ការវះកាត់សម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង? អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីការវះកាត់ ORIF! (ការវះកាត់កាត់បន្ថយការបាក់ឆ្អឹង និងការជួសជុលខាងក្នុង - ORIF)

ស្រមៃថាអ្នកមានគ្រោះថ្នាក់ ហើយបាក់ឆ្អឹងនៅដៃ ឬជើងរបស់អ្នក។ វាជាបទពិសោធន៍ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចមួយ! ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យបានមកហើយនិយាយថា "រឿងនេះត្រូវការការវះកាត់ និងខ្សែខាងក្នុង និងបន្ទះដើម្បីជួសជុលវា"។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចកាន់តែខ្លាំងនៅពេលនោះ។ ប៉ុន្តែកុំខ្លាចអី។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពី ORIF ដែលជាការវះកាត់ពិសេសមួយដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តារឆ្អឹងដែលបាក់ធ្ងន់ធ្ងរឡើងវិញ។

តើការវះកាត់ ORIF ជាអ្វី? តើអ្នកណាត្រូវការវា?

អត្ថន័យពេញលេញរបស់ ORIF គឺ Open Reduction and Internal Fixation ។ ទោះបីជាឈ្មោះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញក៏ដោយ អត្ថន័យគឺសាមញ្ញណាស់។

• ការកាត់ស្បែកដោយបើកចំហ៖ នេះមានន័យថា គ្រូពេទ្យវះកាត់កាត់ស្បែក បើកវាឡើង យកបំណែកឆ្អឹងដែលបាក់ ហើយដាក់វាត្រឡប់ទៅកន្លែងត្រឹមត្រូវរបស់វាវិញ ដូចជាការដាក់បំណែកកញ្ចក់ដែលបាក់ចូលគ្នាវិញ។
• ការជួសជុលខាងក្នុង៖ នេះមានន័យថា បំណែកឆ្អឹងដែលត្រូវបានដាក់នៅកន្លែងត្រឹមត្រូវ ត្រូវបានជួសជុលជាមួយគ្នាដោយមិនរើ ហើយត្រូវបានជួសជុលដោយការបញ្ចូលផ្នែកដែក (ឧទាហរណ៍ វីស បន្ទះ ដំបង ឬខ្សែ) ពីខាងក្នុង។

មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានឆ្អឹងបាក់ត្រូវការវះកាត់នេះទេ។ ពេលខ្លះអាចប្រើប្រដាប់ទ្រទ្រង់ដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ការវះកាត់ ORIF គឺចាំបាច់។

តើមានអ្វីកើតឡើងមុនពេលវះកាត់?

ការបាក់ឆ្អឹងភាគច្រើនកើតឡើងភ្លាមៗ ដូចជាការដួល គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ឬរបួសកីឡា។ ដូច្នេះមិនមានពេលវេលាដើម្បីរៀបចំផែនការវះកាត់ទាំងនេះជាមុនទេ។ បន្ទាប់ពីអ្នកត្រូវបាននាំទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ភារកិច្ចដំបូងរបស់ក្រុមគ្រូពេទ្យគឺវាយតម្លៃស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នក គ្រប់គ្រងស្ថានភាពទាំងនោះ និងធ្វើឱ្យអ្នកមានស្ថេរភាព។

បន្ទាប់មក ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ពីការបាក់ឆ្អឹង។ ពេលខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចសម្រេចចិត្តធ្វើការ ស្កេន CT ឬ MRI ដើម្បីមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីការបាក់ឆ្អឹង និងការខូចខាតណាមួយចំពោះសាច់ដុំជុំវិញ។

តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់?

មុនពេលវះកាត់ចាប់ផ្តើម អ្នកនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្តំ ដើម្បីកុំឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក និងលក្ខណៈនៃការវះកាត់ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំនឹងចាក់ថ្នាំសណ្តំទូទៅ ដែលធ្វើឱ្យអ្នកងងុយគេងទាំងស្រុង ឬចាក់ថ្នាំសណ្តំក្នុងតំបន់ ដែលធ្វើឱ្យស្ពឹកតែកន្លែងដែលឆ្អឹងបាក់ប៉ុណ្ណោះ។

បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើតាមជំហានដូចខាងក្រោម៖

១. ការវះកាត់ស្បែក៖ ស្បែកត្រូវបានកាត់ពីលើឆ្អឹងដែលបាក់ ហើយចុះទៅកន្លែងដែលឆ្អឹងនៅ។

២. ការកាត់បន្ថយ៖ បំណែកឆ្អឹងដែលបាក់ និងរលុងត្រូវបានយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងដាក់ទីតាំងឡើងវិញតាមទីតាំងដើមរបស់វា។

៣. ការជួសជុលខាងក្នុង៖ ឥឡូវនេះ ដើម្បីការពារបំណែកឆ្អឹងពីការរំកិលម្តងទៀត ពួកវាត្រូវបានជួសជុលជាមួយគ្នាជាមួយនឹងវីសដែក បន្ទះ ឬដំបង។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើឆ្អឹងកងខ្នងបាក់ ដំបងទីតានីញ៉ូមវែងមួយអាចត្រូវបានបញ្ចូលតាមកណ្តាលឆ្អឹង។ ប្រសិនបើកជើងបាក់ បន្ទះដែកអាចត្រូវបានបញ្ចូលទាំងសងខាង ហើយជួសជុលដោយវីស។

៤. ការដេរមុខរបួស៖ នៅពេលដែលឆ្អឹងត្រូវបានជួសជុលរួចរាល់ មុខរបួសដែលកាត់ត្រូវបានដេរភ្ជាប់គ្នាវិញ។

៥. ការធ្វើឱ្យមិនអាចធ្វើចលនាបាន៖ ជាចុងក្រោយ បន្ទះដែក ឬបន្ទះឈើត្រូវបានដាក់នៅលើដៃ ឬជើងដែលបានវះកាត់ ដើម្បីការពារចលនា។

ការវះកាត់នេះជាធម្មតាអាចចំណាយពេលច្រើនម៉ោង អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃឆ្អឹងដែលបាក់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបាក់។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច អ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅបន្ទប់សម្រាកព្យាបាល។ នៅទីនោះ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងមើលថែអ្នកយ៉ាងល្អរហូតដល់អ្នកបានជាសះស្បើយពេញលេញពីការប្រើថ្នាំសណ្តំ ហើយប្រាកដថាមិនមានផលវិបាកផ្សេងទៀតទេ។ ខណៈពេលដែលមនុស្សមួយចំនួនអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល មនុស្សភាគច្រើននឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃ។ នេះនឹងត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។

ការវះកាត់ ORIF ជាទូទៅទទួលបានជោគជ័យខ្លាំង សូម្បីតែក្នុងការបាក់ឆ្អឹងដ៏កម្រ និងស្មុគស្មាញក៏ដោយ។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​ដែល​អាច​កើតមាន?

ដូច​ការវះកាត់​ដទៃទៀត​ដែរ ការវះកាត់ ORIF កម្រ​បង្ក​ផលវិបាក​ណាស់។ គ្មាន​អ្វី​ដែល​គួរ​ឲ្យ​ខ្លាច​នោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​វា​ជា​ការ​សំខាន់​ដែល​ត្រូវ​ដឹង​អំពី​រឿង​នេះ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?

ពេលវេលាដែលត្រូវការដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការបាក់ឆ្អឹងរបស់អ្នក។ ការបាក់ឆ្អឹងខ្លះជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ខណៈពេលដែលការបាក់ឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះអាចចំណាយពេល ច្រើនខែ ឬសូម្បីតែមួយឆ្នាំ ដើម្បីជាសះស្បើយ។វាអាចចំណាយពេលយូរ។ អ្នកនឹងត្រូវពាក់បង់រុំរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ សូមថែរក្សារឿងទាំងនេះ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងជាសះស្បើយ។

• លើកដៃ/ជើងឡើងលើ៖ នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន សូមរក្សាដៃ/ជើងដែលវះកាត់ឲ្យខ្ពស់ជាងកម្រិតបេះដូងដោយប្រើខ្នើយ។ វានឹងកាត់បន្ថយការហើម។
• រក្សាមុខរបួសឱ្យស្អាត៖ ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ សូមរក្សាមុខរបួសឱ្យស្អាត និងគ្របដណ្ដប់តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ សូមស្តាប់ការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នអំពីរបៀបប្តូរបង់រុំរបួស និងពេលណាដែលអ្នកអាចងូតទឹកបាន។
• ការព្យាបាលដោយចលនា៖ នៅពេលដែលឆ្អឹងជាសះស្បើយ ការព្យាបាលដោយចលនាគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំ និងសន្លាក់ជុំវិញ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើឧបករណ៍ជំនួយដូចជាឈើច្រត់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់?

វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ជាពិសេសក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ និងពេលវេលាត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនអាចទ្រាំទ្របាន សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

តើផ្នែកដែក (វីស បន្ទះ) ត្រូវបានបញ្ចូលជាអចិន្ត្រៃយ៍ដែរឬទេ?

នេះជាបញ្ហាសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ផ្នែកដែកទាំងនេះនៅតែស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ បន្ទះ និងវីស ជាពិសេសបន្ទះ និងវីសដែលដាក់ក្នុងសន្លាក់ដូចជាកជើង មិនត្រូវបានដកចេញទេ ពីព្រោះវាផ្តល់កម្លាំងបន្ថែម សូម្បីតែបន្ទាប់ពីឆ្អឹងបានជាសះស្បើយក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើពួកវាបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្រួល ឬត្រូវបានដាក់ក្នុងឆ្អឹងដែលកំពុងលូតលាស់ចំពោះកុមារ) ពួកវាត្រូវបានយកចេញនៅពេលក្រោយដោយការវះកាត់តូចតាច។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកអំពីរឿងនេះ ហើយពន្យល់វាទៅគាត់។

ពេលណាត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។

• ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ។
• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)។
• គ្រុនក្តៅលើសពី 38 អង្សាសេ (101 ° Fahrenheit) ។
• ហូរឈាមច្រើនពេកពីមុខរបួសវះកាត់។
• សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ នៅកន្លែងរបួស (មានខ្ទុះហូរចេញ ហើមខ្លាំង ប្រែពណ៌ស្បែក មានក្លិន ឬមានអារម្មណ៍ក្តៅខ្លាំង)។
• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន សូម្បីតែជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏ដោយ។

ការបាក់ឆ្អឹងគឺជាបទពិសោធន៍ដ៏តក់ស្លុតមួយ។ វាជារឿងធម្មជាតិដែលមានការភ័យខ្លាចនៅពេលដែលអ្នកឮអំពីការវះកាត់ និងបំណែកដែកដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ការវះកាត់ ORIF គឺជាវិធីល្អបំផុត និងមានសុវត្ថិភាពបំផុតដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។