តើអ្នកមានអាការៈឈឺខ្នងជាប់រហូតទេ? ស្វែងយល់អំពីដុំសាច់ក្នុងឆ្អឹងខ្នង!

ពេលខ្លះអ្នកក៏ឈឺខ្នងដែរ មែនទេ? ប្រហែលជាវាជារឿងធម្មតា វាអាចជាអ្វីមួយដែលកើតចេញពីភាពតានតឹងបន្តិចបន្តួច ឬឥរិយាបថមិនល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការឈឺខ្នងមួយចំនួនដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់អ្នកមិនអាចគេងលក់ស្រួលនៅពេលយប់ ហើយមិនធូរស្រាលទេ ទោះបីជាបានប្រើថ្នាំក៏ដោយ។ នៅពេលដូចនេះ យើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមទៀត។ ពីព្រោះវាក៏អាចជារោគសញ្ញានៃដុំសាច់ដែលកំពុងលូតលាស់នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងផងដែរ។

តើដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ដុំសាច់​ក្នុង​ឆ្អឹងខ្នង គឺជា​ដុំ​សាច់ ឬ​ម៉ាស់​កោសិកា​មិន​ប្រក្រតី​ដែល​លូតលាស់​នៅ​ខាងក្នុង ​ខួរឆ្អឹងខ្នង ​របស់​អ្នក នៅក្នុង​ជាលិកា​ជុំវិញ​វា ឬ​នៅក្នុង ​ឆ្អឹងខ្នង ​របស់​អ្នក។

សូមគិតអំពីវា ឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ឬអ្វីដែលយើងហៅថា «ឆ្អឹងខ្នង» របស់អ្នក គឺដូចជាជួរឈរឆ្អឹងវែង និងអាចបត់បែនបាន ដែលការពារខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ វាចាប់ផ្តើមនៅគល់លលាដ៍ក្បាលរបស់អ្នក ហើយលាតសន្ធឹងចុះទៅឆ្អឹងកន្ទុយរបស់អ្នក។ ខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកគឺជារចនាសម្ព័ន្ធរាងស៊ីឡាំង។ វារត់ចុះកណ្តាលឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ពីផ្នែកខាងក្រោមនៃខួរក្បាលរបស់អ្នក (ដើមខួរក្បាល) ដល់ផ្នែកខាងក្រោមនៃខ្នងរបស់អ្នក។ វាជាកន្លែងដែលសរសៃសរសៃប្រសាទ និងកោសិកាស្ថិតនៅ។ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលផ្ទុកសារពីខួរក្បាលរបស់អ្នកទៅកាន់ផ្នែកដែលនៅសល់នៃរាងកាយរបស់អ្នក និងត្រឡប់ទៅខួរក្បាលរបស់អ្នកវិញ។

ឥឡូវនេះ មានកន្លែងជាច្រើនដែលដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងទាំងនេះអាចស្ថិតនៅ៖

• នៅខាងក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក (intramedullary)។
• នៅក្នុងជាលិកាដែលគ្របដណ្តប់ខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក (ស្រោមខួរក្បាល) (intradural-extramedullary)។
• ជាលិកាគ្របដណ្ដប់នេះស្ថិតនៅចន្លោះឆ្អឹងកងខ្នង (ឆ្អឹងកងខ្នង) (ក្រៅឆ្អឹង)។
• នៅក្នុងឆ្អឹង (ឆ្អឹងកងខ្នង) នៃឆ្អឹងខ្នង។

ដុំសាច់ទាំងនេះអាច មិនមែនជាមហារីក (ស្លូត) ឬ មហារីក (សាហាវ) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើដុំសាច់នេះបន្តលូតលាស់ វាអាចបំផ្លាញជាលិកាផ្សេងៗនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។

ដុំសាច់ដែលវិវត្តដំបូងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង ឬខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានគេហៅថា ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបឋម ។ ជួនកាល ជំងឺមហារីកពីកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនអាចរីករាលដាលដល់ឆ្អឹងខ្នង។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងមេតាស្តាទិច ឬដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបន្ទាប់បន្សំ ។ តាមពិតទៅ ដុំសាច់បន្ទាប់បន្សំទាំងនេះគឺកើតមានញឹកញាប់ជាងដុំសាច់បឋម។

តើដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានចាត់ថ្នាក់យ៉ាងដូចម្តេច?

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងទាំងនេះទៅជាប្រភេទជាច្រើនអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖

• ដុំសាច់ស្ថិតនៅកន្លែងណានៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង៖ នៅក (មាត់ស្បូន) នៅផ្នែកខាងលើ និងកណ្តាលខ្នង (ទ្រូង) នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង (ចង្កេះ) ឬនៅចំណុចទាបបំផុតនៃឆ្អឹងខ្នង (ឆ្អឹងកងខ្នង)។
• កន្លែងដែលដុំសាច់ស្ថិតនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង៖ នោះគឺនៅខាងក្នុងភ្នាសដែលគ្របដណ្ដប់លើខួរឆ្អឹងខ្នង (dura) ប៉ុន្តែនៅខាងក្រៅខួរឆ្អឹងខ្នង (intradural-extramedullary) នៅខាងក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង (intramedullary) ឬនៅខាងក្រៅគម្របនេះ រវាងឆ្អឹង (extradural)។
• ថាតើដុំសាច់បានបង្កើតឡើងដំបូងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង ឬថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលទៅកន្លែងផ្សេងដែរឬទេ៖ នោះគឺថាតើវាជាបឋម ឬបន្ទាប់បន្សំ។
• ថាតើដុំសាច់នោះជាមហារីកឬអត់៖ នោះគឺថាតើវាជា "ស្លូត" ឬ "សាហាវ"។

តំបន់ផ្សេងៗគ្នានៃឆ្អឹងខ្នង

ចូរយើងមើលថាតើតំបន់ទាំងនេះនៃឆ្អឹងខ្នងមានអ្វីខ្លះ៖

• កញ្ចឹងក៖ នេះជាកន្លែងដែលករបស់អ្នក។
• ទ្រូង៖ ពីផ្នែកខាងលើនៃខ្នងរបស់អ្នកដល់កណ្តាល។
• តំបន់ចង្កេះ៖ ផ្នែកខាងក្រោមនៃខ្នង។
• ឆ្អឹង​ខ្នង​ផ្នែក​ខាងក្រោម៖ ចំណុច​ទាប​បំផុត​នៃ​ឆ្អឹងខ្នង។

ទោះបីជាដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងអាចវិវត្តនៅគ្រប់ទីកន្លែងក៏ដោយ ភាគច្រើនវាត្រូវបានគេឃើញនៅតំបន់ទ្រូង និងចង្កេះ ។

ទីតាំងនៃដុំសាច់នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង

គ្រូពេទ្យក៏ពិពណ៌នាអំពីដុំសាច់ដោយផ្អែកលើកន្លែងដែលវាកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងផងដែរ៖

• ដុំសាច់ក្នុងស្រទាប់ឌូរ៉ាល់-ក្រៅស្រទាប់ខួរឆ្អឹងខ្នង៖ ដុំសាច់ប្រភេទនេះមានទីតាំងនៅខាងក្នុងស្រទាប់ស្តើង (dura) ដែលព័ទ្ធជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នង ប៉ុន្តែនៅខាងក្រៅខួរឆ្អឹងខ្នង។ ប្រហែល 40% នៃដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងគឺជាប្រភេទនេះ។
• ដុំសាច់ក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង៖ ដុំសាច់ទាំងនេះវិវត្តនៅខាងក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ប្រហែល 5% នៃដុំសាច់ជារបស់ប្រភេទនេះ។
• ដុំសាច់ក្រៅស្រទាប់ឌូរ៉ាល់៖ ដុំសាច់ទាំងនេះមានទីតាំងនៅខាងក្រៅស្រទាប់គ្របដណ្ដប់ (dura)) ជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នង។ នោះគឺនៅជិតឆ្អឹង (vertebrae)) ដែលបង្កើតជាឆ្អឹងខ្នង។ ប្រហែល 55% នៃដុំសាច់វិវត្តតាមរបៀបនេះ។

ប្រភេទជាក់លាក់មួយចំនួននៃដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នង

ឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកគឺជារចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញមួយដែលបង្កើតឡើងដោយកោសិកា និងជាលិកាជាច្រើនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ ដូច្នេះ មានដុំសាច់ជាច្រើនប្រភេទដែលអាចវិវត្តនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពួកវាមួយចំនួន៖

• អាស្ត្រូស៊ីតូម៉ា៖ នេះគឺជាដុំសាច់ដែលវិវត្តនៅក្នុងកោសិកាទ្រទ្រង់នៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។ មានទាំងប្រភេទដុំសាច់ស្លូត (មិនមែនមហារីក) និងប្រភេទដុំសាច់សាហាវ (មហារីក)។
• ឆ្អឹង​ក​ដ​ម៉ា៖ ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់មហារីកដ៏កម្រ ដែលកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង និងលលាដ៍ក្បាល។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅគល់ឆ្អឹងខ្នង (sacrum) និងឆ្អឹងកន្ទុយ (coccyx)។
• ដុំសាច់ Ependymoma៖ នេះគឺជាដុំសាច់ដែលកកើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាដែលតម្រង់ផ្លូវដែលសារធាតុរាវ cerebrospinal ហូរចូលទៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
• គ្លីអូប្លាស្តូម៉ា៖ នេះគឺជាដុំសាច់មហារីកដ៏កាចសាហាវមួយ។ វាវិវត្តចេញពីកោសិកាដែលហៅថា "អាស្ត្រូស៊ីត" ដែលគាំទ្រកោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង និងខួរក្បាល។
• ហេម៉ង់ជីអូប្លាស្តូម៉ា៖ នេះគឺជាដុំសាច់ដែលវិវត្តចេញពីសរសៃឈាមដែលភ្ជាប់ទៅនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលរបស់អ្នក (`(ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល)`)។ នោះគឺសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល៖ នេះគឺជាដុំសាច់ដែលវិវត្តនៅក្នុងជាលិកាដែលគ្របដណ្តប់លើខួរឆ្អឹងខ្នង និងខួរក្បាល (ហៅថា "រលាកស្រោមខួរក្បាល")។ ភាគច្រើនវាមិនមែនជាមហារីកទេ ("ស្លូតបូត") ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចធំល្មមអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
• ណឺរ៉ូហ្វីបរ៉ូម៉ា៖ នេះគឺជាដុំសាច់មិនមែនមហារីក (ស្លូតបូត) ដែលវិវត្តនៅក្នុងសរសៃប្រសាទនៃរាងកាយ។ វាក៏អាចវិវត្តនៅក្នុងសរសៃប្រសាទនៃខួរឆ្អឹងខ្នងផងដែរ។ ទាំងនេះច្រើនតែជាប់ទាក់ទងនឹងស្ថានភាពហ្សែន។
• អូស្ទីសសាកូម៉ា៖ នេះគឺជាប្រភេទមហារីកឆ្អឹង។ ទោះបីជាវាអាចចាប់ផ្តើមនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងក៏ដោយ ភាគច្រើនវាត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងឆ្អឹងត្រគាក និងជង្គង់។
• ស្វាណូម៉ា៖ នេះគឺជាដុំសាច់ដែលវិវត្តនៅក្នុងកោសិកាជុំវិញសរសៃនៃខួរឆ្អឹងខ្នង ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ និងសរសៃប្រសាទខួរក្បាល។ ទាំងនេះភាគច្រើនមិនមែនជាមហារីក ("ស្លូតបូត") ហើយកម្រនឹងក្លាយជាមហារីកណាស់។
• ដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នង៖ នេះគឺជាដុំសាច់ដែលវិវត្តចេញពីជាលិកាសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងបឋមទូទៅបំផុត។ ភាគច្រើន ពួកវាមិនមែនជាមហារីក ("ស្លូតបូត")។

តើមហារីកប្រភេទណាខ្លះអាចរាលដាលដល់ឆ្អឹងខ្នង?

ខាងក្រោមនេះគឺជាប្រភេទមហារីកទូទៅមួយចំនួនដែលអាចចាប់ផ្តើមនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន ហើយរីករាលដាល (metastasize) ដល់ឆ្អឹងខ្នង៖

• ជំងឺមហារីកសួត៖ ប្រសិនបើជំងឺមហារីករាលដាលដល់ខ្នងចំពោះបុរស ភាគច្រើនវាគឺជាជំងឺមហារីកសួត។
• ជំងឺមហារីកសុដន់៖ ប្រសិនបើជំងឺមហារីករាលដាលដល់ឆ្អឹងខ្នងចំពោះស្ត្រី ជំងឺមហារីកសុដន់គឺជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុត។
• មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។
• ជំងឺមហារីកឈាម (ជំងឺមហារីកឈាម)។
• ឡាំហ្វូម៉ា (មហារីកនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច)។
• ជំងឺមហារីកឈាមច្រើនប្រភេទ (មហារីកកោសិកាឈាមសមួយប្រភេទ)។
• មេឡាណូម៉ា (មហារីកស្បែក)។
• សាកូម៉ា (មហារីកនៃជាលិកាភ្ជាប់)។
• មហារីកតម្រងនោម។
• មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
• ជំងឺមហារីកនៃបំពង់រំលាយអាហាររបស់អ្នក។

ជំងឺមហារីកប្រភេទនេះ ភាគច្រើនរីករាលដាលដល់ឆ្អឹងកងខ្នង។

តើអ្នកណាខ្លះកើតដុំសាច់ក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង?

អ្នកណាក៏អាចកើតដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបានដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមានជំងឺមហារីក ជាពិសេសមហារីកសួត មហារីកសុដន់ និងមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ទំនងជាកើតជំងឺនេះច្រើនជាង។ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថាដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបន្ទាប់បន្សំ ឬដុំសាច់ដែលរាលដាលដល់ឆ្អឹងខ្នង។

ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបឋម (ដុំសាច់ដែលបង្កើតឡើងដំបូងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង) គឺកម្រមានណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាទំនងជាវិវត្តចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុចន្លោះពី 65 ទៅ 74 ឆ្នាំ និងចំពោះកុមារដែលមានអាយុចន្លោះពី 10 ទៅ 16 ឆ្នាំ។

តើដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបន្ទាប់បន្សំ (ដុំសាច់រាលដាល) គឺជា រឿងធម្មតាណាស់ ។ ពួកវាមានចំនួន 97% នៃដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងទាំងអស់។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ចន្លោះពី 30% ទៅ 70% នៃអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកនឹងមានការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកដល់ឆ្អឹងខ្នង។

ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបឋម (ដុំសាច់ដែលចាប់ផ្តើមដំបូងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង) គឺកម្រមានណាស់។ ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបឋមដែលមិនមែនជាមហារីក ("ដុំសាច់ស្លូត") មានប្រហែល 0.5% នៃដុំសាច់ដែលទើបត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីទាំងអស់។ ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបឋមដែលមហារីក ("ដុំសាច់សាហាវ") គឺកម្រមានជាងនេះទៅទៀត។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​មហារីក​ខួរឆ្អឹងខ្នង?

រោគសញ្ញានៃដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖

• ដុំសាច់ស្ថិតនៅកន្លែងណា និងរបៀបដែលវាស្ថិតនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។
• ដុំសាច់មានទំហំប៉ុនណា។
• តើ​នោះ​ជា​ផ្លែឈើ​ប្រភេទ​អ្វី?

ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងមួយចំនួនមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីទេ ព្រោះវាមិនសូវធំល្មមអាចដាក់សម្ពាធលើជាលិកាជុំវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលដុំសាច់លូតលាស់ រោគសញ្ញា ជាពិសេសការឈឺចាប់ ចាប់ផ្តើមលេចឡើង។

ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នង

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងទាំងស្លូត និងសាហាវគឺការឈឺខ្នង។ ការឈឺចាប់ភាគច្រើនកើតឡើងនៅចំកណ្តាល ឬផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ព្រោះដុំសាច់ច្រើនតែវិវត្តនៅក្នុងតំបន់ទាំងនោះនៃឆ្អឹងខ្នង។

ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងជាធម្មតាមើលទៅដូចនេះ៖

• មិនមានទំនាក់ទំនងជាក់លាក់ណាមួយទៅនឹងរបួស ភាពតានតឹង ឬសកម្មភាពរាងកាយណាមួយឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឈឺចាប់អាចកើនឡើងក្នុងពេលហាត់ប្រាណ អង្គុយចុះ ឬក្អក។
• វាដូចជា ការឈឺចាប់ដ៏ស្ងប់មួយ ដែលមានអារម្មណ៍ជ្រៅនៅខាងក្នុង ។
• វាចាប់ផ្តើមយឺតៗ ហើយកើនឡើងជាលំដាប់។
• វានៅតែបន្តនៅពេលយប់ ជួនកាលរហូតដល់ចំណុចរំខានដល់ការគេង។
• យូរៗទៅ វាក្លាយជាមិនអាចទ្រាំទ្របាន ទោះបីជាអ្នកមិនធ្វើអ្វីក៏ដោយ។
• វាមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬការព្យាបាលធម្មតាទេ។

ស្រមៃថាអ្នកមានអាការៈឈឺខ្នង ដែលវាកើតឡើងដោយគ្មានមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយ វាមិនបាត់ទៅវិញទេសូម្បីតែពេលអ្នកគេងនៅពេលយប់ ហើយវាមានអារម្មណ៍ថាវាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ កុំមើលស្រាលវាគ្រាន់តែជាការឈឺខ្នងធម្មតានោះទេ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងទទួលបានដំបូន្មាន។

ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងក៏អាចបណ្តាលឱ្យមាន ការឈឺចាប់រ៉ាឌីកាល់ ផងដែរ ដែលជាការឈឺចាប់ដែលរាលដាលពីខ្នងទៅត្រគាក ជើង បាតជើង ឬដៃ។ នេះច្រើនតែជាការឈឺចាប់មុតស្រួច និងចាក់។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នង

អាស្រ័យលើទីតាំង និងប្រភេទនៃដុំសាច់ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចកើតឡើងបន្ថែមពីលើការឈឺចាប់។ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលដុំសាច់លូតលាស់ ហើយដាក់សម្ពាធលើខួរឆ្អឹងខ្នង ឫសសរសៃប្រសាទ សរសៃឈាម ឬឆ្អឹងកងខ្នង។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមមាន៖

• ស្ពឹក ស្ពឹក​ ឬបាត់បង់​អារម្មណ៍​នៅ​ជើង ដៃ ឬទ្រូង។
• ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំនៅជើង ដៃ ឬទ្រូង។
• សាច់ដុំញ័រ ឬទាញ។
• អារម្មណ៍រឹងនៅខាងក្រោយឬក។
• អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងការបន្ទោរបង់ និងទឹកនោម (`(ការនោមទាស់)` និង `(ការនោមទាស់)`)។
• ពិបាកដើរ ដែលអាចនាំឱ្យដួល។
• ជំងឺ Scoliosis ឬការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នងផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលមកពីដុំសាច់ធំ ឬសាហាវ។
• ខ្វិន ។ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ នៅកម្រិតផ្សេងៗគ្នា អាស្រ័យលើសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានបង្ហាប់ដោយដុំសាច់។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នង?

មូលហេតុនៃដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងអាស្រ័យលើថាតើវាជាបឋម ឬបន្ទាប់បន្សំ (មេតាស្តាទិច)។

មូលហេតុនៃដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងបឋម

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបឋមភាគច្រើននៅឡើយទេ។ ដុំសាច់ខ្លះអាចបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីបង្កមហារីក។ អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ (មហារីកកោសិកាភាពស៊ាំមួយប្រភេទ) នៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ ពេលខ្លះដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងអាចកើតមានក្នុងគ្រួសារ។ ដូច្នេះគេគិតថាអាចមានតំណភ្ជាប់ហ្សែន។

មូលហេតុនៃដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបន្ទាប់បន្សំ

ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបន្ទាប់បន្សំ (ដុំសាច់មេតាស្តាទិច) ដូចដែលឈ្មោះបានបង្ហាញ គឺជាដុំសាច់ដែលវិវត្តនៅពេលដែលជំងឺមហារីកដែលបានចាប់ផ្តើមនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយរីករាលដាល (មេតាស្តាទិច) ទៅឆ្អឹងខ្នង។

ជារឿយៗរឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាមហារីកបែកចេញពីដុំសាច់សំខាន់ ហើយចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ឬប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។ ដោយសារតែប្រព័ន្ធទាំងនេះផ្ទុកសារធាតុរាវពាសពេញរាងកាយ កោសិកាមហារីកក៏អាចផ្ទុកពីផ្នែកមួយនៃរាងកាយទៅផ្នែកមួយទៀតបានដែរ។

ម្យ៉ាងទៀត កោសិកាមហារីកអាចបែកចេញពីដុំសាច់សំខាន់ ជាពិសេសដុំសាច់នៅក្នុងប្រហោងពោះ ហើយលូតលាស់នៅតំបន់ក្បែរៗនោះ ដូចជាថ្លើម សួត ឬឆ្អឹង។

ដោយសារតែឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមល្អ ហើយមានទីតាំងនៅជិតប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច និងសរសៃឈាមវ៉ែន ជំងឺមហារីកទំនងជារីករាលដាល។

តើដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ដោយសារតែដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបឋមច្រើនតែមិនបង្ករោគសញ្ញា (`(គ្មានរោគសញ្ញា)`) គ្រូពេទ្យរកឃើញវាដោយចៃដន្យនៅពេលធ្វើការ `(ការធ្វើតេស្តរូបភាព)` ដោយហេតុផលមួយផ្សេងទៀត។

អ្នកដែលមានដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងដែលមានរោគសញ្ញាច្រើនតែគិតថាការឈឺខ្នងរបស់ពួកគេបណ្តាលមកពីរបួសថ្មីៗនេះ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺខ្នង ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីក។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ ពួកគេក៏នឹងធ្វើការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ ដើម្បីពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាទាំងនេះផងដែរ៖

• ឈឺចាប់នៅឆ្អឹងខ្នង (ពេលកំពុងតានតឹង)។
• ការថយចុះនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់ និង/ឬសីតុណ្ហភាព។
• ប្រតិកម្ម​មិន​ប្រក្រតី។
• ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើមានដុំសាច់ឬអត់។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នង?

បន្ថែមពីលើការពិនិត្យរាងកាយ និងសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀត ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃដុំសាច់ក្នុងឆ្អឹងខ្នង៖

• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ប្រសិនបើអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកស្រាប់តែមានអាការៈឈឺខ្នង រឿងដំបូងដែលពួកគេនឹងធ្វើគឺការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃឆ្អឹងខ្នង។ នេះដោយសារតែដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងដែលរាលដាលជារឿយៗវិវត្តនៅក្នុងឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នង។ ការស្កេន MRI និង/ឬ CT ក៏អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមើលខួរឆ្អឹងខ្នង សរសៃប្រសាទ និងឆ្អឹងខ្នងជុំវិញ (ឆ្អឹង និងជាលិកាទន់)។ ប្រសិនបើដុំសាច់នោះរីករាលដាល ការធ្វើតេស្តរូបភាពអាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ដើម្បីស្វែងយល់ពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើម។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាតើដុំពកមួយជាមហារីក (ស្លូត ឬសាហាវ) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើកោសល្យវិច័យ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកសំណាកជាលិកាតូចមួយពីដុំពក ហើយពិនិត្យវា។ អ្នកជំនាញខាងរោគវិទ្យានឹងពិនិត្យសំណាកដើម្បីមើលថាតើវាកំពុងលូតលាស់ រាលដាលឬអត់ ហើយប្រសិនបើដូច្នោះមែន តើវាលូតលាស់លឿនប៉ុណ្ណា។ ប្រសិនបើដុំពកនោះជាមហារីក ការធ្វើកោសល្យវិច័យក៏អាចប្រាប់ពីប្រភេទមហារីករបស់វាផងដែរ។ នេះជារឿងសំខាន់ក្នុងការសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាល។
• ការស្កេនឆ្អឹង៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុវិទ្យុសកម្មក្នុងបរិមាណតិចតួចចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មកប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាថតរូបភាពដើម្បីពិនិត្យឆ្អឹងរបស់អ្នក។ តាមរយៈការមើលពីរបៀបដែលសារធាតុវិទ្យុសកម្មផ្លាស់ទី វាអាចរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលកម្រិតមិនប្រក្រតីនៃសារធាតុដូចជាកាល់ស្យូម និងអាល់កាឡាំងផូស្វាតាសនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលជាលិកាឆ្អឹងខូចដោយសារជំងឺមហារីក រាងកាយនឹងបញ្ចេញសារធាតុទាំងនេះទៅក្នុងឈាម។

តើដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង មានភាពខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វាអាស្រ័យលើកន្លែងដែលដុំសាច់នោះស្ថិតនៅ ទំហំរបស់វា និងប្រភេទរបស់វា។ គោលដៅនៃការព្យាបាលដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងដែលរាលដាលគឺដើម្បី៖

• ការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នក។
• រក្សា ឬកែលម្អមុខងារឆ្អឹងខ្នង និងសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។
• កែលម្អគុណភាពជីវិត និងអាយុជីវិតរបស់អ្នក។

គោលដៅនៃការព្យាបាលដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបឋម គឺដើម្បីយកដុំសាច់ដែលបង្ករោគសញ្ញាចេញទាំងស្រុង ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។

ក្រុមអ្នកឯកទេសពហុជំនាញជាធម្មតាចូលរួមក្នុងការបង្កើតផែនការព្យាបាលសម្រាប់ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង។ ទាំងនេះអាចរួមមានគ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីក គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីកដោយកាំរស្មី គ្រូពេទ្យឯកទេសឆ្អឹង គ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម និងគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម។

តើថ្នាំ និងវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង?

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលសម្រាប់ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងគឺខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់។

ការព្យាបាលដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងដែលរាលដាល (បន្ទាប់បន្សំ)

ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រើការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងដែលរាលដាល៖

• ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ថ្នាំគីមីអាចសម្លាប់កោសិកាមហារីកនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង និងទូទាំងរាងកាយ។ ការព្យាបាលនេះអាចត្រូវបានផ្តល់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន ឬជាថ្នាំគ្រាប់។ ជួនកាល ការព្យាបាលដោយគីមីក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យដុំសាច់រួមតូចមុនពេលវះកាត់ផងដែរ។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់កាំរស្មីអ៊ិចកម្រិតខ្ពស់ ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាដុំសាច់ ឬធ្វើឱ្យដុំសាច់រួមតូច។ ការធ្វើឱ្យដុំសាច់រួមតូចអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ឬរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។
• ការវះកាត់ដោយវិទ្យុសកម្មស្តេរ៉េអូតាក់ទិក៖ នេះគឺជានីតិវិធីដែលមិនចាំបាច់វះកាត់ និងមិនរាតត្បាត ដែលប្រើកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មតូចចង្អៀត និងច្បាស់លាស់បំផុត ដើម្បីកំណត់គោលដៅដុំសាច់ ដោយកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មដល់ជាលិកាជុំវិញ។
• ការវះកាត់៖ ជាធម្មតា អ្នកដែលមានដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងដែលរាលដាលត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់ការវះកាត់ លុះត្រាតែពួកគេត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងរស់បានលើសពីបីទៅបួនខែ ហើយដុំសាច់នោះមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ឬការព្យាបាលដោយគីមី។ ការវះកាត់អាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត រក្សាមុខងារសរសៃប្រសាទ និងធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្នងមានស្ថេរភាព។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកអាចណែនាំការវះកាត់បើកចំហបែបប្រពៃណី ឬនីតិវិធីដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុត។ បន្ទាប់ពីដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញ នីតិវិធីមួយហៅថា vertebroplasty ឬ kyphoplasty ដែលស៊ីម៉ង់ត៍ឆ្អឹងត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ នីតិវិធីទាំងនេះផ្តល់នូវការគាំទ្រ និងស្ថេរភាពដល់ឆ្អឹងខ្នង ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចលនា និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ប្រហែល 10% នៃមនុស្សដែលមានដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងដែលរាលដាលជារោគសញ្ញាអាចព្យាបាលបានដោយការវះកាត់។
• ការតាមដាន៖ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចតាមដានជំងឺមហារីកយ៉ាងដិតដល់ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តរូបភាពជាប្រចាំ ដើម្បីមើលថាតើវាកំពុងលូតលាស់ ឬរីករាលដាល។

ការព្យាបាលដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងបឋម

ប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់បឋមដែលមិនមែនជាមហារីក (ស្លូតបូត) ប្រសិនបើវាមិនបង្ករោគសញ្ញា ឬមានរោគសញ្ញាស្រាលៗប៉ុណ្ណោះ ហើយប្រសិនបើវាមិនផ្លាស់ប្តូរពណ៌ ឬលូតលាស់ទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យស្កេន MRI ជាប្រចាំដើម្បីតាមដានវា។

ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបឋមមួយចំនួនអាចព្យាបាលបានដោយការវះកាត់យកចេញទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដុំសាច់ប្រភេទផ្សេងទៀត ជាពិសេសដុំសាច់ក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង ពិបាកដកចេញទាំងស្រុងដោយមិនខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទឡើយ។

ប្រសិនបើដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកជាមហារីក (សាហាវ) អ្នកនឹងត្រូវការការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។

តើអ្នកអាចការពារដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងដោយរបៀបណា?

វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការពារដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងអាស្រ័យលើថាតើវាជាដុំសាច់បឋម ឬដុំសាច់បន្ទាប់បន្សំ (មេតាស្តាទិច)។

ការបង្ការដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងបឋម

ជាអកុសល ដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងបឋមមិនអាចការពារបានទេ។

ក្នុងករណីកម្រណាស់ ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបឋមអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពហ្សែនមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍៖

• ជំងឺសរសៃខួរក្បាលប្រភេទទី 2 (NF2)៖ អ្នកដែលមានជំងឺតំណពូជ (ហ្សែន) នេះអាចវិវត្តទៅជាដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីកនៅក្នុងស្រទាប់ arachnoid ឬកោសិកា glial ទ្រទ្រង់នៃខួរឆ្អឹងខ្នង។
• ជំងឺ Von Hippel-Lindau (VHL)៖ ជំងឺហ្សែនដ៏កម្រនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដុំសាច់សរសៃឈាមដែលមិនមែនជាមហារីក (hemangioblastomas) នៅក្នុងខួរក្បាល រីទីណា និងខួរឆ្អឹងខ្នង ក៏ដូចជាដុំសាច់ប្រភេទផ្សេងទៀតនៅក្នុងតម្រងនោម ឬក្រពេញ Adrenal។

ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសារជិតស្និទ្ធរបស់អ្នក (បងប្អូនបង្កើត ឬឪពុកម្តាយ) មានស្ថានភាពនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលការប្រឹក្សាយោបល់ ឬការធ្វើតេស្តហ្សែន ដើម្បីមើលថាតើអ្នកក៏មានស្ថានភាពនេះដែរ។ ការរកឃើញដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងតាំងពីដំបូង គឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលល្អបំផុត។

ការបង្ការដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបន្ទាប់បន្សំ (មេតាស្តាទិច)

ជាអកុសល មិនមែនដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបន្ទាប់បន្សំ (មហារីកដែលរាលដាល) ទាំងអស់សុទ្ធតែអាចការពារបាននោះទេ។ មនុស្សជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកដែលរាលដាលជាលើកដំបូង។

មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីព្យាយាមការពារដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបន្ទាប់បន្សំ គឺ ត្រូវទទួលការព្យាបាលបន្ថែម ឬការព្យាបាលថ្មី ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក្នុងតំបន់។ គោលដៅនៃការព្យាបាលដោយបន្ថែមគឺដើម្បីធ្វើឱ្យដុំសាច់បឋមរួមតូច និងការពារកោសិកាមហារីកដែលបានបែកចេញពីដុំសាច់ដើមពីការបង្កើតដុំសាច់មេតាស្តាទិច។

វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើប្រាស់ការថែទាំគាំទ្រជាច្រើនប្រភេទ ហើយក៏កំពុងស្រាវជ្រាវការព្យាបាលថ្មីៗផងដែរ។

តើការព្យាករណ៍នៃដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងគឺជាអ្វី?

ទស្សនវិស័យសម្រាប់ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង អាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំងទៅលើអាយុ សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងថាតើដុំសាច់នោះជាមហារីកឬអត់ និងថាតើវាជាដុំសាច់បឋម ឬដុំសាច់រាលដាល។ ប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតល្អអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរពួកគេ។

ជាទូទៅ ការរកឃើញ និងការព្យាបាលដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងតាំងពីដំបូងនាំទៅរកលទ្ធផលល្អបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង ដូចជាការឈឺខ្នងដែលកាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើខ្ញុំអាចថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា ប្រសិនបើខ្ញុំមានដុំសាច់ក្នុងឆ្អឹងខ្នង?

ប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់។ នេះជារបៀបដែលអ្នកអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីវា។ អ្នកក៏នឹងត្រូវការការគាំទ្រដើម្បីទប់ទល់នឹងផលប៉ះពាល់ផ្លូវកាយ ផ្លូវចិត្ត និងសង្គមនៃការរស់នៅជាមួយការឈឺខ្នង និង/ឬជំងឺមហារីកផងដែរ។

ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពីដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នង?

ប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែមានអាការៈឈឺខ្នងធ្ងន់ធ្ងរ ឬប្រសិនបើការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើង វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិជំងឺមហារីក។

ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាថ្មី ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់របស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ខណៈពេលកំពុងទទួលការព្យាបាលដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង សូមទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់ ឬទូរស័ព្ទទៅលេខ 1990។

វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន និងលម្អិត ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកអាចជួយរកឃើញការរីករាលដាលនៃដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងបានទាន់ពេលវេលា។ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញានៃដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

ជាចុងក្រោយ សូមចងចាំរឿងនេះ។

ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងគឺជាអ្វីមួយដែលគួរឱ្យខ្លាច ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នអំពីពួកវា។

• កុំមើលរំលងវា៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ និងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដែលធ្វើឱ្យអ្នកគេងមិនលក់ពេលយប់ កុំមើលស្រាលវាជារឿងធម្មតា។ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ។
• ស្វែងរកមូលហេតុ៖ ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងអាចជាបឋម ឬបន្ទាប់បន្សំ (រាលដាលពីកន្លែងផ្សេង)។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការព្យាបាល។
• មានវិធីព្យាបាល៖ មានវិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទ ទីតាំង និងទំហំនៃដុំសាច់។ ការធូរស្រាលអាចទទួលបានតាមរយៈការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងការព្យាបាលដោយគីមី។
• ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់៖ ដូចជំងឺដទៃទៀតដែរ កាលណាដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានរកឃើញកាន់តែឆាប់ ការព្យាបាលកាន់តែទំនងជាទទួលបានជោគជ័យ។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!

` ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង, ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង, មហារីកខ្នង, ឈឺខ្នង, ខួរឆ្អឹងខ្នង, សរសៃប្រសាទ, រោគសញ្ញាមហារីក