ឧបមាថាអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយគាត់ឲ្យក្រដាសមួយសន្លឹកមកអ្នកសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តឈាម។ នៅពេលអ្នកឃើញពាក្យ "ESR" សរសេរជាអក្សរធំៗនៅលើវា អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងចង់ដឹងចង់ឃើញបន្តិច។ អ្នកប្រហែលជាគិតថា "តើនេះជាការធ្វើតេស្តប្រភេទអ្វី? តើខ្ញុំមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរអ្វីទេ?" ប៉ុន្តែកុំខ្លាចអ្វីទាំងអស់។ ការធ្វើតេស្ត ESR នេះគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមដ៏សាមញ្ញមួយដែលតែងតែធ្វើ ហើយវាក៏ផ្តល់ព័ត៌មានសំខាន់ៗផងដែរ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីការធ្វើតេស្ត ESR នេះតាមរបៀបដ៏សាមញ្ញមួយ។
តើការធ្វើតេស្ត ESR សាមញ្ញជាអ្វី?
ឈ្មោះពេញរបស់ ESR គឺ Erythrocyte Sedimentation Rate (អត្រាដីល្បាប់កោសិកាឈាមក្រហម) ។ ឥឡូវនេះ កុំបារម្ភពីពាក្យធំៗទាំងអស់នេះអី។ ចូរយើងវិភាគវា ហើយយល់។
- អេរីត្រូស៊ីត (អានថា erythrocyte) គឺជាឈ្មោះវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ កោសិកាឈាមក្រហម នៅក្នុងឈាមរបស់យើង។
- អត្រានៃ ការធ្លាក់ដីល្បាប់ គឺជាអត្រាដែលអ្វីមួយលិចចូលទៅក្នុងអង្គធាតុរាវ ហើយធ្លាក់ដល់បាត។
ដូច្នេះនិយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តេស្ត ESR វាស់ល្បឿនកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងសំណាកឈាមរបស់អ្នកដែលដាក់ក្នុងបំពង់សាកល្បងដែលបានរចនាឡើងយ៉ាងពិសេសធ្លាក់ទៅបាតបំពង់លឿនប៉ុណ្ណា។
សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ។ ប្រសិនបើយើងដាក់ទឹកខ្លះចូលក្នុងកែវ ហើយបន្ថែមខ្សាច់ខ្លះទៅវា គ្រាប់ខ្សាច់នឹងលិចទៅបាតកែវបន្តិចម្តងៗ។ រឿងដដែលនេះកើតឡើងនៅក្នុងការធ្វើតេស្ត ESR។ ប៉ុន្តែនៅទីនេះ ជំនួសឱ្យខ្សាច់ យើងមានកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នក។ ល្បឿនដែលកោសិកាឈាមក្រហមទាំងនេះលិចទៅបាតត្រូវបានវាស់វែងក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។ ល្បឿននោះត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងរបាយការណ៍ជាតម្លៃ ESR របស់អ្នក។
ហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្ត ESR នេះ?
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា "តើយើងអាចរៀនអ្វីខ្លះពីការវាស់ល្បឿនដែលកោសិកាឈាមក្រហមលិចទៅបាត?" តាមពិតទៅ នេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវតម្រុយអំពីអ្វីដែលសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ នោះគឺ ថាតើមានការរលាកនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកឬអត់។
តើ «ការរលាក» ជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ។ ស្រមៃថាអ្នកមានរបួសតូចមួយនៅលើដៃរបស់អ្នក។ របួសនោះមានពណ៌ក្រហមបន្តិច ហើម ហើយមានអារម្មណ៍ក្តៅ។ នោះហើយជាអ្វីដែលហៅថាការរលាក។ នោះមានន័យថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នក ពោលគឺ «កងទ័ព» របស់រាងកាយកំពុងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលកំពុងព្យាយាមចូលតាមរបួស។ ការប្រយុទ្ធនេះហើយជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យតំបន់នោះឡើងក្រហម និងហើម។
ស្រដៀងគ្នានេះដែរ ការរលាកអាចកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងរាងកាយដោយសារហេតុផលជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍ វាអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ការឆ្លងមេរោគវីរុស ឬស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។
ចំណុចសំខាន់គឺថា ការធ្វើតេស្ត ESR គឺដូចជាឧបករណ៍រោទិ៍ផ្សែងនៅក្នុងផ្ទះ។ វានឹងបន្លឺឡើងប្រសិនបើមានផ្សែងនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងផ្ទះ។ ប៉ុន្តែវាមិនប្រាប់អ្នកថាតើភ្លើងនៅក្នុងផ្ទះបាយ បន្ទប់ទទួលភ្ញៀវ ឬអ្វីដែលកំពុងឆេះនោះទេ។ អ្នកត្រូវរកមើលដោយឡែកពីគ្នាដើម្បីរកវា។ ESR គឺដូចគ្នា។វាគ្រាន់តែផ្តល់ «សញ្ញា» ថាមានការរលាកនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួន។ វា មិនប្រាប់អ្នកច្បាស់ថាជំងឺនេះជាអ្វីនោះទេ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្ត ESR នេះរួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញារបស់អ្នក ដើម្បីទទួលបានរូបភាពធំជាង។ វាអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវតម្រុយអំពីស្ថានភាពដូចខាងក្រោម៖
- ការឆ្លងមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ឬវីរុសផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួន។
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ នេះជាពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយវាយប្រហារកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អរបស់រាងកាយ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺលុយពីស។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់៖ ស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យហើម និងឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់។
- ជំងឺមហារីកមួយចំនួន៖ មិនមែនមហារីកទាំងអស់នោះទេ ប៉ុន្តែមហារីកមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យ ESR កើនឡើង។
- ជំងឺឈាម
តើខ្ញុំគួរត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះដោយរបៀបណា?
នេះជាផ្នែកដ៏ល្អបំផុត។ អ្នក មិនចាំបាច់ធ្វើអ្វីពិសេសសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត ESR ទេ។
- អ្នកមិនចាំបាច់តមអាហាររាប់ម៉ោងដូចការធ្វើតេស្តឈាមផ្សេងទៀតទេ។
- អ្នកអាចញ៉ាំ និងផឹកបានធម្មតា។
- ប្រសិនបើអ្នកមានថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងលេបជារៀងរាល់ថ្ងៃ អ្នកអាចលេបវាបានដូចធម្មតា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ ព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចមានឥទ្ធិពលតិចតួចទៅលើតម្លៃ ESR។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត?
នេះគឺដូចគ្នានឹងការធ្វើតេស្តឈាមផ្សេងទៀតដែលអ្នកតែងតែធ្វើដែរ។
វេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា ឬអ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍នឹងយកឈាមបន្តិចបន្តួចពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នកចូលទៅក្នុងសឺរាំង។ ដំបូង ពួកគេនឹងសម្អាតកន្លែងនោះដោយប្រើអ្វីមួយដូចជាអាល់កុល។ បន្ទាប់មក នៅពេលដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានការឆក់អគ្គិសនីបន្តិច។ ស្ថានភាពនេះនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីវិនាទី។
មនុស្សមួយចំនួនខ្លាចម្ជុល និងការឃើញឈាមបន្តិច។ វាមិនមែនជារឿងដែលត្រូវខ្មាស់អៀន ឬលាក់បាំងនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការភ័យខ្លាច ឬមិនស្រួលដូចគ្នា សូមប្រាប់អ្នកដែលកំពុងបូមឈាម។ ពួកគេនឹងជួយអ្នកឱ្យរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់។
បន្ទាប់ពីបូមឈាមរួច អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដាក់បង់រុំតូចមួយ ឬសំឡីមួយដុំពីលើកន្លែងចាក់ម្ជុល ហើយសង្កត់វាឱ្យនៅនឹងកន្លែង។ តំបន់នោះអាចមានស្នាមជាំបន្តិច មានពណ៌ខៀវ ឬឈឺបន្តិចរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ នេះជារឿងធម្មតា។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបកស្រាយរបាយការណ៍ ESR? (តើតម្លៃធម្មតាជាអ្វី?)
តម្លៃនៅលើរបាយការណ៍ ESR របស់អ្នកត្រូវបានកត់ត្រាជា mm/h ។ នោះមានន័យថា "មីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង"។ ដូចគ្នានឹងល្បឿនរបស់រថយន្តដែលត្រូវបានវាស់ជា "គីឡូម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង"។
តម្លៃ ESR ធម្មតាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុ និងភេទរបស់មនុស្ស។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ទាំងនេះគ្រាន់តែជាតម្លៃជាមធ្យមប៉ុណ្ណោះ។ អាចមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចរវាងមន្ទីរពិសោធន៍។ ដូច្នេះ មានតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេដែលអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការពន្យល់ដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់របាយការណ៍របស់អ្នក។
នេះគឺជាតារាងនៃតម្លៃដែលទទួលយកជាទូទៅ។
| អាយុ និងភេទ | តម្លៃ ESR ធម្មតា (ម.ម/ម៉ោង) |
|---|---|
| បុរសអាយុក្រោម ៥០ ឆ្នាំ | ០ - ១៥ ម.ម./ម៉ោង |
| បុរសដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ | ០ - ២០ ម.ម./ម៉ោង |
| ស្ត្រីអាយុក្រោម ៥០ ឆ្នាំ | ០ - ២០ ម.ម./ម៉ោង |
| ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ | ០ - ៣០ ម.ម./ម៉ោង |
| ក្មេងតូចៗ | ០ - ១០ ម.ម./ម៉ោង |
តើ ESR «ខ្ពស់» មានន័យដូចម្តេច? តើខ្ញុំគួរព្រួយបារម្ភទេ?
ប្រសិនបើ ESR របស់អ្នកខ្ពស់ជាងធម្មតា វាមានន័យថាមានការរលាកនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលមានការរលាកនៅក្នុងខ្លួន ប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួននៅក្នុងឈាមកើនឡើង។ ប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះបណ្តាលឱ្យកោសិកាឈាមក្រហមជាប់គ្នា បង្កើតជាដុំតូចៗ ឡើងទម្ងន់ និងលិចយ៉ាងលឿនទៅបាតបំពង់សាកល្បង។ នេះជាមូលហេតុដែល ESR ខ្ពស់។
ការកើនឡើង ESR មិនចាំបាច់មានន័យថាអ្នកមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ មានរឿងសាមញ្ញៗដែលអាចបណ្តាលឱ្យវាកើតឡើង ក៏ដូចជារឿងដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ផងដែរ។
មូលហេតុទូទៅនៃការកើនឡើង ESR៖
- ការឆ្លងមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគដែលកើតឡើងនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួន ដូចជាជំងឺរលាកសួត រលាកខ្នែងពោះវៀន និងជំងឺរបេង។
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ ជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺលុយពីស។
- របួសជាលិកា៖ បន្ទាប់ពីរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ឬការវះកាត់។
- ជំងឺមហារីកមួយចំនួន៖ ដូចជា lymphoma ឬ multiple myeloma។ (ជាថ្មីម្តងទៀត ESR ខ្ពស់មិនចាំបាច់មានន័យថាជាជំងឺមហារីកនោះទេ។)
- លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត៖ ការមានផ្ទៃពោះ ភាពស្លេកស្លាំង (កង្វះឈាម) ភាពចាស់ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជំងឺតម្រងនោម។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការសន្និដ្ឋានដោយប្រៀបធៀបតម្លៃ ESR របស់អ្នកជាមួយនឹងរោគសញ្ញារបស់អ្នក (ដូចជាគ្រុនក្តៅ ឈឺខ្លួន ស្រកទម្ងន់) ការពិនិត្យរាងកាយ និងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតប្រសិនបើចាំបាច់ (ដូចជា CRP, ចំនួនឈាមពេញលេញ)។
ចុះបើតម្លៃ ESR គឺ 'ទាប'?
ជាធម្មតា ESR ទាបជាងធម្មតាមិនមែនជាបញ្ហាទេ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាធម្មតាមាន ESR ទាប។ ដូច្នេះគ្មានហេតុផលដែលត្រូវព្រួយបារម្ភអំពី ESR ទាបនោះទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រណាស់ដែលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់មួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមាន ESR ទាបខុសប្រក្រតី។ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដូចជា polycythemia ដែលជាជំងឺដែលកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានផលិតច្រើនពេក ឬភាពស្លេកស្លាំងកោសិកាឈាមក្រហម។ ប៉ុន្តែទាំងនេះកម្រមានណាស់។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យពីបញ្ហានេះ គាត់ ឬនាងនឹងធ្វើតេស្តចាំបាច់។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងវិធីសាស្ត្រ Westergren និងវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត?
របាយការណ៍របស់អ្នកអាចនិយាយអំពី "វិធីសាស្ត្រ Westergren"។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រស្តង់ដារដែលប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត ESR នៅទូទាំងពិភពលោក។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់ឈាមក្នុងបំពង់សាកល្បងពិសេសមួយ ទុកវាចោលរយៈពេលមួយម៉ោង ហើយវាស់ចម្ងាយដែលកោសិកាឈាមក្រហមតាំងទីលំនៅ។
លើសពីនេះ មានវិធីសាស្ត្រមួយចំនួនដែលហៅថា "វិធីសាស្ត្រ Westergren ដែលបានកែប្រែ"។ វិធីសាស្ត្រខ្លះត្រូវការឈាមតិចជាង ខ្លះប្រើម៉ាស៊ីន (ម៉ាស៊ីន centrifuge) និងផ្តល់លទ្ធផលលឿនជាងមុន។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រ Westergren ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនៅតែជាវិធីសាស្ត្រដែលគួរឱ្យទុកចិត្ត និងប្រើប្រាស់បំផុត។ វាមិនសំខាន់សម្រាប់អ្នកទេថាមន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នកប្រើវិធីសាស្ត្រណា។ អ្វីដែលសំខាន់គឺលទ្ធផលដែលអ្នកទទួលបាន និងរបៀបដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបកស្រាយវា។
សារយកទៅផ្ទះ
- ESR គឺជាការធ្វើតេស្តឈាមសាមញ្ញមួយដែលពិនិត្យរកការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។
- នេះ មិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺណាមួយបានច្បាស់លាស់ទេ។ វាដូចជាឧបករណ៍រោទិ៍ផ្សែងដែរ វាគ្រាន់តែផ្តល់សញ្ញាថាមានបញ្ហាប៉ុណ្ណោះ។
- មានហេតុផលជាច្រើនដែលកម្រិត ESR អាចកើនឡើង ដូចជាការឆ្លងមេរោគ ជំងឺសន្លាក់ និងការមានផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះ កុំខ្លាចជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែកម្រិត ESR របស់អ្នកខ្ពស់។
- តម្លៃ ESR ទាបជាធម្មតាមិនមែនជាបញ្ហាទេ។
- គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីទទួលបានការពន្យល់ពេញលេញអំពីតម្លៃនៅក្នុងរបាយការណ៍របស់អ្នក និងអត្ថន័យរបស់វា។ កុំធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយផ្អែកលើព័ត៌មាននៅលើអ៊ីនធឺណិត។ តែងតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។