នៅពេលអ្នកកំពុងមានផ្ទៃពោះ ក្តីសង្ឃឹមដ៏ធំបំផុតរបស់អ្នកគឺការនាំកូនតូចដែលមានសុខភាពល្អមកក្នុងលោក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះការសម្រាលកូនអាចមានរយៈពេលយូរជាងអ្វីដែលអ្នករំពឹងទុក។ យើងហៅវាថា 'ការសម្រាលកូនយូរ'។ ខណៈពេលដែលពាក្យនេះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ការយល់ដឹងអំពីវាទាំងស្រុងអាចជួយបន្ធូរបន្ថយការថប់បារម្ភរបស់អ្នក។
តើកម្លាំងពលកម្មយូរជាអ្វី?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ការសម្រាលកូនយូរសំដៅទៅលើដំណើរការសម្រាលកូនដែលចំណាយពេលយូរជាងមធ្យម។ ម្តាយខ្លះជួបប្រទះនឹងការកន្ត្រាក់ស្បូនអស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងដោយមិនអាចវិវត្តទៅដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃការសម្រាលកូនបាន។ ក្នុងអំឡុងពេលបែបនេះ គោលដៅចម្បងរបស់យើងក្នុងនាមជាអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនៅ Nirogi Lanka គឺដើម្បីធានាថាអ្នក និងកូនរបស់អ្នកមានសុខភាពល្អ និងសម្រាលកូនដោយសុវត្ថិភាព។
តើរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងកំណត់ពីការសម្រាលកូនយូរ?
ជាទូទៅ,
- ចំពោះម្តាយដែលសម្រាលកូនលើកដំបូង ប្រសិនបើការសម្រាលកូនមានរយៈពេល 25 ម៉ោង ឬយូរជាងនេះ
- ចំពោះម្តាយដែលធ្លាប់សម្រាលកូនពីមុនមក ប្រសិនបើការសម្រាលកូនមានរយៈពេល 20 ម៉ោង ឬយូរជាងនេះ
យើងចាត់ទុកវាជាករណីនៃការសម្រាលកូនយូរ។
សូមគិតតាមវិធីនេះ៖ ការសម្រាលកូនលើកដំបូងជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 12 ទៅ 24 ម៉ោង ខណៈពេលដែលការសម្រាលកូនជាបន្តបន្ទាប់ជាធម្មតាចំណាយពេលប្រហែល 8 ទៅ 10 ម៉ោង។ ប្រសិនបើការសម្រាលកូនរបស់អ្នកលើសពីពេលវេលាស្តង់ដារទាំងនេះ យើងផ្តោតលើការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពជាក់លាក់នេះ។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលសម្រាលកូនយូរ?
ក្នុងអំឡុងពេលនេះ បញ្ហាសំខាន់ពីរជាធម្មតាកើតឡើង៖
១. មាត់ស្បូនរបស់អ្នកឈប់បើក (ពង្រីក) មុនពេលវាឈានដល់ទំហំពេញ ១០ សង់ទីម៉ែត្រដែលត្រូវការសម្រាប់ការសម្រាលកូន។ មាត់ស្បូនគឺជាផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូនរបស់អ្នកដែលបើកក្នុងពេលសម្រាលកូន។
2. ជាជម្រើសមួយ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីមាត់ស្បូនបានបើកពេញលេញហើយក៏ដោយ ទារកនៅតែឈប់ធ្វើចលនាតាមប្រឡាយកំណើត។
តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
ការឈឺពោះយូរមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ។ មានតែប្រហែល 8% នៃការមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះដែលជួបប្រទះស្ថានភាពនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគឺជាកត្តាឈានមុខគេមួយនៅក្នុងប្រហែលមួយភាគបីនៃការវះកាត់ សម្រាលកូន ទាំងអស់។
តើហានិភ័យអ្វីខ្លះដែលទាក់ទងនឹងការសម្រាលកូនយូរ?
ការខកខានមិនរីកចម្រើនក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការសម្រាលកូនកម្រនឹងបង្កផលវិបាកធំៗណាស់ ទោះបីជាវាអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខាងរាងកាយ និងផ្លូវចិត្តក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការសម្រាលកូនត្រូវបានអូសបន្លាយក្នុង ដំណាក់កាលទីពីរ វាអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងបង្កើនហានិភ័យនៃ៖
- ការឆ្លងមេរោគ ។
- ការហូរឈាមក្រោយសម្រាលកូន (ការហូរឈាមច្រើនពេកក្រោយពេលសម្រាលកូន)។
- បញ្ហានាពេលអនាគតជាមួយនឹង ការនោមទាស់ ។
- ហានិភ័យនាពេលអនាគតនៃ ការធ្លាក់សរីរាង្គអាងត្រគាក ។
- ការដាច់រហែកស្បូន (ទោះបីជារឿងនេះកម្រមានក៏ដោយ)។
នៅពេលដែលការឈឺពោះមានរយៈពេលយូរ អ្នកទំនងជាត្រូវការអន្តរាគមន៍ពីគ្រូពេទ្យ។ ឧទាហរណ៍ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចត្រូវប្រើឧបករណ៍ដូចជា ម៉ាស៊ីនបូមធូលី ឬដង្កៀប ដើម្បីជួយទារកចេញ។ វាក៏បង្កើនលទ្ធភាពនៃការតម្រូវឱ្យ វះកាត់សម្រាលកូន ផងដែរ។
តើការសម្រាលកូនយូរអាចប៉ះពាល់ដល់ទារកដែរឬទេ?
មែនហើយ ស្ថានភាពនេះអាចបង្កហានិភ័យមួយចំនួនដល់ទារក រួមមាន៖
- ការឆ្លងមេរោគ (ជារឿយៗចម្លងពីម្តាយទៅកូន)។
- ការរំខានដល់គភ៌ ដូចជា ចង្វាក់បេះដូងថយចុះ ។
- ការថប់ដង្ហើមអំឡុងពេលសម្រាលកូន (កង្វះអុកស៊ីសែននៅពេលកើត)។
- ជំងឺស្មាទារកស្ទះ (ស្មាទារកជាប់ក្នុងប្រឡាយកំណើត)។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យកម្លាំងពលកម្មយូរ?
ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា មានដំណាក់កាលពីរនៃការសម្រាលកូន។ ដំណាក់កាលទីមួយគឺចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការកន្ត្រាក់ស្បូនរហូតដល់មាត់ស្បូនរីកធំពេញ។ ដំណាក់កាលទីពីរគឺចាប់ពីការរីកធំពេញរហូតដល់ទារកកើតមក។
នៅដំណាក់កាលដំបូង មាត់ស្បូនរបស់អ្នកនឹងស្តើង (ការរលាយបាត់)។ ប្រសិនបើដំណើរការនេះយឺត រយៈពេលសរុបនឹងកើនឡើង។ មូលហេតុចម្បងជារឿយៗគឺ ការកន្ត្រាក់ស្បូនមិនគ្រប់គ្រាន់។ ពេលខ្លះ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជាថ្នាំម័រហ្វីន ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដំបូងក្នុងពេលសម្រាលកូនអាចធ្វើឱ្យការកន្ត្រាក់ទាំងនេះចុះខ្សោយ និងពន្យារពេលការវិវត្ត។
ដំណាក់កាលទីពីរ ត្រូវបានចាត់ទុកថាអូសបន្លាយ ប្រសិនបើវាមានរយៈពេលលើសពី 3 ទៅ 4 ម៉ោងសម្រាប់ម្តាយដែលសម្រាលកូនលើកដំបូង ឬច្រើនជាង 2 ទៅ 3 ម៉ោងសម្រាប់អ្នកដែលធ្លាប់សម្រាលកូនពីមុន។
កត្តាទូទៅនៅដំណាក់កាលទីពីររួមមាន៖
- ទារកដែលធំជាងធម្មតា។
- ប្រឡាយកំណើតតូចចង្អៀត។
- ឆ្អឹងអាងត្រគាក របស់អ្នកប្រហែលជាមិនធំល្មមសម្រាប់ទារកចុះមកបានយ៉ាងងាយនោះទេ។
- ការកន្ត្រាក់ស្បូនដែលមិនខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់។
លើសពីនេះ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា កត្តាផ្លូវចិត្តដូចជា ការថប់បារម្ភ ភាពតានតឹង និងការភ័យខ្លាច អំឡុងពេលសម្រាលកូន ក៏អាចរួមចំណែកដល់ដំណើរការនេះដែលចំណាយពេលយូរផងដែរ។
ចុះយ៉ាងណាចំពោះការជក់បារី និងថ្នាំចាក់អេពីឌូរ៉ាល់?
ការជក់បារីអាចពន្យារពេលសម្រាលកូនបានទេ?
ខណៈពេលដែលការជក់បារីមិនមែនជាមូលហេតុផ្ទាល់នៃការសម្រាលកូនយូរនោះទេ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា អ្នកជក់បារីមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការជួបប្រទះវាបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកមិនជក់បារី។ ការសិក្សាមួយបានបង្ហាញពីអត្រាខ្ពស់នៃការសម្រាលកូនដោយវះកាត់ក្នុងចំណោមអ្នកដែលជក់បារី។ ដូច្នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនៅ Nirogi Lanka ណែនាំឱ្យឈប់ជក់បារីមុនពេលមានផ្ទៃពោះ ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ទាំងអ្នក និងទារករបស់អ្នក។
តើថ្នាំស្ពឹក epidural ពន្យារការសម្រាលកូនដែរឬទេ?
ទេ។ មិនមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាងការចាក់ថ្នាំស្ពឹក epidural និងការសម្រាលកូនយូរនោះទេ។ តាមពិតទៅ មានភស្តុតាងដែលបង្ហាញថា ការចាក់ថ្នាំស្ពឹក epidural អាចជួយអ្នកឱ្យសម្រាក ដែលអាចបង្កើនល្បឿនដំណាក់កាលដំបូងនៃការសម្រាលកូន។
តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាខ្ញុំឈឺពោះសម្រាលកូនយូរ?
សញ្ញាចម្បងគឺ កង្វះវឌ្ឍនភាព ឬមានវឌ្ឍនភាពតិចតួចបំផុតក្នុងរយៈពេលយូរ។ ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយលើកដំបូង ហើយការសម្រាលកូនលើសពី 25 ម៉ោង ឬ 20 ម៉ោងសម្រាប់ការសម្រាលកូនជាបន្តបន្ទាប់ វាទំនងជាការសម្រាលកូនរបស់អ្នកត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាយូរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូមចងចាំថា ប្រសិនបើអ្នកមានការ សម្រាលកូនដោយបង្ខំ រយៈពេលនេះអាចយូរជាងការសម្រាលកូនដោយឯកឯង។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់យ៉ាងដូចម្តេចថាតើមាន "ការបរាជ័យក្នុងការវិវឌ្ឍន៍"?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមាត់ស្បូនរបស់អ្នក ដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃ ការស្តើង និងការបើក ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង មាត់ស្បូនរបស់អ្នកត្រូវឈានដល់ 10 សង់ទីម៉ែត្រ។ នៅដំណាក់កាលទីពីរ ទារកត្រូវតែចុះមក។ ប្រសិនបើអ្នកបានឈឺពោះសម្រាលកូនប្រហែល 20 ម៉ោង ហើយទារកមិនទាន់កើតមក ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងចាត់ថ្នាក់ការឈឺពោះសម្រាលកូនរបស់អ្នកថាជាការឈឺពោះសម្រាលកូនយូរ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើការសម្រាលកូនមានរយៈពេលយូរ?
ប្រសិនបើអ្នកប្រឈមមុខនឹង ដំណាក់កាលដំបូងនៃការសម្រាលកូន យូរ គោលដៅគឺដើម្បី ពង្រឹងការកន្ត្រាក់ស្បូនដើម្បីជួយឱ្យមាត់ស្បូនរីកធំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំដូចខាងក្រោម៖
- បើសមស្រប ការរំញោចក្បាលសុដន់ ។ វិធីនេះជួយបង្កើនការផលិតអុកស៊ីតូស៊ីនដោយធម្មជាតិ ដែលជាអរម៉ូនដែលពង្រឹងការកន្ត្រាក់ស្បូន។
- ការដាច់ភ្នាសសិប្បនិម្មិត (AROM) ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការវះកាត់ទឹកភ្លោះ ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេតនាបំបែកថង់ដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវ។
- ការប្រើថ្នាំ ដូចជាអុកស៊ីតូស៊ីន (Pitocin®) ឬសារធាតុផ្សេងៗទៀត ដើម្បីជួយឲ្យ មាត់ស្បូន របស់អ្នកមានភាពទុំ និងទន់។
- ងូតទឹកក្តៅឧណ្ហៗ ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យសម្រាក និងមានអារម្មណ៍ស្រួល។
ក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃការសម្រាលកូន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំដូចខាងក្រោម៖
- ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងញឹកញាប់ ឬដើរ។
- ផ្តល់អាទិភាពដល់ការសម្រាក និងការបន្ធូរអារម្មណ៍។
- ការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ ដូចជាអុកស៊ីតូស៊ីន ដើម្បីជួយពន្លឿនការសម្រាលកូន។
តើអ្វីទៅជាកត្តាហានិភ័យនៃការសម្រាលកូនយូរ?
កត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃការសម្រាលកូនយូរជាងមុន។ ទាំងនេះរួមមាន៖
- ការមានផ្ទៃពោះច្រើនដង ដូចជាការមានកូនភ្លោះ ឬកូនបីនាក់។
- ទីតាំងទារកក្នុងផ្ទៃ ព្រោះទីតាំងខ្លះអាចធ្វើឱ្យការឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើតកាន់តែពិបាក។
- អាយុម្តាយចាស់ជាង។
- សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយខ្ពស់ (BMI)។
តើហានិភ័យទាំងនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលចាប់ផ្តើមសម្រាលកូនដែរឬទេ?
មែនហើយ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចពិភាក្សាអំពី ការរក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អ ពេញមួយការមានផ្ទៃពោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ព្រោះ BMI ខ្ពស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យកើនឡើងនៃការសម្រាលកូនយូរ។
អំឡុងពេលសម្រាលកូន ទោះបីជាទារកបែរក្បាលចុះក្រោមក៏ដោយ ប្រសិនបើពួកគេបែរមុខទៅរកពោះរបស់អ្នក (ទីតាំងខាងក្រោយក្បាល) វាអាចពិបាកសម្រាប់ពួកគេក្នុងការធ្វើចលនាឆ្លងកាត់ឆ្អឹងអាងត្រគាក។ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាអាចជួយបង្វិលទារកដោយដៃ ទៅក្នុងទីតាំងអំណោយផលជាងមុន ដែលធ្វើឱ្យការចុះចំណោតកាន់តែងាយស្រួល។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាមួយចំនួនដូចជាអាយុម្តាយ ឬការមានកូនច្រើនមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានទេ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាអំពី ផែនការសម្រាលកូន របស់អ្នកជាមួយអ្នកផ្តល់ជំនួយ និងក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុន រួមទាំងយុទ្ធសាស្ត្រសម្រាប់គ្រប់គ្រងការពន្យារពេលសម្រាលកូនដែលអាចកើតមាន។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើការសម្រាលកូនមានរយៈពេលយូរ?
ការសម្រាលកូនយូរអាចជា បទពិសោធន៍ដែលហត់នឿយទាំងផ្លូវកាយ ផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់ ដោយធ្វើការត្រួតពិនិត្យមាត់ស្បូនជាប្រចាំ និងអាចណែនាំថ្នាំដូចជាអុកស៊ីតូស៊ីន ដើម្បីជំរុញវឌ្ឍនភាព។ ពួកគេក៏នឹង តាមដានទារកយ៉ាងដិតដល់ ដើម្បីធានាថាពួកគេមិនបង្ហាញសញ្ញានៃការឈឺចុកចាប់របស់ទារកនោះទេ។
ក្នុងអំឡុងពេលនេះ វិធីសាស្រ្តដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នកគឺ ផ្តោតលើការសម្រាក ពឹងផ្អែកលើអ្នកជំនួយរបស់អ្នក ហើយព្យាយាមរក្សាភាពវិជ្ជមានតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំអំពីសំណួរអ្វីខ្លះអំពីការសម្រាលកូនយូរ?
ខណៈពេលដែលការឈឺពោះយូរមិនមែនជារឿងជៀសមិនរួចនោះទេ ប្រសិនបើអ្នកជឿថាអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ វាជាការមានប្រយោជន៍ក្នុងការពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមពិចារណាសួរសំណួរទាំងនេះ៖
- តើខ្ញុំមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការសម្រាលកូនយូរដែរឬទេ?
- តើមានជំហានជាក់លាក់ណាមួយដែលខ្ញុំអាចធ្វើដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះដែរឬទេ?
- តើស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់កូនខ្ញុំយ៉ាងម៉េចដែរ?
- ប្រសិនបើទារកមិនស្ថិតក្នុងទីតាំងល្អបំផុតទេ តើមានវិធីណាដើម្បីលើកទឹកចិត្តពួកគេឱ្យងាកទេ?
- ជាធម្មតា តើអ្នកគ្រប់គ្រងការសម្រាលកូនយូរដោយរបៀបណា?
- តើជម្រើសគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់អ្វីខ្លះដែលខ្ញុំមាន?
ពាក្យចុងក្រោយដែលត្រូវចងចាំ
ខណៈពេលដែលការសម្រាលកូនដែលមានរយៈពេល 20 ម៉ោង ឬច្រើនជាងនេះអាចមានអារម្មណ៍ថាពិបាកទ្រាំ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំពុងធ្វើការឆ្ពោះទៅរកគោលដៅរួមមួយ៖ ការសម្រាលកូនប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងមានសុខភាពល្អសម្រាប់ទាំងអ្នក និងកូនរបស់អ្នក។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសន្ទនាដោយស្មោះត្រង់ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវិធីសាស្រ្តរបស់ពួកគេក្នុងការគ្រប់គ្រងការសម្រាលកូន។ កុំខ្លាចក្នុងការបញ្ចេញមតិកង្វល់របស់អ្នក ឬសួរសំណួរឡើយ។ ចងចាំថា ជាមួយ Nirogi Lanka អ្នកមិនដែលឯកាក្នុងដំណើរនេះទេ។
