នៅពេលអ្នកដេកលើគ្រែ ឬដេកលើសាឡុងមើលទូរទស្សន៍ តើអ្នកស្រាប់តែពិបាកដកដង្ហើមដែរឬទេ? វាមានអារម្មណ៍ដូចជាទ្រូងរបស់អ្នករួមតូច ហើយដកដង្ហើមខ្លី? ប៉ុន្តែនៅពេលអ្នកក្រោកឈរ និងអង្គុយ វានឹងស្រកទៅវិញ។ តើអ្នកធ្លាប់ជួបប្រទះរឿងនេះទេ? មនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវមិនអើពើនោះទេ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា Orthopnea ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ Orthopnea ជាអ្វី?
ជំងឺ Orthopnea គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអ្នកពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលអ្នកដេកចុះ ជាពិសេសនៅពេលដែលក និងទ្រូងរបស់អ្នកស្ថិតនៅកម្រិតដូចគ្នា។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកដេកលើគ្រែដោយគ្មានខ្នើយ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ដកដង្ហើមខ្លី ប៉ុន្តែការលំបាកនឹងបាត់ទៅវិញនៅពេលអ្នកអង្គុយ ឬនៅពេលអ្នកគេងដោយលើកក្បាលរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់លើខ្នើយពីរឬបី។ នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ orthopnea។
នេះជារឿងមួយទៀត។ មនុស្សមួយចំនួនភ្ញាក់ពីដំណេកភ្លាមៗនៅពេលយប់ដោយមានដង្ហើមខ្លី។ យើងហៅវាថា ដង្ហើមខ្លីពេលយប់ (Paroxysmal Nocturnal Dyspnea - PND)។ ជំងឺ Orthopnea គឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ PND កើតឡើងតែក្នុងពេលគេងប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែជំងឺ Orthopnea អាចកើតឡើងសូម្បីតែពេលអ្នកភ្ញាក់ក៏ដោយ ទោះបីជាអ្នកកំពុងដេកក៏ដោយ។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍វានៅពេលអ្នកដេកមើលទូរទស្សន៍ ឬនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យឲ្យអ្នកដេកលើគ្រែសម្រាប់ពិនិត្យ។
រឿងសំខាន់គឺថា Orthopnea មិនមែនជាជំងឺទេ ប៉ុន្តែ ជារោគសញ្ញានៃជំងឺមួយផ្សេងទៀត ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានភាពមិនស្រួលប្រភេទនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុមូលដ្ឋាន។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីទៀតដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺពុកឆ្អឹង?
បន្ថែមពីលើការពិបាកដកដង្ហើម អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាជាច្រើនទៀត។ មនុស្សមួយចំនួនគេងដោយមានខ្នើយច្រើននៅពីលើ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតគេងអង្គុយលើកៅអី។ នេះដោយសារតែវាងាយស្រួលដកដង្ហើមពេលអង្គុយជាងដេក។
| រោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ឈឺទ្រូង ឬ តឹងទ្រូង | មានអារម្មណ៍ដូចជាទ្រូងរបស់អ្នកតឹងណែន និងធ្ងន់នៅពេលអ្នកដកដង្ហើម។ |
| ហឺត ឬ ក្អក | សំឡេង 'ឈីស-ឈីស' ចេញពីទ្រូងពេលដកដង្ហើម ឬក្អកជាប់រហូត។ |
| ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ | មានអារម្មណ៍ថាបេះដូងលោតញាប់ ដូចជាចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។ |
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺពុកឆ្អឹង?
មូលហេតុចម្បងសម្រាប់បញ្ហានេះគឺថា សារធាតុរាវកកកុញនៅក្នុងសួតដោយសារតែស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួន ឬសួតមិនអាចពង្រីក និងទទួលយកខ្យល់បានត្រឹមត្រូវ។
សូមគិតវាតាមវិធីនេះ។ នៅពេលដែលយើងពត់ខ្លួន ឈាមនៅក្នុងជើងរបស់យើងហូរត្រឡប់ទៅទ្រូងវិញ។ បេះដូងដែលមានសុខភាពល្អអាចបូមឈាមបន្ថែមនេះត្រឡប់ទៅរាងកាយវិញដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើបេះដូងរបស់អ្នកខ្សោយ វាមិនអាចបូមឈាមបន្ថែមនេះបានទេ។ បន្ទាប់មកឈាមនោះកកកុញនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក បង្កើតសម្ពាធ ធ្វើឱ្យវាពិបាកដកដង្ហើម។ នៅពេលអ្នកក្រោកឈរ និងអង្គុយ ទំនាញផែនដីនឹងរុញឈាមនោះត្រឡប់ទៅជើងរបស់អ្នកវិញ ដោយកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក និងធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលដកដង្ហើម។
ខាងក្រោមនេះគឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់ជំងឺពុកឆ្អឹង។
| ស្ថានភាព | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ជំងឺខ្សោយបេះដូងដោយសារការកកស្ទះ | នេះជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ នៅពេលដែលបេះដូងចុះខ្សោយ សារធាតុរាវកកកុញនៅជុំវិញសួត ដែលធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ |
| ជំងឺលើសឈាមសួត (PH) | សម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលដឹកឈាមទៅសួត។ |
| ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) | ក្រុមនៃជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យរលាកសួតរ៉ាំរ៉ៃ ដែលបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ |
| ភាពធាត់ | ភាពធាត់ធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម ដោយសារដ្យាក្រាមមិនអាចពង្រីកបានពេញលេញ។ |
| ហើមសួត | ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងសួត។ |
| ជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ | ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់សួត។ |
| ខ្វិនដ្យាក្រាម | ដ្យាក្រាមចុះខ្សោយដោយសារតែរបួស ដុំសាច់ ឬជំងឺផ្សេងៗទៀត ដែលធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ |
តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?
នៅពេលអ្នកប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាអ្នកមានបញ្ហានេះ គាត់ ឬនាងនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរមួយចំនួនជាមុនសិន។ ជាពិសេស សំណួរថា "តើអ្នកត្រូវការខ្នើយប៉ុន្មានដើម្បីគេង?" គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ចំនួនខ្នើយដែលអ្នកត្រូវការ មិនថាមួយ ពីរ ឬបី អាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតអំពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះ។
បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដង ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុមូលដ្ឋាន។
- ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង
- ការស្កេនដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារបេះដូង (អេកូកាឌីយ៉ូក្រាម)
- ការធ្វើតេស្ត ECG (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម)
- ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
សូមចងចាំថា ជំងឺ Orthopnea មិនមែនជារោគសញ្ញាទេ ប៉ុន្តែជាស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងណែនាំវិធីដើម្បីកាត់បន្ថយការដកដង្ហើមខ្លីរបស់អ្នក ខណៈពេលកំពុងព្យាបាលស្ថានភាពនេះផងដែរ។
ជាធម្មតា រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការគេងដោយលើកក្បាលរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់ ការផ្តល់អុកស៊ីសែនប្រសិនបើចាំបាច់ និងការសម្រកទម្ងន់។ មានការព្យាបាលជាក់លាក់មួយចំនួនអាស្រ័យលើមូលហេតុផងដែរ។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម និងថ្នាំដូចជាថ្នាំ ACE inhibitors និងថ្នាំ beta-blockers អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជួយដល់មុខងារបេះដូង។ ពេលខ្លះការវះកាត់ ឬឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងអាចត្រូវបានទាមទារ។
- ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD)៖ ថ្នាំដែលពង្រីកផ្លូវដង្ហើម (ថ្នាំពង្រីកទងសួត) និងកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងសួត (ថ្នាំ Corticosteroids) ត្រូវបានប្រើ។
- ភាពធាត់៖ ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់តាមរយៈរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងការហាត់ប្រាណគឺជាគន្លឹះ។
- ជំងឺរលាកសួត៖ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងអុកស៊ីសែន ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យប្រសិនបើចាំបាច់។
តើអាចការពារជំងឺពុកឆ្អឹងបានទេ?
វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារជំងឺពុកឆ្អឹងគឺកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះ។ នោះមានន័យថារស់នៅរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។
- គ្រប់គ្រងស្ថានភាពដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង ដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ និងជំងឺលើសឈាម បានត្រឹមត្រូវ។
- ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។ វាជាការល្អក្នុងការហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃនៃសប្តាហ៍។
- ជៀសវាងការជក់បារីទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមសុំជំនួយពីគ្រូពេទ្យដើម្បីឈប់ជក់បារី។
- កំណត់ ឬបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងទាំងស្រុង ។
- បន្ថែម ផ្លែឈើ បន្លែ និងអាហារដែលមានជីវជាតិ ទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
- ត្រូវទៅ ពិនិត្យសុខភាពយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ និងដឹងពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។
ការមានជំងឺ Orthopnea មិនចាំបាច់មានន័យថាអ្នកមានជំងឺគាំងបេះដូងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចជារោគសញ្ញាចម្បងនៃការគាំងបេះដូង។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺ Orthopnea គឺជាស្ថានភាពមួយដែលវាក្លាយជាពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលអ្នកពត់ខ្លួន ប៉ុន្តែវាប្រសើរឡើងនៅពេលអ្នកអង្គុយ។
- នេះមិនមែនជាជំងឺទេ ប៉ុន្តែជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋាន ដែលជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងបេះដូង ឬសួត។
- សញ្ញា ទូទៅ មួយ នៃរឿងនេះ គឺការប្រើខ្នើយច្រើនដើម្បីគេង។
- កុំមើលរំលងរោគសញ្ញានេះ។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ។
- តាមរយៈការព្យាបាលស្ថានភាពមូលដ្ឋានឱ្យបានត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងការលំបាកដកដង្ហើមរបស់អ្នក និងរស់នៅបានល្អប្រសើរ។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើអាការឈឺសាច់ដុំ/ឈឺសាច់ដុំជាអ្វី?
វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ឈឺសាច់ដុំបន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណនៅក្លឹបហាត់ប្រាណ ឬបន្ទាប់ពីរត់ និងដើរច្រើន។ ប៉ុន្តែស្ថានភាពនេះហៅថា 'Myalgia' គឺជារោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាសាច់ដុំទាំងអស់ (និងឆ្អឹងខ្នង) នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកត្រូវបានកំទេចភ្លាមៗ ដែលធ្វើឱ្យវាមិនអាចទ្រាំទ្របានសូម្បីតែក្រោកពីគ្រែដោយមិនបានធ្វើការងារធ្ងន់ៗអ្វីឡើយ។
💬 តើមូលហេតុចម្បងនៃការឈឺសាច់ដុំដែលធ្វើឱ្យមិនអាចក្រោកពីគ្រែបានមានអ្វីខ្លះ?
មានហេតុផលសំខាន់ៗជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ៖ ១) «ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ» - នៅពេលអ្នកឆ្លងជំងឺគ្រុនឈាម កូវីដ-១៩ ឬជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកនឹងចុះខ្សោយ ហើយសាច់ដុំរបស់អ្នកពាសពេញរាងកាយនឹងឈឺ។ ២) «សាច់ដុំរមួល/រមួលក្រពើ» - នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកខ្សោះជាតិទឹក កន្លែងដូចជាសក់របស់អ្នកស្រាប់តែរឹង។ ៣) «ថ្នាំ Statins/Rhabdomyolysis» ដែលជាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល ក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺសាច់ដុំផងដែរ។ ៤) ជំងឺ Fibromyalgia។
💬 ពេលអ្នកមានអាការៈរមួលសាច់ដុំ អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ មិនមែនគ្រាន់តែនៅផ្ទះហើយលេបថ្នាំ Panadol នោះទេ។ តើ «ស្ថានភាពស្លាប់/អាសន្ន (Rhabdomyolysis)» មានអ្វីខ្លះ?
ក្នុងករណីភាគច្រើន អាការៈនេះនឹងថយចុះក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃ ជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ/អស់កម្លាំងដោយសារវីរុស (សម្រាក/ផឹកទឹក)។ ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់ធំបំផុត! រួមជាមួយនឹងការឈឺសាច់ដុំ ប្រសិនបើ 1) ទឹកនោមរបស់អ្នកប្រែជាពណ៌ខ្មៅដូចកាហ្វេ ឬឈាម (ទឹកនោមពណ៌តែខ្មៅ) វាមានន័យថាសាច់ដុំរបស់អ្នកកំពុងរលាយ ហើយតម្រងនោមរបស់អ្នកកំពុងចាប់ផ្តើមរលួយ (របួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវ)! 2) ប្រសិនបើសាច់ដុំករបស់អ្នកកក ហើយអ្នកមានគ្រុនក្តៅ (រលាកស្រោមខួរក្បាល) 3) ប្រសិនបើអ្នកពិបាកដកដង្ហើម អ្នកត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment