តើអ្នកក៏ពិបាកលេបអាហារដែរទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីរោគសញ្ញា Plummer-Vinson?

តើអ្នកពិបាកលេបអាហារទេ? ឬអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងគ្រប់ពេល មានអារម្មណ៍ខ្ជិលច្រអូស? ពេលខ្លះរឿងទាំងនេះហាក់ដូចជាធម្មតា ប៉ុន្តែអាចមានហេតុផលមួយទៀតនៅពីក្រោយពួកគេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែសំខាន់។ នោះគឺរោគសញ្ញា Plummer-Vinson។

តើរោគសញ្ញា Plummer-Vinson ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ រោគសញ្ញា Plummer-Vinson (PVS) គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​រោគសញ្ញា​ពាក់ព័ន្ធ​គ្នា​បី​កើតឡើង​ជាមួយគ្នា។ ជួនកាល​គ្រូពេទ្យ​ហៅ​ស្ថានភាព​នេះ​ថា "triad" ដែល​មានន័យថា "ការរួមបញ្ចូលគ្នា​នៃ​បី"។ ចូរ​យើង​មើល​ថា​ស្ថានភាព​ទាំងបី​នេះ​ជាអ្វី៖

១. ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារខ្វះជាតិដែក៖ នេះជាពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកមិនមានជាតិដែកគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កើតប្រូតេអ៊ីនដែលហៅថាអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នក។ អ្នកដឹងទេ អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាអ្វីដែលដឹកអុកស៊ីសែនទៅកាន់កោសិកានីមួយៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលអ្នកមិនមានជាតិដែកគ្រប់គ្រាន់ អេម៉ូក្លូប៊ីនមិនត្រូវបានផលិតត្រឹមត្រូវទេ ហើយរាងកាយរបស់អ្នកមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនដែលវាត្រូវការនោះទេ។ នេះជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាអស់កម្លាំង និងស្លេកស្លាំង។

២. សំណាញ់​បំពង់អាហារ៖ នេះ​ជា​ពេល​ដែល​ជាលិកា​ស្តើងៗ មិន​ធម្មតា​បង្កើត​ឡើង​នៅ​ខាងក្នុង​បំពង់អាហារ ឬ​បំពង់​អាហារ​របស់​អ្នក។ សូម​គិត​វា​ដូចជា​សំណាញ់​ពីងពាង​ដែល​បង្កើត​ឡើង​នៅ​ទូទាំង​បំពង់អាហារ​របស់​អ្នក។ នេះ​ធ្វើ​ឱ្យ​បំពង់អាហារ​រួម​តូច និង​ស្ទះ។ នេះ​ធ្វើ​ឱ្យ​អាហារ​ពិបាក​ឆ្លងកាត់។

៣. ពិបាកលេប (Dysphagia)៖ នេះជាឈ្មោះដែលគ្រូពេទ្យដាក់ឈ្មោះឱ្យថាពិបាកលេបអាហារ និងភេសជ្ជៈ ដោយសារតែបណ្តាញបំពង់អាហារដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចពិបាកលេបមិនត្រឹមតែអាហាររឹងប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងអាហាររាវទៀតផង។

ជំងឺនេះត្រូវបានហៅដោយឈ្មោះផ្សេងទៀត។ មួយគឺ ជំងឺពិបាកលេបអាហារប្រភេទ sideropenic dysphagia។ ហើយនៅចក្រភពអង់គ្លេស ពោលគឺនៅប្រទេសអង់គ្លេស វាត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញា Paterson-Brown Kelly។

ឥឡូវនេះ នេះជាអ្វីដែលអ្នកមិនគួរខ្លាច។ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Plummer-Vinson (PVS) ត្រូវបានគេនិយាយថាមានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ ឬជំងឺមហារីកបំពង់កនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគ្រាន់តែជាហានិភ័យមួយប៉ុណ្ណោះ ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកជាប្រចាំ និងតាមដានអ្នកតាមតម្រូវការ ដើម្បីរកឃើញស្ថានភាពបែបនេះទាន់ពេលវេលា។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលមនុស្សម្នាក់ដែលមានរោគសញ្ញា Plummer-Vinson (PVS) បង្ហាញ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាតាមរបៀបដូចគ្នាទេ ហើយមនុស្សមួយចំនួនអាចមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។

• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងអស់កម្លាំងគ្រប់ពេល៖ នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បងមួយនៃកង្វះជាតិដែក។ អ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង សូម្បីតែបន្ទាប់ពីធ្វើកិច្ចការតូចៗ ហើយមានអារម្មណ៍ងងុយគេងពេញមួយថ្ងៃ។
• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ដង្ហើមខ្លី មិនត្រឹមតែពេលដើរបន្តិច ឡើងជណ្តើរប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែពេលខ្លះសូម្បីតែពេលឈរស្ងៀមក៏ដោយ។
• ពិបាកលេបអាហារ៖នេះ​ជា​រោគ​សញ្ញា​ដែល​មាន​លក្ខណៈ​ពិសេស​បំផុត​នៃ​ជំងឺ​នេះ។ ជាពិសេស​នៅពេល​លេប​អាហារ​រឹង ដូចជា​បាយ នំប៉័ង សាច់ និង​ត្រី មានអារម្មណ៍​តឹង​ក្នុង​បំពង់ក និង​ទ្រូង។ មនុស្ស​មួយចំនួន​ត្រូវ​ផឹកទឹក​បន្តិច​ដើម្បី​លេប​អាហារ។ ទោះបីជា​អាហារ​រឹង​ពិបាក​នៅពេល​ដំបូង​ក៏ដោយ ក្រោយមក​វា​អាច​ពិបាក​លេប​សារធាតុរាវ​ផងដែរ។
• អណ្តាតក្លាយទៅជារលាក ហើម និងឡើងក្រហម (រលាកស្រទាប់អញ្ចាញធ្មេញ)៖ អណ្តាតក្លាយទៅជារលោង ក្រហម ហើយជួនកាលអាចមានអារម្មណ៍ថាវាកំពុងក្រហាយ។
• មាត់ស្ងួត (xerostomia): ផ្នែកខាងក្នុងមាត់មានអារម្មណ៍ស្ងួតគ្រប់ពេល ហើយមានអារម្មណ៍ខ្វះទឹកមាត់។
• ជំងឺរលាកស្រទាប់​ភ្នែក ​ប្រភេទ Angular Cheilitis៖ ជ្រុង​មាត់​ក្លាយជា​ប្រេះ ក្រហម និង​ដូច​ជា​ឈឺ។
• ក្រចកក្លាយទៅជាផុយ និងសំប៉ែតដូចស្លាបព្រា៖ ក្រចកខ្សោយខ្លាំង ហើយងាយបាក់។ ជួនកាលក្រចកលិចនៅចំកណ្តាល ដូចជាស្លាបព្រា (koilonychia)។
• ការហើម និងដុំពកនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ដុំពកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត)៖ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងមុខនៃកញ្ចឹងក អាចក្លាយទៅជាហើមធំ ហើយមានអារម្មណ៍ដូចជាដុំពកមួយ។
• លំពែង​រីក​ធំ៖ លំពែង​គឺជា​សរីរាង្គ​មួយ​ដែល​មាន​ទីតាំង​នៅ​ផ្នែក​ខាងលើ​ខាងឆ្វេង​នៃ​ពោះ​របស់​យើង។ វាក៏អាចហើមក្នុងស្ថានភាពនេះដែរ ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាមិនបង្ករោគសញ្ញាធំដុំអ្វីឡើយ។

តើ​មូលហេតុ​អ្វី​បាន​ជា​ដូច្នេះ?

តាមពិតទៅ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ប្រាកដ 100 ភាគរយថាអ្វីជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញា Plummer-Vinson (PVS) នោះទេ។ ប៉ុន្តែមានរឿងមួយចំនួនដែលពួកគេគិត និងសង្ស័យ៖

• កង្វះជាតិដែកគឺជាជនសង្ស័យចម្បង៖ មនុស្សជាច្រើនគិតថាកង្វះជាតិដែករយៈពេលវែងបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំនៅក្នុងបំពង់អាហារចុះខ្សោយ និងបង្កើតជាសំណាញ់។ ជាតិដែកគឺត្រូវការសម្រាប់អង់ស៊ីមជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ៖ មានជំនឿមួយថា មិនត្រឹមតែជាតិដែកប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែដទៃទៀតក៏អាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះផងដែរ។
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺ celiac។ ទាំងនេះគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលកើតឡើងនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងវាយប្រហារកោសិការបស់យើង។ ដូច្នេះ ដោយសារមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ PVS ក៏មានជំងឺទាំងនេះដែរ គ្រូពេទ្យគិតថាវាអាចទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• ឥទ្ធិពលហ្សែន៖ អ្នកផ្សេងទៀតជឿថានេះជាស្ថានភាពហ្សែន មានន័យថាប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារមានជំងឺនេះ អ្នកផ្សេងទៀតទំនងជាកើតវាដែរ។

ប៉ុន្តែទាំងនេះគ្រាន់តែជាទ្រឹស្ដីប៉ុណ្ណោះ។ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ។

តើអ្នកណាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ?

រោគសញ្ញា Plummer-Vinson (PVS) គឺជា ជំងឺកម្រមួយ ។ វាមិនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យោងតាមស្ថិតិ វាជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះស្ត្រីស្បែកស។ ជាធម្មតាវាប៉ះពាល់ដល់ ស្ត្រីវ័យកណ្តាល ដែលមានអាយុចន្លោះពី 40 ទៅ 70 ឆ្នាំ។នេះ​ជា​មូលហេតុ​ទូទៅ​បំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រ​ណាស់ ពោលគឺ​កម្រ​ណាស់ ដែល​វា​ត្រូវ​បាន​គេ​រាយការណ៍​ថា​កើតឡើង​ចំពោះ​មនុស្ស​វ័យក្មេង និង​សូម្បីតែ​ចំពោះ​កុមារ​តូចៗ​។

កាលពីអតីតកាល ពោលគឺនៅដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1900 ជំងឺនេះជារឿងធម្មតានៅក្នុងបណ្តាប្រទេសស្កែនឌីណាវី (ឧទាហរណ៍ ស៊ុយអែត ន័រវែស)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅចុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1900 ពោលគឺក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះ វាបានក្លាយជារឿងមិនសូវកើតមាននៅក្នុងប្រទេសទាំងនោះទេ។ មូលហេតុចម្បងសម្រាប់បញ្ហានេះត្រូវបានគេគិតថាគឺការប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភរបស់ប្រជាជននៅក្នុងប្រទេសទាំងនោះនៅពេលនោះ ជាពិសេសភាពងាយស្រួលក្នុងការទទួលបានអាហារដែលសម្បូរជាតិដែក។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​មាន​ចំពោះ​ជំងឺ PVS?

ដូចដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយថា អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Plummer-Vinson (PVS) ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ និងជំងឺមហារីក hypopharyngeal ដែលជាជំងឺមហារីកនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់ក ហៅថា hypopharynx ជាងអ្នកដែលមិនមាន PVS។

ប៉ុន្តែកុំបារម្ភពីរឿងនេះ។ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺ PVS នឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនោះទេ។ នេះគ្រាន់តែជាកត្តាហានិភ័យមួយប៉ុណ្ណោះ។

ដោយសារតែជំងឺនេះកម្រមានណាស់ មិនមានទិន្នន័យស្រាវជ្រាវគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់ដែលមានជំងឺ PVS ពិតជាវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនោះទេ។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងព្យាយាម រកឃើញអ្វីមួយដូចជាជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូង ពីព្រោះប្រសិនបើដូច្នោះមែន មានឱកាសកាន់តែច្រើនក្នុងការព្យាបាល និងព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ដូចដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបាននិយាយ។

តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ Plummer-Vinson syndrome (PVS) យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់ ឬនាងនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរ និងពិនិត្យអ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាម និងនីតិវិធីថតរូបភាពពិសេសមួយចំនួន ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើអ្នកមានជំងឺ PVS ដែរឬទេ។

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្ត ទាំងនេះ ភាគច្រើន ពិនិត្យរកភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិដែក។
• ការរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC)៖ វាអាចពិនិត្យរឿងជាច្រើនដូចជា កោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស និងកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់អ្នក។
• ការធ្វើតេស្តឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច (PBS)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការមើលគំរូឈាមក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីពិនិត្យមើលរូបរាង និងទំហំនៃកោសិកាឈាមក្រហម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលខ្វះជាតិដែក កោសិកាឈាមក្រហមអាចមានទំហំតូច និងស្លេក (មីក្រូស៊ីទីក អ៊ីប៉ូក្រូមីក)។
• ការធ្វើតេស្តកម្រិតជាតិដែក៖ ការធ្វើតេស្តដូចជាសេរ៉ូម ferritin, ជាតិដែកសេរ៉ូម និង TIBC (សមត្ថភាពចងជាតិដែកសរុប) អាចផ្តល់នូវគំនិតអំពីបរិមាណជាតិដែកនៅក្នុងខ្លួន។

• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការធ្វើតេស្ត ទាំងនេះរកមើលបណ្តាញបំពង់អាហារ និងមូលហេតុនៃជំងឺពិបាកលេប។
• ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ (OGD - ការឆ្លុះបំពង់អាហារ-ក្រពះ-ពោះវៀនតូច)៖ក្នុងករណីនេះ បំពង់មួយដែលមានកាមេរ៉ាតូចមួយភ្ជាប់ត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ ហើយបំពង់អាហារ ក្រពះ និងផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនតូចត្រូវបានពិនិត្យ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញដោយផ្ទាល់ថាតើមានសំណាញ់ឬអត់។ បើចាំបាច់ បំណែកជាលិកាតូចមួយ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) អាចត្រូវបានយកទៅពិនិត្យ។
• ការលេបបារីយ៉ូម / បំពង់អាហារ៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ អ្នកផឹកសារធាតុមួយហៅថា បារីយ៉ូម ហើយថតរូបកាំរស្មីអ៊ិច។ បារីយ៉ូមធ្វើឱ្យបំពង់អាហារអាចមើលឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញតំបន់ដែលក្រាស់ ឬស្ទះ។
• វីដេអូហ្វ្លុយអូរ៉ូស្កូប៖ នេះក៏ជាការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិចផងដែរ។ វាថតវីដេអូរបស់អ្នកកំពុងលេបអាហារប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ នេះអាចជួយអ្នកឱ្យឃើញច្បាស់ពីរបៀបដែលអ្នកកំពុងលេប និងកន្លែងដែលមានបញ្ហា។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យអាចត្រូវធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដនៃកង្វះជាតិដែក។ ឧទាហរណ៍ ពួកគេអាចរកមើលដំបៅក្រពះ ឬហូរឈាមក្នុងពោះវៀន។

តើ​វា​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

មានគោលដៅសំខាន់ពីរនៅពេលព្យាបាលរោគសញ្ញា Plummer-Vinson (PVS)។ មួយគឺ ដើម្បីកែតម្រូវកង្វះជាតិដែក និងមួយទៀតគឺ ដើម្បីដោះស្រាយការលំបាកក្នុងការលេបអាហារ ។

• ការព្យាបាលសម្រាប់កង្វះជាតិដែក៖
• រឿងសំខាន់គឺត្រូវផ្តល់ជាតិដែកដល់រាងកាយរបស់អ្នកដែលវាត្រូវការ។ អ្នកអាចលេបថ្នាំ បំប៉នជាតិដែក សម្រាប់បញ្ហានេះ។ អ្នកគួរតែលេបថ្នាំទាំងនេះឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នក សម្រាប់រយៈពេលដែលអ្នកត្រូវការវា។
• ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ប្រសិនបើថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែកតាមមាត់មិនត្រូវបានស្រូបយកបានត្រឹមត្រូវ ឬប្រសិនបើកង្វះជាតិដែកធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ជាតិដែកអាចត្រូវបានផ្តល់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV - Intravenous iron)។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិដែក (ឧទាហរណ៍ ហូរឈាមរដូវច្រើន ជំងឺឬសដូងបាត ដំបៅក្រពះ) អ្នកពិតជាគួរតែព្យាបាលវាផងដែរ។

• ការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហាពិបាកលេប (Dysphagia):
• ក្នុងករណីភាគច្រើន នៅពេលដែលកង្វះជាតិដែកនេះត្រូវបានព្យាបាល ហើយរាងកាយទទួលបានជាតិដែក សំណាញ់បំពង់អាហារនឹងបាត់ទៅវិញស្ទើរតែដោយស្វ័យប្រវត្តិ ហើយការលំបាកក្នុងការលេបអាហារត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
• ឧបមាថាការព្យាបាលដោយជាតិដែកតែម្នាក់ឯងមិនអាចព្យាបាលការលំបាកក្នុងការលេបរបស់អ្នកបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន មាននីតិវិធីមួយដើម្បីពង្រីក ឬពង្រីកបំពង់អាហាររបស់អ្នក។ វាត្រូវបានគេហៅថា ការពង្រីកបំពង់អាហារ ។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលឆ្លុះក្រពះ។ ឧបករណ៍តូចមួយដែលមានរាងដូចប៉េងប៉ោងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងផ្នែកតូចចង្អៀតនៃបំពង់អាហារ ហើយអាចបំប៉ោង ឬពង្រីកដើម្បីពង្រីកបំពង់អាហារ។ នេះមិនមែនជាការវះកាត់ធំដុំទេ ប៉ុន្តែជានីតិវិធីសាមញ្ញ ជាធម្មតាគ្មានការឈឺចាប់ ដែលមិនពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះនៅក្នុងបំពង់អាហារ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវធ្វើបែបនេះច្រើនជាងម្តង។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​នេះ​ជា​យ៉ាងណា?

តាមពិតទៅ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Plummer-Vinson (PVS) អាចរំពឹងថានឹងទទួលបានលទ្ធផលល្អ និងការជាសះស្បើយឡើងវិញ ។

ចំពោះមនុស្សជាច្រើន នៅពេលដែលកង្វះជាតិដែកត្រូវបានកែតម្រូវ រោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង (ដូចជាអស់កម្លាំង និងដង្ហើមខ្លី) ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ លើសពីនេះ ការលំបាកក្នុងការលេបអាហារក៏ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។

ប្រសិនបើការពិបាកលេបមិនត្រូវបានដោះស្រាយដោយការព្យាបាលដោយជាតិដែកតែម្នាក់ឯងទេ ការព្យាបាលដោយការពង្រីកបំពង់អាហារដែលបានរៀបរាប់ខាងលើជាធម្មតាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការលំបាកលេប។ មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវការព្យាបាលដោយការពង្រីកនេះច្រើនជាងម្តង។ ប៉ុន្តែវាគឺជានីតិវិធីដ៏សាមញ្ញ និងមានហានិភ័យទាប។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់ធ្វើការឆ្លុះក្រពះដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពដូចជាជំងឺមហារីកនៅក្នុងបំពង់អាហារ ឬបំពង់ករបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ការមាន PVS គ្រាន់តែជាកត្តាហានិភ័យ នៃជំងឺមហារីកប៉ុណ្ណោះ។ ការមាន PVS មិនមានន័យថាអ្នកនឹងកើតជំងឺមហារីកនោះទេ។

សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបដែលការមាន PVS ប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក របៀបថែរក្សាវានាពេលអនាគត និងភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកគួរធ្វើតេស្ត។

តើអាចការពារជំងឺ Plummer-Vinson Syndrome (PVS) បានទេ?

គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺ Plummer-Vinson syndrome (PVS) នោះទេ ដូច្នេះវាមិនអាចនិយាយឱ្យប្រាកដបានទេថាតើមានវិធីជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីការពារវាឬអត់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការបង្ការកង្វះជាតិដែក និងការព្យាបាលវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិដែក អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា PVS។

ដូច្នេះ វាជាគំនិតល្អក្នុងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកទទួលបានជាតិដែកគ្រប់គ្រាន់ពីអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំ និងផឹក។ រួមបញ្ចូលអាហារដែលសម្បូរជាតិដែក (ឧ. សាច់ក្រហម សណ្តែកបារាំង ស្ពៃខ្មៅ សណ្តែកសៀង សណ្តែកសៀង) នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង (ឧទាហរណ៍ អស់កម្លាំងដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ដង្ហើមខ្លីជាប់លាប់ ស្បែកស្លេក) ហើយប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនោះមិនប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីប្រហែលពីរសប្តាហ៍ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកកំពុងមានបញ្ហាក្នុងការលេបអាហារ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកកំពុងជាប់គាំងលើអាហាររឹង ហើយស្ថានភាពមិនប្រសើរឡើង វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មានជាជាងមិនអើពើនឹងវា។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យអំពីអ្វី?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ សូមសួរគាត់ ឬនាងអំពីកង្វល់ និងការភ័យខ្លាចរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចសួរសំណួរដូចជា៖

• តើអ្វីអាចបណ្តាលឱ្យខ្ញុំមានភាពស្លេកស្លាំង?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដើម្បីដឹងច្បាស់ថាតើខ្ញុំមានរោគសញ្ញា Plummer-Vinson (PVS) ដែរឬទេ?
• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលបែបណាសម្រាប់ខ្ញុំ?
• តើខ្ញុំត្រូវការវះកាត់ពង្រីកបំពង់អាហារដើម្បីកែតម្រូវការពិបាកលេបអាហាររបស់ខ្ញុំដែរឬទេ? តើខ្ញុំត្រូវធ្វើវាប៉ុន្មានដង?
• តើខ្ញុំគួរព្រួយបារម្ភអំពីហានិភ័យនៃជំងឺមហារីករបស់ខ្ញុំនាពេលអនាគតដែរឬទេ? តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចចំពោះវា?

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា Plummer-Vinson (PVS) សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ អ្នកមិនចាំបាច់រស់នៅជាមួយភាពអស់កម្លាំងដែលកើតឡើងដោយសារភាពស្លេកស្លាំងនោះទេ។ អ្នកក៏មិនចាំបាច់រស់នៅជាមួយការឈឺចាប់ពេលលេប (dysphagia) ដែលធ្វើឱ្យការញ៉ាំអាហារក្លាយជាការងារដ៏លំបាកនោះទេ។ ពេលខ្លះដំណោះស្រាយគឺសាមញ្ញដូចជាការលេបថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែកពីរបីគ្រាប់។ បើមិនដូច្នោះទេ អ្នកអាចរកឃើញការធូរស្រាលដោយការពង្រីកបំពង់អាហាររបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការព្យាបាលដែលអាចជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល ។

ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ

រោគសញ្ញា Plummer-Vinson (PVS) គឺជាស្ថានភាពជំងឺដ៏កម្រមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លក្ខណៈពិសេសចម្បងរបស់វា គឺ ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិដែក ពិបាកលេប (dysphagia) និង សំណាញ់បំពង់អាហារ ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងភាពអស់កម្លាំងជាប់រហូត ពិបាកលេប ឬអណ្តាតឈឺ វាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាជាងមើលស្រាលវាថាជារឿងធម្មតា។

មានវិធីព្យាបាលល្អៗសម្រាប់ PVS។ ក្នុងករណីភាគច្រើន រោគសញ្ញាជាច្រើនបានប្រសើរឡើង នៅពេលដែលកង្វះជាតិដែកត្រូវបានកែតម្រូវ ហើយបំពង់អាហារត្រូវបានពង្រីកប្រសិនបើចាំបាច់។

ទោះបីជាយើងនិយាយអំពីហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក៏ដោយ ចូរចងចាំថាវាគ្រាន់តែជាកត្តាហានិភ័យមួយប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្នកពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ទទួលបានការធ្វើតេស្តចាំបាច់ និងទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរក្សាសុខភាពបាន។ ដូច្នេះកុំខ្លាចអ្វីទាំងអស់ ហើយប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហា សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ សុខភាពរបស់អ្នកមានតម្លៃណាស់សម្រាប់អ្នក!

រោគសញ្ញា Plummer -Vinson, PVS, កង្វះជាតិដែក, ពិបាកលេប, សរសៃឈាមវ៉ែននៅបំពង់អាហារ, ភាពស្លេកស្លាំង