តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថា តើសរីរាង្គទាំងអស់នៅក្នុងពោះរបស់អ្នក ដូចជាថ្លើម ក្រពះ និងពោះវៀន សុទ្ធតែជាប់គ្នា និងរៀបចំយ៉ាងស្អាតបាតដោយមិនប៉ះគ្នា? ជាងនេះទៅទៀត តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថា តើអ្វីដែលជួយឱ្យសរីរាង្គទាំងនេះរអិលដោយមិនកកិតគ្នានៅពេលពួកវាធ្វើចលនា? មានភ្នាសរលោងដ៏អស្ចារ្យមួយនៅក្នុងប្រហោងពោះរបស់យើង (ចន្លោះទទេនៅក្នុងពោះ) ដែលជួយក្នុងរឿងទាំងអស់នេះ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពី 'ភ្នាសពោះ' នេះ ដែលមានតួនាទីសំខាន់ណាស់ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។
និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើ peritoneum នេះជាអ្វី?
ស្រមៃថាក្រពះរបស់អ្នកគឺជាប្រអប់មួយ។ មានស្រទាប់ខាងក្នុងតាមជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃប្រអប់នេះ។ បន្ទាប់មកមានស្រទាប់ជាលិកាស្តើងដាច់ដោយឡែកមួយដែលរុំព័ទ្ធមាតិកានៃប្រអប់ (សរីរាង្គរបស់យើង)។ ពោះគឺដូចនេះ។
នេះអាចបែងចែកជាពីរផ្នែក៖
១. ប្រហោងពោះផ្នែកខាងក្រៅ (parietal peritoneum)៖ នេះគឺជាផ្នែកដែលតម្រង់ជួរជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃពោះ និងឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់យើង។ ដូចគ្នានឹងជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃប្រអប់ដែលខ្ញុំបានលើកឡើងដែរ។
២. ពោះផ្នែកខាងក្នុង៖ នេះគឺជាផ្នែកដែលរុំជុំវិញសរីរាង្គនៅក្នុងពោះរបស់យើង (ដូចជាក្រពះ ថ្លើម ពោះវៀន)។ វាដូចជាការរុំរបស់របរនៅក្នុងប្រអប់ដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។
ចន្លោះតូចបំផុតរវាងស្រទាប់គ្របទាំងពីរនេះត្រូវបានគេហៅថា ប្រហោងពោះ ។ នៅខាងក្នុងចន្លោះនេះមានសារធាតុរាវរំអិលតិចតួច។ សារធាតុរាវនេះគឺជាអ្វីដែលអនុញ្ញាតឱ្យសរីរាង្គពោះរអិលលើគ្នាទៅវិញទៅមកបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅពេលដែលយើងដកដង្ហើម ដើរ និងរំលាយអាហារ។
តើ peritoneum ផ្តល់សេវាកម្មអ្វីខ្លះដល់រាងកាយរបស់យើង?
វាមិនមែនគ្រាន់តែជាការបិទបាំងនោះទេ។ វាធ្វើច្រើនជាងនេះទៅទៀតចំពោះរាងកាយរបស់យើង។ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែកំពុងរកឃើញរឿងថ្មីៗអំពីវា។
| ការងារដែលកំពុងធ្វើ | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... |
|---|---|
| ផ្តល់ភាពកក់ក្តៅ និងសុវត្ថិភាព | ពោះរបស់យើងត្រូវបានតម្រង់ជួរដោយស្រទាប់ខ្លាញ់ដែលផ្តល់ភាពកក់ក្តៅដល់សរីរាង្គរបស់យើង និងការពារពួកវាពីការប៉ះទង្គិចណាមួយ។ |
| ប្រេងរំអិល | សារធាតុរាវក្នុងពោះដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុននេះ រារាំងសរីរាង្គមិនឱ្យកកិតគ្នា ហើយវារអិលចុះឡើង។ វាដូចជាការដាក់ខ្លាញ់លើម៉ាស៊ីនអញ្ចឹង។ |
| ការផ្តល់រចនាសម្ព័ន្ធ និងការគាំទ្រ | សរីរាង្គរបស់យើងត្រូវបានភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមកដោយសរសៃចងពិសេសដែលធ្វើពីពោះ។ វាក៏ជួយភ្ជាប់សរីរាង្គដូចជាពោះវៀនទៅនឹងជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃពោះផងដែរ។ |
| ការផ្គត់ផ្គង់ឈាម ឡាំហ្វាទិច និងសរសៃប្រសាទ | សរសៃឈាម សរសៃឈាមកូនកណ្តុរ និងសរសៃប្រសាទដែលត្រូវការដោយសរីរាង្គរបស់យើងឆ្លងកាត់ភ្នាសពោះនេះ។ |
| ជួយដល់ភាពស៊ាំ | វាដើរតួដូចជាឆ្មាំសន្តិសុខ។ វារកឃើញមេរោគ និងវត្ថុបរទេសដែលចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ ហើយបញ្ជូនកោសិកាឈាមសទៅវាយប្រហារពួកវា។ វាក៏ជួយច្រោះផលិតផលកាកសំណល់ចេញផងដែរ។ រឿងដ៏អស្ចារ្យនោះគឺថា ប្រសិនបើភ្នាសនេះខូចខាត វាមានសមត្ថភាពព្យាបាលដោយខ្លួនឯងបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ |
តើនេះមានរចនាសម្ព័ន្ធយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅពេលដែលពោះផ្នែកខាងក្រោមរុំជុំវិញសរីរាង្គ វាបត់ជាពីរឬបីកន្លែង បង្កើតជាផ្នត់និងផ្នត់ដូចថង់។
- អូម៉ង់តុម៖ នេះគឺជាផ្នត់ធំមួយដែលមានជាតិខ្លាញ់នៃពោះ ដែលដើរតួ ដូចជាអាវផាយ គ្របដណ្តប់សរីរាង្គនៅពីមុខពោះរបស់យើង។
- មេសេនធើរី៖ នេះគឺជាផ្នត់នៃពោះដែលភ្ជាប់ពោះវៀនរបស់យើងទៅនឹងជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃពោះ។
ការផ្លាស់ប្តូរវិធីដែលការឈឺចាប់មានអារម្មណ៍
នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ភ្នាសពោះផ្នែកខាងក្នុង ដែលព័ទ្ធជុំវិញសរីរាង្គនានា មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងលក្ខណៈមិនច្បាស់លាស់។ ដូចជាពេលដែលក្រពះពោរពេញដោយឧស្ម័ន អ្នកមានអារម្មណ៍ថា "កន្លែងណាមួយនៅក្នុងក្រពះរបស់ខ្ញុំឈឺ"។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ ភ្នាសពោះផ្នែកខាងក្រៅ ដែលស្ថិតនៅចំហៀងជញ្ជាំងពោះ រងរបួស ការឈឺចាប់នឹងមុតស្រួចខ្លាំងណាស់។ អ្នកអាចចង្អុលដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក ហើយនិយាយថា "នេះជាកន្លែងដែលវាឈឺ"។ លក្ខណៈនៃការឈឺចាប់នេះមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ។
តើលក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញប្រូទីន?
ដោយសារតែវាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយពោះផ្នែកខាងក្រោម វាអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺមិនត្រូវមើលរំលងការឈឺពោះ ឬហើមពោះឡើយ។ វាអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលពាក់ព័ន្ធនឹងពោះផ្នែកខាងលើ។
ចូរយើងពិនិត្យមើលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅបំផុតមួយចំនួននៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។
| ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ | តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះរឿងនេះ? |
|---|---|
| រលាកស្រោមពោះ | នេះគឺជាការរលាកនៃពោះ។ នេះច្រើនតែបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងប្រហោងពោះ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនបែក បាក់តេរីអាចរីករាលដាលចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ ហើយបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះ។ នេះគឺជា ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់ ។ ពីព្រោះការឆ្លងមេរោគអាចចូលទៅក្នុងឈាម និងរាលដាលពាសពេញរាងកាយ (septicemia)។ |
| ទឹកក្នុងពោះ | នេះគឺជាការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវមិនប្រក្រតីនៅក្នុងប្រហោងពោះ។ នេះធ្វើឱ្យពោះហើមទៅមុខ។ នេះច្រើនតែជារោគសញ្ញាដែលឃើញនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺថ្លើម (ដូចជាជំងឺក្រិនថ្លើម)។ ពេលខ្លះស្ថានភាពនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូង ឬជំងឺមហារីកផងដែរ។ |
| ក្លនលូន | ក្លនលូនគឺជាការលៀនចេញនៃជាលិកា (ជាញឹកញាប់គឺ peritoneum និងផ្នែកមួយនៃពោះវៀន) តាមរយៈចំណុចខ្សោយមួយនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះ។ ទោះបីជាវាមិនបណ្តាលឱ្យខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ peritoneum ក៏ដោយ វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមត្រូវបានកាត់ផ្តាច់។ ដូច្នេះ វាត្រូវតែជួសជុលដោយការវះកាត់។ |
| ការស្អិតជាប់នឹងពោះ | អំឡុងពេលវះកាត់ពោះ ស្រទាប់ពោះត្រូវបានកាត់។ នៅពេលដែលវាជាសះស្បើយ ជួនកាលជាលិកាស្លាកស្នាមរឹងបង្កើតបានជា បណ្តាលឱ្យសរីរាង្គជាប់គ្នា ឬជាប់នឹងជញ្ជាំងពោះ។ នេះមិនតែងតែបង្កបញ្ហានោះទេ។ ប៉ុន្តែជួនកាលវាអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការស្ទះពោះវៀន។ |
| ជំងឺមហារីក | ជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គពោះអាចរីករាលដាលដល់ពោះផ្នែកខាងក្រៅបានយ៉ាងងាយ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺមហារីកពោះផ្នែកខាងក្រៅ ។ កម្រណាស់ ជំងឺមហារីកក៏អាចចាប់ផ្តើមនៅក្នុងពោះផ្នែកខាងក្រៅផងដែរ។ |
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាមានបញ្ហា?
ការឈឺចាប់ពោះ និងហើមពោះ គឺជារោគសញ្ញាសំខាន់ពីរនៃបញ្ហាជាមួយនឹងពោះ។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនច្បាស់លាស់ វាអាចទាក់ទងនឹងស្រទាប់ខាងក្នុង។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់មុតស្រួច និងកើតឡើងនៅនឹងកន្លែង វាអាចទាក់ទងនឹងស្រទាប់ខាងក្រៅ។
ការធ្វើតេស្តដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើ
អាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីរកមូលហេតុ។
- ការវិភាគសារធាតុរាវក្នុងពោះ៖ ម្ជុលតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងពោះ ហើយសារធាតុរាវពីរបីដំណក់ត្រូវបានយកចេញពីប្រហោងពោះ ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ សារធាតុរាវត្រូវបានពិនិត្យរកកោសិកា ប្រូតេអ៊ីន និងមេរោគ ដើម្បីកំណត់ថាតើមានការឆ្លងមេរោគ ជំងឺមហារីក ឬមូលហេតុផ្សេងទៀតដែរឬទេ។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យពោះ៖ ជួនកាលបំណែកតូចមួយនៃពោះត្រូវយកទៅពិនិត្យ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយប្រើម្ជុលពិសេស ឬតាមរយៈ ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ (ការវះកាត់តូចមួយដែលធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះ ហើយដាក់កាមេរ៉ាចូលតាមនោះ)។
ការព្យាបាលពោះ
ដោយសារតែសមត្ថភាពដ៏អស្ចារ្យនៃ peritoneum វាក៏ត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលមួយចំនួនផងដែរ។
- ការលាងឈាមតាមប្រហោងពោះ៖ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្អាតឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។ នៅទីនេះ សារធាតុរាវពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ។ ភ្នាសពោះខ្លួនឯងដើរតួជាតម្រង ដោយទាញផលិតផលកាកសំណល់ពីឈាមចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវនោះ។ បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោង សារធាតុរាវដែលពេញដោយកាកសំណល់ត្រូវបានយកចេញ។
- HIPEC (ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីក្នុងពោះដោយប្រើកម្ដៅខ្ពស់)៖ នេះគឺជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមីពិសេសសម្រាប់ជំងឺមហារីក។ ក្នុងករណីនេះ សារធាតុគីមីដែលមានកម្ដៅត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះដោយផ្ទាល់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់គោលដៅទៅលើកន្លែងមហារីក ជាជាងរាងកាយទាំងមូល។
- ការវះកាត់៖ ក្នុងករណីមានជំងឺមហារីក ឬបញ្ហាផ្សេងៗទៀត ការវះកាត់យកស្រទាប់ពោះចេញមួយផ្នែក ឬទាំងស្រុង (ការវះកាត់ស្រទាប់ពោះចេញ) អាចចាំបាច់។
សរុបមក ពោះផ្នែកខាងលើគឺជាផ្នែកដ៏អស្ចារ្យមួយនៃរាងកាយរបស់យើង ដែលបំពេញមុខងារស្ងាត់ៗ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ វាដើរតួជាអ្នកការពារ គាំទ្រ និងព្យាបាលសរីរាង្គរបស់យើង។
សារយកទៅផ្ទះ
- ពោះផ្នែកខាងលើ (peritoneum) គឺជាភ្នាសស្តើងមួយ ដែលគ្របដណ្ដប់ និងការពារប្រហោងពោះរបស់យើង និងសរីរាង្គនៅក្នុងនោះ។
- វាអនុវត្តមុខងារសំខាន់ៗជាច្រើន ដូចជាផ្តល់ភាពកក់ក្តៅ បញ្ចេញទឹករំអិល គាំទ្រដល់សរីរាង្គ និងជួយដល់ភាពស៊ាំ។
- ការឈឺចាប់ពោះ និងហើមពោះ អាចជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺដែលទាក់ទងនឹងពោះ។
- កុំមើលរំលងការឈឺចាប់ឡើយ ទោះបីជាវាមិនច្បាស់លាស់ ឬស្រាលក៏ដោយ។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
- ដោយសារតែស្ថានភាពដូចជារលាកស្រោមពោះអាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានទាន់ពេលវេលាថែមទាំងអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបានទៀតផង។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។