តើកូនតូចរបស់អ្នកកំពុងបៅទឹកដោះម្តាយមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺច្រាលទឹកដោះម្តាយរបស់ទារក!

តើកូនតូចរបស់អ្នកស្តោះទឹកមាត់បន្តិចបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោទេ? ពេលខ្លះមានក្អួត។ ក្នុងនាមជាម្តាយ ឬឪពុក នៅពេលអ្នកឃើញរឿងនេះ អ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងព្រួយបារម្ភខ្លាំងណាស់ មែនទេ? តាមពិតទៅ ម្តាយ និងឪពុកជាច្រើនប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានេះ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានរឿងនេះ តើនេះជារឿងធម្មតាទេ និងពេលណាដែលយើងគួរព្រួយបារម្ភអំពីរឿងនេះ។

តើ​ការ​ច្រាល​ទឹក​ក្រពះ​ទារក​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ ជំងឺ​ច្រាល​ទឹកដោះ​ ឬ​អ្វី​ដែល​យើង​ហៅថា ជំងឺ​ច្រាល​ទឹកដោះ គឺជា​អាហារ​នៅ​ក្នុង​ក្រពះ​របស់​ទារក ពោល​គឺ​ទឹកដោះ​ដែល​ទារក​បាន​ផឹក ត្រឡប់​មក​វិញ​ក្នុង​បំពង់ក ហើយ​ពេលខ្លះ​ចេញ​ពី​មាត់។ នេះ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​ទារក ​ស្តោះ​ទឹកដោះ​ ឬ​ពេលខ្លះ ​ក្អួត ។

ប៉ុន្តែភាគច្រើន ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះមិនមែនជាបញ្ហាធំសម្រាប់ទារកនោះទេ។ មូលហេតុគឺថា ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ របស់ពួកគេមិនទាន់អភិវឌ្ឍពេញលេញនៅឡើយទេ។ នោះគឺដូចជារុក្ខជាតិតូចមួយដែរ វានៅតែលូតលាស់។

មានទារកមួយចំនួនដែលសប្បាយចិត្តនឹងការស្តោះទឹកដោះពេញមួយថ្ងៃដោយគ្មានបញ្ហាសុខភាពអ្វីឡើយ។ គ្រូពេទ្យហៅទារកបែបនេះថា "អ្នកស្តោះទឹកដោះដ៏រីករាយ"។ នេះមានន័យថាពួកគេហាក់ដូចជាមិនប្រកាន់ទេប្រសិនបើពួកគេស្តោះទឹកដោះបន្តិចបន្តួច។ ពួកគេអាចយំបន្តិច ប៉ុន្តែប៉ុណ្ណឹងហើយ។ ពេលខ្លះពួកគេមិនអីទេ។ ភាគច្រើន "(ជំងឺច្រាលទឹកដោះ)" នេះប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯងនៅពេលដែលទារកមានអាយុប្រហែលមួយឆ្នាំ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះទារកមួយចំនួន ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ អាចធ្ងន់ធ្ងរ ។ នេះមានន័យថាពួកគេមិនអាចស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមដែលពួកគេត្រូវការបានត្រឹមត្រូវទេ។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង ពួកគេអាចក្អួតឈាម មិនអាចឡើងទម្ងន់បានត្រឹមត្រូវ ឬមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចជាការក្អកជាប់រហូត។ គ្រូពេទ្យហៅរោគសញ្ញាទាំងនេះថា "រោគសញ្ញាដែលរំខាន"។ រោគសញ្ញាទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលបែងចែករវាងជំងឺច្រាលទឹកក្រពះធម្មតា (GER) និងជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD)។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង​ពាក្យ «​ស្ដោះ​ទឹកមាត់​» និង «​ក្អួត​»?

នៅពេលឆ្ងល់ថាតើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺច្រាលក្រពះឬអត់ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីភាពខុសគ្នារវាង "ការក្អួតចង្អោរ" និង "ការក្អួត"។

• ការស្តោះទឹកមាត់៖ នេះជាពេលដែលមាតិកានៅក្នុងក្រពះរបស់ទារកចេញពីមាត់បានយ៉ាងងាយស្រួល និងដោយគ្មានការលំបាកអ្វីឡើយ។ វាអាចកើតឡើងសូម្បីតែនៅពេលដែលទារកបើកមាត់ក៏ដោយ។ មានតែបរិមាណតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលចេញមកក្នុងពេលតែមួយ។ ម្យ៉ាងទៀត វាមិនបានចេញមកដូចជាសាច់ដុំក្រពះកំពុងកន្ត្រាក់យ៉ាងតឹង ហើយបង្ខំវាឱ្យចេញមកនោះទេ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ទារកមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលច្រើនពីរឿងនេះទេ។

• ក្អួត៖ ក្នុងករណីនេះ សាច់ដុំក្រពះកន្ត្រាក់។ សាច់ដុំនៅចំកណ្តាលក្រពះរបស់ទារកកន្ត្រាក់ ដោយរុញសារធាតុក្នុងក្រពះចេញដូចជាដោយកម្លាំង។ ជាធម្មតា ការធ្វើបែបនេះធ្វើឱ្យទារកមានអារម្មណ៍មិនស្រួល ហើយថែមទាំងអាចយំទៀតផង។ វាមិនដូចពេលសម្រាលកូនទេ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលទារកក្អួត វាពិបាកណាស់។

ជំងឺធម្មតាមួយហៅថា GERD គឺជាជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្តោះទឹកមាត់ និង/ឬក្អួតម្តងម្កាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកក្អួតញឹកញាប់ជាងការស្តោះទឹកមាត់ វាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺ GERD ឬជំងឺផ្សេងទៀត។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាចំពោះទារក?

តាមពិតទៅ វាជា រឿងធម្មតាណាស់ ដែលទារកមាន «ជំងឺច្រាលទឹកប្រមាត់»។ ប្រហែល 50% នៃទារកដែលមានអាយុប្រហែល 3 ខែបង្ហាញរោគសញ្ញា «ជំងឺច្រាលទឹកប្រមាត់» ដូចជាការស្ដោះទឹកមាត់យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅអាយុ 4 ខែ ចំនួននេះគឺប្រហែល 66%។ ប៉ុន្តែនៅអាយុ 7 ខែ ចំនួននេះថយចុះមកត្រឹមប្រហែល 14% ហើយនៅអាយុ 10-14 ខែ វាតិចជាង 5%។ ទារកភាគច្រើនទាំងនេះមានស្ថានភាពធម្មតាមួយហៅថា «(GER)»។ វាជាអ្វីមួយដែលកើតឡើងក្នុងឆ្នាំដំបូង ហើយគ្មានអ្វីគួរឱ្យខ្លាចនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទារកទាំងនេះមួយចំនួនក៏អាចមានជំងឺមួយហៅថា «(GERD)» ផងដែរ។

អ្នកស្រាវជ្រាវមិនដឹងច្បាស់ថាទារកប៉ុន្មាននាក់មានជំងឺ GERD នោះទេ។ នេះដោយសារតែរោគសញ្ញាជាច្រើននៃជំងឺ GERD គឺមិនជាក់លាក់។ នោះគឺរោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់ចំពោះជំងឺ GERD ទេ ហើយអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាព ឬជំងឺជាច្រើនទៀត។ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការដឹងច្បាស់ថាតើទារកមានជំងឺ GERD ដែរឬទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា ក្រុមទារកជាច្រើនក្រុមទំនងជារងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះ (GERD) ច្រើនជាង៖

• ទារកដែលមានក្លនលូន hiatal ។
• ទារកដែលមានបញ្ហាដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល ឬប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
• ទារកដែលមានជំងឺមួយហៅថា cystic fibrosis។
• ទារកដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
• ទារកកើតមកមានស្ថានភាពមួយចំនួននៅក្នុងបំពង់អាហារ។
• ទារកដែលមានជំងឺហឺត។
• ទារកកើតមុនថ្ងៃកំណត់ (កើតមិនគ្រប់ខែ)។

តើ «GER» និង «GERD» ជាអ្វី? តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងទាំងពីរ?

ទោះបីជាទាំង "(GER)" និង "(GERD)" សំដៅលើ "ជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះ" ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យក៏ដោយ ក៏នៅមានភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗរវាងជំងឺទាំងពីរនេះ។

• ជំងឺច្រាលទឹកអាស៊ីតក្រពះពោះវៀន (GER)៖ នេះគឺជាការហូរច្រាលអាស៊ីតចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារម្តងម្កាល។ កុមារធំៗ និងមនុស្សពេញវ័យអាចហៅវាថា "ជំងឺរំលាយអាហារមិនបានល្អ" ឬ "ក្រហាយទ្រូង"។ វាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ ឬជាជំងឺនោះទេ។ ជំងឺច្រាលទឹកអាស៊ីតក្រពះចំពោះទារកជាធម្មតានឹងប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំដំបូងរបស់ពួកគេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ការធ្វើការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចចំពោះទម្លាប់នៃការបំបៅកូនរបស់អ្នកអាចជួយកាត់បន្ថយបរិមាណនៃការស្តោះទឹកមាត់។

• ជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះពោះវៀន (GERD): GERD គឺជាស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលអាស៊ីតច្រាលចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារកើតឡើង។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់មនុស្ស និងបំផ្លាញបំពង់អាហារ។ ទារកដែលមានជំងឺ GERD ត្រូវការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ដោយគ្រូពេទ្យ ហើយអាចត្រូវការការព្យាបាល ដូចជាការប្រើថ្នាំជាដើម។

ដូច្នេះ ក្នុងនាមជាម៉ាក់ ឬប៉ាដែលមានការព្រួយបារម្ភ តើអ្នកអាចបែងចែកវាដោយរបៀបណា? វាមិនងាយស្រួលទេ ជាពិសេសដោយសារតែកូនរបស់អ្នកមិនទាន់អាចនិយាយចេញជាពាក្យសម្ដីអំពីអារម្មណ៍របស់គាត់នៅឡើយ។ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកតែងតែស្តោះទឹកមាត់ចេញ ហើយអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកអំពីវា។ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់កូនអ្នក ដើម្បីកំណត់ថាតើមានជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD) ឬជំងឺផ្សេងៗទៀតដែរឬទេ។

តើ​មាន​សញ្ញា​អ្វីខ្លះ​ដែល​អាច​ប្រាប់​បាន​ថា​ទារក​មាន​ជំងឺ​ច្រាល​ទឹក​ក្រពះ?

រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺច្រាលទឹកក្រពះគឺការហើមពោះ និង/ឬក្អួតបន្ទាប់ពីបៅរួច។ ជាធម្មតាទារកនឹងហើមពោះបន្តិច ហើយបន្តធ្វើទម្លាប់ធម្មតារបស់ពួកគេ។ នេះជារឿងធម្មតាសម្រាប់ទារកភាគច្រើនក្នុងឆ្នាំដំបូងរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាបន្ថែម ដូចជាការបដិសេធមិនបរិភោគ ឬក្អកជាប់រហូត វាអាចជាជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD)។

រោគសញ្ញានៃស្ថានភាព 'GER' ទូទៅ

ក្នុងករណី `(GER)` អ្នកអាចនឹងឃើញរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ចង្អោរ និង/ឬក្អួត បន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោ។
• ពេលខ្លះ រយៈពេលបំបៅដោះកូនអាចយូរជាងធម្មតា ឬការបំបៅដោះកូនអាចឈប់ពាក់កណ្តាលផ្លូវ ដោយសារតែក្បាលសុដន់ត្រូវបានដាក់ចូល។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីច្រើនជាងគ្រាន់តែជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ ប៉ុន្តែនោះជាលទ្ធភាពមួយ។

ទារកដែលមានជំងឺ "(GER)" ឡើងទម្ងន់ជាធម្មតា ហើយជាធម្មតាមិនមានការលំបាកច្រើនក្នុងការបំបៅទេ។ ពួកគេក៏ហាក់ដូចជាមិនរងផលប៉ះពាល់ដោយ "(ជំងឺច្រាលក្រពះ)" នេះដែរ។

ជាធម្មតា ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះចាប់ផ្តើមចំពោះទារកដែលមានអាយុប្រហែល 2-3 សប្តាហ៍ ដោយឡើងដល់កម្រិតកំពូលនៅអាយុ 4-5 ខែ។ វាគួរតែបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងនៅអាយុ 9-12 ខែ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលរោគសញ្ញាច្រាលទឹកក្រពះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតទារក ឬវាចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី 6 ខែ។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង រោគសញ្ញាអាចទាក់ទងនឹងជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD) ឬជំងឺផ្សេងទៀត។

រោគសញ្ញានៃជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (ទាំងនេះជារោគសញ្ញាដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន!)

ទារកដែលមានជំងឺ GERD អាចបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារ។

• រាគ និង/ឬ ក្អួត - អាចជា ការបណ្តេញចេញយ៉ាងលឿន និងខ្លាំង ។
• អារម្មណ៍មិនស្រួល ឬមិនស្រួលខ្លួន - អ្នកអាចនឹង យំ និង កោងខ្នងពេលបំបៅដោះកូន។
• ការបដិសេធមិនបំបៅដោះកូន ឬផឹកទឹកដោះគោពីដប។
• ការមិនឡើងទម្ងន់ ឬការលូតលាស់មិនប្រក្រតី។
• ក្អួតចេញឈាម ។
• ពិបាកលេប។
• ក្អក។
• ហឺត។
• សំឡេងចម្លែក (ស្ទ្រីដ័រ) ពេលដកដង្ហើម។
• ស្អក។

ចូរចងចាំថា រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពជាច្រើនទៀតក្រៅពីជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD)។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះចំពោះទារករបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះទារក? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

មូលហេតុចម្បងដែលទារកកើតជំងឺច្រាលទឹកក្រពះគឺដោយសារតែសន្ទះបិទបើកសាច់ដុំរវាងបំពង់អាហារ និងក្រពះរបស់ពួកគេមិនទាន់អភិវឌ្ឍពេញលេញ ឬវាបើកនៅពេលខុស។ សន្ទះបិទបើកនេះគឺជាបំណែកសាច់ដុំរាងជារង្វង់មួយហៅថា សាច់ដុំប្រហោងបំពង់អាហារខាងក្រោម (LES)។

សូមគិតអំពីវាដូចនេះ «(LES)» គឺដូចជាទ្វារមួយ។ នៅពេលដែលទារកផឹកទឹកដោះគោ ទ្វារនេះបើកដើម្បីឱ្យទឹកដោះគោពីបំពង់អាហារចូលទៅក្នុងក្រពះ។ បន្ទាប់មក ទ្វារនេះបិទយ៉ាងតឹងដើម្បីការពារទឹកដោះគោមិនឱ្យហូរចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារវិញ។ ប៉ុន្តែ ដូចជាសាច់ដទៃទៀតនៅក្នុងខ្លួនទារកដែរ «(LES)» នេះនៅតែអភិវឌ្ឍក្នុងឆ្នាំដំបូងរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះ វាមិនបិទយ៉ាងតឹងដូចមនុស្សពេញវ័យទេ។

ម្យ៉ាងទៀត អាហារ និងអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះរបស់ទារកជួនកាលអាចដាក់សម្ពាធលើសន្ទះបិទបើកនេះ ដែលបណ្តាលឱ្យវាបើកនៅពេលមិនសមរម្យ។ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលក្រពះរបស់ទារកពេញខ្លាំង ឬនៅពេលដែលទីតាំងរបស់ទារកត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗ (ឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលទារកបែរខ្លួនពីអង្គុយត្រង់ទៅដេកភ្លាមៗ)។

តើនេះអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកដែរឬទេ?

ស្ថានភាព `(GER)` ធម្មតាមិនបង្កផលវិបាកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើស្ថានភាព `(GERD)` នៅតែបន្ត បញ្ហាដូចជា៖

• ការឡើងទម្ងន់ធម្មតា និងការលូតលាស់យឺត។
• ជំងឺរលាកបំពង់អាហារច្រាលឡើងវិញ។
• ការរឹតបន្តឹងបំពង់អាហារ។
• បំពង់អាហារ Barrett (ការផ្លាស់ប្តូរកោសិកានៃបំពង់អាហារដែលកើតមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សពេញវ័យ)។
• បញ្ហាផ្លូវដង្ហើម។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺច្រាលក្រពះបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកនឹងពិនិត្យប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ទារកអ្នក និងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ ពួកគេនឹងចង់ដឹងថាតើទារករបស់អ្នកមានជំងឺ GERD ដែរឬទេ ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលនឹងប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯងតាមពេលវេលា ឬប្រសិនបើពួកគេត្រូវការការព្យាបាល។ ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានជំងឺ GERD ពួកគេក៏នឹងរកមើលសញ្ញានៃផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងផងដែរ។ ពួកគេក៏នឹងចង់ច្រានចោលស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលមានសញ្ញា និងរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះ។ នេះជាអ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងទុក៖

ដំបូង គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងឃើញ។ ពួកគេអាចសួរសំណួរដូចជា៖

• តើកូនរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញានៅអាយុប៉ុន្មាន?
• តើអ្នកបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ឬឲ្យគេញ៉ាំទឹកដោះគោ?
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងផ្តល់ទឹកដោះគោម្សៅ តើអ្នកផ្តល់ទឹកដោះគោម្សៅប្រភេទអ្វី? តើអ្នកបន្ថែមអ្វីផ្សេងទៀតទៅវាទេ?
• តើអ្នកបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា ហើយតើវាមានរយៈពេលប៉ុន្មានក្នុងមួយលើក?
• តើអ្នកផ្តល់ទឹកដោះប៉ុន្មានដល់កូនរបស់អ្នក?
• តើអ្នកឃើញលំនាំអ្វីខ្លះជាមួយនឹងការក្អួត ឬក្អួតចង្អោរ? ឧទាហរណ៍ តើវាតែងតែកើតឡើងបន្ទាប់ពីបំបៅដោះកូនមែនទេ? ឬនៅពេលយប់?

ពួកគេក៏នឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ទារកអ្នក និងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែលនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានផងដែរ។

បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យកុមារនឹងពិនិត្យទារករបស់អ្នក ដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញានៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត រួមទាំងស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល ឬសួត។ ពួកគេក៏នឹងវាស់កម្ពស់ និងទម្ងន់របស់ទារករបស់អ្នក ដើម្បីធានាថាការអភិវឌ្ឍរបស់គាត់ ឬនាងគឺស្របតាមកាលវិភាគ។

ព័ត៌មានទាំងអស់នេះនឹងជួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកសម្រេចចិត្តថាតើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ GER, GERD ឬជំងឺផ្សេងទៀត។ គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនកុមារ ដែលជាគ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញខាងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់កុមារ ។ គាត់ ឬនាងក៏អាចពិនិត្យកូនរបស់អ្នក និងជួយអ្នកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះត្រូវបានធ្វើឡើង?

ទារកភាគច្រើនមិនត្រូវការការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ជួនកាលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពប្រើការធ្វើតេស្តដើម្បី៖

• ប្រសិនបើពួកគេត្រូវការព័ត៌មានបន្ថែមដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
• ប្រសិនបើពួកគេសង្ស័យថាទារកមានជំងឺក្រៅពី GERD។
• ប្រសិនបើពួកគេចង់ពិនិត្យមើលសញ្ញានៃផលវិបាក។

ការធ្វើតេស្តដែលអាចធ្វើបានក្នុងករណីបែបនេះគឺ៖

• ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ៖ ការធ្វើតេស្តនេះប្រើកាមេរ៉ាដើម្បីមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីបំពង់រំលាយអាហារផ្នែកខាងលើរបស់ទារក។
• ស៊េរី GI ផ្នែកខាងលើ៖ ការធ្វើតេស្តនេះប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីថតរូបបំពង់អាហារ ក្រពះ និងផ្នែកខាងលើនៃពោះវៀនតូចរបស់ទារកអ្នក។
• ការសិក្សាអំពីភាពធន់នៃ pH៖ ការធ្វើតេស្តនេះអាចកំណត់ថាតើមាតិកាក្នុងក្រពះរបស់ទារកអ្នកត្រូវបានខ្ពុរមាត់ចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។ វាក៏អាចវាស់ pH ឬជាតិអាស៊ីតនៃមាតិកាដែលខ្ពុរមាត់បានផងដែរ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ​ច្រាល​ទឹក​ក្រពះ​ចំពោះ​ទារក?

របៀបដែលជំងឺច្រាលទឹកក្រពះរបស់កូនអ្នកត្រូវបានព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ ទារកដែលមានជំងឺ GERD មិនត្រូវការថ្នាំទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ពួកគេអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការបំបៅរបស់ពួកគេ។ ការផ្លាស់ប្តូរស្រដៀងគ្នានេះក៏អាចជួយទារកដែលមានជំងឺ GERD ផងដែរ ប៉ុន្តែទារកទាំងនេះពេលខ្លះ ត្រូវការថ្នាំ។ កម្រណាស់ ទារកដែលមានជំងឺ GERD អាចត្រូវការ វះកាត់ ។

គ្រូពេទ្យរបស់ទារកអ្នកនឹងកែសម្រួលការព្យាបាលទៅតាមតម្រូវការរបស់ទារក។ ការព្យាបាលដែលអាចធ្វើទៅបានអាចរួមមាន៖

• ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះក្រាស់៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបន្ថែមសារធាតុមួយទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ ឬទឹកដោះគោរូបមន្តដើម្បីធ្វើឱ្យវាក្រាស់។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា វាអាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការច្រាលទឹកដោះ ដូចជាការក្អួតចង្អោរជាដើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកជានិច្ច មុនពេលប្រើថ្នាំបង្កើនកម្រាស់។ពួកគេនឹងផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកថាតើវាសាកសមសម្រាប់កូនរបស់អ្នកឬអត់ និងប្រភេទសារធាតុបន្ថែមកម្រាស់អ្វីដែលត្រូវជ្រើសរើស។ ឧទាហរណ៍ ពួកគេអាចណែនាំឱ្យប្រើអូតមីលដើម្បីធ្វើឱ្យម្សៅទឹកដោះគោក្រាស់ ឬសារធាតុបន្ថែមកម្រាស់សណ្តែកការ៉ុតសម្រាប់ទឹកដោះម្តាយ។

• ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការបំបៅកូន៖ ការបំបៅកូនរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុន ប៉ុន្តែមិនសូវញឹកញាប់ទេ អាចជួយដោះស្រាយបញ្ហាច្រាលទឹកដោះម្តាយ។ មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក ដើម្បីធានាថាកូនរបស់អ្នកនៅតែទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមដែលពួកគេត្រូវការ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅដោះកូន អ្នកក៏គួរតែពិភាក្សាជាមួយអ្នកប្រឹក្សាយោបល់ផ្នែកបំបៅដោះកូន ឬអ្នកឯកទេសបំបៅដោះកូនផងដែរ។

• ការដកប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោចេញ៖ ទារកដែលមានអាឡែស៊ីជាមួយប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោក៏មានអាការៈច្រាលទឹកដោះ និងក្អួតផងដែរ។ ដូច្នេះ អ្វីដែលមើលទៅដូចជាច្រាលទឹកដោះអាចជាអាឡែស៊ី។ គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកឱ្យឈប់ប្រើទឹកដោះគោរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ ដើម្បីមើលថាតើរោគសញ្ញាប្រសើរឡើងឬអត់។ នេះមានន័យថា ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅដោះកូន អ្នកនឹងត្រូវដកផលិតផលទឹកដោះគោទាំងអស់ចេញពីរបបអាហាររបស់អ្នក។ ឬ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅទឹកដោះគោរូបមន្ត អ្នកនឹងត្រូវប្តូរទៅប្រើទឹកដោះគោរូបមន្តប្រភេទផ្សេង។ គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

• ថ្នាំ៖ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់តែទារកដែលច្បាស់ជាមានជំងឺ GERD ហើយសូម្បីតែពេលនោះក៏ដោយ ក៏មានតែក្នុងករណីមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំដូចជាថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង (PPIs) អាចជួយគ្រប់គ្រងផលវិបាកនៃជំងឺ GERD ដូចជាជំងឺរលាកបំពង់អាហារជាដើម។ ប៉ុន្តែវាមានហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យប្រើវាតែនៅពេលដែលចាំបាច់ និងក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុត។

• ការវះកាត់៖ ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺ GERD ឬផលវិបាករបស់វាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ ការវះកាត់អាចជាជម្រើសមួយ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនកុមារអាចប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីជម្រើសវះកាត់ រួមទាំងការវះកាត់តាមរន្ធពោះតាមរន្ធពោះតាមរន្ធពោះ (laparoscopic Nissen Fundoplication)។ គ្រូពេទ្យពិចារណាវះកាត់សម្រាប់តែទារកក្នុងករណីដែលបានជ្រើសរើសប៉ុណ្ណោះ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើទារកមានជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ?

ទារកភាគច្រើនឈប់បឺតជញ្ជក់នៅអាយុចន្លោះពី ៩ ទៅ ១២ ខែ។ វាគ្រាន់តែជារយៈពេលធម្មតាដែលពួកគេឆ្លងកាត់។ ខណៈពេលដែលវាអាចមានភាពច្របូកច្របល់បន្តិច ជាធម្មតាវាគ្មានអ្វីគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD) អាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យរបស់ទារកអ្នកអាចផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។

តើមានវិធីណាដើម្បីការពារកុំឱ្យ «ការច្រាលទឹកក្រពះ» នេះកើតឡើងដែរឬទេ?

វាមិនតែងតែអាចការពារការច្រាលទឹកក្រពះបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការផ្លាស់ប្តូរសាមញ្ញទាំងនេះអាចជួយកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការច្រាលទឹកក្រពះរបស់កូនអ្នក៖

• ធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកបែកញើសអំឡុងពេល និងក្រោយពេលបំបៅ។ នៅពេលដែលក្រពះរបស់កូនអ្នកពេញដោយខ្យល់ច្រើនពេក គាត់អាចនឹងបែកញើស។ ការបែកញើសក្នុងក្រពះរបស់ទារកអាចជួយការពារខ្យល់នេះពីការកកកុញ។
• កាន់កូនរបស់អ្នកឱ្យត្រង់ប្រហែល 30 នាទីបន្ទាប់ពីបំបៅរួច។ កុំដាក់គាត់ចុះភ្លាមៗសម្រាប់ "ពេលវេលាពោះ"។
• សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកអំពីការបំបៅដោះកូនច្រើនពេក និងវិធីការពារវា។ ក្រពះរបស់កូនអ្នកអាចផ្ទុកបានតែច្រើនប៉ុណ្ណោះក្នុងពេលតែមួយ។ គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកអាចជួយអ្នកស្វែងរកវិធីដើម្បីគ្រប់គ្រងការបំបៅដើម្បីឱ្យកូនរបស់អ្នកទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមដែលគាត់ត្រូវការ ប៉ុន្តែមិនបំបៅច្រើនពេកទេ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារនៅពេលណា?

ទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងករណីទាំងនេះ៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ ឬសំណួរណាមួយអំពីការច្រាលទឹកក្រពះរបស់កូនអ្នក។
• ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញានៃ "(GERD)" ។
• ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការយល់ដឹងអំពីសញ្ញា និងរោគសញ្ញាដែលអាចបង្ហាញពីស្ថានភាពផ្សេងទៀតក្រៅពីជំងឺច្រាលក្រពះ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកជាបន្ទាន់៖

• ការចាប់ផ្តើមក្អួត ឬរាគយឺត (ក្រោយរយៈពេល 6 ខែ)។
• ចង្អោរ ឬក្អួត ដែលនៅតែបន្តកើតមានបន្ទាប់ពី 12 ខែ។
• ក្អួតជាប់រហូត និងខ្លាំង។
• ក្អួតតែនៅពេលយប់ប៉ុណ្ណោះ។
• ក្អួតចេញឈាម (ជួនកាលវាអាចមើលទៅដូចជា កាកកាហ្វេ )។
• រាគរ៉ាំរ៉ៃ។
• ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ។
• ពោះហើម។
• ការសម្រកទម្ងន់។
• ងងុយគេងខ្លាំងពេក ឬងងុយគេងខ្លាំងពេក។
• គ្រុន។
• ប្រកាច់។

មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចកើតមានចំពោះរោគសញ្ញាទាំងនេះ រួមទាំងស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់កូនអ្នក ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

ស្ថានភាពដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់! (សូមយកចិត្តទុកដាក់ ជាពិសេស ចំពោះស្ថានភាពទាំងនេះ)

ប្រសិនបើកំអួតរបស់កូនអ្នកមានពណ៌បៃតង ឬលឿងចាស់ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ នេះមានន័យថាកំអួតរបស់កូនអ្នកមានទឹកប្រមាត់។ វាអាចជាសញ្ញានៃអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀត ដូចជាការរមួលក្រពើ។

តើ "ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះដោយស្ងៀមស្ងាត់" ជាអ្វី?

«ការច្រាលទឹកក្រពះដោយស្ងៀមស្ងាត់» គឺជាពេលដែលអាហារមួយចំនួននៅក្នុងក្រពះរបស់ទារករបស់អ្នកឡើងចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ (បំពង់អាហារ) ប៉ុន្តែមិនចេញពីមាត់របស់គាត់ទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ វាឡើងចូលទៅក្នុងក្រពះរបស់គាត់វិញ។ ពេលខ្លះរឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែទារករបស់អ្នកលេបវាត្រឡប់មកវិញ។ ពេលខ្លះវាមិនឡើងដល់មាត់របស់គាត់ទេ។

«ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះដោយស្ងៀមស្ងាត់» មិនមានន័យថាកូនរបស់អ្នកនៅស្ងៀមនោះទេ។ ទារកដែលមានជំងឺច្រាលទឹកក្រពះដោយស្ងៀមស្ងាត់អាចយំ ក្អក និងមានសំឡេងស្អក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារអ្នកមិនអាចមើលឃើញកូនរបស់អ្នកកំពុងញុះញង់ អ្នកប្រហែលជាមិនយល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនោះទេ។ ដូច្នេះ «(ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ)» គឺ «ស្ងាត់» ក្នុងន័យថាអ្នកមិនអាចមើលឃើញវាបានទេ។ គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីរបៀបដែលវាអាចប៉ះពាល់ដល់កូនរបស់អ្នក។

ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុត (សារយកទៅផ្ទះ)

គ្មាននរណាម្នាក់និយាយថារយៈពេលពីរបីខែដំបូងនៃការថែទាំទារកទើបនឹងកើតគឺងាយស្រួលនោះទេ។ ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីអាចរៀបចំយើងសម្រាប់ការថប់បារម្ភ និងភាពតានតឹងដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការថែទាំទារកនោះទេ។ ដូច្នេះ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលនៅពេលដែលអ្នកឃើញកូនរបស់អ្នកក្អួត ជាពិសេសប្រសិនបើវាកើតឡើងជាប្រចាំ អ្នកតែងតែព្រួយបារម្ភ។ តើនេះជារឿងធម្មតាទេ? តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមដែលគាត់ត្រូវការទេ? តើរឿងនេះនឹងឈប់នៅពេលណា? អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់មានសំណួរស្រដៀងគ្នានេះ។

រឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងគឺថា ភាគច្រើននៃពេលវេលា ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះមិនមែនជាបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ ហើយជាធម្មតាវាមិនតម្រូវឱ្យមានថ្នាំទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD) មានការព្យាបាលដែលអាចជួយបាន។ យកសំណួរ និងកង្វល់របស់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក។ មិនថាករណីណាក៏ដោយ ពួកគេអាចជួយអ្នកឱ្យឆ្លងកាត់បញ្ហានេះបាន។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នក កុំគ្រាន់តែសន្មត់ ចូរទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ វាល្អបំផុតសម្រាប់កូនរបស់អ្នក និងសម្រាប់អ្នក។

ទារក ​ស្ដោះ​ទឹកដោះ, ទារក​ក្អួត, ទារក​ស្ដោះ​ទឹកដោះ​ម្តាយ, GERD, GER, ច្រាល​ទឹកដោះ​ម្តាយ, ក្អួត​ចំពោះ​ទារក, អាស៊ីត​ក្រពះ, ជំងឺ​កុមារ