងរឹង សាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនៃការបន្ទោរបង់អាចរងការខូចខាត។ បន្ទាប់មកស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ស្រមៃមើល ប្រសិនបើអ្នកកំពុងព្យាយាមបើកទ្វារ ហើយវាជាប់គាំង ប្រសិនបើយើងរុញខ្លាំងជាងនេះ របស់របរដូចជាហ៊ីងនៃទ្វារក៏អាចរងការខូចខាតដែរ មែនទេ? នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះ។

តើស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺ ODS មិនមែនជាជំងឺតែមួយមុខនោះទេ។ វាដូចជាឆ័ត្រមួយ។ នៅក្រោមឆ័ត្រនោះ មានស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នាមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យទល់លាមក និងពិបាកក្នុងការបន្ទោរបង់។ លក្ខណៈទូទៅនៃរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះគឺរោគសញ្ញានៃការទល់លាមក។

ដើម្បី​ឲ្យ​គ្រូពេទ្យ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​អាការៈ​ទល់លាមក រោគសញ្ញា​ពីរ ឬ​ច្រើន​ខាងក្រោម​នេះ​ត្រូវតែ​បន្ត​មាន​រយៈពេល 90 ថ្ងៃ ៖

• ប្រឹងបន្ទោរបង់ ច្រើនជាង ២៥% នៃចំនួនដងដែលអ្នកមានចលនាពោះវៀន។
• អារម្មណ៍នៃការជម្លៀសមិនពេញលេញ នៅក្នុងចលនាពោះវៀនជាង 25% ។
• បត់ជើងតូច រឹង និងស្ងួត ច្រើនជាង 25% នៃពេលវេលា។
• ត្រូវ ប្រើវត្ថុដូចជាម្រាមដៃ ដើម្បីបន្ទោរបង់ច្រើនជាង 25% នៃពេលវេលា។
• ការបន្ទោរបង់ តិចជាងបីដង ក្នុងមួយសប្តាហ៍។

ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចគ្រាន់តែជាចុងផ្ទាំងទឹកកកប៉ុណ្ណោះ។ អាចមានជំងឺមូលដ្ឋានផ្សេងទៀតដែលមិនទាន់ត្រូវបានរកឃើញនៅឡើយ។

ការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាជាច្រើនទៀតតាមពេលវេលា។ ពេលខ្លះវាពិបាកក្នុងការស្វែងយល់ថាអ្វីជាមូលហេតុដំបូង និងអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវានៅពេលក្រោយ។

អ្នក​ដែល​ពិបាក​បត់ជើងតូច​ក៏​អាច​ជួបប្រទះ​នឹង​ជំងឺ​ផ្សេងៗ​ទៀត​ដូចជា​៖

• មុខងារមិនប្រក្រតីនៃកម្រាលអាងត្រគាក៖ សាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាករបស់អ្នក (តំបន់ខាងក្រោមផ្ចិត) មិនដំណើរការជាមួយគ្នាបានត្រឹមត្រូវដើម្បីបញ្ចេញលាមកទេ។ សូមគិតថាវាដូចជាក្រុមមួយដែលធ្វើការជាមួយគ្នា ប៉ុន្តែមនុស្សម្នាក់ៗកំពុងធ្វើរឿងផ្សេងៗគ្នា។
• ការធ្លាក់សរីរាង្គ៖ សរីរាង្គនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក ដូចជាប្លោកនោម ស្បូន ឬពោះវៀន ដែលធ្លាក់ចេញពីទីតាំងធម្មតារបស់វា ដោយរុញលើសរីរាង្គផ្សេងទៀត ឬព្យាយាមចេញពីរាងកាយ។
• ការមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅត្រង់រន្ធគូថ៖ ការបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការមានអារម្មណ៍ថាមានលាមក ឬតម្រូវការបន្ទោរបង់នៅក្នុងរន្ធគូថ។ ដូចគ្នាទៅនឹងការបាត់បង់អារម្មណ៍ស្ពឹកៗនៅក្នុងដៃរបស់យើងដែរ។
• ការថប់បារម្ភពេលបត់ជើងតូច៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចចៀសវាងការបត់ជើងតូចដោយដឹងខ្លួន ឬដោយមិនដឹងខ្លួន ដោយសារតែលាមករឹង និងឈឺចាប់ដែលពួកគេជួបប្រទះ។ ដូចជាប្រសិនបើអ្នកប៉ះអ្វីមួយក្តៅ ហើយរលាកខ្លួនឯង អ្នកប្រហែលជាខ្លាចប៉ះវាម្តងទៀត។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ប្រហែល 18% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោក ឬ 18 នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស 100 នាក់ ទទួលរងពីស្ថានភាពរីករាលដាលនេះ ដែលហៅថា ការនោមទាស់។ វាជារឿងធម្មតាជាពិសេស ក្នុងចំណោមស្ត្រី និងមនុស្សវ័យកណ្តាល ។ ដូច្នេះ ចូរដឹងថាអ្នកមិនឯកាទេក្នុងបញ្ហានេះ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​ស្ទះ​ពោះវៀន​មាន​អ្វីខ្លះ?

ជាធម្មតា អ្នកដែលមានជំងឺនេះអាចមានអារម្មណ៍ដូចនេះ៖

• ខ្ញុំត្រូវទៅបង្គន់ ប៉ុន្តែខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាខ្ញុំមិនអាចទៅបានទេ។
• វាពិបាកណាស់ក្នុងការបន្ទោរបង់ ជួនកាលមានការឈឺចាប់។
• ទោះបីជាខ្ញុំព្យាយាមយ៉ាងណាក៏ដោយ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាខ្ញុំមិនទាន់បត់ជើងតូចបានពេញលេញនៅឡើយទេ។
• វាមានអារម្មណ៍ដូចជាមានអ្វីមួយជាប់គាំងនៅក្នុងលាមក។

នេះក៏អាចតម្រូវឱ្យអ្នកធ្វើដូចខាងក្រោម៖

• ខំប្រឹងបន្ទោរបង់។
• ត្រូវរង់ចាំយូរដើម្បីឲ្យលាមកចេញមក។
• ពេលខ្លះអ្នកត្រូវប្រើម្រាមដៃរបស់អ្នកដើម្បីជួយខ្លួនឯងឱ្យបត់ជើងតូច។ (កុំខ្មាស់អៀនអំពីរឿងនេះ វាជាផ្នែកមួយនៃស្ថានភាពនេះ។)
• ការប្រើ ថ្នាំបញ្ចុះលាមក ឬថ្នាំបញ្ចុះលាមក ដើម្បីបញ្ចេញលាមក។

ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរឿងផ្សេងទៀតដូចជា៖

• ទល់លាមក។
• «ការនោមទាស់» (ចលនាពោះវៀនដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន)។
• ភាពរអាក់រអួលជាប្រចាំ។
• ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តដូចជាការថប់បារម្ភ ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ពីព្រោះរឿងនេះមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅលើជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។

ពាក្យបណ្តឹងទូទៅបំផុតគឺ៖

• រន្ធគូថ​មាន​អារម្មណ៍​ហើម ឬ​រងរបួស។
• ឈឺពោះ និងហើមពោះ។
• ការឈឺចាប់រន្ធគូថ។
• ចង្អោរ អស់កម្លាំង និងបាត់បង់ចំណង់អាហារ។

ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំមិនអាចទៅបង្គន់បានត្រឹមត្រូវ? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

អាចមានមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺ ODS។ ទាំងនេះអាចជា សរីរាង្គ ឬមេកានិច ។ នោះគឺរឿងដូចជាពិការភាពកាយវិភាគសាស្ត្រ ឬការស្ទះរាងកាយក្នុងការឆ្លងកាត់លាមក។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ក៏មាន មូលហេតុមុខងារ ផងដែរ។ ទាំងនេះទាក់ទងនឹងមុខងារខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ជារឿយៗ មូលហេតុទាំងពីរប្រភេទអាចរួមរស់ជាមួយគ្នាបាន។ ជួនកាល មូលហេតុមួយប្រភេទអាចនាំទៅរកមូលហេតុមួយទៀត។

ហេតុផលមេកានិច៖

• ក្លនលូន Perineal៖ សរីរាង្គនៅក្នុងពោះ ឬតំបន់អាងត្រគាករបស់អ្នកលៀនចេញតាមកម្រាលអាងត្រគាក។
• ការធ្លាក់​សរីរាង្គ​អាងត្រគាក៖ សរីរាង្គ​មួយ​នៅ​តំបន់​អាងត្រគាក​របស់​អ្នក ដែល​រអិល​ចេញពី​ទីតាំង​ធម្មតា​របស់​វា ហើយ​រុញ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​រន្ធគូថ ឬ​រន្ធគូថ​របស់​អ្នក។ ឧទាហរណ៍៖
• ការធ្លាក់​រន្ធគូថ៖ ផ្នែក​មួយ​នៃ​រន្ធគូថ​លៀន​ចេញ​តាម​រន្ធ​គូថ។
• ពោះវៀន​លៀន​ចូល​តាម​រន្ធគូថ៖ ផ្នែកខាងលើ​នៃ​រន្ធគូថ​ដួលរលំ​ចូលទៅខាងក្នុង​ដូច​តេឡេស្កុប។
• ជញ្ជាំងរន្ធគូថចុះខ្សោយ៖ ចំពោះស្ត្រី ជញ្ជាំងរវាងរន្ធគូថ និងទ្វារមាសក្លាយទៅជាខ្សោយ ដែលបណ្តាលឱ្យរន្ធគូថលៀនចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យលាមកជាប់នៅក្នុងតំបន់ដែលលៀនចេញ។
• រោគសញ្ញាដំបៅរន្ធគូថទោល៖ ការវិវត្តនៃដំបៅមួយ ឬច្រើននៅក្នុងរន្ធគូថ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការប្រឹងញឹកញាប់។

ហេតុផលមុខងារ៖

• ការបន្ទោរបង់មិនទៀងទាត់ (អានីស្មូស)៖ ដើម្បីបន្ទោរបង់បាន សាច់ដុំស្វ៊ែរជុំវិញរន្ធគូថត្រូវសម្រាក។ ពួកវាក៏ត្រូវរុញដោយសាច់ដុំពោះផងដែរ។ ដំណើរការនេះមិនត្រូវបានសម្របសម្រួលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ហើយជំនួសឱ្យការសម្រាក សាច់ដុំកាន់តែតឹង។ វាដូចជាការព្យាយាមបើកទ្វារហើយបិទវាកាន់តែខ្លាំង។
• អាការៈ​មិន​ស្រួល​ខ្លួន​នៅ​រន្ធគូថ៖ អ្នក​គួរតែ​អាច​មាន​អារម្មណ៍​ថា ​រន្ធគូថ​របស់​អ្នក​ពេញ​ដោយ​លាមក។ ការ​ខូចខាត​ដល់​សរសៃប្រសាទ​អាច​កាត់បន្ថយ​ភាព​រសើប​នេះ ដែល​រារាំង​ខួរក្បាល​ពី​ការ​ផ្ញើ​សញ្ញា​ដើម្បី​ប្រាប់​អ្នក​ឱ្យ​បន្ទោរបង់។
• ជំងឺផ្លូវចិត្ត៖ ការថប់បារម្ភ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ជំងឺភ័យខ្លាចមួយចំនួន ជំងឺ OCD (ជំងឺ obsessive-compulsive disorder) និងជំងឺនៃការញ៉ាំអាហារ សុទ្ធតែអាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះ។ នេះគឺជាឧទាហរណ៍ដ៏ល្អមួយអំពីរបៀបដែលបញ្ហាផ្លូវចិត្តអាចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។

ក្នុងចំណោមទាំងនេះអាចជាមូលហេតុចម្បងនៃ ODS ឬផលប៉ះពាល់បន្ទាប់បន្សំដែលបណ្តាលមកពី ODS។

លើសពីនេះ កត្តាខាងក្រោមអាចរួមចំណែកដល់លក្ខខណ្ឌទាំងនេះ៖

• ការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន។
• ការវះកាត់បានធ្វើឡើងនៅតំបន់អាងត្រគាក។
• របួស ឬការរំលោភបំពានដែលបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ពួកគេនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជាមុនសិន។ ពួកគេក៏អាចប្រើតារាងពិន្ទុដើម្បីវាស់ស្ទង់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នកផងដែរ។

ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចជួយអ្នកកំណត់ថាតើការទល់លាមករបស់អ្នករ៉ាំរ៉ៃឬអត់ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ODS បានត្រឹមត្រូវ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងត្រូវធ្វើឱ្យប្រាកដថាមូលហេតុសាមញ្ញៗ (ដូចជាការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារបណ្តោះអាសន្ន) មិនបង្កឱ្យវាកើតឡើងនោះទេ។ នេះនឹងពាក់ព័ន្ធនឹងការយកប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងធ្វើតេស្តជាច្រើន។

តើ​ត្រូវ​ធ្វើតេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដើម្បី​ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ​ស្ថានភាព​នេះ?

បន្ទាប់ពីយល់ពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម៖

• ការពិនិត្យរន្ធគូថដោយប្រើឌីជីថល៖ ជាធម្មតានេះគឺជាការធ្វើតេស្តដំបូងដែលធ្វើឡើង។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រើម្រាមដៃដែលពាក់ស្រោមដៃ និងមានជាតិរំអិលដើម្បីពិនិត្យរន្ធគូថ។ នេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតអំពីទំហំនៃរន្ធគូថ មូលហេតុនៃការឈឺចាប់ ថាតើសរីរាង្គត្រូវបានធ្លាក់ចេញឬអត់ និងថាតើសាច់ដុំដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។ នេះអាចហាក់ដូចជាមិនស្រួលបន្តិច ប៉ុន្តែវាជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់មួយ។
• ការថតរូបភាពចលនាពោះវៀន (កាំរស្មីអ៊ិច ឬ MRI នៃចលនាពោះវៀន)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការថតរូបផ្នែកខាងក្នុងនៃចលនាពោះវៀនរបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចូលសារធាតុពិសេសមួយ (ដូចជាបារីយ៉ូម) ទៅក្នុងរន្ធគូថរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបញ្ចេញវាដូចជាអ្នកកំពុងបន្ទោរបង់។ ការថតរូបភាពនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងបន្ទប់ថតរូបភាពឯកជនពិសេសមួយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងមើលសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់អ្នកនៅលើអេក្រង់កុំព្យូទ័រ។ វាអាចជួយកំណត់រូបរាងរន្ធគូថរបស់អ្នក មុខងារនៃសាច់ដុំរបស់អ្នក និងការរារាំងណាមួយដែលអាចរារាំងផ្លូវលាមករបស់អ្នក។
• ការវាស់ស្ទង់សម្ពាធរន្ធគូថ៖ ការធ្វើតេស្តនេះវាស់ស្ទង់ថាតើសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកធ្វើការរួមគ្នាបានល្អប៉ុណ្ណា ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យបន្ទោរបង់។ បំពង់ស្តើងមួយ (បំពង់បូម) ដែលមានប៉េងប៉ោងតូចមួយភ្ជាប់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថរបស់អ្នក ហើយប៉េងប៉ោងត្រូវបានបំពេញដោយទឹកក្តៅឧណ្ហៗ។ ចុងម្ខាងទៀតនៃបំពង់ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនដែលវាស់សកម្មភាពសាច់ដុំ។ នេះអាចវាស់សម្ពាធ អារម្មណ៍ និងការសម្របសម្រួលនៃរន្ធគូថរបស់អ្នក។

អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ឬមិនស្រួលបន្តិច នៅពេលអ្នកឮអំពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែវាអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

មូលហេតុនៃ ODS ជាធម្មតាមានភាពស្មុគស្មាញ ជាមួយនឹងកត្តាជាច្រើនដែលទាក់ទងគ្នា ដូច្នេះការព្យាបាលច្រើនតែ មានលក្ខណៈរួម និងអភិរក្ស។វាត្រូវបានធ្វើឡើងតាមវិធីមួយ។ វាមិនទំនងទេដែលវាអាចព្យាបាលបានដោយការវះកាត់តែមួយដង។ ទោះបីជាការវះកាត់ត្រូវបានណែនាំ ហើយវាកែតម្រូវពិការភាពរាងកាយក៏ដោយ វាមិនតែងតែនាំទៅរកការព្យាបាលពេញលេញនោះទេ។ រោគសញ្ញាអាចនៅតែបន្ត ឬកើតឡើងវិញ។ ដោយសារតែមានកត្តាផ្សេងទៀតដែលត្រូវដោះស្រាយ ប្រហែលជាមិនទាន់ត្រូវបានរកឃើញនៅឡើយ។

ទាំងនេះគឺជារឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យណែនាំសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា៖

• បន្ថែមជាតិសរសៃបន្ថែមទៀតទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក៖ ប្រហែល ៣០-៤០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ របស់របរដូចជាសណ្តែក បន្លែ ផ្លែឈើ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ។
• ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន៖ ច្រើនជាង ២ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ថ្នាំបន្ទន់លាមក ឬ ថ្នាំបញ្ចុះលាមក ថ្នាំបញ្ចុះលាមកនៅផ្ទះ និង ប្រព័ន្ធស្រោចស្រពពោះវៀនធំបើចាំបាច់។
• យូហ្គា និងបច្ចេកទេសបន្ធូរអារម្មណ៍ដែលមានការណែនាំ អាចជួយបន្ធូរសាច់ដុំបាតអាងត្រគាក និងកាត់បន្ថយភាពតានតឹង។

ចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ឬមូលហេតុផ្លូវចិត្ត (ប្រហែលពីរភាគបីនៃមនុស្សដែលមានជំងឺនេះត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយមូលហេតុបែបនេះ):

• ការព្យាបាលដោយជីវប្រតិកម្ម៖ វិធីនេះមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់ស្ថានភាពដូចជា anismus (អសមត្ថភាពក្នុងការបន្ធូរសាច់ដុំបើករន្ធគូថ) និងមុខងារមិនប្រក្រតីនៃជាន់អាងត្រគាក។ ក្នុងករណីនេះ សកម្មភាពរបស់រាងកាយអ្នក (ដូចជាការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ) ត្រូវបានបង្ហាញដល់អ្នកតាមរយៈម៉ាស៊ីន។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចហ្វឹកហាត់ខ្លួនអ្នកឱ្យគ្រប់គ្រងសកម្មភាពនោះដោយមនសិការ។
• ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ៖ បើចាំបាច់ សូមស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យវិកលចរិត ឬអ្នកប្រឹក្សា។ វិធីនេះអាចព្យាបាលស្ថានភាពដូចជា ការថប់បារម្ភ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការភ័យខ្លាចនៃការបន្ទោរបង់។

ចំពោះបញ្ហារាងកាយ (ដូចជាបញ្ហាកាយវិភាគសាស្ត្រដូចជាការធ្លាក់ស្បូន)៖ ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនអាចជួយបានទេ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឲ្យធ្វើការវះកាត់។ មានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទដែលអាចអនុវត្តបាន៖

• ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញនៅផ្នែកខាងក្រោយនៃរន្ធគូថ (Posterior colporrhaphy) សម្រាប់ព្យាបាលរន្ធគូថ៖ ដើម្បីស្តារ និងពង្រឹងជញ្ជាំងរន្ធគូថដែលយារធ្លាក់។
• ការវះកាត់រន្ធគូថតាមរន្ធគូថដោយប្រើឧបករណ៍ដេរ (STARR) សម្រាប់ដុំសាច់ក្នុងរន្ធគូថ និងពោះវៀនធំ៖ ការវះកាត់ដើម្បីពង្រឹងជញ្ជាំងខាងមុខនៃរន្ធគូថ។
• ការវះកាត់យកពោះវៀនធំចេញ៖ សម្រាប់ការធ្លាក់សាច់រន្ធគូថ រន្ធគូថត្រូវបានត្រឡប់ទៅទីតាំងធម្មតាវិញ ហើយជួសជុល។ ជួនកាល សំណាញ់មួយត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ។ ជួនកាល ផ្នែកមួយនៃពោះវៀនធំក៏អាចត្រូវដកចេញក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់នេះដែរ។

ចូរចងចាំថា ការវះកាត់តែងតែជាជម្រើសចុងក្រោយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយណែនាំការព្យាបាលដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

តើអនាគតនឹងទៅជាយ៉ាងណាសម្រាប់អ្នកដែលមានស្ថានភាពនេះ?

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សអាចជួយមនុស្សប្រហែល 30% ឲ្យឃើញការជាសះស្បើយ ឬកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា។ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ (របបអាហារ ទឹក លំហាត់ប្រាណ) និងការព្យាបាលនៅផ្ទះ (ថ្នាំ ការបញ្ចុះលាមក) អាចត្រូវបន្ត ប៉ុន្តែវាពិតជាអាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយបាន។

ការព្យាបាលដូចជាការព្យាបាលដោយជីវប្រតិកម្ម និងចិត្តសាស្ត្រត្រូវការពេលវេលា និងការលះបង់ដើម្បីបង្កើតលទ្ធផល ប៉ុន្តែអត្ថប្រយោជន៍របស់វាអាចមានរយៈពេលយូរ។ លទ្ធផលពីការវះកាត់មានភាពខុសគ្នា។ ការវះកាត់ហាក់ដូចជាមានប្រសិទ្ធភាពជាងនៅពេលផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

ការលំបាកក្នុងការបន្ទោរបង់គឺជា បញ្ហាមួយដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់។ ប៉ុន្តែវាអាចពិបាកក្នុងការស្វែងយល់ថាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវា។ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាតើមានប្រព័ន្ធប៉ុន្មាននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង - សូម្បីតែខួរក្បាល - ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនៃការបន្ទោរបង់!

ជាសំណាងល្អ ការព្យាបាលជាច្រើនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំសម្រាប់ ODS ក៏អាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលមានការទល់លាមកជាប្រចាំផងដែរ។ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ឱសថបុរាណ និងការព្យាបាលនៅថ្ងៃនេះ។ ប៉ុន្តែ វាតែងតែជាគំនិតល្អក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យសុខភាព។ គាត់ ឬនាងអាចច្រានចោលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ ឬបញ្ហារាងកាយផ្សេងទៀតដែលអាចរួមចំណែកដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នក និងព្យាបាលវាផងដែរ។ ហើយបន្ទាប់ពីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក គាត់ ឬនាងអាចនិយាយជាមួយអ្នកអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។

ជាចុងក្រោយ សូមចងចាំរឿងនេះ !

មិនអីទេ ដូច្នេះនេះគឺជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយអំពីថ្ងៃនេះ៖

• ការនោមទាស់ (UDI) គឺជាស្ថានភាពស្មុគស្មាញមួយ ដែលអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុច្រើនជាងមួយ។
• ប្រសិនបើអ្នកពិបាកទៅបង្គន់ ពោះវៀនរបស់អ្នកស្ងួត ហើយអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនទាន់បានបន្ទោរបង់ សូមកុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំខ្មាស់អៀន ឬភ័យខ្លាច សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញមូលហេតុ និងទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចចេញពីស្ថានភាពនេះបាន។
• ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅសាមញ្ញៗ (អាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ ទឹក លំហាត់ប្រាណ) អាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។
• ពេលខ្លះការព្យាបាលពិសេសដូចជា «ប្រតិកម្មជីវសាស្រ្ត» ឬការវះកាត់អាចចាំបាច់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីរឿងនេះ។
• អ្នកមិនឯកាទេដែលជួបប្រទះបញ្ហានេះ។ មនុស្សជាច្រើនទទួលរងពីស្ថានភាពនេះ។ ដូច្នេះ ចូររឹងមាំ ហើយធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យ។

ជូនពរអ្នកមានសុខភាពល្អ!

ទល់លាមក , ពិបាកបន្ទោរបង់, រោគសញ្ញាស្ទះបន្ទោរបង់, ជំងឺរន្ធគូថ, ខ្សោយសាច់ដុំអាងត្រគាក, ស្ងួត, ការព្យាបាលលាមក