តើមានកំណកឈាមនៅក្នុងសួតទេ? ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់អំពីជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE)!

តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ពិបាកដកដង្ហើម ហើយមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលដែលទ្រូងរបស់អ្នកឈឺដែរឬទេ? អ្នកប្រហែលជាគិតថាវាជាការគាំងបេះដូង។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថាអាចមានមូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះសម្រាប់រោគសញ្ញាទាំងនេះ? នោះគឺជាកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលនាំទៅដល់សួត ដែលជាស្ថានភាពមួយហៅថា Pulmonary Embolism (PE) ។ នេះមិនមែនជារឿងកម្រដូចដែលអ្នកគិតនោះទេ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត តាមរបៀបសាមញ្ញបំផុត។

តើ​ជំងឺ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​សួត (PE) ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ការស្ទះសរសៃឈាមសួត គឺជាកំណកឈាមដែលកកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមមួយនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក។ តើអ្នកដឹងទេថារឿងនេះកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? កំណកឈាមដែលកកើតឡើងនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅជើង ឬដៃរបស់អ្នក នឹងបែកចេញ ហើយធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ចរន្តឈាមរបស់អ្នក ហើយនៅទីបំផុតវានឹងជាប់គាំងនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក។ សូមគិតថាវាដូចជាការស្ទះនៅក្នុងផ្លូវទឹកមួយ។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលកំណកឈាមជាប់គាំងនៅក្នុងសួតបែបនេះ?

• លំហូរឈាមទៅកាន់សួតមានកំណត់។
• កម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងសួតថយចុះ។
• សម្ពាធឈាមកើនឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមសួត។

នេះជា គ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ។ ប្រសិនបើមិនព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័សទេ ការស្ទះសរសៃឈាមសួតអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់បេះដូង ឬសួត ហើយជួនកាលថែមទាំងស្លាប់ទៀតផង។ តាមពិតទៅ គេនិយាយថាប្រហែល 33% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួតស្លាប់មុនពេលពួកគេត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល។ ដូច្នេះអ្នកអាចមើលឃើញថាតើរឿងនេះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា មែនទេ?

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា ស្ថានភាពនេះកម្រនឹងបណ្តាលឲ្យស្លាប់ណាស់។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើជំងឺនេះ (ស្ទះសរសៃឈាមសួត) កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។ តាមពិតទៅ នេះគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតនៃបេះដូង និងសរសៃឈាម ដែលឃើញនៅទូទាំងពិភពលោក។ តាមពិតទៅ វាគឺជាជំងឺទូទៅបំផុតទីបីបន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ គ្រាន់តែគិតថា នៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិកតែមួយ មនុស្សប្រហែល 900,000 នាក់កើតជំងឺនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ដូច្នេះ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលយើងគួរមិនអើពើនោះទេ មែនទេ?

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

រោគសញ្ញាដំបូងនៃការស្ទះសរសៃឈាមសួតជាធម្មតាគឺ ដង្ហើមខ្លី និងឈឺទ្រូង ។ ការឈឺចាប់នេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនៅពេលអ្នកហាត់ប្រាណ ឬដកដង្ហើមវែងៗ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួតគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែវាអាចព្យាបាលបានល្អ។ ការព្យាបាលដំបូងអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់បានយ៉ាងច្រើន។

រោគសញ្ញានៃការស្ទះសរសៃឈាមសួតអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃកំណកឈាម។ មនុស្សជាច្រើនមានរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែអ្នកខ្លះអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលអាចមើលឃើញគឺ៖

• ដង្ហើមខ្លីភ្លាមៗ - បញ្ហានេះអាចកើតឡើងមិនថាអ្នកសកម្ម ឬសម្រាកនោះទេ។
• ដកដង្ហើមលឿន។
• សំឡេងហួច គឺជាសំឡេងហួចពេលដកដង្ហើម។
• ការឈឺចាប់ខ្លាំងដែលមិនអាចពន្យល់បាននៅក្នុងទ្រូង ដៃ ខ្នង ស្មា ក ឬថ្គាម ។ ការឈឺចាប់នេះអាចស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង ហើយអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនៅពេលអ្នកដកដង្ហើម។
• ក្អក - អាចមកជាមួយស្លេសលាយឈាម។
• ស្បែកស្លេក, បែកញើស, ស្បែកពណ៌ខៀវ។
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (Pulse)។
• បែកញើសច្រើនពេក។
• ក្នុងករណីខ្លះ អាចមានភាពមិនស្រួលខ្លួន វិលមុខ ដួលសន្លប់ ឬបាត់បង់ស្មារតី។

តើមនុស្សម្នាក់អាចមានអាការៈនេះរយៈពេលប៉ុន្មានដោយគ្មានរោគសញ្ញា?

មនុស្សមួយចំនួនមានរោគសញ្ញាស្រាលៗនៅពេលដំបូង។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចវិវត្តបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍។ យូរៗទៅ រោគសញ្ញានឹងកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ ហើយមករកអ្នកវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត រោគសញ្ញាអាចលេចឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី សូម្បីតែវិនាទី នៃការស្ទះសរសៃឈាមសួត។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់អំពីរឿងនេះ។

តើ​មាន​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​រឿងនេះ?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលពីរបៀបដែលជំងឺនេះ (ស្ទះសរសៃឈាមសួត) កើតឡើង ពោលគឺមូលហេតុនៃបញ្ហានេះមានអ្វីខ្លះ? មូលហេតុចម្បងគឺ កំណកឈាមដែលបង្កើតនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ជាពិសេសនៅជើង ឬដៃ បែកចេញពីទីនោះ ធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ចរន្តឈាម ហើយជាប់គាំងនៅក្នុងសួត។ នៅពេលដែលកំណកឈាមកើតឡើងនៅកន្លែងដូចជាជើង យើងហៅវាថា (ស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ) ឬ (DVT) ។

មានហេតុផលសំខាន់ៗជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាម៖

• ការប្រមូលផ្តុំឈាម ឬការ "ប្រមូលផ្តុំ" នៅក្នុងតំបន់មួយនៃរាងកាយ (ជារឿយៗដៃ ឬជើង)។ ជាធម្មតារឿងនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ បន្ទាប់ពីការស្នាក់នៅលើគ្រែរយៈពេលយូរ ឬបន្ទាប់ពីការធ្វើដំណើរដ៏វែងឆ្ងាយ (ដោយរថយន្ត រថភ្លើង យន្តហោះ)។ សូមគិតអំពីវា នៅពេលអ្នកអង្គុយក្នុងទីតាំងដដែលអស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោង លំហូរឈាមនៅក្នុងជើងរបស់អ្នកត្រូវបានស្ទះបន្តិច មែនទេ? នោះហើយជាពេលដែលហានិភ័យនៃការកកឈាមកើនឡើង។
• ការខូចខាតដល់សរសៃឈាម ឧទាហរណ៍ ដោយសារតែការបាក់ឆ្អឹង ឬការវះកាត់ (ជាពិសេសត្រគាក ជង្គង់ ឬជើង)។
• ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង - ស្ថានភាពដូចជា (ជំងឺខ្សោយបេះដូង) (ជំងឺបេះដូងលោតញាប់) គាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• ការប្រែប្រួល​នៃ​កត្តា​កំណកឈាម​របស់​អ្នក។ កត្តា​កំណកឈាម​ទាំងនេះ​អាច​កើនឡើង​ចំពោះ​ជំងឺមហារីក​មួយចំនួន ឬ​ចំពោះ​អ្នក​ដែល​កំពុង​ប្រើ​ការព្យាបាល​ជំនួស​អរម៉ូន ឬ​ចំពោះ​មនុស្ស​មួយចំនួន​ដែល​កំពុង​ប្រើ​ថ្នាំ​ពន្យារកំណើត។ ដូចគ្នានេះដែរ អ្នកដែល​មាន​បញ្ហា​កំណកឈាម​ក៏​ប្រឈម​នឹង​ហានិភ័យ​ផងដែរ។

តើអ្នកណាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាអ្នកណាទំនងជាកើតជំងឺនេះ (ស្ទះសរសៃឈាមសួត) ពោលគឺអ្នកណាដែលមានហានិភ័យ។ មានទម្លាប់ជាក់លាក់ ជំងឺជាក់លាក់ ឬស្ថានភាពជាក់លាក់ដែលបង្កើនហានិភ័យនេះ។

• ចំពោះអ្នកដែលមានកំណកឈាមនៅជើង នោះគឺជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ (DVT)។
• សម្រាប់អ្នកដែលនៅស្ងៀមក្នុងរយៈពេលយូរ ដូចជាពេលធ្វើដំណើរតាមរថយន្ត រថភ្លើង ឬយន្តហោះ (ឧទាហរណ៍ ការធ្វើដំណើរតាមរថយន្តឆ្លងប្រទេសដ៏វែងឆ្ងាយ)។
• អ្នកដែលទើបតែមានរបួស ឬខូចខាតដល់សរសៃឈាមដោយសារតែការវះកាត់ ការបាក់ឆ្អឹង ឬស្ថានភាពដូចជាសរសៃឈាមវ៉ែន។
• អ្នកដែលប្រើវិធីពន្យារកំណើតដែលមានមូលដ្ឋានលើអរម៉ូន (ដូចជាថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើត បំណះ ចិញ្ចៀន) ឬការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន។
• ចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាឈាមកក។
• ចំពោះអ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺលើសឈាម។
• សម្រាប់អ្នកដែលជក់បារីបច្ចុប្បន្ន។
• សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• សម្រាប់អ្នកដែលកំពុងរងទុក្ខដោយសារជំងឺមហារីក។
• សម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។
• សម្រាប់អ្នកដែលធ្លាប់មានជំងឺខ្សោយបេះដូង គាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន​សន្ទស្សន៍​ម៉ាស​រាងកាយ (BMI) លើស​ពី 25 ពោល​គឺ​លើស​ទម្ងន់ ឬ​សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន BMI លើស​ពី 30 ពោល​គឺ​ធាត់​ជ្រុល។
• សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬអ្នកដែលមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយសប្តាហ៍។
• សម្រាប់អ្នកដែលបានបញ្ចូលបំពង់បូមឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែនកណ្តាលតាមសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃ ឬជើង។

ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យមួយ ឬច្រើន ហើយអ្នកធ្លាប់មានកំណកឈាមពីមុនមក វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល។

តើ​រឿង​នេះ​អាច​បង្ក​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ?

ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួតអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចជា៖

• ស៊ីយ៉ាណូស៊ីស - នេះគឺជាការប្រែពណ៌ស្បែកពណ៌ខៀវ ដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអុកស៊ីសែន។
• គាំងបេះដូង។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• ជំងឺលើសឈាមសួត - នេះមានន័យថាសម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃសួត។
• ឆក់។
• គាំងសួត - នេះគឺជាការស្លាប់នៃជាលិកាសួត។

ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

មិនអីទេ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ តើវេជ្ជបណ្ឌិត ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួតដោយរបៀបណា? ពួកគេពិនិត្យមើលរោគសញ្ញារបស់អ្នក កត្តាហានិភ័យរបស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មកពួកគេធ្វើតេស្តមួយចំនួន។

• ការធ្វើតេស្តឈាម - ក្នុងចំណោមទាំងនេះ ការធ្វើតេស្ត D-dimer គឺមានសារៈសំខាន់។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចខួរក្បាល (CT) - នេះគឺជាការស្កេន CT ពិសេសមួយដែលរកមើលកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃសួត។
• អ៊ុលត្រាសោននៃជើង។ - ការថតអ៊ុលត្រាសោននេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ (DVT) នៅក្នុងជើង។ នេះជាកន្លែងដែលកំណកឈាមអាចធ្វើដំណើរទៅកាន់សួត។
• ការស្កេន VQ - ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទទួលបានសម្ភារៈកម្រិតពណ៌ដែលត្រូវការសម្រាប់ការស្កេន CT ទេ ការស្កេននេះអាចរកឃើញកំណកឈាមនៅក្នុងសួត។
• ឧបករណ៍វាស់អុកស៊ីសែនក្នុងឈាម (pulse oxmeter)- ឧបករណ៍​មួយ​ដែល​តោង​ជាប់​នឹង​ម្រាមដៃ​របស់​អ្នក ហើយ​វាស់​កម្រិត​អុកស៊ីសែន។
• អេកូកាឌីយ៉ូក្រាម - ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង។

បន្ថែមពីលើនេះ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានអនុវត្ត៖

• ការថតអង់ជីអូក្រាមសួត។
• កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល? (ការព្យាបាល)

នេះ (ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត) គឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ បន្ទាប់មកស្ថានភាពរបស់អ្នកអាចត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់។ រយៈពេលដែលអ្នកស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃកំណកឈាម។ មានពេលខ្លះដែលមនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាមិនចាំបាច់ស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យទេ។

ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ការស្ទះសរសៃឈាមសួតគឺថ្នាំដែលបន្ថយឈាមហៅថាថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងការកកឈាម ។

អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃកំណកឈាម និងផលប៉ះពាល់របស់វាទៅលើសរីរាង្គដទៃទៀត ដូចជាបេះដូងរបស់អ្នក អ្នកអាចនឹងត្រូវបានព្យាបាល ដោយការព្យាបាលដោយថ្នាំ thrombolytic (ការព្យាបាលរំលាយកំណកឈាម) ការវះកាត់ ឬនីតិវិធីអន្តរាគមន៍ផ្សេងទៀត ដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមសួត។

ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម

ក្នុងករណីជាច្រើន ការព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម ពោលគឺ ថ្នាំបន្ថយឈាម ។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយកាត់បន្ថយសមត្ថភាពឈាមរបស់អ្នកក្នុងការកកឈាម។ វាការពារការកកើតកំណកឈាមថ្មី និងបញ្ឈប់ការកកើតកំណកឈាមដែលមានស្រាប់។

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងច្បាស់ពីរបៀប និងពេលណាត្រូវប្រើថ្នាំ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម) នេះ និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប្រភេទថ្នាំដែលអ្នកទទួលបាន រយៈពេលដែលអ្នកត្រូវប្រើ និងការធ្វើតេស្តតាមដានអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើ នឹងអាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងមន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ តាមវិធីនោះ ពួកគេអាចមើលឃើញពីរបៀបដែលអ្នកកំពុងឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ។ ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម) អ្នកក៏នឹងត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ (ដូចជា ការធ្វើតេស្តពេលវេលាប្រូត្រុមប៊ីន ) ដើម្បីមើលថាតើឈាមរបស់អ្នកកកលឿនប៉ុណ្ណា។

ស្រោមជើងបង្ហាប់

ទាំងនេះគឺជាប្រភេទស្រោមជើងពិសេសមួយ។ ស្រោមជើងទាំងនេះជួយបង្កើនចរន្តឈាមនៅជើង។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឃើញមនុស្សដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ (DVT) ប្រើស្រោមជើងទាំងនេះ។ អ្នកគួរតែប្រើស្រោមជើងទាំងនេះតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ជាធម្មតាស្រោមជើងទាំងនេះមានប្រវែងដល់ជង្គង់។ ពួកវាជួយរក្សាជើងរបស់អ្នកឱ្យតឹងណែន និងការពារឈាមមិនឱ្យកកកុញ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបប្រើស្រោមជើងទាំងនេះ រយៈពេលពាក់ និងរបៀបបោកគក់ និងរក្សាវាឱ្យស្អាត។

ការព្យាបាលផ្សេងទៀត (នីតិវិធី)

ប្រសិនបើការស្ទះសរសៃឈាមសួតគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ឬប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធភាព គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការវះកាត់ ឬបំពង់បូមដើម្បីយកកំណកឈាមចេញពីសរសៃឈាមសួត។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ Thrombolytic គឺជាជម្រើសមួយផ្សេងទៀត។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវ "ថ្នាំរំលាយកំណកឈាម" (ថ្នាំដែលរំលាយកំណកឈាម) ។ ឧទាហរណ៍មួយគឺថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា Tissue Plasminogen Activator (TPA)។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬ ផ្នែកថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) របស់មន្ទីរពេទ្យ ហើយត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ ការព្យាបាលនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យប្រសិនបើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកទាប ឬប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកមិនស្ថិតស្ថេរដោយសារតែការស្ទះសរសៃឈាមសួត។

ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យប្រើ តម្រងសរសៃឈាមវ៉ែន ។ នេះគឺជាប្រភេទតម្រងមួយប្រភេទដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំបំផុតនៅក្នុងខ្លួន។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានបញ្ចូល កំណកឈាមនឹងជាប់នៅក្នុងតម្រងនេះមុនពេលដែលវាអាចទៅដល់សួត។

ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល

ការហូរឈាម គឺជាផលប៉ះពាល់ចម្បងមួយនៃថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវកម្រិតថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម ឬថ្នាំរំលាយកំណកឈាមត្រឹមត្រូវសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។ វាក៏ងាយស្រួលសម្រាប់ពួកគេក្នុងការតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យផងដែរ។

តើខ្ញុំនឹងជាសះស្បើយលឿនប៉ុណ្ណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញពីការស្ទះសរសៃឈាមសួត។

ពីព្រោះនៅពេលដែលសរសៃឈាមនៅក្នុងសួតត្រូវបានស្ទះ បេះដូងត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំងដើម្បីបូមឈាម។ ដូចជាបំពង់ទឹកដែលស្ទះធ្វើឱ្យម៉ូទ័រមានអារម្មណ៍តានតឹងកាន់តែខ្លាំង។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ បន្ទាប់ពី PE វាត្រូវការពេលច្រើនខែសម្រាប់បន្ទប់មួយនៃបេះដូងដើម្បីត្រលប់មកធម្មតាវិញ។ នេះអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់ពួកគេក្នុងការធ្វើការយ៉ាងលំបាកដូចពីមុន។

តើអាចការពាររឿងនេះបានទេ? (ការបង្ការ)

មែនហើយ អ្នកអាចជួយការពារបញ្ហានេះបានច្រើន។ ដើម្បីការពារការស្ទះសរសៃឈាមសួត សូមធ្វើរឿងទាំងនេះ៖

• ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចដើរបាន សូមធ្វើចលនាដៃ ជើង និងជើងរបស់អ្នករយៈពេលពីរបីនាទីរៀងរាល់ម៉ោង។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកនឹងអង្គុយ ឬឈររយៈពេលយូរ សូមពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់ដើម្បីបង្កើនចរន្តឈាម។
• ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន ប៉ុន្តែត្រូវកំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង និងកាហ្វេអ៊ីន។
• កុំប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់។
• កុំ​គងជើង​។
• កុំស្លៀកសម្លៀកបំពាក់តឹងៗ។
• រក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់អ្នក។
• រក្សាជើងរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់ប្រហែល 30 នាទីពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នក ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានកំណកឈាមពីមុន។
• សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពី (តម្រង Vena cava)។

តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើអ្នកមាន PE?

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ការស្ទះសរសៃឈាមសួតគឺជា ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងមួយ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬស្លាប់។ មនុស្សមួយចំនួនស្លាប់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីមានការស្ទះសរសៃឈាមសួត ឬក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ រឿងនេះអាចកើតឡើងមុនពេលដែលគ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះបាន។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង ឬសួត អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែវិធីសាស្ត្រថតរូបភាពប្រសើរឡើង ការស្ទះសរសៃឈាមសួតអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានតែចំពោះមនុស្ស 1% ទៅ 3% ប៉ុណ្ណោះ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាល ការព្យាករណ៍របស់អ្នកអាស្រ័យលើទំហំនៃកំណកឈាម ការស្ទះ សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងថាតើបេះដូងរបស់អ្នកអាចបូមឈាមបានល្អប៉ុណ្ណា។

តើ PE នឹងបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងទេ?

វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ ដើម្បីឱ្យជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួតជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ជួនកាល ការធ្វើ PE ម្តងហើយម្តងទៀតអាចនាំឱ្យមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយហៅថា ជំងឺលើសឈាមសួតរ៉ាំរ៉ៃ (CTEPH) ។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំរំលាយឈាមរយៈពេលបីទៅប្រាំមួយខែ ឬយូរជាងនេះ។ កុំឈប់លេបវារហូតដល់គ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើ។ ពេលកំពុងលេបថ្នាំរំលាយឈាម សូមប្រុងប្រយ័ត្នតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអំពីសកម្មភាពដែលអាចបណ្តាលឱ្យអ្នករងរបួស និងហូរឈាម។

សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការថែទាំតាមដានរបស់អ្នក ហើយធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់ពួកគេដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការមាន PE មួយផ្សេងទៀត។ ពួកគេអាចណែនាំរឿងដូចជាការឈប់ជក់បារី ហាត់ប្រាណឱ្យបានច្រើន និងការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការញ៉ាំរបស់អ្នក។

សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងមន្ទីរពិសោធន៍រាល់ពេល ដើម្បីមើលថាតើអ្នកឆ្លើយតបយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា។

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ ឬភ័យខ្លាចបន្ទាប់ពីការវះកាត់បំពង់អាហាររួច សូមសុំឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិយាយជាមួយអ្នកប្រឹក្សា។ វានឹងជួយអ្នកបាន។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ការណាត់ជួបតាមដាន។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើលាមករបស់អ្នកមានពណ៌ខ្មៅ ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឬអ្នកមានស្នាមជាំដែលកាន់តែធំឡើងៗ ពេលកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃការហូរឈាមខាងក្នុង។

តើអ្នកគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ) សូមស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ កុំពន្យារពេល។

តើខ្ញុំគួរសួរសំណួរអ្វីខ្លះទៅវេជ្ជបណ្ឌិត?

ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកប្រហែលជាចង់សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

• តើការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ?
• តើខ្ញុំត្រូវលេបថ្នាំដែលអ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេលប៉ុន្មាន?
• តើការធ្វើតេស្តតាមដានបន្ទាប់របស់ខ្ញុំនៅពេលណា?

បន្ទាប់ពីមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត អ្នកអាចនឹងឃើញថាជីវិតរបស់អ្នកនឹងមិនដូចមុនទៀតទេ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទទួលយករឿងនោះ។ អ្នកដទៃប្រហែលជាមិនយល់ថាអ្នកខ្លាចវាកើតឡើងម្តងទៀតទេ។ ដូច្នេះវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការនិយាយអំពីការភ័យខ្លាចរបស់អ្នកជាមួយក្រុមគាំទ្រ ឬអ្នកប្រឹក្សា។ ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការភ័យខ្លាចរបស់អ្នក ហើយបន្តធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ រួមទាំងការប្រើថ្នាំដែលពួកគេចេញវេជ្ជបញ្ជា។

សារយកទៅផ្ទះ

ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួតអាចកើតឡើងភ្លាមៗវាជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាតាំងពីដំបូង ហើយស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ អ្នកអាចជាសះស្បើយបានពេញលេញ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ឬឈឺទ្រូង កុំមើលស្រាលវា។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ វាក៏សំខាន់ផងដែរសម្រាប់អ្នកដែលមានកត្តាហានិភ័យក្នុងការព្យាយាមកាត់បន្ថយវា។ សុខភាពរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក!

ជំងឺ ស្ទះសរសៃឈាមសួត, ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងសួត, កំណកឈាមក្នុងសួត, ដង្ហើមខ្លី, ឈឺទ្រូង, DVT, កំណកឈាម, ថ្នាំធ្វើឱ្យឈាមរាវ, ថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម