វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភយ៉ាងខ្លាំង នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថា មាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក ប្រហែលជាម្តាយ ឬឪពុកជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នក មានជំងឺផាកឃីនសុន។ ទោះបីជានៅតែមិនទាន់មានវិធីព្យាបាលជំងឺនេះក៏ដោយ ក៏នៅមានថ្នាំជាច្រើនដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងរក្សាគុណភាពជីវិតបានល្អ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីថ្នាំទាំងនេះ របៀបដែលវាដំណើរការ និងអ្វីដែលយើងត្រូវដឹង។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺផាកឃីនសុនកើតឡើង? តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះថ្នាំ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺផាកឃីនសុន គឺជាស្ថានភាពសរសៃប្រសាទដែលវិវត្តន៍ទៅមុខ ដែលប៉ះពាល់ដល់ចលនារបស់រាងកាយ។ វាបណ្តាលមកពីការបាត់បង់កោសិកាសរសៃប្រសាទបន្តិចម្តងៗនៅក្នុងខួរក្បាល ជាពិសេសនៅក្នុងផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលហៅថា substantia nigra ដែលគ្រប់គ្រងចលនា។ កោសិកាសរសៃប្រសាទទាំងនេះផលិតសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទមួយប្រភេទហៅថា dopamine ។
សូមគិតអំពីវា សារធាតុគីមីមួយប្រភេទហៅថា ដូប៉ាមីន គឺចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយរបស់យើងដើម្បីធ្វើចលនាបានយ៉ាងរលូន ដូចជាការបើកបរលើផ្លូវដែលគ្មានការកកស្ទះចរាចរណ៍ជាដើម។ នៅក្នុងជំងឺផាកឃីនសុន ការផលិតដូប៉ាមីននេះថយចុះ ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា ចលនាយឺត ញ័រ និងរឹង។
ដូច្នេះគោលដៅចម្បងនៃថ្នាំជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺផាកឃីនសុនគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតដូប៉ាមីនទាបនៅក្នុងខួរក្បាល។
ថ្នាំដែលប្រើជាចម្បង
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំផ្សំជាច្រើនមុខសម្រាប់អ្នកជំងឺផាកឃីនសុន មិនមែនតែមួយមុខនោះទេ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទថ្នាំសំខាន់ៗ។
| ថ្នាក់ថ្នាំ | របៀបដែលវាដំណើរការ | ព័ត៌មានសំខាន់ៗ |
|---|---|---|
| លេវ៉ូដូប៉ា និង កាប៊ីដូប៉ា | ថ្នាំ Levodopa គឺជាថ្នាំដែលចូលទៅក្នុងខួរក្បាល ហើយប្រែទៅជា dopamine។ ប៉ុន្តែដោយសារតែវាត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងរាងកាយមុនពេលវាទៅដល់ខួរក្បាល វាត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា carbidopa ដើម្បីបញ្ឈប់វា។ | នេះគឺជា ថ្នាំសំខាន់ និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺផាកឃីនសុន។ វាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយភាពយឺតនៃចលនា (bradykinesia) ភាពរឹង និងការញ័រ។ |
| សារធាតុជំរុញដូប៉ាមីន | ទាំងនេះជំរុញអ្នកទទួល dopamine នៅក្នុងខួរក្បាល ហើយ "ធ្វើសកម្មភាព" ដូច dopamine។ នោះគឺថ្នាំទាំងនេះធ្វើដូចគ្នានឹង dopamine ធ្វើដែរ។ | ជារឿយៗត្រូវបានប្រើនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ ឬចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេង វាក៏ជួយរក្សាប្រសិទ្ធភាពនៃ levodopa ក្នុងរយៈពេលយូរផងដែរ។ |
| ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីម (MAO-B និង COMT) | ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមនៅក្នុងខួរក្បាលដែលបំបែក dopamine ដែលអនុញ្ញាតឱ្យ dopamine ស្ថិតនៅក្នុងខួរក្បាលបានយូរ។ | ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ដើម្បីជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់ levodopa និងធ្វើឱ្យវាមានរយៈពេលយូរ។ |
| អាម៉ាន់តាឌីន | វាជួយគ្រប់គ្រង dyskinesia ដែលជាការញ័រ ឬរមួលដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃរាងកាយ ដែលអាចបណ្តាលមកពីថ្នាំដូចជា levodopa។ | ទោះបីជាដំបូងឡើយត្រូវបានគេរកឃើញថាជាថ្នាំប្រឆាំងមេរោគក៏ដោយ វាក៏មានប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺចលនាផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺផាកឃីនសុនផងដែរ។ |
| ថ្នាំប្រឆាំងកូលីនេអ៊ែរ | នៅពេលដែល dopamine ថយចុះ ឥទ្ធិពលនៃសារធាតុគីមីមួយទៀតហៅថា acetylcholine កើនឡើង។ ថ្នាំទាំងនេះរារាំងឥទ្ធិពលរបស់វា ដោយកាត់បន្ថយការញ័រ និងសាច់ដុំរឹង។ | វាអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការញ័រខ្លាំងពេក។ |
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា មានតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេដែលអាចសម្រេចចិត្តថាត្រូវផ្តល់ថ្នាំមួយណា និងក្នុងកម្រិតថ្នាំប៉ុន្មាន។ វាអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ លក្ខណៈនៃរោគសញ្ញា និងកត្តាជាច្រើនទៀត។
តើយើងគួរដឹងអំពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដែរឬទេ?
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផាកឃីនសុនអាចមានផលប៉ះពាល់។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំ។ កុំបារម្ភ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែទទួលបានផលប៉ះពាល់ទាំងអស់នេះទេ។ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីពួកវា។
- លេវ៉ូដូប៉ា៖ ចង្អោរ ក្អួត វិលមុខ ឈឺក្បាល ងងុយគេងពេលថ្ងៃ និងសម្ពាធឈាមទាបអាចកើតឡើងនៅដើមដំបូងនៃការព្យាបាល។ ចំពោះមនុស្សចាស់ ការភាន់ច្រឡំ ការយល់ច្រឡំ ឬជំងឺវិកលចរិកអាចកើតឡើង។
- ថ្នាំបង្កើនដូប៉ាមីន៖ ថ្នាំទាំងនេះអាចបណ្តាលឲ្យចង្អោរ ងងុយគេង មាត់ស្ងួត ច្រឡំ និងយល់ច្រឡំពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើវាដំបូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតានឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
- ថ្នាំដទៃទៀត៖ ថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចជារាគ ឈឺទ្រូង គេងមិនលក់ ហើមជើង ទល់លាមក ឬមាត់ស្ងួត។
ការព្រមានដ៏សំខាន់មួយ៖ កុំ ឈប់ប្រើថ្នាំ levodopa ឬបន្ថយកម្រិតថ្នាំភ្លាមៗដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ការធ្វើដូច្នេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលហៅថា រោគសញ្ញា Parkinsonism Hyperpyrexia Syndrome។ វាជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរស្រដៀងគ្នាទៅនឹង រោគសញ្ញា Neuroleptic Malignant Syndrome។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការឈប់ប្រើថ្នាំដោយហេតុផលណាមួយ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើមានថ្នាំសម្រាប់រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលមិនទាក់ទងនឹងចលនាដែរឬទេ?
មែនហើយ។ ជំងឺផាកឃីនសុនមិនមែនគ្រាន់តែជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ចលនានោះទេ។ ប៉ុន្តែមានបញ្ហាជាច្រើនទៀតដែលកើតឡើងជាមួយវា។ គ្រូពេទ្យក៏អាចព្យាបាលជំងឺទាំងនោះបានដែរ។
| រោគសញ្ញា | ការព្យាបាលដែលអាចធ្វើទៅបាន |
|---|---|
| ទល់លាមក | ថ្នាំដែលជួយសម្រួលដល់ការបន្ទោរបង់ ដូចជាថ្នាំ polyethylene glycol (ដូចជា MiraLax)។ |
| ងងុយគេងពេលថ្ងៃ | ថ្នាំដូចជា Modafinil (ដូចជា Provigil)។ |
| ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬការថប់បារម្ភ | ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទ SSRI។ |
| ជំងឺវិកលចរិក/ការយល់ច្រឡំ | ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិកជាក់លាក់ដូចជា pimavanserin ។ |
| ភាពមិនប្រក្រតីនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ | ថ្នាំ Sildenafil (ដូចជាថ្នាំ Viagra)។ |
ក្រៅពីថ្នាំពេទ្យ តើអាចធ្វើអ្វីបានទៀត?
ថ្នាំគ្រាន់តែជាផ្នែកមួយនៃសមរភូមិនេះប៉ុណ្ណោះ។ លើសពីនេះ មានរឿងជាច្រើនទៀតដែលអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
ការហាត់ប្រាណ និងការព្យាបាលដោយចលនា គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺផាកឃីនសុន។ តាមពិតទៅ ការហាត់ប្រាណគឺជារឿងតែមួយគត់ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ថាអាចបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
- ការព្យាបាលដោយចលនា៖ កម្មវិធីព្យាបាលដោយចលនាដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺផាកឃីនសុនអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវតុល្យភាព ការដើរ និងស្ថេរភាព។
- លំហាត់ប្រាណ៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណសរសៃឈាមបេះដូងយ៉ាងហោចណាស់ ១៥០ នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍។ សកម្មភាពដូចជាការជិះកង់ និងការប្រដាល់ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។
- សុខភាពផ្លូវចិត្ត៖ ការរស់នៅជាមួយជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺផាកឃីនសុនអាចជាបញ្ហាប្រឈមផ្លូវចិត្ត។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍សោកសៅ ឬថប់បារម្ភ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដូចជាអ្នកចិត្តសាស្រ្តជាដើម។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?
នៅពេលប្រើថ្នាំ Parkinson វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់ និងប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាថ្មីណាមួយដែរឬទេ។ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាពិសេសក្នុងស្ថានភាពដូចនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ ផលប៉ះពាល់ ដែលអ្នកមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
- ប្រសិនបើ រោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើង ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
- ប្រសិនបើអ្នក មានអារម្មណ៍ថាចង់ឈប់ ប្រើថ្នាំ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ទោះបីជាជំងឺផាកឃីនសុនមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ រោគសញ្ញាអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងល្អ ហើយអ្នកអាចរស់នៅបានល្អប្រសើរ។
- ថ្នាំ Levodopa គឺជាថ្នាំសំខាន់ និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺនេះ។
- កុំឈប់ប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយហេតុផលណាមួយដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
- ការហាត់ប្រាណ និងការព្យាបាលដោយចលនាគឺមានសារៈសំខាន់ដូចថ្នាំដែរ។ ការហាត់ប្រាណអាចជួយគ្រប់គ្រងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ ឬបញ្ហាផ្សេងៗទៀត កុំខ្លាចក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងតែងតែត្រៀមខ្លួនជួយអ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។