តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្កររបស់អ្នក នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឈឺ? (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម សូម្បីតែជំងឺផ្តាសាយ ឬគ្រុនក្តៅបន្តិចបន្តួចក៏អាចជាបន្ទុកដ៏ធំមួយដែរ មែនទេ? មិនដូចជំងឺធម្មតាទេ នៅពេលដែលកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឈឺ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេអាចប្រែប្រួលភ្លាមៗ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ! ជាមួយនឹងការរៀបចំផែនការ និងដំបូន្មានបន្តិចបន្តួចពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អ្នកពិតជាអាចគ្រប់គ្រងថ្ងៃឈឺទាំងនេះបានល្អ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលព័ត៌មានលម្អិតមួយចំនួន។

តើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងរាងកាយរបស់កុមារផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងដូចម្តេចនៅពេលពួកគេឈឺ?

នៅពេលដែលកុមារឈឺ វាមានន័យថារាងកាយរបស់ពួកគេស្ថិតនៅក្រោមភាពតានតឹងច្រើន។ ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ភាពតានតឹងនេះអាចបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេប្រែប្រួលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ពេលខ្លះកម្រិតជាតិស្ករអាចឡើងខ្ពស់ ហើយពេលខ្លះទៀតវាអាចធ្លាក់ចុះ។

ហេតុអ្វីបានជាកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងបែបនេះ? (លើសជាតិស្ករក្នុងឈាម)

នៅពេលដែលកុមារឈឺ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងភាពតានតឹង រាងកាយរបស់ពួកគេផលិតអរម៉ូនមួយចំនួនកាន់តែច្រើន ដែលហៅថា «អរម៉ូនស្ត្រេស»។ អរម៉ូនទាំងនេះបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ លើសពីនេះ អាំងស៊ុយលីនដែលកុមារលេបនៅពេលនេះអាចមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនថយចុះ។ បន្ទាប់មក កុមារ អាចត្រូវការអាំងស៊ុយលីនច្រើនជាងធម្មតា។ សូម្បីតែគ្រុនក្តៅ ឬផ្តាសាយបន្តិចបន្តួចក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះដែរ ដូច្នេះ អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអំពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ («ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់»)។

បន្ទាប់មក តើកម្រិតជាតិស្ករអាចធ្លាក់ចុះបានទេ? (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប)

មែនហើយ ពិតណាស់។ ជំងឺមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យកុមារបាត់បង់ចំណង់អាហារ ឈឺពោះ ចង្អោរ និងក្អួត។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យកុមារ ញ៉ាំតិច ឬថែមទាំងមិនព្រមញ៉ាំទៀតផង។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើកុមារដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនមិនញ៉ាំច្រើនដូចធម្មតាទេ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេអាចធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ ("ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប")។ នៅពេលនេះ កុមារ នឹងត្រូវការអាំងស៊ុយលីនតិចជាងធម្មតា។

ស្រមៃថាកូនរបស់អ្នកមានអាការៈឈឺពោះ ក្អួត ហើយមិនព្រមញ៉ាំអ្វីទាំងអស់។ ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់អាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណដូចគ្នាដែលគាត់ត្រូវការសម្រាប់ថ្ងៃនោះ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់គាត់អាចធ្លាក់ចុះទាបពេកដោយសារតែខ្វះអាហារ ដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់។

តើយើងអាចត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលកុមារឈឺ?

មានពាក្យមួយឃ្លាថា «ការត្រៀមខ្លួនគឺជាថ្នាំដ៏ល្អបំផុត»។ នេះក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ នៅពេលដែលកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឈឺ។ ការត្រៀមខ្លួននេះនឹងជួយអ្នកឱ្យធ្វើការដោយមិនភ័យស្លន់ស្លោ។

• ស្វែងយល់ពីផែនការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់កូនអ្នក៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវ "ផែនការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែម" នៅពេលព្យាបាលកូនរបស់អ្នកចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វា មានការណែនាំជាក់លាក់សម្រាប់អ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅ "ថ្ងៃឈឺ"។ ឧទាហរណ៍ របៀបកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នក និងរបៀបពិនិត្យមើលសារធាតុ ketones របស់អ្នក។ ត្រូវប្រាកដថាបានអាន និងយល់អំពីរឿងនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
• ទុកបន្ទះតេស្តគ្លុយកូស និង ketone បន្ថែម៖អ្នកនឹងត្រូវពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាម និងកម្រិតសារធាតុ ketone របស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុនក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃឈឺ។ ដូច្នេះ សូមទុកបន្ទះតេស្តបន្ថែមមួយចំនួននៅផ្ទះ ដើម្បីកុំឱ្យអ្នកអស់។ អ្នកមិនចាំបាច់ប្រញាប់ប្រញាល់នៅនាទីចុងក្រោយនោះទេ។
• ទុករបស់របរទាំងនេះនៅក្នុងផ្ទះបាយ៖
• ទឹក​ដែល​មិន​មាន​ជាតិ​ស្ករ៖ វា​មាន​សារៈសំខាន់​ខ្លាំង​ណាស់​ក្នុង​ការ​ការពារ​ការ​ខ្សោះ​ជាតិ​ទឹក​នៅ​ពេល​កូន​របស់​អ្នក​ឈឺ។ ត្រូវ​ផ្តល់​ទឹក​ឲ្យ​បាន​ច្រើន​ដូចជា​ទឹក ស៊ុប​មាន់ (ធ្វើ​ដោយ​មិន​ប្រើ​ប្រេង) ទឹក​ស៊ុប​បន្លែ តែ​មិន​ផ្អែម និង​សូដា​មិន​ផ្អែម។
• ផ្តល់ភេសជ្ជៈមានជាតិស្ករ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះ៖ ត្រៀមរបស់របរដូចជា សូដាធម្មតា (ដែលមានជាតិស្ករ) និងទឹកផ្លែឈើ (ស្រស់ៗកាន់តែល្អ) ដើម្បីផ្តល់ឲ្យបានរហ័ស ក្នុងករណីជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះ។
• ភេសជ្ជៈពិសេស៖ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំភេសជ្ជៈកីឡាដូចជា Pedialyte ឬ Gatorade។ ភេសជ្ជៈទាំងនេះក៏ផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវអំបិលចាំបាច់ផងដែរ។
• អាហារស្រាលសម្រាប់ក្រពះ៖ ត្រូវមានអាហារស្រាលៗ ងាយរំលាយមួយចំនួន ដូចជានំក្រាកែរ នំប៉័ង ទឹកដោះគោជូរ និងបបរ។
• ទុកទែម៉ូម៉ែត្រឱ្យឆ្ងាយពីដៃ៖ នេះជាការចាំបាច់សម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់កូនអ្នកជាប្រចាំ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចនៅពេលកូនខ្ញុំឈឺ?

នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកឈឺ ការណែនាំដំបូង និងសំខាន់បំផុតរបស់អ្នកគឺផែនការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់កូនអ្នក។ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឲ្យបានច្បាស់លាស់ដូចដែលបានសរសេរ។ លើសពីនេះ គន្លឹះទូទៅទាំងនេះក៏នឹងជួយអ្នកផងដែរ៖

• ពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់៖ អ្នកប្រហែលជាត្រូវពិនិត្យឱ្យបានញឹកញាប់ជាងធម្មតា ប្រហែលជារៀងរាល់ 2-3 ម៉ោងម្តង។ សូមធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
• កុំឈប់ផ្តល់អាំងស៊ុយលីន៖ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់! ទោះបីជាកុមារមិនញ៉ាំអាហារក៏ដោយ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងរាងកាយអាចនៅតែកើនឡើង ដូច្នេះត្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិតថ្នាំអាចត្រូវការផ្លាស់ប្តូរ។ ប្រហែលជាបង្កើនវា ប្រហែលជាបន្ថយវា។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ហើយសម្រេចចិត្ត។ គ្រូពេទ្យក៏អាចណែនាំឱ្យផ្តល់អាំងស៊ុយលីនដល់កុមារដែលមាន "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2" ដែលមិនប្រើអាំងស៊ុយលីនជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
• ពិនិត្យរកសារធាតុ ketone៖ ពិនិត្យទឹកនោម ឬឈាមរបស់កូនអ្នកសម្រាប់សារធាតុ ketone។ ការឈឺពោះ ចង្អោរ និងក្អួតអាចជាការឈឺក្រពះសាមញ្ញ ឬ វាអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយហៅថា Diabetic Ketoacidosis (DKA)។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការពិនិត្យរកសារធាតុ ketone។
• លើកទឹកចិត្តឱ្យកូនរបស់អ្នកទទួលទានទឹក៖ ដើម្បីការពារការខ្សោះជាតិទឹក សូមផ្តល់ទឹកឱ្យកូនរបស់អ្នកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន (ដោយមិនប្រើជាតិស្ករ)។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការផ្តល់ទឹកឱ្យពួកគេក្នុងបរិមាណតិចតួចជាញឹកញាប់។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នពេលផ្តល់ថ្នាំ៖ ថ្នាំក្អក និងផ្តាសាយមួយចំនួនដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាអាចមានផ្ទុកជាតិស្ករ។ ថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ។ ដូច្នេះ សូមសួរឱសថការី ឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលផ្តល់ថ្នាំណាមួយ ដល់កូនរបស់អ្នក។តើថ្នាំនោះប៉ះពាល់ដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយវាមានជាតិស្ករដែរឬទេ?
• កត់ត្រាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង៖ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ សូមសរសេររោគសញ្ញារបស់កូនអ្នក (គ្រុនក្តៅ ក្អក ក្អួត។ល។) ថ្នាំដែលកូនរបស់អ្នកឲ្យ និងកម្រិតថ្នាំ អ្វីដែលពួកគេញ៉ាំ និងផឹក ការសម្រកទម្ងន់ កម្រិតគ្រុនក្តៅដែលពួកគេមាន កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម កម្រិតសារធាតុ ketone ទាំងអស់នេះ រួមជាមួយនឹងពេលវេលានៅក្នុងសៀវភៅ។ កំណត់ចំណាំទាំងនេះនឹងមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់គ្រូពេទ្យក្នុងការព្យាបាលពួកគេ។
• ជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យសម្រាកគ្រប់គ្រាន់៖ ការសម្រាកគឺចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយនៅពេលពួកគេឈឺ។ ត្រូវប្រាកដថាកូនរបស់អ្នកគេងលក់ស្រួល និងសម្រាក ជាជាងការអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេលេង រត់ ឬលោត។

តើអ្នកត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ខណៈពេលដែលពេលខ្លះអ្នកអាចមើលថែកូនរបស់អ្នកនៅផ្ទះបាន ពេលខ្លះវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬនាំកូនរបស់អ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យ៖

• ប្រសិនបើកុមារ មានចំណង់អាហារ មិនចង់ញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីទាំងអស់។
• ប្រសិនបើអ្នកក្អួត ឬរាគជាប់រហូតលើសពីពីរម៉ោង។
• ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកទាបខ្លាំង ("ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប") ហើយអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងវាបានសូម្បីតែជាមួយនឹងអ្វីដែលមានជាតិស្ករក៏ដោយ។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់កូនអ្នកធ្លាក់ចុះ សូមសាកល្បងវិធីព្យាបាលនៅផ្ទះ (ឧទាហរណ៍ ការផ្តល់ភេសជ្ជៈមានជាតិស្ករ) មុនពេលហៅទូរស័ព្ទទៅ គ្រូពេទ្យ ឬទៅមន្ទីរពេទ្យ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់កូនអ្នកមិនត្រលប់មកធម្មតាវិញទេ សូមទូរស័ព្ទទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (លេខ 1990 នៅប្រទេសស្រីលង្កា) ឬនាំកូនរបស់អ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។

• ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅតែខ្ពស់ ("ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់") ហើយមិនថយចុះទោះបីជាមានការចាក់អាំងស៊ុយលីន តាមផែនការថែទាំរបស់អ្នកក៏ដោយ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានកម្រិត ketones កម្រិតមធ្យម ឬខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោម ឬឈាមរបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកមាន រោគសញ្ញានៃ «DKA (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Ketoacidosis)» (ឧទាហរណ៍ ដកដង្ហើមលឿន ដង្ហើមមានក្លិនផ្លែឈើ ងងុយគេងខ្លាំងពេក ច្រឡំ)។

កុំគិតពីរដងអី ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យសូម្បីតែបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ នោះជារឿងដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតដែលត្រូវធ្វើ។

តើយើងត្រូវដឹងអ្វីទៀត? (បន្តិចបន្តួចអំពីការបង្ការផងដែរ)

ដូចដែលវាជាការសំខាន់ក្នុងការថែទាំកូនរបស់អ្នកនៅពេលពួកគេឈឺ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការជួយពួកគេឱ្យមានសុខភាពល្អតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

• ចាក់វ៉ាក់សាំងកូនរបស់អ្នកឱ្យទាន់ពេលវេលា៖ ចាក់វ៉ាក់សាំងទាំងអស់ឱ្យកូនរបស់អ្នកឱ្យទាន់ពេលវេលា ជាពិសេសវ៉ាក់សាំង Pneumococcal Conjugate Vaccine (PCV) សម្រាប់ជំងឺរលាកសួត វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺផ្តាសាយប្រចាំឆ្នាំ និងវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកូវីដ-១៩ ប្រសិនបើមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់។ វ៉ាក់សាំងទាំងនេះការពារកូនរបស់អ្នកពីជំងឺជាច្រើន។
• បង្រៀនកូនរបស់អ្នកឱ្យលាងដៃឱ្យបានទៀងទាត់៖ វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃមេរោគគឺត្រូវលាងដៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ត្រូវប្រាកដថាកូនរបស់អ្នកលាងដៃជាមួយសាប៊ូ និងទឹកមុនពេលញ៉ាំអាហារ បន្ទាប់ពីប្រើបន្ទប់ទឹក និងបន្ទាប់ពីលេងនៅខាងក្រៅ។
• នៅឱ្យឆ្ងាយពីមនុស្សដែលឈឺ៖ជំងឺដូចជាផ្តាសាយ និងគ្រុនផ្តាសាយ រីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូច្នេះ សូមជៀសវាងការនាំកូនរបស់អ្នកទៅកន្លែងដែលមនុស្សឈឺ។

អ្វីដែលយើងត្រូវចងចាំពីរឿងទាំងអស់នេះ (សារយកទៅផ្ទះ)

វាជាការពិតដែលថាអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបន្តិចទៀតនៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឈឺ។ ប៉ុន្តែនោះមិនមានន័យថាអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងវាបានទេ។ រឿងសំខាន់គឺកុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយត្រូវត្រៀមខ្លួនជាមុន។

• ត្រូវប្រាកដថាអ្នកដឹងពីផែនការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់កូនអ្នក និងច្បាប់សម្រាប់ថ្ងៃឈប់សម្រាកឈឺ។
• ពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម និងកម្រិត ketone របស់អ្នកជាប្រចាំ។
• កុំឈប់ ប្រើអាំងស៊ុយលីន (ដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ)។
• ផ្តល់ឱ្យកុមារនូវសារធាតុរាវច្រើន។
• ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីអ្វីមួយ កុំពន្យារពេលក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ដោយក្តីស្រឡាញ់ ការយកចិត្តទុកដាក់ និងការយល់ដឹងរបស់អ្នក អ្នកពិតជាអាចគ្រប់គ្រងថ្ងៃឈឺបានយ៉ាងល្អ និងជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកមិនឯកាទេ ហើយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតែងតែនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នក។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម កុមារ ជំងឺ ជាតិស្ករក្នុងឈាម អាំងស៊ុយលីន សារធាតុ ketones ជំងឺ DKA ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ ផែនការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែម ច្បាប់ស្តីពីថ្ងៃឈប់សំរាកព្យាបាល