តើជង្គង់របស់អ្នកឈឺនៅខាងក្នុងដែរទេ? វាអាចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ Pes Anserine Bursitis!

សួស្តី! ពេលខ្លះអ្នកធ្លាប់ជួបប្រទះនឹងការឈឺចាប់ចម្លែកៗនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃជង្គង់របស់អ្នក ដែលផ្នែកខាងក្រោមបន្តិចដែរឬទេ? តើការឈឺចាប់នេះហាក់ដូចជាកាន់តែខ្លាំងឡើងជាពិសេសនៅពេលឡើងជណ្តើរ ក្រោកពីកៅអី ឬលុតជង្គង់ដែរឬទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកក្នុងការដឹងអំពីស្ថានភាពនេះដែលហៅថា 'Pes Anserine Bursitis' ដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ។

តើ​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​ប្រភេទ Pes Anserine Bursitis នេះ​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «Pes Anserine Bursitis» គឺជាការរលាក ឬហើម នៃ «bursa» ដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជង្គង់របស់យើង។ ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ហើយថា «bursa» នេះជាអ្វី មែនទេ?

សូមគិតអំពីវា កន្លែងដែលសន្លាក់របស់យើងស្ថិតនៅ កន្លែងដែលឆ្អឹងធ្វើចលនា មានថង់តូចៗដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវដែលដើរតួជាខ្នើយ។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ប៊ូសេ (bursae)។ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលអនុញ្ញាតឱ្យសរសៃពួរ និងសាច់ដុំដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសាច់ដុំរបស់យើងធ្វើចលនាបានយ៉ាងរលូនលើឆ្អឹង ដូចជាម៉ាស៊ីនដែលមានប្រេងរំអិលល្អ ។

ឥឡូវនេះ នៅក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ប្រភេទ Pes Anserine Bursitis នេះ សន្លាក់ជង្គង់ប្រភេទ bursa មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃជង្គង់ ប្រហែលពីរទៅបីអ៊ីញនៅខាងក្រោមសន្លាក់ជង្គង់។ ឲ្យច្បាស់លាស់ វាស្ថិតនៅផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងស្មងរបស់យើងប្រភេទ tibia។ នេះជាកន្លែងដែលសាច់ដុំភ្លៅបីរបស់យើង (សាច់ដុំ sartorius, gracilis និង semitendinosus) ភ្ជាប់គ្នា។ ជាភាសាឡាតាំង ពាក្យថា pes anserinus មានន័យថា ជើងពពែ។ វាត្រូវបានដាក់ឈ្មោះដូច្នេះ ពីព្រោះរបៀបដែលសាច់ដុំទាំងបីនេះភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងស្មងមើលទៅដូចជាស្នាមជើងពពែ។

ដូច្នេះ នៅពេលដែល «bursa» នេះ រលាកដោយហេតុផលណាមួយ ពោលគឺនៅពេលដែលវាហើម សារធាតុរាវកាន់តែច្រើនកកកុញនៅទីនោះ ។ នោះហើយជាពេលដែលយើងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ និងមិនស្រួល។ នេះត្រូវបានគេហៅថា «Pes Anserine Bursitis»។

តើរោគសញ្ញានៃរឿងនេះលេចឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកសន្លាក់ Pes Anserine Bursitis ជាទូទៅអ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖

• ការឈឺចាប់ដែលចាប់ផ្តើមយឺតៗ នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃសន្លាក់ជង្គង់ នៅខាងក្រោមសន្លាក់ជង្គង់បន្តិច។ ការឈឺចាប់នេះជាធម្មតានឹងថយចុះនៅពេលសម្រាក។
• ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងនៅពេលដែលជង្គង់កំពុងធ្វើចលនា ដូចជាពេលដើរ រត់ ឬឡើងជណ្តើរ។ វាថែមទាំងអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាមាននរណាម្នាក់កំពុងចាក់វាពីខាងក្នុងទៀតផង។
• ការឈឺចាប់អាចមានអារម្មណ៍នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃជង្គង់ ប្រហែល 2-3 អ៊ីញនៅខាងក្រោមសន្លាក់។ វាក៏អាចឈឺចាប់ផងដែរនៅពេលអ្នកប៉ះតំបន់នោះ។
• ភាពមិនស្រួល និងការឈឺចាប់ច្រើនតែមានអារម្មណ៍នៅពេលលុតជង្គង់ ក្រោកពីកៅអី ឬឡើងចុះជណ្តើរ។

កម្រិតនៃការឈឺចាប់នេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលវាអាចស្រាលនៅពេលដំបូង វាអាចក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។

ហេតុអ្វីបានជាយើងមានស្ថានភាពបែបនេះ? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

ភាគច្រើននៃពេលវេលា ស្ថានភាព "bursitis" នេះកើតឡើងនៅក្នុង "bursa" របស់យើង។សម្ពាធហួសប្រមាណ ឬការប្រើប្រាស់ហួសប្រមាណ។ ខាងក្រោមនេះជាហេតុផលចម្បងមួយចំនួនសម្រាប់បញ្ហានេះ៖

• ការលេងកីឡាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការពត់ និងលាតជង្គង់ជាបន្តបន្ទាប់៖ ឧទាហរណ៍ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលលេងកីឡាដូចជាបាល់ទាត់ វាយកូនបាល់ និងការរត់។
• សាច់ដុំភ្លៅខាងក្រោមតឹង៖ នៅពេលដែលសាច់ដុំទាំងនេះតឹង សម្ពាធដែលមិនចាំបាច់ត្រូវបានដាក់លើជង្គង់។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃទីតាំងជង្គង់ (valgus knee alignment): នេះមានន័យថាជង្គង់ត្រូវបានដាក់ចូលខាងក្នុង។ នេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធលើ bursa ផងដែរ។
• ភាពតានតឹងខ្លាំងពេកលើជង្គង់៖ រឿងដូចជាការរត់ចម្ងាយឆ្ងាយក្នុងពេលតែមួយ ការហាត់ប្រាណតាមរបៀបដែលមិនធ្លាប់ស្គាល់។
• វិធីសាស្ត្រហ្វឹកហាត់ខុស៖ ចាប់ផ្តើមលំហាត់ប្រាណដោយមិនបានលាតសន្ធឹងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ពោលគឺដោយមិនលាតសន្ធឹងរាងកាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
• មានរបួសពីមុនទៅលើសរសៃចង Medial Collateral Ligament (MCL) នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃជង្គង់។

ដោយសារហេតុផលទាំងនេះ បឺសាដែលយើងបានលើកឡើងគឺស្ថិតនៅក្រោមសម្ពាធជានិច្ច ហើយនៅទីបំផុតចាប់ផ្តើមហើម។

តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ? (កត្តាហានិភ័យ)

ទោះបីជាអ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺនេះហៅថា "ជំងឺរលាកសន្លាក់ Pes Anserine Bursitis" ក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺនេះ។ ខាងក្រោមនេះជាឈ្មោះរបស់ពួកគេ៖

• អត្តពលិក៖ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលលេងកីឡាដែលដាក់ទម្ងន់ច្រើនលើជង្គង់។
• ស្ថានភាពនេះច្រើនកើត លើស្ត្រី ជាងបុរស។
• សម្រាប់មនុស្សដែល មានអាយុចន្លោះពី ៤០ ទៅ ៦០ ឆ្នាំ ។
• សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)។
• សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់។ ក្នុងករណីនេះ ការប្រែប្រួលនៅក្នុងសន្លាក់អាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធកើនឡើងលើថង់បាសា។
• សម្រាប់អ្នកដែលលើសទម្ងន់ ឬធាត់ជ្រុល។ នៅពេលដែលទម្ងន់ខ្លួន កើនឡើង សម្ពាធលើជង្គង់ក៏កើនឡើង។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺជង្គង់ រឿងដំបូងដែលអ្នកគួរធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គ្រូពេទ្យ នឹងពិនិត្យជង្គង់របស់អ្នក ហើយសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

ពេលខ្លះរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ Pes Anserine Bursitis អាចស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹងដោយសារភាពតានតឹង។ ដូច្នេះ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចអាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យបញ្ជាក់ថាមិនមានការបាក់ឆ្អឹងនោះទេ ។

លើសពីនេះ ការថតអ៊ុលត្រាសោន ឬ MRI (Magnetic Resonance Imaging) អាចចាំបាច់ ដើម្បីមើលថាតើថង់បាសាហើមប៉ុណ្ណា និងថាតើមានការខូចខាតផ្សេងទៀតឬអត់។

ចូរចងចាំថា វាជាការប្រសើរក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យមុនពេលសម្រេចចិត្តថាអ្នកមានអ្វីដោយខ្លួនឯង។

តើយើងព្យាបាលរឿងនេះដោយរបៀបណា?

អ្វីដែលល្អបំផុតនោះគឺថា មានវិធីព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ គឺ "ជំងឺរលាកសន្លាក់ Pes Anserine Bursitis"។ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចជួយកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលរបស់អ្នក និងជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយលឿនជាងមុន៖

• ថ្នាំ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលហៅថា 'NSAIDs (ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត)' ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើម។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលអ្នកទិញថ្នាំទាំងនេះពីឱសថស្ថាន។
• សម្រាក៖ ជៀសវាងសកម្មភាពដែលបង្កើនការឈឺចាប់មួយរយៈ។ កាត់បន្ថយសកម្មភាពដូចជាការរត់ លោត និងឡើងជណ្តើរ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកថាពេលណាដែលល្អបំផុតដើម្បីត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាវិញ។
• ទឹកកក៖ ការស្អំទឹកកកលើកន្លែងដែលឈឺចាប់រយៈពេល ១៥-២០ នាទីបីទៅបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃអាចជួយកាត់បន្ថយការហើម និងការឈឺចាប់។ កុំដាក់ទឹកកកដោយផ្ទាល់លើស្បែក ប៉ុន្តែត្រូវរុំវាដោយក្រណាត់។
• ប្រដាប់ទ្រទ្រង់ជើង៖ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើការឈឺចាប់នេះបណ្តាលមកពីទីតាំងមិនប្រក្រតីនៃជង្គង់ (ដូចជាការខូចទ្រង់ទ្រាយ valgus ដែលយើងបានលើកឡើងពីមុន) បាតស្បែកជើងរាងជ្រុងពិសេសអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយរក្សាជើងឱ្យស្ថិតក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ។
• កាសែត​ចលនា​៖ កាសែត​ប្រភេទ​ពិសេស​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​និយាយ​ថា​អាច​កាត់​បន្ថយ​ការ​ឈឺចាប់​នៅពេល​បិទ​លើ​កន្លែង​ដែល​ឈឺចាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើវា វាជាការសំខាន់ក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកព្យាបាលដោយចលនាអំពីរបៀបត្រឹមត្រូវក្នុងការបិទវា។
• ការព្យាបាលដោយចលនា៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅអ្នកព្យាបាលដោយចលនា ដែលអាចជួយអ្នកឱ្យទទួលបានមុខងារជង្គង់របស់អ្នកឡើងវិញ ដោយប្រើវិធីដូចជា ការព្យាបាលដោយអ៊ុលត្រាសោន លំហាត់ប្រាណពង្រឹងសាច់ដុំ និងលំហាត់ប្រាណលាតសន្ធឹង ។
• ការចាក់ថ្នាំ Bursa៖ កម្រណាស់ ប្រសិនបើការឈឺចាប់ និងហើមពិបាកគ្រប់គ្រង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្ត ចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុង bursa។
• ការចាក់ថ្នាំ PRP (ប្លាស្មាសម្បូរប្លាកែត / ការចាក់ថ្នាំ PRP)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការញែកប្លាកែតចេញពីសំណាកឈាមរបស់អ្នក ហើយចាក់វាត្រឡប់ទៅកន្លែងឈឺចាប់វិញ។ នេះត្រូវបានគេនិយាយថាជួយពន្លឿនការព្យាបាលជាលិកា។
• ការវះកាត់៖ នេះគឺជានីតិវិធីដ៏កម្រមួយ។ លុះត្រាតែគ្មានការព្យាបាលផ្សេងទៀតមានប្រសិទ្ធភាព ហើយស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកថង់ bursa ដែលមានបញ្ហាចេញ។

តើយើងគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ជង្គង់ជាប់រហូត ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលនៅផ្ទះពីរបីខែ (ដូចជាការស្អំទឹកកក និងការសម្រាក) ឬ ប្រសិនបើវាហាក់ដូចជាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ។ គាត់ ឬនាងអាចណែនាំការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

វាក៏ជាគំនិតល្អផងដែរក្នុងការសួរសំណួរមួយចំនួនដូចនេះនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ៖

• តើអ្វីបណ្តាលឱ្យខ្ញុំកើតជំងឺរលាកសន្លាក់ Pes Anserine Bursitis?
• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលបែបណាសម្រាប់ខ្ញុំ?
• ប្រសិនបើខ្ញុំធាត់បន្តិច តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្រកទម្ងន់?
• តើពេលណាខ្ញុំអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការ/ធ្វើការវិញបាន?

តើ​ត្រូវ​ចំណាយ​ពេល​ប៉ុន្មាន​ដើម្បី​ព្យាបាល​ជំងឺ​នេះ?

ចំពោះមនុស្សភាគច្រើន ជំងឺរលាកសន្លាក់ Pes Anserine Bursitis ជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលប្រហែល 6 ទៅ 8 សប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្រាកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងអនុវត្តតាមការព្យាបាលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជា អ្នកទំនងជានឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ប្រសិនបើអ្នកមានការងារនៅតុធ្វើការ អ្នកប្រហែលជាអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញបានភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការងាររបស់អ្នកត្រូវការកម្លាំងពលកម្មច្រើន អ្នកប្រហែលជាត្រូវឈប់សម្រាកពីរបីសប្តាហ៍។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។

តើយើងធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកាត់បន្ថយឱកាសនៃការកើតឡើងម្តងទៀត?

មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ Pes Anserine Bursitis។ សូមសួរគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកព្យាបាលរាងកាយរបស់អ្នក អំពីលំហាត់ប្រាណដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ។ លំហាត់ប្រាណទាំងនេះអាចពង្រឹង និងបង្កើនភាពបត់បែននៃសាច់ដុំជង្គង់ ភ្លៅ និងពោះរបស់អ្នក។ នេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះបានយ៉ាងច្រើន។

ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើអ្នកធាត់ជ្រុល សូមព្យាយាមកាត់បន្ថយទម្ងន់របស់អ្នកឱ្យនៅកម្រិតដែលមានសុខភាពល្អ។ សូមស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់បញ្ហានេះ។ នៅពេលដែលទម្ងន់របស់អ្នកថយចុះ សម្ពាធលើជង្គង់របស់អ្នកនឹងថយចុះ ដែលវានឹងកាត់បន្ថយសម្ពាធលើ "bursa" របស់អ្នក។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ

ជំងឺរលាកសន្លាក់ Pes Anserine Bursitis គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចឈឺចាប់ខ្លាំង និងរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺ ថាវាមានវិធីព្យាបាលល្អ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាតាំងពីដំបូង ហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺជង្គង់ កុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលសាកសមនឹងអ្នក កម្ចាត់ការឈឺចាប់នេះ ហើយត្រឡប់ទៅធ្វើការរបស់អ្នកវិញដោយរីករាយ។ អ្នកមិនចាំបាច់រស់នៅជាមួយការឈឺចាប់នោះទេ!

ជូនពរអ្នកមានសុខភាពល្អ!

` ជំងឺរលាកសន្លាក់ Pes Anserine, ឈឺជង្គង់, រលាកសន្លាក់, ហើមជង្គង់, របួសកីឡា, ការព្យាបាលជង្គង់, ការព្យាបាលដោយចលនា