តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញអ្វីចម្លែក ឬមានដុំពកនៅកន្លែងណាមួយនៅលើខ្លួនរបស់អ្នកទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ឬព្រួយបារម្ភបន្តិចនៅពេលដែលវាកើតឡើង។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីដុំពកដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ។ តាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ វាត្រូវបានគេហៅថា ដុំសាច់សរសៃទោល (SFT) ។ ទោះបីជាឈ្មោះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញក៏ដោយ ចូរយើងរក្សាវាឱ្យសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើដុំសាច់សរសៃទោល (SFT) ជាអ្វី?

នេះសំដៅទៅលើដុំសាច់ដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជាលិកាទន់នៃរាងកាយរបស់យើង។ សូមគិតអំពីរបស់របរដូចជាសាច់ដុំ ជាលិកាខ្លាញ់ និងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាជាលិកាទន់។ ដូច្នេះ ដុំសាច់ SFT ទាំងនេះអាចវិវត្តនៅគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងខ្លួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើនវាត្រូវបានគេឃើញ នៅក្នុងស្រទាប់ការពារជុំវិញសួត (pleura) ។

លក្ខណៈនៃដុំសាច់ទាំងនេះអាចមានពីរប្រភេទ៖

ខ្លះ លូតលាស់យឺតណាស់ ហើយមិនរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយទេ (មិនមែនមហារីក - ស្រាល) ។
ខ្លះ លូតលាស់លឿន ហើយអាចរាលដាលទៅកន្លែងផ្សេងទៀត (មហារីក) ។

ទោះបីជាដុំពកទាំងនេះច្រើនតែមិនមែនជាមហារីកក៏ដោយ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យយកដុំពកនោះចេញទាំងស្រុង ទាំងតាមរយៈការវះកាត់ ឬការព្យាបាលផ្សេងទៀត ដើម្បីការពារវាពីការបង្កបញ្ហានៅពេលអនាគត។

តើមានឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់ដុំពកទាំងនេះទេ?

មែនហើយ កាលពីមុនមានឈ្មោះផ្សេងសម្រាប់រឿងនេះ។ នៅពេលនោះ គ្រូពេទ្យគិតថាដុំសាច់ទាំងនេះបង្កើតឡើងតែនៅក្នុងប្រហោងទ្រូងប៉ុណ្ណោះ ពោលគឺនៅក្នុងភ្នាសដែលព័ទ្ធជុំវិញសួត។ យើងហៅភ្នាសនេះ ថា ភ្នាសសួត ។ នេះជាអ្វីដែលជួយឱ្យសួតដំណើរការបានរលូននៅខាងក្នុងទ្រូងនៅពេលយើងដកដង្ហើម។ ដូច្នេះ នៅពេលនោះ ដុំសាច់ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា "ដុំសាច់សរសៃស្រាលនៃភ្នាសសួត"។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវក្រោយមកបានរកឃើញថា ដុំសាច់ទាំងនេះអាចបង្កើតនៅគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងរាងកាយ មិនមែនគ្រាន់តែនៅក្នុងសួតនោះទេ ដូចជាថ្លើម ខួរក្បាល ក និងក្បាល។ ដូច្នេះឈ្មោះចាស់ និងវែងនោះស្ទើរតែមិនត្រូវបានប្រើទៀតទេ។

អ្វីដែលសំខាន់នោះ ដុំពក SFT ទាំងនេះមិនមែនបណ្តាល មកពីការប៉ះពាល់នឹងជាតិអាបស្តូស តាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ ពួកវាបណ្តាលមកពីជំងឺដាច់ដោយឡែកមួយគឺ «Pleural Mesothelioma»។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង SFT និង Pleural Mesothelioma?

មនុស្សមួយចំនួនអាចមានការភ័ន្តច្រឡំ ពីព្រោះទាំងពីរអាចកើតឡើងនៅក្នុងសួត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងពីរនេះគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ចូរយើងយល់អំពីភាពខុសគ្នានេះឱ្យច្បាស់ដោយមានជំនួយពីតារាងមួយ។

លក្ខណៈពិសេស	ដុំសាច់សរសៃឯកោ (SFT)	ជំងឺមេសូធីអូម៉ាក្នុងសួត
មូលហេតុចម្បង	មិនមានមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនោះទេ។	ការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូស។
ធម្មជាតិមហារីក	ភាគច្រើនវាមិនមែនជាមហារីក (ស្លូតបូត) ប៉ុន្តែមានលទ្ធភាពក្លាយជាមហារីក។	តែងតែជាស្ថានភាពមហារីក។
កន្លែងដែលវាកើតឡើង	វាអាចកើតឡើងនៅគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងរាងកាយ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅស្រទាប់សួត។	ភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅក្នុងស្រទាប់សួត (pleura) និងស្រទាប់ពោះ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាដុំពកទាំងនេះ?

ទោះបីជាដុំពកទាំងនេះអាចវិវត្តនៅគ្រប់វ័យក៏ដោយ ក៏វាត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សដែល មានអាយុចន្លោះពី 50 ទៅ 60 ឆ្នាំ។ ស្ថានភាពនេះកម្រមានណាស់ចំពោះកុមារតូចៗ។

នេះកម្រមានណាស់ ដែល SFT ប្រភេទនេះត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងដុំសាច់ជាលិកាទន់តិចជាង 2 ក្នុងចំណោម 100។

ផ្នែកនៃរាងកាយដែលអាចកើតមានដុំពក SFT

នៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់ជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង
នៅក្នុងថ្លើម
សួត និង pleura
នៅក្នុងប្រហោងខាងក្នុងច្រមុះ (ប្រហោងឆ្អឹងប៉ារ៉ាណាសាល់)
នៅក្នុងជាលិកាទន់ៗនៅខាងក្នុងរន្ធឆ្អឹង (គន្លង) ជាកន្លែងដែលភ្នែកស្ថិតនៅ
នៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

ហេតុអ្វីបានជាដុំពកទាំងនេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែ មិនទាន់រកឃើញមូលហេតុច្បាស់លាស់ សម្រាប់រឿងនេះនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះបានផ្តល់តម្រុយមួយចំនួនដល់យើង។ វាគឺថាហ្សែនពីរនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង គឺ NAB2 និង STAT6ដុំសាច់ទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីការរួមបញ្ចូលគ្នាដោយចៃដន្យនៃហ្សែនពីរ (ការលាយបញ្ចូលគ្នានៃហ្សែន)។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននេះអាចបណ្តាលឱ្យកោសិកាចាប់ផ្តើមលូតលាស់ដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ SFT មានអ្វីខ្លះ?

ដុំសាច់ទាំងនេះច្រើនតែ លូតលាស់យឺតណាស់ ។ ជាលទ្ធផល ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមានជំងឺ SFT មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ ។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលដុំសាច់លូតលាស់ធំល្មមអាចរុញទៅលើសរីរាង្គ ឆ្អឹង ឬជាលិកាដទៃទៀតដែលនៅក្បែរនោះ។ ដូច្នេះ រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើទីតាំងរបស់ដុំសាច់។

ចូរយើងមើលថាតើដុំពកទាំងនេះបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះនៅពេលដែលវាលេចឡើងនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។

ទីតាំងនៃដុំពក	រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាន
ប្រហោងទ្រូង (សួត ភ្នាសរំអិល)	ក្អករ៉ាំរ៉ៃ ពិបាកដកដង្ហើម ) ឈឺទ្រូង (មិនមែនដោយសារជំងឺបេះដូងទេ) ការរីកធំនៃចុងម្រាមដៃ និងការផ្លាស់ប្តូររូបរាងក្រចក (ក្រចកដុះជាដុំៗ)
គន្លង	ការលេចចេញនៃភ្នែក (Proptosis) ចក្ខុវិស័យទ្វេ/ភ្នែកទ្វេ ត្របកភ្នែកយារធ្លាក់ (Ptosis) ឈឺភ្នែក, ព្រិលភ្នែក, រហែកភ្នែក
ខួរក្បាល	ឈឺក្បាល វិលមុខ ពិបាកដើរ ការបាត់បង់ការស្តាប់ បាត់បង់ថាមពលនៅម្ខាងនៃរាងកាយ (Hemiplegia)
ខួរឆ្អឹងខ្នង	ឈឺខ្នង ក ឬស្មា ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ ស្ពឹកនៅអវយវៈ ការនោមទាស់
ថ្លើម	បំពេញក្រពះ ភាពមិនស្រួលរាងកាយ និងអស់កម្លាំង ម៉ាលីស (អារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនទូទៅ)

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?

អាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងទីតាំងដែលសង្ស័យថាមានដុំពក គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅធ្វើតេស្តផ្សេងៗ។

ការពិនិត្យសុខភាព៖ រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញារបស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មកធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។
ការស្កេនរូបភាព៖ ទាំងនេះជួយមើលទីតាំង ទំហំ និងលក្ខណៈនៃដុំពក។ ទាំងនេះអាចរួមមាន ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ការស្កេន CT ការស្កេន MRI ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន និង ការស្កេន PET ។
ការពិនិត្យភ្នែក៖ ប្រសិនបើដុំពកមានទីតាំងនៅជិតភ្នែក ការពិនិត្យភ្នែកពិសេស (Optical Coherence Tomography - OCT) ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃបញ្ហាចក្ខុវិស័យ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ នេះគឺជា ការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកជាលិកាតូចមួយចេញពីដុំពក ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះនឹងប្រាប់អ្នក ដោយភាពប្រាកដប្រជា 100% ថាវាជាដុំពកប្រភេទណា និងថាតើវាជាមហារីកឬអត់។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដុំសាច់ SFT

អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានបែងចែកដុំសាច់ SFT ទាំងនេះទៅជាថ្នាក់ជាច្រើនដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងអត្រានៃការលូតលាស់របស់វា។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការដាក់ចំណាត់ថ្នាក់។

ថ្នាក់ទី I (ថ្នាក់ទាប)៖ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទដែលមានការឈ្លានពានតិចបំផុត។ កោសិការបស់ពួកវាភាគច្រើនជាកោសិកាធម្មតា។ ពួកវាលូតលាស់យឺតណាស់។
ថ្នាក់ទី II (កម្រិតមធ្យម)៖ កោសិកាទាំងនេះមើលទៅមិនប្រក្រតីបន្តិច។ ពួកវាអាចលូតលាស់លឿនជាងថ្នាក់ទី I បន្តិច។ ពួកវាក៏ទំនងជាក្លាយជាមហារីកបន្តិចដែរ។
ថ្នាក់ទី III (កម្រិតខ្ពស់)៖ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទដែលមានការឈ្លានពានបំផុត។ កោសិកាមានភាពមិនប្រក្រតីខ្លាំង។ ពួកវាលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ពួកវាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតឡើងវិញ ក្លាយជាមហារីក និងរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលដ៏សំខាន់ និងល្អបំផុតសម្រាប់ដុំសាច់ SFT គឺការវះកាត់យកវាចេញទាំងស្រុង ។

ក្នុងករណីខ្លះ ការវះកាត់អាចពិបាកធ្វើអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដុំពក។ ឬដុំពកអាចមានទំហំធំ។ ក្នុងករណីបែបនេះ

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីបំផ្លាញ ឬធ្វើឱ្យដុំសាច់រួមតូច។ ជួនកាល ការព្យាបាលនេះក៏ត្រូវបានផ្តល់មុនពេលវះកាត់ដើម្បីធ្វើឱ្យដុំសាច់តូចជាងមុន និងងាយស្រួលយកចេញ។

តើរឿងនេះអាចបង្កផលវិបាកអ្វីខ្លះ?

ការភ័យខ្លាចដ៏ធំបំផុតនៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានដុំពកមួយគឺថាតើវានឹងក្លាយជាមហារីក ឬរាលដាលទៅកន្លែងផ្សេងទៀត (មហារីកមេតាស្តាទិច)។ នៅពេលដែលអ្នកត្រូវវះកាត់យកវាចេញ ហានិភ័យនោះនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺថា ទោះបីជាមានការព្យាបាលក៏ដោយ ដុំសាច់ទាំងនេះអាច កើតឡើងវិញបាន ជួនកាល។ ដុំសាច់ដែលកើតឡើងវិញទំនងជាក្លាយជាមហារីក។

ក្រៅពីនេះ ផលវិបាកផ្សេងទៀតអាចកើតឡើងអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដុំពក។

ខ្វិន៖ ប្រសិនបើមានដុំសាច់នៅជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នង។
ទឹកក្នុងសួត៖ ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងស្រទាប់សួត។
ជំងឺភ្នែកស្វិត៖ ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទដែលដឹកសារពីភ្នែកទៅខួរក្បាល។

តើអត្រានៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

មនុស្សជាច្រើនបានជាសះស្បើយយ៉ាងល្អបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក វាកម្រមានដុំពកវិលត្រឡប់មកវិញណាស់ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបន្តតាមដានអ្នក។ នេះមានន័យថា ធ្វើអ្វីៗដូចជា ការស្កេន ជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមានដុំពកវិលត្រឡប់មកវិញដែរឬទេ។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវធ្វើ ដើម្បីការពារសុខភាពរបស់អ្នក។

សារយកទៅផ្ទះ

ដុំសាច់សរសៃទោល (SFT) គឺជាប្រភេទដុំសាច់ដ៏កម្រមួយ ដែលកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាទន់។
ទាំងនេះអាចជាជំងឺមហារីក ឬមិនមែនជំងឺមហារីក។ ភាគច្រើន ទាំងនេះមិនមែនជាស្ថានភាពមហារីកទេ។
មនុស្សភាគច្រើនមិនវិវត្តរោគសញ្ញាទេ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងមែន វាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដុំពក។
ការព្យាបាលសំខាន់គឺការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុង។
សូម្បីតែក្រោយពីការព្យាបាលក៏ដោយ នៅតែមានហានិភ័យតិចតួចដែលដុំពកនឹងកើតឡើងវិញ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះដុំពក ការឈឺចាប់ ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតមិនធម្មតានៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក កុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ដុំ​សាច់​សរសៃ​ទោល (SFT) ជា​អ្វី?