តើឈាមរបស់អ្នកកកលឿនទេ? ឬយឺត? ចូរយើងនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តពេលវេលាប្រូត្រុមប៊ីន (PT/INR)!

នៅពេលដែលយើងមានរបួសនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ហើយចាប់ផ្តើមហូរឈាម រាងកាយរបស់យើងធ្វើការយ៉ាងលំបាកដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម មែនទេ? ការបញ្ឈប់ការហូរឈាមនេះ គឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា ការកកឈាម។ ពេលខ្លះការកកឈាមនេះអាចមិនកើតឡើងត្រឹមត្រូវទេ។ វាអាចយឺតពេក ឬវាអាចកើតឡើងលឿនពេក។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់មួយដើម្បីដឹងច្បាស់ពីរបៀបដែលដំណើរការកកឈាមរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការ ត្រូវបានគេហៅថា ការធ្វើតេស្តពេលវេលាប្រូត្រុមប៊ីន (PT/INR) ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ។

តើការធ្វើតេស្តពេលវេលាប្រូត្រុមប៊ីន (PT/INR) ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ពេលវេលា Prothrombin (PT) ឬ​ជួនកាល​ហៅថា PT/INR វាស់​ពី​ល្បឿន​នៃ​ការ​កកឈាម​របស់​អ្នក។ លទ្ធផល​អាច​ផ្តល់​ឲ្យ​ក្នុង​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន​វិនាទី ឬ​ជាទូទៅ​ក្នុង​ការគណនា​មួយ​ដែល​ហៅថា សមាមាត្រ​ធម្មតា​អន្តរជាតិ (INR) ។

នៅពេលដែលអ្នកមានរបួស ហើយហូរឈាម ឈាមរបស់យើងមានប្រូតេអ៊ីនពិសេសហៅថា កត្តាកកឈាម ។ ទាំងនេះគឺដូចជាក្រុមមួយដែលធ្វើការជាមួយគ្នា។ ក្រុមនេះធ្វើការជាមួយគ្នាដើម្បីបង្កើតជាកំណកឈាម និងបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ ប្រូត្រុមប៊ីន គឺជាប្រូតេអ៊ីនសំខាន់មួយទៀតដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការនេះ។ វាត្រូវបានផលិតដោយថ្លើមរបស់យើង។

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀតហៅថា តេស្ត Partial Thromboplastin (PTT) រួមជាមួយនឹងតេស្ត PT។ តេស្ត PTT ពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលកត្តាកំណកឈាមផ្សេងទៀតនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកដំណើរការ។ តាមរយៈការផ្សំព័ត៌មានពីទាំងពីរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចយល់កាន់តែច្បាស់អំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។

ហេតុអ្វីបានជាយើងធ្វើតេស្ត PT នេះ? តើយើងរំពឹងអ្វីខ្លះពីវា?

គ្រូពេទ្យធ្វើតេស្ត PT នេះ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើឈាមរបស់អ្នកកំពុងកកបានត្រឹមត្រូវឬអត់។ ស្រមៃមើលថា ប្រសិនបើឈាមរបស់អ្នកកំពុងកកមិនល្អ សូម្បីតែរបួសតិចតួចក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈាមហូរចូលរាងកាយរបស់អ្នកបានច្រើនដែរ។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើឈាមរបស់អ្នកកំពុងកកលឿនពេក កំណកឈាមទាំងនោះអាចបង្កើត និងស្ទះសរសៃឈាមរបស់យើង។ នេះក៏ជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយផងដែរ។

មានហេតុផលជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តធ្វើតេស្ត PT នេះ៖

១. ពិនិត្យមើលថាតើថ្នាំ Warfarin ដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬអត់។

ថ្នាំ Warfarin ដែលមនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាស្គាល់ដោយឈ្មោះយីហោ Coumadin® គឺជាថ្នាំធ្វើឱ្យឈាមរាវ។ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីការពារការកកើតកំណកឈាមដ៏គ្រោះថ្នាក់។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ អ្នកដែលមានហានិភ័យនៃការកកឈាមអាចវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ (DVT) ឬ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE) នៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យតែងតែធ្វើតេស្ត PT នេះដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាកម្រិតថ្នាំ warfarin ដែលអ្នកកំពុងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យគឺត្រឹមត្រូវ។

២. ត្រៀមខ្លួនមុនពេលវះកាត់

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងវះកាត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តនេះដើម្បីពិនិត្យមើលសមត្ថភាពកកឈាមរបស់អ្នកមុនពេលវះកាត់។ នេះគឺដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកមិនមានហានិភ័យនៃការហូរឈាមច្រើនពេកក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់។

៣. កំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហាហូរឈាម និងកំណកឈាម

ការធ្វើតេស្ត PT អាចជួយកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកហូរឈាមច្រើនពេកឬអត់។ មនុស្សមួយចំនួនមានវា ដូចជាងាយនឹងជាំ ហូរឈាមច្រមុះញឹកញាប់ ឬហូរឈាមមិនឈប់សូម្បីតែពីស្នាមរបួសតូចមួយ។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចជួយកំណត់មូលហេតុនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះ។

៤. ពិនិត្យរកជំងឺថ្លើម

ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក ប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទហៅថា ប្រូត្រុមប៊ីន ត្រូវបានផលិតដោយថ្លើម។ ដូច្នេះ បញ្ហាជាមួយនឹងប្រូត្រុមប៊ីន គឺជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាអ្នកអាចមានជំងឺថ្លើម។ ការធ្វើតេស្ត PT គឺជា ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើមមួយក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមើលថាតើថ្លើមដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា និងថាតើមានជំងឺថ្លើមប៉ុន្មាន។

តើការធ្វើតេស្តពេលវេលាប្រូត្រុមប៊ីននេះត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

នេះ​គឺជា​ការធ្វើតេស្តឈាម​ដ៏សាមញ្ញ​មួយ។ បន្ទាប់ពី​អ្នក​យក​ឈាម​បន្តិចបន្តួច​ចេញពី​អ្នក មន្ទីរពិសោធន៍​នឹង​បន្ថែម​សារធាតុ​មួយ​ហៅថា thromboplastin ទៅក្នុង​គំរូ​ឈាម។ វា​ជួយ​ឱ្យ​ឈាម​កក។ បន្ទាប់មក អ្នកឯកទេស​នៅក្នុង​មន្ទីរពិសោធន៍​ប្រើ​ឧបករណ៍​មួយ​ដើម្បី​វាស់​រយៈពេល​ដែល​វា​ត្រូវការ​សម្រាប់​គំរូ​ឈាម​របស់​អ្នក​ដើម្បី​កក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការប្រឡង PT?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីរបៀបត្រៀមខ្លួនសម្រាប់រឿងនេះ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើដូចខាងក្រោម៖

• ជៀសវាងការប្រើថ្នាំមួយចំនួន៖ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំមួយចំនួន ដូចជា ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច អាចបង្កើន PT/INR របស់អ្នក។ ដូចគ្នានេះដែរ ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើតតាមមាត់ និង ការព្យាបាល ដោយអរម៉ូនជំនួស អាចបន្ថយ PT របស់អ្នក។
• កាត់បន្ថយវីតាមីន K៖ អ្នកអាចត្រូវបានគេប្រាប់ឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំបំប៉ន វីតាមីន K ឬកាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារដែលសម្បូរវីតាមីន K ដូចជាស្ពៃខ្មៅ ស្ពៃខ្មៅ ប្រូខូលី និងស្លឹកតែ។ នេះដោយសារតែវីតាមីន K គឺជាសារធាតុមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ការកកឈាម។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ទាំងអស់នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យឡើយ។

អ្វីដែលត្រូវរំពឹងនៅពេលធ្វើតេស្ត PT?

នេះ​គឺ​ដូច​ជា​ការ​បរិច្ចាគ​ឈាម​ដែរ។ គ្រូពេទ្យ ឬ​គិលានុបដ្ឋាយិកា​នឹង​ធ្វើ​វា​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• កន្លែងដែលឈាមរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានបូមនឹងត្រូវសម្អាតដោយអាល់កុល។ បន្ទាប់មក ខ្សែយឺតមួយនឹងត្រូវដាក់ពីលើដៃរបស់អ្នក។
• ពួកគេប្រាប់អ្នកឱ្យចាប់ដៃរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យសរសៃឈាមឡើងបានល្អ។
• បន្ទាប់មក ម្ជុលមួយត្រូវបានបញ្ចូលយឺតៗទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ហើយឈាមមួយចំនួនតូចត្រូវបានប្រមូលចូលទៅក្នុងដបតូចមួយ។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់បន្តិចនៅពេលបញ្ចូលម្ជុល។
• បន្ទាប់ពីបូមឈាមរួច បង់រុំតូចមួយ ឬបង់រុំមួយត្រូវបានបិទលើកន្លែងដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូល។

ពេលខ្លះ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការយកឈាមបន្តិចបន្តួចពីចុងម្រាមដៃរបស់អ្នក។ មាន ឧបករណ៍ធ្វើតេស្ត PT នៅផ្ទះ ដែលដំណើរការដោយការយកឈាមពីចុងម្រាមដៃរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ warfarin ហើយត្រូវការធ្វើតេស្តនេះជាញឹកញាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកប្រើឧបករណ៍ធ្វើតេស្តនៅផ្ទះដូចនេះ។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន អ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំអំពីរបៀបប្រើប្រាស់វា និងរបៀបរាយការណ៍លទ្ធផលទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត PT?

ជាធម្មតា បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត PT អ្នកអាចបន្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកបានដូចធម្មតា។ អ្នកអាចនឹងមានអារម្មណ៍មិនស្រួល ឬមានស្នាមជាំនៅកន្លែងដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូល។ ប៉ុន្តែស្ថានភាពនេះមិនមានរយៈពេលយូរទេ។

តើ​លទ្ធផល​ដែល​យើង​ទទួល​បាន​មាន​ន័យ​យ៉ាង​ណា? តើ​វា​មាន​ន័យ​យ៉ាង​ណា?

មន្ទីរពិសោធន៍រាយការណ៍លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត PT ជាវិនាទី ឬ (ជាទូទៅ) ជាតម្លៃដែលហៅថា សមាមាត្រធម្មតាអន្តរជាតិ (INR) ។ តម្លៃ INR នេះគឺជារង្វាស់ស្តង់ដារដែលណែនាំដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO)។ វិធីសាស្ត្រ INR នេះត្រូវបានណែនាំដើម្បីធានាថាលទ្ធផលមិនខុសគ្នាដោយសារតែភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងវិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តនៃមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នា ហើយមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចផ្តល់ការបកស្រាយដូចគ្នា។

ខាងក្រោមនេះជាជួរធម្មតាសម្រាប់លទ្ធផល PT/INR៖

• ប្រសិនបើគិតជាវិនាទី៖ ១១ ទៅ ១៣.៥ វិនាទី។
• តម្លៃ INR៖ ០,៨ ដល់ ១,១។ (នេះគឺសម្រាប់អ្នកដែលមិនប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាមដូចជា warfarin)
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ warfarin INR របស់អ្នកគួរតែមាន ចន្លោះពី 2.0 ទៅ 3.0 ។ (ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន INR ខ្ពស់ ឬទាបជាងនេះអាចជាតម្រូវការ។ នេះនឹងត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។)

លទ្ធផល PT មិនប្រក្រតី

លទ្ធផលតេស្ត PT ខ្ពស់ ឬ INR មានន័យថាឈាមរបស់អ្នកត្រូវការពេលយូរជាងធម្មតាដើម្បីកកឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកមិនកំពុងប្រើថ្នាំ warfarin ទេ នេះអាចជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាអ្នកមានជំងឺហូរឈាម ជំងឺកកឈាម ឬបញ្ហាថ្លើម។ វាក៏អាចមានន័យថាអ្នកមិនមានវីតាមីន K គ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដែរ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ warfarin តម្លៃ INR របស់អ្នកអាចមិនប្រក្រតី (ខ្ពស់ពេក ឬទាបពេក) ដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើអ្នកមិនលេបថ្នាំ warfarin ក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ។
• ថ្នាំ​ដែល​មិន​ចាំបាច់​មាន​វេជ្ជបញ្ជា​មួយ​ចំនួន​ដែល​អ្នក​ប្រើ​ដោយ​មិន​មាន​វេជ្ជបញ្ជា ឧទាហរណ៍​ថ្នាំ​ផ្តាសាយ និង​ថ្នាំ​បំប៉ន​វីតាមីន អាច​មាន​ប្រតិកម្ម​ជាមួយ​ថ្នាំ warfarin។
• អាហារ និងភេសជ្ជៈមួយចំនួនដែលអ្នកទទួលទាន ដូចជាស្ពៃខ្មៅ ស្ពៃខ្មៅ ទឹកផ្លែគ្រេនបឺរី និងគ្រឿងស្រវឹង អាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំ warfarin។
• ប្រសិនបើថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើសម្រាប់ស្ថានភាពផ្សេងទៀតប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ warfarin និងបង្កើន ឬបន្ថយ INR របស់អ្នក។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីដឹងលទ្ធផលតេស្ត?

មនុស្សភាគច្រើនអាចទទួលបានលទ្ធផលតេស្ត PT/INR របស់ពួកគេក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង ឬមួយថ្ងៃ។ ការធ្វើតេស្តដោយប្រើម្រាមដៃអាចផ្តល់លទ្ធផលក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើសំណាកឈាមរបស់អ្នកត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងទៀត វាអាចចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃដើម្បីឱ្យលទ្ធផលចេញមក។

ប្រសិនបើលទ្ធផលមានភាពមិនប្រក្រតី តើអ្នកធ្វើអ្វីបន្ទាប់?

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យប្រើទាំងលទ្ធផលតេស្ត PT និងលទ្ធផលតេស្ត PTT ដើម្បីសម្រេចថាត្រូវធ្វើអ្វីបន្ទាប់។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបានត្រឹមត្រូវ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់វា។ ការធ្វើតេស្ត PT គឺជាការធ្វើតេស្តមួយក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តដំបូងគេបង្អស់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហូរឈាម ឬជំងឺកកឈាម។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតគឺត្រូវការ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ warfarin គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក ដើម្បីរក្សាការកកឈាមរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដោយគ្មានហានិភ័យនៃការកកឈាម។

តើខ្ញុំគួរហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីរបៀបរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត PT នេះ របៀបទទួលបានលទ្ធផល ឬអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់ ត្រូវប្រាកដថាសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ដោយសារតែស្ថានភាពរបស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា មានតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេដែលអាចផ្តល់ការណែនាំដ៏ល្អបំផុតដល់អ្នកអំពីអត្ថន័យនៃលទ្ធផលរបស់អ្នកសម្រាប់ផែនការសុខភាពរបស់អ្នក។

ចូរចងចាំថា នៅពេលដែលអ្នកមានរបួស ហើយហូរឈាម រាងកាយរបស់អ្នកនឹងបង្កើតជាកំណកឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម និងចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយ។ ប្រសិនបើរឿងនោះមិនកើតឡើងទេ គ្រូពេទ្យប្រើការធ្វើតេស្ត Prothrombin Time (PT) នេះ ដើម្បីស្វែងយល់ពីមូលហេតុ។

សរុបមក រឿងដែលត្រូវចងចាំ

មិនអីទេ ដូច្នេះនេះគឺជារឿងសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយអំពីថ្ងៃនេះ៖

• ការធ្វើតេស្ត Prothrombin Time (PT/INR) វាស់ ស្ទង់ល្បឿននៃការកកឈាមរបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាមដូចជា Warfarin អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តនេះឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុន។
• នេះជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហូរឈាម ជំងឺកកឈាម និងជំងឺថ្លើមមួយចំនួន។
• អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការរៀបចំខ្លះមុនពេលធ្វើតេស្ត ដែលគ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នកអំពីវា។
• ប្រសិនបើលទ្ធផលមានភាពមិនប្រក្រតី គ្រូពេទ្យនឹងស្វែងរកមូលហេតុ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់។

ដូច្នេះ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្ត PT/INR នេះ កុំខ្លាចវា។ វាជាការធ្វើតេស្តសាមញ្ញមួយដែលនឹងប្រាប់អ្នកពីព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកគ្រប់យ៉ាងអំពីអត្ថន័យនៃលទ្ធផលរបស់អ្នក និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់។

ការធ្វើតេស្តពេលវេលាប្រូត្រុមប៊ី ន , ការធ្វើតេស្ត PT/INR, ការកកឈាម, ថ្នាំវ៉ាហ្វារីន, ការធ្វើតេស្តឈាម, មុខងារថ្លើម, ការហូរឈាម