តើស្មារបស់អ្នកឈឺទេ? វាអាចជាការរហែកកដៃបង្វិល!

តើអ្នកក៏មានការលំបាកក្នុងការលើក ឬបង្វិលស្មារបស់អ្នកដែរឬទេ? តើវាឈឺចាប់នៅពេលអ្នកធ្វើដូច្នេះដែរឬទេ? ពេលខ្លះនៅពេលអ្នកគេងពេលយប់ តើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងរហូតដល់អ្នកមិនអាចដាក់ទម្ងន់លើស្មារបស់អ្នកបានទេ? ឬតើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាដូចជាមានអ្វីមួយត្រូវបាន "លាក់" នៅខាងក្នុងស្មារបស់អ្នក ឬវាកំពុងជាប់គាំង? បន្ទាប់មករឿងនេះនឹងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីបញ្ហាស្មាដែលមនុស្សជាច្រើនមាន ប៉ុន្តែមិនដឹងច្បាស់ពីរឿងនេះទេ។ នោះគឺជាការរហែកនៅផ្នែកនៃស្មាដែលហៅថា ក្រវ៉ាត់បង្វិល ។

តើ​ខ្សែ​រុំ​ស្មា​ជា​អ្វី? តើ​វា​រហែក​ដោយ​របៀប​ណា?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ សន្លាក់ស្មាគឺជា ការប្រមូលផ្តុំនៃសាច់ដុំចំនួនបួន និងសរសៃពួររបស់វា នៅលើស្មារបស់អ្នក ដែលបង្កើតជា 'សន្លាក់' តូចមួយ ឬខ្សែដៃជុំវិញសន្លាក់ស្មា។

មុខងារចម្បងរបស់វាគឺ ជួយអ្នកលើក បន្ទាប និងបង្វិលដៃរបស់អ្នកចូល និងចេញ ។ វាក៏ជួយរក្សាផ្នែកដែលមានរាងដូចបាល់នៃឆ្អឹងដៃផ្នែកខាងលើរបស់អ្នក (ដែលយើងហៅថា humerus ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ) ឱ្យស្ថិតនៅក្នុងរន្ធរបស់វានៅក្នុងឆ្អឹងស្មា។ សូមគិតថាវាដូចជាបាល់ហ្គោលនៅលើទីវាយកូនហ្គោល។ នោះហើយជារបៀបដែលសន្លាក់ស្មារបស់យើងដំណើរការ។ ក្រវ៉ាត់បង្វិលជួយការពារបាល់មិនឱ្យលោតចេញពីទីវាយកូនហ្គោល។

ដូច្នេះ ការរហែក​សរសៃពួរ​ដៃ​បង្វិល គឺជាពេលដែលសរសៃពួរមួយ ឬច្រើន​ដាច់ចេញពីឆ្អឹងដៃផ្នែកខាងលើ (humerus) ទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក។ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗ (ដូចជាការដួល) ឬវាអាចកើតឡើងតាមពេលវេលា នៅពេលដែលសរសៃពួរចុះខ្សោយទៅតាមពេលវេលា។

តើមានទឹកភ្នែកប្រភេទនេះទេ?

មែនហើយ មានពីរប្រភេទជាចម្បង៖

១. ការរហែកដោយផ្នែក៖ នេះជាពេលដែលសរសៃពួរមិនទាន់ផ្ដាច់ចេញពីឆ្អឹងទាំងស្រុងនៅឡើយទេ។ នេះមានន័យថាសរសៃពួរនៅតែភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងក្នុងកម្រិតខ្លះ។ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានរហែកបន្តិច និងចុះខ្សោយ។ វាដូចជាក្រណាត់មួយដុំដែលបានរហែកបន្តិចដោយមិនរហែកទាំងស្រុង។

២. ការរហែកទាំងស្រុង ឬការរហែកកម្រាស់ពេញ៖ នេះជាពេលដែលសរសៃពួរដាច់ចេញពីឆ្អឹងទាំងស្រុង។ ជាពិសេស សរសៃពួរហាក់ដូចជាមានរន្ធនៅក្នុងវា ឬវាបាក់ទាំងស្រុងជាពីរ។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ការរហែក​សន្លាក់​ដៃ​បង្វិល​តាមពិតទៅ គឺកើតមាន​ញឹកញាប់​ជាង​អ្វីដែលអ្នកគិតទៅទៀត។ ជាពិសេស​វា​កើតមាន​ចំពោះ​មនុស្សចាស់ ។ យោងតាមស្ថិតិមួយចំនួន មនុស្សរាប់លាននាក់នៅជុំវិញពិភពលោកទទួលរងពីបញ្ហាសន្លាក់ដៃបង្វិលនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

គ្រាន់តែគិតទៅ មនុស្សមួយចំនួនមានទឹកភ្នែកនេះ ប៉ុន្តែ មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ដូច្នេះពួកគេមិនដឹងថាពួកគេមានវាទេ! ពេលខ្លះវាអាចស្ងាត់ស្ងៀមណាស់។

តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វីខ្លះ? តើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​យ៉ាង​ណា​ចំពោះ​រឿង​នេះ?

រោគសញ្ញានៃការរហែកក្រវ៉ាត់កអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន៖

• វាពិបាក ឈឺចាប់ ហើយមានអារម្មណ៍ថាដូចជាគ្មានកម្លាំងនៅក្នុងដៃនៅពេលលើក បន្ទាប ឬបង្វិលវា។ការឈឺចាប់នេះអាចកើតឡើងនៅពេលអ្នកសិតសក់ កោសខ្នង ឬលូកដៃឡើងរើសអ្វីមួយ។
• នៅពេលដែលខ្ញុំរើដៃរបស់ខ្ញុំតាមរបៀបជាក់លាក់ ណាមួយ ខ្ញុំឮសំឡេង 'ទីក-តុក' ឬ 'ឈីរី-ឈីរី' ចេញពីខាងក្នុងស្មារបស់ខ្ញុំ ឬខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាដូចជាមានអ្វីមួយកំពុងរមួល ឬជាប់នៅខាងក្នុង។
• ការឈឺស្មាច្រើនតែកាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់។ ការឈឺចាប់អាចធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសនៅពេលគេងចំហៀងខ្លួន។ មនុស្សមួយចំនួនមានការឈឺចាប់សូម្បីតែពេលគ្រាន់តែដាក់ដៃរបស់ពួកគេនៅចំហៀងខ្លួនក៏ដោយ។
• ស្មារបស់អ្នកខ្សោយ ដែលធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការលើករបស់របរ បើកទ្វារជាដើម។ អ្នកប្រហែលជាពិបាកធ្វើរឿងដែលធ្លាប់ងាយស្រួលពីមុន។

តើការឈឺចាប់នេះមានអារម្មណ៍យ៉ាងណាឲ្យប្រាកដ?

នេះក៏ខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗដែរ។ អ្នកខ្លះអាចមានអារម្មណ៍ ឈឺចាប់ឥតឈប់ឈរ ដែលមានអារម្មណ៍ដូចជាមានអ្វីមួយជាប់នៅខាងក្នុងស្មា ដោយមានទម្ងន់ធ្ងន់ ។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចជួបប្រទះ ការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង និងចាក់ ។

• ប្រសិនបើការរហែកកើតឡើង ក្នុងគ្រោះថ្នាក់ភ្លាមៗ (ការរហែកស្រួចស្រាវ) ដូចជាការដួល នោះ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងការឈឺចាប់ស្មាដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានភ្លាមៗ និងបាត់បង់កម្លាំងដៃទាំងស្រុង។
• នៅក្នុង ការរហែកដែលខូចទ្រង់ទ្រាយ ការឈឺចាប់អាចស្រាលនៅពេលដំបូង។ វាអាចត្រូវបាន ធូរស្រាលដោយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជា)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យូរៗទៅ ការឈឺចាប់អាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយប្រហែលជាមិនធូរស្រាលដោយថ្នាំនោះទេ។
• រឿងសំខាន់គឺថា មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះការឈឺចាប់នោះទេ ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនប្រាកដជាមានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយខ្លះនៅក្នុងដៃ និងស្មារបស់ពួកគេ។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះសម្រាប់រឿងនេះ?

មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការរហែកនៃដៃបង្វិល។

១. របួសស្រួចស្រាវ៖

សរសៃពួរអាចរហែកដោយសារការដួល ការប៉ះទង្គិចខ្លាំងទៅលើស្មា ឬការឈឺចុកចាប់ភ្លាមៗលើស្មានៅពេលលើកវត្ថុធ្ងន់ៗ។ ជួនកាល សន្លាក់បង្វិលក៏អាចខូចខាតផងដែរនៅពេលដែលស្មាត្រូវបានផ្លាស់ទីតាំង ឬឆ្អឹងកងត្រូវបានបាក់។

២. ទឹកភ្នែក​ដែល​ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ៖

នេះ​ជា​មូលហេតុ​ទូទៅ​បំផុត។ ហានិភ័យ​នេះ ​ខ្ពស់​ជាពិសេស​ចំពោះ​មនុស្ស​ដែល​មាន​អាយុ​លើស​ពី 40 ឆ្នាំ។ មាន​ហេតុផល​ជាច្រើន​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​រឿង​នេះ​អាច​កើតឡើង៖

• ស្ពឺឆ្អឹង៖ មនុស្សមួយចំនួនវិវត្តទៅជាស្ពឺឆ្អឹងតូចៗ (`(ស្ពឺឆ្អឹង)`) នៅលើផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងស្មារបស់ពួកគេ ជាកន្លែងដែលសរសៃពួរឆ្លងកាត់។ នៅពេលដែលយើងលើកដៃឡើង ស្ពឺឆ្អឹងទាំងនេះនឹងកកិតនឹងសរសៃពួរ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការប៉ះទង្គិចស្មា"។ នៅពេលដែលវាបន្តកកិត ដូចជាខ្សែពួរកកិតនឹងថ្ម សរសៃពួរអាចចុះខ្សោយ និងរហែក។
• លំហូរឈាមថយចុះ៖នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់សរសៃពួរដៃបង្វិលថយចុះ។ នៅពេលដែលផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរបស់យើងរងរបួស ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមល្អគឺចាំបាច់សម្រាប់វាដើម្បីជាសះស្បើយ។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ សរសៃពួរនឹងចុះខ្សោយ ហើយសូម្បីតែរបួសតូចតាចក៏មិនងាយជាសះស្បើយដែរ ហើយអាចវិវត្តទៅជារហែកធំមួយបន្តិចម្តងៗ។
• ការប្រើប្រាស់ហួសប្រមាណ និងចលនាដដែលៗ៖

មិនថាវាជាការលេងកីឡា ឬធ្វើការងារប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកទេ នៅពេលដែលអ្នកប្រើស្មារបស់អ្នកតាមរបៀបដូចគ្នា វាដាក់ភាពតានតឹងច្រើនទៅលើសាច់ដុំ និងសរសៃពួរ។ នេះក៏អាចធ្វើឱ្យសរសៃពួរចុះខ្សោយ និងរហែកវាផងដែរ។ សូមគិតអំពីនរណាម្នាក់ដែលតែងតែងើយមុខឡើងលើពេលកំពុងគូរគំនូរ អ្នកដែលធ្វើការងារជាងឈើ ឬនរណាម្នាក់ដែលតែងតែបោះប៊ូលីងលឿនៗពេលកំពុងលេងគ្រីឃីត ឬបាល់ទះ។ ពួកគេមានហានិភ័យខ្ពស់។

តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ? (កត្តាហានិភ័យ)

តាមពិតទៅ អ្នកណាក៏អាចរហែកកដៃបង្វិលបានដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងបន្តិច។ សូមមើលថាតើការពិតទាំងនេះអនុវត្តចំពោះអ្នកដែរឬទេ៖

• អាយុ៖ អ្នកដែលមាន អាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ មានហានិភ័យខ្ពស់ ពីព្រោះកម្លាំង និងភាពបត់បែននៃសរសៃពួរថយចុះ ទៅតាម អាយុ។
• ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក (ម្តាយ ឪពុក បងប្អូន) ធ្លាប់មានបញ្ហាស្មា ដូចជាការរហែកសន្លាក់ស្មា អ្នកក៏អាចមានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចដែរ។
• ការជក់បារី៖ អ្នកដែលជក់បារីមានអត្រាជាសះស្បើយយឺតជាង ហើយក៏អាចធ្វើឱ្យសរសៃពួររបស់ពួកគេចុះខ្សោយផងដែរ។
• ឥរិយាបថមិនល្អ៖ អ្នកដែលធ្វើការលើកុំព្យូទ័រ ប្រើទូរស័ព្ទ ឬឱនស្មាទៅមុខពេលឈរ ឬអង្គុយអាចដាក់សម្ពាធដែលមិនចាំបាច់លើសន្លាក់ស្មា។
• ការងារ និងកីឡាមួយចំនួន៖ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ អ្នកដែលធ្វើចលនាស្មាដដែលៗទំនងជាវិវត្តទៅជាស្នាមរហែកដែលខូចទ្រង់ទ្រាយទាំងនេះ។ ឧទាហរណ៍៖
• ជាងឈើ
• វិចិត្រករ
• ជាងជួសជុលយានយន្ត
• មនុស្សដែលចូលរួមក្នុងការងារលើករបស់ធ្ងន់ៗ
• អត្តពលិក៖ ជាពិសេសអ្នកដែលលេងកីឡាដូចជាបេស្បល សូហ្វបល វាយកូនបាល់ ហែលទឹក និងចែវទូក។ អ្នកដែលលេងកីឡាដូចជាគ្រីឃីត (ជាពិសេសប៊ូលីង) បាល់ទះ និងវាយសី ដែលជាកីឡាពេញនិយមនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង ក៏ប្រឈមនឹងហានិភ័យផងដែរ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ? (ផលវិបាក)

នេះជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនសួរ។ វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការគិតថា "វាមិនអីទេប្រសិនបើវាឈឺចាប់បន្តិច វានឹងប្រសើរឡើង ដោយខ្លួនឯង "។ ពីព្រោះ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ការរហែកកដៃបង្វិលនេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

• សូម្បីតែការរហែកបន្តិចបន្តួច ក៏អាចវិវត្តទៅជាការរហែកទាំងស្រុងដោយបន្តប្រើប្រាស់ស្មានោះដែរ។
• ប្រសិនបើមានការរហែកទាំងស្រុង អ្នកអាចទៅដល់ចំណុចដែលអ្នកមិនអាចកម្រើក ឬលើកដៃរបស់អ្នកបានឡើយ។
• >ប្រសិនបើទុកចោលយូរដោយមិនបានព្យាបាល អ្នកអាចនឹងមានការឈឺស្មារ៉ាំរ៉ៃ ចុះខ្សោយខ្លាំងរហូតដល់អ្នកមិនអាចប្រើដៃដែលរងរបួសសម្រាប់កិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ និងវិវត្តទៅជាបញ្ហាផ្សេងៗទៀត ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់នៅសន្លាក់ស្មាជាដើម។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺស្មា ឬមិនស្រួលខ្លួន រឿងដំបូងដែលអ្នកគួរធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គាត់/នាងនឹងសួរសំណួរ និងពិនិត្យអ្នក។

១. ការពិនិត្យរាងកាយ៖ គ្រូពេទ្យនឹងស្ទាបស្មារបស់អ្នក ហើយពិនិត្យមើលភាពទន់ភ្លន់ និងហើម។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងសុំឱ្យអ្នកធ្វើចលនាដៃរបស់អ្នកក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា (ជួរនៃចលនា) និងពិនិត្យមើលកម្លាំងដៃរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចផ្តល់នូវគំនិតរដុបថា តើ អ្នកមានបញ្ហាកន្ត្រាក់ដៃឬអត់។

២. ការធ្វើតេស្តពិសេស (ការធ្វើតេស្តរូបភាព)៖ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានអនុវត្ត៖

• ការថតកាំរស្មីអ៊ិច៖ វាមិនអាចបង្ហាញដោយផ្ទាល់នូវសរសៃពួរដែលរហែកបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចពិនិត្យមើលរឿងដូចជា ស្ពឺឆ្អឹង ជំងឺរលាកសន្លាក់ និងបញ្ហាឆ្អឹងផ្សេងៗទៀត។
• MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏ល្អបំផុតដើម្បីរកមើលការរហែកនៃសន្លាក់ដៃ។ វាអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាតើសរសៃពួររហែកប៉ុន្មាន និងប្រភេទនៃការរហែករបស់វា (ដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុង)។
• ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ វាក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលរឿងដូចជាការរហែកសរសៃពួរ និងហើមផងដែរ។ វាគឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលអាចធ្វើបានលឿនជាង និងក្នុងតម្លៃទាបជាងការថត MRI។

តើការព្យាបាលសម្រាប់រឿងនេះជាអ្វី?

ដំណឹងល្អគឺថា មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ការរហែកក្រវ៉ាត់កដៃបង្វិល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើកត្តាដូចជា លក្ខណៈនៃការរហែករបស់អ្នក អាយុរបស់អ្នក និងកម្រិតសកម្មភាពរបស់អ្នក។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

១. ជម្រើសមិនវះកាត់

នេះជារឿងសំខាន់សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន៖ ការរហែកនៃសន្លាក់ស្មាមិនជាសះស្បើយទាំងស្រុងទេ (សរសៃពួរភ្ជាប់ឡើងវិញ) ដោយមិនវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើន (ជាពិសេសអ្នកដែលមានការរហែកដោយផ្នែក ឬអ្នកដែលមានវ័យចំណាស់) អាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារស្មា និងត្រឡប់ទៅកម្រិតដែលពួកគេអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។

តាមពិតទៅ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ប្រហែលប្រាំបីនាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់ដែលមានការរហែកដោយផ្នែកអាចជាសះស្បើយបានល្អជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ ដើម្បីឱ្យស្ថានភាពនេះប្រសើរឡើង។ អ្នកត្រូវអត់ធ្មត់នឹងការព្យាបាល។

តើ​ការព្យាបាល​ដោយ​មិន​វះកាត់​ទាំងនេះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

• ការកែប្រែសកម្មភាព និងការសម្រាក៖វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសម្រាកស្មារបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបញ្ឈប់ ឬកាត់បន្ថយសកម្មភាព ឬកីឡាដែលបង្កការឈឺចាប់មួយរយៈ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំឱ្យអ្នកពាក់ខ្សែរឹតដៃរយៈពេលពីរបីថ្ងៃផងដែរ។
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំពីក្រុមថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលហៅថា NSAIDs (ឧទាហរណ៍ Ibuprofen, Diclofenac) ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើម។
• ការព្យាបាលដោយចលនា៖ នេះគឺជាផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់។ អ្នកព្យាបាលដោយចលនាដែលមានសមត្ថភាពនឹងបង្រៀនអ្នកអំពីលំហាត់ប្រាណពង្រឹងសាច់ដុំស្មារបស់អ្នក និងលំហាត់ប្រាណលាតសន្ធឹងដើម្បីបង្កើនចលនាស្មារបស់អ្នក។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណទាំងនេះបានត្រឹមត្រូវអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងបង្កើនមុខងារស្មារបស់អ្នក។
• ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ ប្រសិនបើការឈឺចាប់ និងហើមធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត (ឧទាហរណ៍ ការចាក់ថ្នាំ cortisone) ចូលទៅក្នុងសន្លាក់ស្មារបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលវាអាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស វាគ្រាន់តែជាដំណោះស្រាយបណ្ដោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការបន្តចាក់ថ្នាំទាំងនេះ។

2. ជម្រើសវះកាត់

ការវះកាត់គឺចាំបាច់ក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើអ្នក មានស្នាមរហែកទាំងស្រុង (ជាពិសេសប្រសិនបើវាជាស្នាមរហែកធំ)។
• ទោះបីជាវាជាការរហែកមួយផ្នែកក៏ដោយ ក៏មិនមានសភាពប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់វះកាត់រយៈពេល 6-12 ខែដែរ។
• ប្រសិនបើអ្នកនៅក្មេង សកម្ម ឬប្រសិនបើការងារ ឬសកម្មភាពកីឡារបស់អ្នកពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងទៅលើស្មារបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើមានការរហែកធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែរបួសស្រួចស្រាវ។

ការវះកាត់សន្លាក់ស្មាភាគច្រើនឥឡូវនេះត្រូវបានធ្វើឡើង ដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះសន្លាក់ ។ នេះមានន័យថា កាមេរ៉ាតូចមួយ (ឧបករណ៍ឆ្លុះសន្លាក់) និងឧបករណ៍វះកាត់ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះតូចៗជាច្រើននៅលើស្មា។ នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការឈឺចាប់តិច និងការព្យាបាលលឿនជាងមុន ព្រោះវាមិនពាក់ព័ន្ធនឹងស្នាមវះធំនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើស្នាមរហែកមានទំហំធំខ្លាំង ឬស្មុគស្មាញ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចធ្វើការវះកាត់បើកចំហ (នីតិវិធីដែលពាក់ព័ន្ធនឹងស្នាមវះធំជាងបន្តិច)។

គោលដៅសំខាន់នៃការវះកាត់គឺដើម្បីភ្ជាប់សរសៃពួរដែលរហែកទៅនឹងឆ្អឹងឡើងវិញ។ ជួនកាល ប្រសិនបើមានស្ពឺឆ្អឹងណាមួយ ពួកវាក៏ត្រូវបានដកចេញផងដែរ។

• ក្នុងករណី មានការរហែកដោយផ្នែក គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រហែលជាត្រូវកាត់តែបំណែកសរសៃពួរដែលរហែកដូចសរសៃអំបោះចេញប៉ុណ្ណោះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់យកសរសៃពួរចេញ (debridement )។
• ស្នាមរហែកខ្លះ អាចជាស្នាមរហែកដែលមិនអាចជួសជុលបានដោយសារតែទំហំរបស់វា រយៈពេលដែលស្នាមរហែកនោះមាននៅទីនោះ និងស្ថានភាពនៃសរសៃពួរ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការវះកាត់ជំនួសអាចត្រូវពិចារណា។ ឧទាហរណ៍ "ការជំនួសស្មាបញ្ច្រាស" (ការវះកាត់ពិសេសដើម្បីជំនួសសន្លាក់ស្មា) ឬ "ការផ្ទេរសរសៃពួរ" (សរសៃពួរដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបាននាំមកពីកន្លែងផ្សេង ហើយជួសជុល)។

ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅថ្ងៃដដែល ឬថ្ងៃបន្ទាប់ (ជា «ការវះកាត់ក្រៅមន្ទីរពេទ្យ» ឬការស្នាក់នៅរយៈពេលខ្លី)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវការពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញពីការវះកាត់នេះ ប្រហែលជាមួយឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ? (ពេលវេលាស្តារឡើងវិញ)

នេះជារឿងដែលមនុស្សជាច្រើនសួរដោយក្តីបារម្ភ។

• បើគ្មានការវះកាត់ទេ វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីឱ្យការឈឺចាប់ថយចុះ និងបង្កើនមុខងារជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយចលនា និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀត។
• ប្រសិនបើអ្នកត្រូវវះកាត់
• ក្រោយ​ពេល​វះកាត់ អ្នក​នឹង​ត្រូវ​ពាក់ ​ខ្សែ​រុំ​ប្រហែល ៤ ទៅ ៦ សប្តាហ៍ ដើម្បី​ការពារ​ការ​កម្រើក​ដៃ។ វា​ជា​ការ​សំខាន់​ណាស់​ក្នុង​ការ​សម្រាក​ស្មា​របស់​អ្នក​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​នេះ។
• បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើម ការព្យាបាលដោយចលនា ។ នេះពិតជាអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ អ្នកចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងចលនាស្មាបន្តិចម្តងៗ ហើយបន្ទាប់មកបន្តទៅលំហាត់ប្រាណពង្រឹងសាច់ដុំ។
• មនុស្សភាគច្រើន ទទួលបានមុខងារ និងកម្លាំងស្មាធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេល ៤ ទៅ ៦ ខែ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃបាន។
• ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចចំណាយពេល 9, 12 ឬសូម្បីតែ 18 ខែដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ និងត្រឡប់ទៅសកម្មភាពដូចជាកីឡាវិញ។ វាអាស្រ័យលើទំហំនៃការរហែក ប្រភេទនៃការវះកាត់ អាយុរបស់អ្នក និងថាតើអ្នកធ្វើការព្យាបាលដោយចលនាបានល្អប៉ុណ្ណា។

តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ? (ការព្យាករណ៍/ទស្សនវិស័យ)

មនុស្សភាគច្រើនអាចជាសះស្បើយបានល្អបន្ទាប់ពីការរហែកក្រវ៉ាត់កដៃ។

• មនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះនឹងការឈឺចាប់ថយចុះ និងស្ថានភាពមុខងារប្រសើរឡើង ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ ។
• ជាមួយនឹងការវះកាត់ ជាពិសេសជាមួយនឹងបច្ចេកទេសទំនើបដូចជាការវះកាត់សន្លាក់ដោយប្រើកែវយឹត មនុស្សជាច្រើនអាចទទួលបានមុខងារស្មាល្អឡើងវិញ។
• ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានឱកាសតិចតួចដែលសរសៃពួរដដែលនឹងរហែកឡើងវិញ។ ហានិភ័យនេះគឺខ្ពស់ជាពិសេសប្រសិនបើការរហែកលើកដំបូងមានទំហំធំខ្លាំង ឬប្រសិនបើអ្នកមានវ័យចំណាស់ ឬជាអ្នកជក់បារី។ ប្រសិនបើវារហែកម្តងទៀត ហើយបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬបាត់បង់មុខងារ អ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាវះកាត់ម្តងទៀត។

តើអាចការពារកុំឱ្យរឿងនេះកើតឡើងម្តងទៀតបានទេ? (ការបង្ការ)

ទោះបីជាវាមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងក៏ដោយ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការរហែកដៃបង្វិលដែលមានរោគសញ្ញា៖

• រក្សាសាច់ដុំស្មារបស់អ្នកឱ្យរឹងមាំ និងអាចបត់បែនបាន។ ធ្វើលំហាត់ប្រាណលាតសន្ធឹង និងពង្រឹងស្មាឱ្យបានទៀងទាត់។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកព្យាបាលដោយចលនារបស់អ្នកសម្រាប់ដំបូន្មានលើបញ្ហានេះ។
• រក្សាឥរិយាបថត្រឹមត្រូវពេលធ្វើការ ឬលេងកីឡា។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើចលនាដដែលៗ សូមសម្រាកនៅចន្លោះពេលធ្វើ។ កុំប្រើកម្លាំងស្មារបស់អ្នកខ្លាំងពេក។
• ពេលលើករបស់របរ ចូរលើកវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ កុំទាញវាទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ ហើយគ្រាន់តែលើកវាដោយស្មារបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមឈប់វា។

ពេលណាត្រូវទូរស័ព្ទទៅអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន៖

• ឈឺស្មា និង/ឬដៃ ដែលមានវត្តមានអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។
• ប្រសិនបើការឈឺចាប់កាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់ ហើយរំខានដល់ការគេង។
• ប្រសិនបើមានការ ឡើងក្រហម ហើម ឬឈឺចាប់ខ្លាំង នៅពេលប៉ះក្នុងសន្លាក់ស្មា។
• ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹង ភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗនៅស្មា ឬដៃរបស់អ្នក ជាពិសេសបន្ទាប់ពីមានគ្រោះថ្នាក់។
• ប្រសិនបើការឈឺចាប់ស្មា និងភាពមិនស្រួលកំពុងប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក រហូតដល់ចំណុចដែលអ្នកមិនអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកបាន ។

តើអ្នកគួរសួរគ្រូពេទ្យនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ពេល​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ កុំ​ស្ទាក់ស្ទើរ​ក្នុង​ការ​សួរ​សំណួរ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• តើ​ខ្ញុំ​បាន​រហែក​កដៃ​បង្វិល​នេះ​ដោយ​របៀប​ណា? តើ​មូលហេតុ​ចម្បង​ក្នុង​ករណី​របស់​ខ្ញុំ​គឺ​ជា​អ្វី?
• តើទឹកភ្នែករបស់ខ្ញុំជាប្រភេទអ្វី (មួយផ្នែក ទាំងស្រុង)? តើវាមានទំហំប៉ុនណា?
• តើការព្យាបាលបែបណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ? តើខ្ញុំត្រូវការវះកាត់ដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំអាចរំពឹងថានឹងមានភាពប្រសើរឡើងប៉ុន្មានពីការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់?
• ប្រសិនបើខ្ញុំត្រូវវះកាត់ តើមានហានិភ័យអ្វីខ្លះ? តើវាត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?
• តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីការពារកុំឱ្យការរហែកបែបនេះកើតឡើងម្តងទៀត?
• តើ​ខ្ញុំ​គួរ​ជៀសវាង​សកម្មភាព​អ្វីខ្លះ? តើ​ខ្ញុំ​អាច​ធ្វើ​អ្វី​បាន?
• តើខ្ញុំគួរដឹងអំពីផលវិបាកដែរឬទេ? តើរោគសញ្ញានៃផលវិបាកទាំងនោះមានអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការច្រើន ឬជាអត្តពលិក ការរហែកកដៃបង្វិលអាចនាំអ្នកឱ្យឃ្លាតឆ្ងាយពីការងារ ឬកីឡារបស់អ្នកមួយរយៈ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនចាំបាច់ជាចុងបញ្ចប់នៃអាជីព ឬអាជីពកីឡារបស់អ្នកនោះទេ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក - មិនថាវាមិនវះកាត់ ឬវះកាត់ទេ។ ទោះបីជាស្មារបស់អ្នកឈឺចាប់ និងខ្សោយមួយរយៈក៏ដោយ វាអាចជាសះស្បើយតាមពេលវេលា ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់អ្នក។ ការអត់ធ្មត់ និងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យគឺជាគន្លឹះ។

សារយកទៅផ្ទះ

ការរហែកក្រវ៉ាត់កដៃបង្វិល គឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយ ប៉ុន្តែអាចធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យឈឺស្មា និងខ្សោយ។

• មូលហេតុ៖ គ្រោះថ្នាក់ ការពាក់ និងរហែកតាមអាយុ ការប្រើប្រាស់ស្មាច្រើនពេក និងការវិវត្តនៃស្ពឺឆ្អឹង។
• រោគសញ្ញា៖ ឈឺស្មា (ជាពិសេសនៅពេលយប់ និងពេលលើកដៃឡើង) ពិបាកលើកដៃឡើង ខ្សោយ សំឡេង «ចុច» ចេញពីស្មា។
• ការធ្វើតេស្ត៖ ការពិនិត្យរាងកាយ កាំរស្មីអ៊ិច MRI ឬការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។
• ការព្យាបាល៖ សម្រាក ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (NSAIDs) ការព្យាបាលដោយចលនា ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត និងការវះកាត់ (ដូចជាការវះកាត់សន្លាក់) បើចាំបាច់។
• អ្វីដែលសំខាន់បំផុត៖ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ស្មាជាប់រហូត ឬមិនស្រួលខ្លួន សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ កាលណាអ្នកសម្គាល់ឃើញ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកកាន់តែល្អ។ កុំព្យាយាមព្យាបាលខ្លួនឯង! ស្មារបស់អ្នកមានតម្លៃណាស់។

ឈឺ ស្មា , សន្លាក់ដៃបង្វិល, រហែកសរសៃពួរ, របួសស្មា, ការព្យាបាលដោយចលនា, ការវះកាត់ស្មា, រហែកសន្លាក់ដៃបង្វិល