តើអ្នកក៏មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងប្រែប្រួលបែបនេះបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនដែរឬទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី (ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រោយសម្រាលកូន)!

ភាពអស់កម្លាំងដែលអ្នកមានអារម្មណ៍បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច យប់ដែលគេងមិនលក់ សម្ពាធដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការទទួលខុសត្រូវថ្មីៗ... ជាមួយនឹងរឿងទាំងអស់នេះ អ្នកប្រហែលជាគិតថាការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតា។ នេះគឺជាបទពិសោធន៍ទូទៅសម្រាប់ម្តាយជាច្រើន។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ នៅពីក្រោយភាពអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ ការថប់បារម្ភ និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក មិនមែនជាស្ថានភាពធម្មតាដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីសម្រាលកូននោះទេ។ វាអាចជាស្ថានភាពមួយហៅថា 'ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រោយសម្រាលកូន' ដែលមនុស្សជាច្រើនមិននិយាយអំពីវាទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹង។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​រលាក​ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត​ក្រោយ​សម្រាល​កូន​ជា​អ្វី?

នេះ​អាច​ស្តាប់​ទៅ​ដូច​ជា​ឈ្មោះ​ចម្លែក ប៉ុន្តែ​វា​ងាយ​យល់​ណាស់។ ពាក្យ Postpartum មាន​ន័យ​ថា "ក្រោយ​ពេល​សម្រាល​កូន"។ ពាក្យថា Thyroiditis មាន​ន័យ​ថា "ការ​ហើម ឬ​រលាក​ក្រពេញ​ទីរ៉ូអ៊ីត"។ ពាក្យថា Postpartum Thyroiditis គឺជា ការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក ដែលកើតឡើងក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច។

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ហើយថា តើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនេះជាអ្វី? វាជាក្រពេញតូចមួយដែលមានរាងដូចមេអំបៅដ៏សំខាន់មួយនៅផ្នែកខាងមុខនៃកញ្ចឹងករបស់យើង។ ក្រពេញនេះផលិតអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងរឿងសំខាន់ៗជាច្រើន ដូចជារបៀបដែលរាងកាយរបស់យើងប្រើប្រាស់ថាមពល ឬការរំលាយអាហារ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលមានបញ្ហាជាមួយរឿងនេះ រាងកាយទាំងមូលមានអារម្មណ៍បែបនេះ។

តើរឿងនេះកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? ចូរយើងរៀនអំពីដំណាក់កាលបី។

ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រោយសម្រាលកូនជាធម្មតាវិវឌ្ឍទៅដំណាក់កាលជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះដំណាក់កាលទាំងអស់នេះតាមលំដាប់ដូចគ្នានោះទេ។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំរឿងនោះ។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ម្តាយខ្លះអាចជួបប្រទះតែដំណាក់កាលដំបូង (ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស) ហើយបន្ទាប់មកជាសះស្បើយភ្លាមៗ។ ដំណាក់កាលទីពីរ (ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប) អាចនឹងមិនកើតឡើងទាល់តែសោះ។ កម្រណាស់ នរណាម្នាក់អាចត្រូវបន្តស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលទីពីរ ដែលមានន័យថាកម្រិតអរម៉ូនទាប។

តើ​មាន​រោគសញ្ញា​អ្វីខ្លះ? តើ​យើង​សម្គាល់​វា​ដោយ​របៀប​ណា?

បញ្ហាធំបំផុតជាមួយរឿងនេះគឺថារោគសញ្ញាទាំងនេះច្រើនតែត្រួតស៊ីគ្នាជាមួយនឹងស្ថានភាពធម្មតាដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន។

ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលទាក់ទងនឹងដំណាក់កាលទាំងពីរ។

ដំណាក់កាលដំបូង៖ នៅពេលដែលអរម៉ូនកើនឡើង (ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស)

ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ដំណើរការរបស់រាងកាយក្លាយជា "ហួសប្រមាណ" មានន័យថាពួកវាបង្កើនល្បឿន។ ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាសំខាន់ៗណាមួយក្នុងអំឡុងពេលនេះទេ។ ឬពួកគេអាចមិនអើពើនឹងពួកវា។

• មានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ និងមិនស្រួលខ្លួនជាប្រចាំ។
• ជ្រុះសក់ច្រើនដោយគ្មានមូលហេតុ។
• ស្រកទម្ងន់ទោះបីជាអ្នកញ៉ាំបានល្អក៏ដោយ។
• មានអារម្មណ៍ដូចជាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ (Tachycardia)។
• កំដៅមិនអាចទ្រាំទ្របាន។

ដំណាក់កាលទីពីរ៖ នៅពេលដែលអរម៉ូនទាប (ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប)

មនុស្សជាច្រើនចាប់ផ្តើមជួបប្រទះរោគសញ្ញាយ៉ាងច្បាស់ក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ នេះជាពេលដែលដំណើរការរបស់រាងកាយថយចុះ។

• អារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង និងអស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ។
• ការឡើងទម្ងន់ទោះបីជាគ្រប់គ្រងអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំ និងផឹកក៏ដោយ។
• មានអារម្មណ៍សោកសៅ និង ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ។
• ស្បែកស្ងួតខ្លាំង។
• ទល់លាមក ។
• ឈឺសាច់ដុំ និងរាងកាយ។
• មិនមានទឹកដោះគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់ឱ្យទារក។
• មិនអាចទប់ទល់នឹងភាពត្រជាក់បានទេ។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជា ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ជាស្ថានភាពមួយដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់យើង គឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ បានវាយប្រហារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់យើងដោយច្រឡំ។ វាដូចជា "ទាហាន" (អង្គបដិប្រាណ) ដែលត្រូវបានគេសន្មត់ថាការពាររាងកាយរបស់យើងពីជំងឺ ត្រូវបានយល់ច្រឡំថាជាអង្គបដិប្រាណមួយរបស់ពួកគេ ហើយវាយប្រហារវា។ ការវាយប្រហារនេះបណ្តាលឱ្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតហើម។

នេះគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹង ជំងឺ Hashimoto ដែលជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ខណៈពេលដែលមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ ទ្រឹស្តីចម្បងមួយគឺថា ជំងឺអូតូអ៊ុយមីននេះមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកមុនពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយលេចឡើងតែបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនប៉ុណ្ណោះ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមួយ ឬច្រើនខាងក្រោមនេះ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រោយសម្រាលកូនរបស់អ្នកគឺខ្ពស់ជាងបន្តិច។

• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានស្ថានភាពនេះ បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនពីមុន ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀត ដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។
• ប្រសិនបើ សមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នក (ម្តាយ បងស្រី) មានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកមុនពេលមានផ្ទៃពោះ (អ្នកប្រហែលជាមិនដឹងអំពីវាទេ ព្រោះវាអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ)។

តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?

នៅពេលដែលអ្នកបានពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នករួចហើយ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យអ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងបញ្ជាឱ្យ ធ្វើតេស្តឈាមសាមញ្ញមួយ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះ។

ការធ្វើតេស្តឈាមនេះពិនិត្យកម្រិត អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (T3, T4) និង TSH (អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ដោយផ្អែកលើការប្រែប្រួលនៃកម្រិតទាំងនេះ គ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវថាតើនេះជាជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រោយសម្រាលកូន ឬជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺ Graves។

តើការព្យាបាលទាំងនេះមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ម្តាយដែលបំបៅដោះកូនដែរឬទេ?

ដំណឹងល្អគឺថា ម្តាយភាគច្រើន មិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសណាមួយទេ ព្រោះរោគសញ្ញារបស់ពួកគេមិនធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្មានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរ ហើយរំខានដល់ជីវិតរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលដែលអ្នកកំពុងស្ថិតនៅ។

• ក្នុងករណីមានកម្រិតអរម៉ូនខ្ពស់ (ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស)៖ ក្នុងករណីនេះ ថ្នាំដូចជា ថ្នាំ beta-blockers ជារឿយៗអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង និងថ្នាំដូចជាថ្នាំ corticosteroids (ឧទាហរណ៍ prednisone) ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម។
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប៖ នេះត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំគ្រាប់អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតខាងក្រៅ។ ការព្យាបាលនេះជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 6 ខែទៅមួយឆ្នាំ។ មនុស្សភាគច្រើនអាចឈប់ប្រើថ្នាំនេះបន្តិចម្តងៗ នៅពេលដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ពួកគេបានត្រលប់មកធម្មតាវិញ។

តើនេះជាជំងឺអចិន្ត្រៃយ៍មែនទេ? តើខ្ញុំនឹងត្រូវលេបថ្នាំជារៀងរហូតទេ?

ទេ។ ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រោយសម្រាលកូន ច្រើនតែជាស្ថានភាពបណ្ដោះអាសន្ន។ ចំពោះម្តាយ 70% - 80% ដែលជួបប្រទះស្ថានភាពនេះ ពោលគឺប្រាំពីរទៅប្រាំបីក្នុងចំណោមដប់នាក់ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនឹងចាប់ផ្តើមដំណើរការធម្មតាវិញតាមពេលវេលា។ បន្ទាប់មកថ្នាំនឹងមិនចាំបាច់ទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សប្រហែល 20% ទៅ 30% អាចវិវត្តទៅជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនដំណើរការជាអចិន្ត្រៃយ៍ ដែលតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតជាបន្តបន្ទាប់។

នៅពេលដែលអ្នកមានស្ថានភាពនេះ អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផ្សេងទៀត (ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប ឬជំងឺពកក) នាពេលអនាគត។ ដូច្នេះ ទោះបីជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកវិលមករកភាពធម្មតាវិញក៏ដោយ វាជាការប្រសើរក្នុងការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំអាចមានផ្ទៃពោះម្តងទៀតបានទេ?

មែនហើយ អ្នកពិតជាអាចធ្វើបាន។ ការមានជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រោយសម្រាលកូនមិនរារាំងអ្នកពីការមានកូនដែលមានសុខភាពល្អម្តងទៀតនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងគិតអំពីការមានកូនម្នាក់ទៀត វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីប្រវត្តិពីមុនរបស់អ្នកនៃស្ថានភាពនេះ នៅពេលដែលអ្នកកំពុងមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ។ នេះ ក៏ព្រោះតែអ្នកដែលធ្លាប់មានស្ថានភាពនេះពីមុនមានឱកាស 20% ក្នុងការវិវត្តវាម្តងទៀតនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះលើកក្រោយរបស់ពួកគេ។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចតាមដានកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក និងជួយអ្នកឱ្យមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ។