ស្រមៃមើលថា មាននរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់បានជួបគ្រោះថ្នាក់ ហើយបន្ទាប់មកពួកគេមិនអាចកម្រើក ឬមានអារម្មណ៍ថាជើងរបស់ពួកគេបានទេ។ នេះពិតជាគួរឱ្យខ្លាច និងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ មែនទេ? នេះគឺជាស្ថានភាពដែលជើងទាំងពីរ និងជួនកាលពោះផ្នែកខាងក្រោមបាត់បង់មុខងាររបស់វា ដែលជាអ្វីដែលយើងហៅថា Paraplegia ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ទោះបីជាវាជាធម្មតាត្រូវបានគេមើលឃើញថាជារោគសញ្ញាក៏ដោយ ជួនកាលវាអាចកើតឡើងជាជំងឺមួយ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។
តើជំងឺខ្វិនជើងជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺខ្វិនជើង (Paraplegia) គឺជាអសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំនៅជើងរបស់អ្នក ពោលគឺខ្វិន។ មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើង ជាពិសេសខួរឆ្អឹងខ្នងដែលរត់កាត់ឆ្អឹងខ្នង។ ខួរឆ្អឹងខ្នងនេះគឺដូចជា «ខ្សែសំខាន់» ដែលផ្ទុកសារពីខួរក្បាលរបស់យើងទៅកាន់ផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយ ជាពិសេសជើង។ នៅពេលដែលខ្សែនេះខូច សារពីខួរក្បាលមិនទៅដល់ជើងទេ។ នោះជាពេលដែលជើងបាត់បង់មុខងាររបស់វា។
អាស្រ័យលើរបៀបដែលការខូចខាតនេះកើតឡើង យើងអាចមើលឃើញប្រភេទសំខាន់ពីរនៃជំងឺខ្វិនដៃ។
| ប្រភេទនៃរបួស | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| របួសពេញលេញ | ក្នុងករណីនេះ ខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាតទាំងស្រុង។ នេះមានន័យថាគ្មានអ្វីនៅក្រោមចំណុចខូចខាតអាចមានអារម្មណ៍ ឬផ្លាស់ទីបានទេ។ លើសពីនេះ ក៏មិនមានការគ្រប់គ្រងលើមុខងារពោះវៀន និងប្លោកនោមដែរ។ |
| របួសមិនពេញលេញ | នៅទីនេះ ខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាតដោយផ្នែក។ ដូច្នេះ អាចមានអារម្មណ៍ ឬចលនាខ្លះដែលនៅសេសសល់នៅក្នុងតំបន់ខាងក្រោមការខូចខាត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រឿងទាំងនេះមិនអាចធ្វើបានទេ ប្រសិនបើមនុស្សនោះមានកម្លាំងដូចមុនពេលមានគ្រោះថ្នាក់។ |
ម្យ៉ាងទៀត មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ ដោយផ្អែកលើរបៀបដែលសាច់ដុំដំណើរការក្នុងស្ថានភាពនេះ៖
- ជំងឺខ្វិនដៃជើងដោយសារសាច់ដុំទន់ខ្សោយ៖ ក្នុងករណីនេះ សាច់ដុំគ្មានជីវិត និងទន់ខ្សោយទាំងស្រុង។ គ្មានសម្លេងសាច់ដុំទេ។
- ស្ពឹកខ្លួនដោយសារខ្វិនខ្លួនដោយសារអ្វីមួយ៖ ក្នុងស្ថានភាពនេះ សាច់ដុំកន្ត្រាក់ដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ជើងអាចរឹងនិងញ័រ។
តើរោគសញ្ញាប្រែប្រួលយ៉ាងដូចម្តេចអាស្រ័យលើកន្លែងដែលរបួសខ្នងបានកើតឡើង?
នេះជាចំណុចសំខាន់មួយ។ ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺខ្វិនខ្វិនអាស្រ័យលើកម្រិតនៃខួរឆ្អឹងខ្នងដែលខូចខាត។ ឆ្អឹងខ្នងរបស់យើងត្រូវបានបែងចែកជាផ្នែកជាច្រើន។ ទាំងនេះគឺផ្នែកក, ផ្នែកទ្រូង, និងផ្នែកចង្កេះ និងឆ្អឹងកង។ ជំងឺខ្វិនខ្វិនជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្នងទ្រូង (T), ចង្កេះ (L), ឬឆ្អឹងកង (S)។
សូមមើលតារាងខាងក្រោមដើម្បីមើលពីរបៀបដែលឥទ្ធិពលប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាត។
| ទីតាំងរបួស | បែបផែន |
|---|---|
| សរសៃប្រសាទទ្រូងរវាង T1 - T6 | ខ្វិនខ្លួនទាំងស្រុងកើតឡើង។ សាច់ដុំជើង ត្រគាក និងពោះបាត់បង់មុខងាររបស់វា។ គ្មានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។ មានការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងពោះវៀន និងប្លោកនោម។ នៅកម្រិតនៃការខូចខាតនេះ ការក្អក និងការដកដង្ហើមជ្រៅៗក៏អាចមានការលំបាកផងដែរ។ |
| សរសៃប្រសាទទ្រូងរវាង T7 - T12 | ជំងឺខ្វិនខ្លួនទាំងស្រុងស្រដៀងគ្នានឹងខាងលើកើតឡើង ប៉ុន្តែសាច់ដុំទ្រូងមិនរងផលប៉ះពាល់ទេ។ ដូច្នេះការពិបាកដកដង្ហើមមានតិចជាង។ |
| សរសៃប្រសាទចង្កេះរវាង L1 - L2 | នៅទីនេះដែរ ជើងត្រូវបានខ្វិន។ ប៉ុន្តែសាច់ដុំទ្រូង និងពោះមិនរងផលប៉ះពាល់ទេ។ ត្រូវការរទេះរុញសម្រាប់ការធ្វើដំណើរ។ ក៏អាចមានការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងពោះវៀន និងប្លោកនោមផងដែរ។ |
| សរសៃប្រសាទចង្កេះ និង sacral រវាង L3 - S5 | ការខូចខាតដល់ខ្នងផ្នែកខាងក្រោមទំនងជាមិនពេញលេញទេ។ នៅកម្រិតនៃការខូចខាតនេះ អ្នកប្រហែលជាអាចដើរបានដោយមានជំនួយពីដង្កៀប ឬ ឧបករណ៍ដើរ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចមានបញ្ហាមួយចំនួនជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងពោះវៀន និងប្លោកនោម។ |
តើមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺខ្វិនជើងមានអ្វីខ្លះ?
មូលហេតុចម្បង និងទូទៅបំផុតនៃស្ថានភាពនេះគឺ របួសដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង ។ របួសទាំងនេះអាចកើតឡើងតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។
- គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍៖ គ្រោះថ្នាក់កង់បី គ្រោះថ្នាក់ឡានក្រុង និងគ្រោះថ្នាក់ម៉ូតូ គឺជារឿងធម្មតាណាស់នៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា។
- ការដួល៖ ជាពិសេសពីកម្ពស់ (ដើមឈើ អគារ)។ ម្យ៉ាងទៀត ដោយសារតែជំងឺពុកឆ្អឹងចំពោះមនុស្សចាស់ សូម្បីតែការដួលធម្មតាក៏អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតឆ្អឹងខ្នងបានដែរ។
- របួសដែលបណ្តាលមកពីអាវុធមុតស្រួច៖ របស់របរដូចជាការចាក់ ឬរបួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើង។
- គ្រោះថ្នាក់កីឡា៖ ក្នុងកីឡាដែលមានផលប៉ះពាល់ខ្ពស់ដូចជាបាល់ឱប។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានរបួសខ្នង កុំព្យាយាមរើ ឬលើកមនុស្សនោះដោយហេតុផលណាមួយឡើយ។ វានឹងបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតបន្ថែមទៀត។ សូមទូរស័ព្ទទៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ (1990)។
បន្ថែមពីលើគ្រោះថ្នាក់ទាំងនេះ ជំងឺខ្វិនក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតផងដែរ៖
- ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង៖ ការបង្ហាប់នៃខួរឆ្អឹងខ្នងដោយសារតែជំងឺមហារីក ឬដុំសាច់ស្លូត។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគទៅខួរឆ្អឹងខ្នង ឬភ្នាសជុំវិញវា។
- កង្វះឈាមរត់៖ ការដាច់ ឬការស្ទះនៃសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ខួរឆ្អឹងខ្នង។
- ស្ថានភាពពីកំណើត៖ ពិការភាពពីកំណើតនៃរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងខ្នង ដូចជាជំងឺ Spina Bifida។
- ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជា ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង ជំងឺរលាកសាច់ដុំសាច់ដុំផ្នែកខាងក្រោយ និងរោគសញ្ញា Guillain-Barré។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការខូចខាតសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
- ជំងឺតំណពូជ៖ ជំងឺហ្សែនដូចជាជំងឺស្ពឹកខ្លួនដោយសារតំណពូជ។
តើយើងគួរធ្វើអ្វីក្នុងគ្រាអាសន្ន?
នេះជាផ្នែកដែលអ្នកត្រូវចងចាំ។ ជំងឺខ្វិនខ្វិនគឺជា អាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។
ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់ជួបគ្រោះថ្នាក់ ហើយនិយាយថា "ខ្ញុំមិនអាចស្ទាបជើងរបស់ខ្ញុំបានទេ" ឬប្រសិនបើអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនោះ សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 1990 ជាបន្ទាន់ ហើយហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ កុំព្យាយាមលើក ផ្លាស់ទី ឬអង្គុយអ្នកជំងឺដោយខ្លួនឯង។ រង់ចាំរហូតដល់អ្នកជំនាញដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលមកដល់ ហើយដឹកជញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ រឿងតែមួយគត់ដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺយកអ្នកជំងឺចេញពីកន្លែងកើតហេតុ លុះត្រាតែមានគ្រោះថ្នាក់ភ្លាមៗ ដូចជាអគ្គីភ័យ ឬការផ្ទុះ។ បើមិនដូច្នោះទេ សូមទុកពួកគេនៅកន្លែងដែលពួកគេនៅ។ គ្រូពេទ្យនៅក្នុងអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅមន្ទីរពេទ្យនឹងធ្វើអ្វីដែលចាំបាច់។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង Paraplegia, Tetraplegia និង Hemiplegia?
ទោះបីជាពាក្យទាំងនេះស្តាប់ទៅស្រដៀងគ្នាក៏ដោយ ក៏វាមានអត្ថន័យបីយ៉ាង។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងពីភាពខុសគ្នានេះ។
| ស្ថានភាព | តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ |
|---|---|
| ជំងឺខ្វិនដៃជើង | បាត់បង់ ជើងទាំងពីរ (និងប្រហែលជាផ្នែកខាងក្រោមពោះ)។ |
| ជំងឺតេត្រាប្លេហ្គីយ៉ា (ឬ ជំងឺបួនជ្រុង) | ដៃទាំងសងខាង និងជើងទាំងសងខាង ពោលគឺការបាត់បង់អវយវៈទាំងបួន។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាតនៅកម្រិតក។ |
| ជំងឺខ្វិនដៃជើង | បាត់បង់ស្មារតី នៅម្ខាងនៃរាងកាយ (ឆ្វេង ឬស្តាំ)។ នេះមានន័យថាបាត់បង់ស្មារតីនៅម្ខាងនៃដៃ ជើង និងមុខ។ ជាធម្មតារឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតដល់ខួរក្បាល ដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាដើម។ |
នៅពេលនិយាយអំពីការព្យាបាល វាអាស្រ័យទាំងស្រុងលើមូលហេតុនៃស្ថានភាពខ្វិនខ្វិន និងវិសាលភាពនៃការខូចខាត។ ពេលខ្លះ ការកែលម្អខ្លះអាចសម្រេចបានតាមរយៈការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយចលនា និងការស្តារនីតិសម្បទា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការខូចខាតខ្លះគឺអចិន្ត្រៃយ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកគឺជាអ្នកដែលនឹងផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីផែនការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុត និងជំហានបន្ទាប់។
ជំងឺខ្វិនដៃម្ខាងគឺជាបទពិសោធន៍មួយដែលផ្លាស់ប្តូរជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយមានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ការស្តារនីតិសម្បទា និងកម្លាំងផ្លូវចិត្តត្រឹមត្រូវ មានមនុស្សជាច្រើននៅក្នុងពិភពលោកដែលបានសម្របខ្លួនទៅនឹងស្ថានភាពនេះ និងរស់នៅដោយឯករាជ្យ និងសប្បាយរីករាយ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺខ្វិនជើង គឺជាការបាត់បង់មុខងារនៅជើងទាំងពីរ។ មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង។
- ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានរបួសឆ្អឹងខ្នងដោយសារគ្រោះថ្នាក់ណាមួយ កុំរើអ្នកជំងឺដោយហេតុផលណាមួយឡើយ។ សូមទូរស័ព្ទទៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។
- ជំងឺខ្វិនដៃអាចបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ ក៏ដូចជាស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងៗផងដែរ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពីជំងឺខ្វិនដៃណាមួយ។
- ជម្រើសនៃការព្យាបាល និងជម្រើសនៃការជាសះស្បើយខុសគ្នាអាស្រ័យលើមូលហេតុ និងវិសាលភាពនៃការខូចខាត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីពិគ្រោះជាមួយទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះ។
- ទោះបីជានេះជាស្ថានភាពដ៏លំបាកមួយក៏ដោយ ដោយមានការគាំទ្រ និងការស្តារនីតិសម្បទាត្រឹមត្រូវ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងស្ថានភាពនេះ និងរស់នៅបានជោគជ័យ។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើជំងឺខ្វិនដៃជាជំងឺប្រភេទណា?
នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាការស្ពឹកជើងធម្មតានោះទេ! 'Paraplegia' គឺជាស្ថានភាពសោកនាដកម្មមួយ ដែលជើងទាំងពីរនៅក្រោមចង្កេះ ទាំងជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬបណ្តោះអាសន្ន ក្លាយជាខ្វិន 100% (ខ្វិនទាំងស្រុង) ដែលធ្វើឱ្យអ្នកមិនអាចកម្រើកជើង ឬមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។ នៅក្នុងជំងឺនេះ អ្នកមិនត្រឹមតែបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងជើងរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងពោះវៀន និងប្លោកនោមរបស់អ្នកផងដែរ (ការនោមទាស់ និងនោមទាស់)។
💬 តើមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺខ្វិនដៃ (paraplegia) មានអ្វីខ្លះ?
មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះមិនមែនជាខួរក្បាលទេ ប៉ុន្តែជា «របួសខួរឆ្អឹងខ្នងធ្ងន់ធ្ងរ»! ១) រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកកណ្តាលនៃខួរឆ្អឹងខ្នង (ខួរឆ្អឹងខ្នងទ្រូង/ចង្កេះ) ត្រូវបានបាក់/កំទេចទាំងស្រុងដោយសារតែគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ធ្លាក់ពីលើដើមឈើ ឬត្រូវគ្រាប់កាំភ្លើង (របួសផ្លូវចិត្ត)។ ២) នៅពេលដែល «ជំងឺមហារីក» លូតលាស់នៅខាងក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង (ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង) សង្កត់លើសរសៃប្រសាទ។ ៣) ជំងឺសរសៃប្រសាទខូចទ្រង់ទ្រាយ (ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង) និង ៤) ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក៏អាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់មុខងារជើងផងដែរ។
💬 តើគ្រោះថ្នាក់ដ៏គ្រោះថ្នាក់អ្វីខ្លះដែលមនុស្សដែលមានជំងឺខ្វិនដៃប្រឈមមុខ? តើពួកគេអាចត្រូវបានថែទាំដោយរបៀបណា?
គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុតគឺថាពួកគេមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅជើងរបស់ពួកគេទេ (ទោះបីជាពួកគេរលាកដោយទឹកក្តៅក៏ដោយ)។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលពួកគេស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងដដែល ស្បែកនៅលើគូទរបស់ពួកគេនឹងរលួយរហូតដល់ឆ្អឹងអាចមើលឃើញ ដែលនាំឱ្យមាន "ដំបៅគ្រែ/ដំបៅសម្ពាធ" ហើយអ្នកជំងឺអាចស្លាប់ដោយសារមេរោគដែលរាលដាលពីពួកគេ (ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម) (វាចាំបាច់ក្នុងការបង្វែរវារៀងរាល់ 2 ម៉ោងម្តង)។ គ្រោះថ្នាក់មួយទៀតគឺការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមធ្ងន់ធ្ងរ (UTIs) ដែលកើតឡើងជាមួយនឹងបំពង់បូមទឹកនោម!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment