អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីការវះកាត់ជំនួសស្មា

ប្រហែលជាអ្នកក៏មិនអាចគេងលក់ស្រួលនៅពេលយប់ដោយសារតែការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅស្មារបស់អ្នកដែរ។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន សូម្បីតែពេលអ្នកលើកដៃរបស់អ្នក ប្តូរសម្លៀកបំពាក់របស់អ្នក ឬសូម្បីតែលូកដៃទៅយករបស់តូចមួយពីធ្នើរផ្ទះបាយក៏ដោយ។ ក្នុងស្ថានភាពដូចនេះ ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនជួយទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបាននិយាយជាមួយអ្នកអំពីការវះកាត់ «ប្តូរស្មា»។ ការឮឈ្មោះនេះអាចជារឿងគួរឱ្យខ្លាច។ ប៉ុន្តែសូមនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។

តើការវះកាត់ជំនួសស្មាជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​យក​សន្លាក់​ស្មា​ដែល​ខូច​ និង​ទ្រុឌទ្រោម​ដោយ​ធម្មជាតិ​ចេញ ហើយ​ជំនួស​វា​ដោយ​សន្លាក់​សិប្បនិម្មិត (សិប្បនិម្មិត)។ គ្រូពេទ្យ​ក៏​ហៅ​វា​ថា "ការ​វះកាត់​សន្លាក់​ស្មា​ទាំងស្រុង"។ សន្លាក់​សិប្បនិម្មិត​ទាំងនេះ​ត្រូវ​បាន​ផលិត​ឡើង​ដោយ​ប្រើ​លោហៈ និង​ប្រភេទ​ប្លាស្ទិក​ពិសេស​មួយ។

សន្លាក់ស្មារបស់អ្នកគឺជា "សន្លាក់រាងបាល់ និងរន្ធ"។ ផ្នែកដែលមានរាងដូចបាល់នៃឆ្អឹងដៃផ្នែកខាងលើរបស់អ្នក (humerus) សមនឹងផ្នែកដែលមានរាងដូចពែង (glenoid) នៃឆ្អឹងស្មារបស់អ្នក (scapula)។ នៅក្នុងការវះកាត់នេះ ផ្នែកដែលខូចទាំងនេះត្រូវបានជំនួសដោយផ្នែកថ្មី។

ការវះកាត់ពេញលេញ និងដោយផ្នែក

មនុស្សជាច្រើនត្រូវ វះកាត់ប្តូរស្មាទាំងស្រុង ដែលមានន័យថាទាំងបាល់ និងរន្ធស្មាត្រូវបានជំនួស។

ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ប្រសិនបើមានតែផ្នែកមួយនៃសន្លាក់ប៉ុណ្ណោះដែលខូចខាត គ្រូពេទ្យអាចធ្វើការជំនួសស្មា ដោយផ្នែក (ឬការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់ស្មាពាក់កណ្តាល)។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមានតែបាល់ប៉ុណ្ណោះដែលខូចខាត ហើយរន្ធសន្លាក់នៅដដែល មានតែបាល់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានជំនួស។ ប៉ុន្តែរឿងនេះមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ។ នៅពេលដែលសន្លាក់ត្រូវបានខូចខាតដោយសារស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ ផ្នែកទាំងពីរជាធម្មតាត្រូវបានខូចខាត។

តើការវះកាត់នេះត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីណាខ្លះ?

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាស្មារបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើងទោះបីជាមានការព្យាបាលផ្សេងទៀតដូចជាថ្នាំ និងការព្យាបាលដោយចលនាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពិចារណាវះកាត់៖

• ឈឺស្មាដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ជាពិសេសនៅពេលយប់។
• ការអសមត្ថភាពក្នុងការលើក ឬបង្វិលដៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវ មានន័យថា ចលនារបស់សន្លាក់មានកម្រិត ។
• ភាពរឹងនៃសន្លាក់និងភាពរឹង ។
• ហើមសន្លាក់ ។

មូលហេតុចម្បងនៃស្ថានភាពនេះគឺការរលាកនៃសន្លាក់ស្មា ដែលត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកសន្លាក់។ ប្រភេទទូទៅបំផុតគឺជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (បណ្តាលមកពីការពាក់ និងការរហែកនៃឆ្អឹង) ឬជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (បណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ)។ លើសពីនេះ ការវះកាត់នេះក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរក្នុងករណីមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សាច់ដុំ និងសរសៃពួរនៃស្មា ដែលហៅថា rotator cuff ឬ avascular necrosis (កង្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅឆ្អឹង)។

តើអ្នកត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?

កុំខ្លាចរឿងនេះអី គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងក្រុមរបស់គាត់នឹងរៀបចំអ្នកយ៉ាងពិតប្រាកដសម្រាប់រឿងនេះ។ អ្នកនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាច្រើនមុនពេលវះកាត់។

• ការទៅជួបពេទ្យធ្មេញ៖ ធ្មេញរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យ និងសម្អាត ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
• ការពិនិត្យរាងកាយ៖ ស្វែងយល់ពីសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
• ការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិច CT ឬ MRI៖ មើលឱ្យច្បាស់ពីការខូចខាតដល់សន្លាក់ស្មា។
• តេស្ត ECG (`អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម`): ពិនិត្យមើលមុខងាររបស់បេះដូង។
• ការធ្វើតេស្តឈាមជាច្រើន។

អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំណាមួយ (រួមទាំងថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗទៀត) និងវីតាមីនដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ ថ្នាំមួយចំនួនអាចតម្រូវឱ្យអ្នកឈប់ប្រើវាពីរបីថ្ងៃមុនពេលវះកាត់។ ថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចតម្រូវឱ្យអ្នកតមអាហារប្រហែល 8 ម៉ោងមុនពេលវះកាត់ផងដែរ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំច្បាស់លាស់អំពីរឿងទាំងអស់នេះ។

តើការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?

មុនពេលការវះកាត់ចាប់ផ្តើម គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំស្ពឹកនឹងចាក់ថ្នាំសណ្តំដល់អ្នក ដើម្បីកុំឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្តំទូទៅ ដែលធ្វើឱ្យអ្នកងងុយគេងទាំងស្រុង ឬចាក់ថ្នាំសណ្តំក្នុងតំបន់ ដែលធ្វើឱ្យស្ពឹកតែស្មា និងតំបន់ជុំវិញប៉ុណ្ណោះ។

អំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់៖

1. ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើស្បែកឆ្លងកាត់ស្មា។

2. ឆ្អឹង និងឆ្អឹងខ្ចីដែលខូចត្រូវបានយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។

៣. ផ្ទុយទៅវិញ សន្លាក់សិប្បនិម្មិត (អវយវៈសិប្បនិម្មិត) ដែលបានវាស់វែង និងផលិតជាមុនត្រូវបានផ្សាំ។

៤. ដៃ និងស្មាត្រូវបានដាក់ទីតាំងឡើងវិញឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ហើយស្នាមវះត្រូវបានដេរ។

ការវះកាត់នេះជាធម្មតាចំណាយពេល ប្រហែលពីរម៉ោង ប៉ុន្តែពេលវេលានេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើវិសាលភាពនៃការខូចខាតដល់សន្លាក់របស់អ្នក។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយតើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?

បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច អ្នកនឹងត្រូវបាននាំទៅកាន់បន្ទប់សម្រាកព្យាបាល ជាកន្លែងដែលអ្នកនឹងត្រូវបានតាមដាន។ មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល (អ្នកជំងឺក្រៅ) ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតនឹងត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃ (អ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ)។

ក្រោយ​ពេល​វះកាត់ អ្នក​នឹង​ត្រូវ​បាន​ដាក់​ខ្សែ​រុំ​ស្មា។ អ្នក​នឹង​ត្រូវ​ពាក់​វា​រយៈពេល​ជាច្រើន​សប្តាហ៍។ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​ក៏​នឹង​ផ្តល់​ឱ្យ​អ្នក​នូវ​លំ​ហាត់ប្រាណ​សាមញ្ញ​មួយ​ចំនួន​ដើម្បី​ជួយ​អ្នក​ឱ្យ​មាន​ចលនា​ឡើង​វិញ និង​ពង្រឹង​ស្មា​របស់​អ្នក។ វា​មាន​សារៈសំខាន់​ខ្លាំង​ណាស់​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​វា​ឱ្យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ។

អ្នកនឹងត្រូវចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយចលនាក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ទៀត។ អ្នកព្យាបាលដោយចលនានឹងបង្រៀនអ្នកនូវលំហាត់ប្រាណ និងការលាតសន្ធឹង ដើម្បីបង្កើនជួរចលនាស្មារបស់អ្នក និងពង្រឹងសាច់ដុំរបស់អ្នក។

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានការឈឺចាប់ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សម្រាប់បញ្ហានេះ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ និងពេលវេលាត្រឹមត្រូវ។ អ្នកនឹងត្រូវជៀសវាងការលើកទម្ងន់ និងលេងកីឡារយៈពេលពីរបីខែ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីប្រហែលពីរទៅបីសប្តាហ៍ អ្នកនឹងអាចចាប់ផ្តើមធ្វើកិច្ចការតូចៗដូចជាស្លៀកពាក់ និងរៀបចំអាហារមួយចំនួន។

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងភ័យបន្តិចអំពីការវះកាត់ប្រភេទនេះ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ការធូរស្រាលដែលអ្នកនឹងទទួលបានបន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ និងជីវិតដែលគ្មានការឈឺចាប់គឺមានតម្លៃណាស់។ ទោះបីជារយៈពេលនៃការជាសះស្បើយនឹងមានការលំបាកក៏ដោយ នៅពេលដែលអ្នកកាន់តែរឹងមាំឡើងបន្តិចម្តងៗ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍មោទនភាពចំពោះខ្លួនឯង។ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។