ស្រមៃថាអ្នកជាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាទូទៅ ដោយគ្មានជំងឺ ឬការឈឺចាប់ជាក់លាក់ណាមួយឡើយ ដោយបន្តធ្វើកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ អ្នកហាត់ប្រាណ ញ៉ាំអាហារឱ្យបានល្អ និងផឹកទឹក។ ប៉ុន្តែភ្លាមៗនោះ ដោយមិននឹកស្មានដល់ អ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក មានអារម្មណ៍តឹងណែន។ អ្នកចាប់ផ្តើមបែកញើស អ្នកពិបាកដកដង្ហើម ហើយអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែលហូរចុះមកដៃរបស់អ្នក។ តើអ្វីជារឿងដំបូងដែលអ្នកគិតដល់? "អូ! តើខ្ញុំកំពុងគាំងបេះដូងមែនទេ?" តើនោះមិនមែនជាការភ័យខ្លាចទេឬ? ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាទាំងនេះមិនតែងតែដូចគ្នានឹងរោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូងធម្មតាដែលយើងដឹងនោះទេ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមើលទៅស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច ជាពិសេសក្នុងចំណោមស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមានសុខភាពល្អ។ យើងហៅវាថា "ការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងដោយឯកឯង" ឬ "(SCAD)"។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ SCAD ជាអ្វី?
ទោះបីជាឈ្មោះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ តាមពិតវាងាយស្រួលយល់ណាស់អំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។ សូមគិតអំពីបេះដូងរបស់យើងដូចជាម៉ូទ័រដែលដំណើរការឥតឈប់ឈរ។ ម៉ូទ័រនេះត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ឈាមជាប្រចាំ ដែលមានន័យថាអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹម ដើម្បីដំណើរការ។ ឈាមនេះត្រូវបានដឹកទៅកាន់សាច់ដុំបេះដូងដោយសរសៃឈាម ដែលដូចជាប្រព័ន្ធបំពង់តូចមួយ។ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា សរសៃឈាមបេះដូង។
ឥឡូវនេះ ទោះបីជាសរសៃឈាមបេះដូងនេះដូចជាបំពង់ក៏ដោយ ជញ្ជាំងរបស់វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយស្រទាប់បីដែលត្រូវបានស្អិតជាប់គ្នា។ ដូចជានំស្រទាប់មួយ។ ក្នុងករណី SCAD អ្វីដែលកើតឡើងគឺថា ដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ ស្នាមរហែកតូចមួយកើតឡើងភ្លាមៗនៅក្នុងស្រទាប់មួយនៅខាងក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមនេះ។
ស្រមៃមើលថាតើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកខាងក្នុងនៃបំពង់ទឹករហែកបន្តិច។ សម្ពាធទឹកបណ្តាលឱ្យទឹកលេចធ្លាយតាមរន្ធដែលរហែក ហើយជាប់នៅចន្លោះជញ្ជាំងទាំងពីរនៃបំពង់។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ នៅពេលដែលមានការរហែកនៅក្នុងសរសៃឈាម ឈាមដែលហូរក្រោមសម្ពាធខ្ពស់នឹងលេចធ្លាយរវាងភ្នាសទាំងពីរនេះ ហើយប្រមូលផ្តុំ។ នៅពេលដែលឈាមជាប់គាំងតាមរបៀបនេះ វានឹងហើមចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៅចំណុចនោះ ដែលរារាំងលំហូរឈាម។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "អេម៉ាតូម៉ា"។ នៅពេលដែលលំហូរឈាមរួមតូច ឬស្ទះទាំងស្រុងតាមរបៀបនេះ បរិមាណឈាមដែលទៅដល់សាច់ដុំបេះដូងថយចុះ។ នោះហើយជាពេលដែលរោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូងដែលយើងបាននិយាយពីមុនលេចឡើង។
ចំណុចសំខាន់គឺថា SCAD មិនមែនជាជំងឺគាំងបេះដូងទេ ដែលជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុល (atherosclerosis) ដែលរារាំងសរសៃឈាម។ នេះគឺជាដំណើរការខុសគ្នាទាំងស្រុង។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ? តើអ្នកសម្គាល់វាដោយរបៀបណា?
រោគសញ្ញានៃជំងឺ SCAD គឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងរោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូងធម្មតា ដូច្នេះវាងាយនឹងច្រឡំទាំងពីរ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលវាជា អាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ។
| រោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ឈឺទ្រូង ឬសម្ពាធ | នេះជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុត។ វាអាចមានអារម្មណ៍ថាទ្រូងរបស់អ្នកកំពុងតឹងណែន ឬរួមតូច។ |
| ពិបាកដកដង្ហើម | អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាដង្ហើមខ្លី ហើយទ្រូងរបស់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាពេញណែន។ |
| ឈឺចាប់នៅដៃ ស្មា ក ឬថ្គាម | ការឈឺចាប់ក្នុងទ្រូងអាចរាលដាលដល់ដៃឆ្វេង ស្មា ឬថ្គាម។ |
| បែកញើសច្រើនពេក | អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ត្រជាក់ និងបែកញើសដោយគ្មានមូលហេតុ។ |
| វិលមុខ ឬ ស្រាលខ្លួន | មានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬសន្លប់។ |
| ចង្អោរ និងក្អួត | ចង្អោរអាចអមដោយការឈឺពោះ។ |
| ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ | មានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់។ |
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ កុំពន្យារពេលមួយវិនាទី។ សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់ ឬហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកអាចទុកនៅផ្ទះបានទេ។
តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការវិវត្តទៅជា SCAD?
នេះជារឿងដ៏គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលបំផុតអំពីជំងឺ SCAD។ គាំងបេះដូងជាធម្មតាកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានវ័យចំណាស់ មានកត្តាហានិភ័យដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម និងកូឡេស្តេរ៉ុល។ ប៉ុន្តែជំងឺ SCAD មិនមែនដូច្នោះទេ។
- ភាគច្រើនកើតលើស្ត្រី៖ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ SCAD 10 នាក់ មានស្ត្រី 9 នាក់។
- នៅវ័យក្មេង៖ ស្ថានភាពនេះជារឿងធម្មតា ជាពិសេសក្នុងចំណោមស្ត្រីដែលមានអាយុចន្លោះពី ៤០-៥០ ឆ្នាំ ដែលមានសុខភាពល្អ និងមិនមានកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត។
- ទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ៖ ស្ត្រីមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬក្រោយពេលសម្រាលកូន។ វាត្រូវបានគេជឿថាបណ្តាលមកពីការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន និងភាពតានតឹងនៃការសម្រាលកូន។
- ភាពតានតឹងផ្លូវកាយ ឬផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ៖ ការលើករបស់ធ្ងន់ៗភ្លាមៗ ការហាត់ប្រាណខ្លាំង ឬការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ឬទុក្ខព្រួយអាចជាកត្តាជំរុញឱ្យកើតជំងឺ SCAD។
- ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ អ្នកដែលមានជំងឺ Fibromuscular Dysplasia (FMD) (ជំងឺដែលធ្វើឱ្យជញ្ជាំងសរសៃឈាមចុះខ្សោយ) ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ដូចជារោគសញ្ញា Marfan និងជំងឺលុយពីសក៏ប្រឈមនឹងហានិភ័យផងដែរ។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យធ្វើគឺពិនិត្យមើលថាតើអ្នកកំពុងមានជំងឺគាំងបេះដូងឬអត់។ ពួកគេធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺគាំងបេះដូងឬអត់។ ការធ្វើតេស្តពិសេសមួយគឺត្រូវការដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ SCAD បានត្រឹមត្រូវ។
| សាកល្បង | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... |
|---|---|
| អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (ECG) | សកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់បេះដូងត្រូវបានកត់ត្រា ហើយសញ្ញានៃការគាំងបេះដូងត្រូវបានពិនិត្យ។ |
| ការធ្វើតេស្តឈាម | កម្រិតអង់ស៊ីមដែលកកកុញនៅក្នុងឈាមនៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានខូចខាតត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ |
| ការថតសរសៃឈាមបេះដូង | នេះគឺជាការធ្វើតេស្តចម្បង និងសំខាន់បំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ SCAD។បំពង់តូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃ ឬជើង ហើយថ្នាំជ្រលក់ពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់បេះដូង។ បន្ទាប់មក ការថតកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានថតដើម្បីមើលខាងក្នុងសរសៃឈាម។ ក្នុងករណី SCAD នេះអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីរបៀបដែលសរសៃឈាមបានដាច់ និងលំហូរឈាមត្រូវបានស្ទះ។ |
| IVUS ឬ OCT | ទាំងនេះគឺជាការស្កេនពិសេសដែលត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការថតអង់យ៉ូក្រាម ដើម្បីមើលឃើញផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមឱ្យកាន់តែច្បាស់។ |
តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?
ការព្យាបាលជំងឺ SCAD គឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីការព្យាបាលការគាំងបេះដូងធម្មតា។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ ករណីភាគច្រើននៃជំងឺ SCAD បាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងតាមពេលវេលាដោយប្រើថ្នាំ ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ ឬនីតិវិធីធំៗណាមួយឡើយ។ រាងកាយអាចព្យាបាលសរសៃឈាមដែលរហែកដោយខ្លួនឯង។
វិធីសាស្ត្រព្យាបាល
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំ៖ ថ្នាំដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីនដើម្បីការពារការកកឈាម ថ្នាំបេតាប្លុកឃ័រដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាម និងធ្វើឱ្យសរសៃឈាមធូរស្រាល និងថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺទ្រូង គឺជាគន្លឹះ។
- ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ៖ អ្នកជំងឺត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ឬវួដរបស់មន្ទីរពេទ្យរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ហើយមុខងារបេះដូងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។
- ការវះកាត់សរសៃឈាម និងការដាក់បំពង់សរសៃឈាម៖ ការវះកាត់នេះមិនសូវធ្វើញឹកញាប់ទេ។ លុះត្រាតែសរសៃឈាមត្រូវបានស្ទះទាំងស្រុង ហើយអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងហានិភ័យ ទើបប៉េងប៉ោងមួយត្រូវបានប្រើដើម្បីបំប៉ោងសរសៃឈាម ហើយឧបករណ៍ដូចសំណាញ់ (បំពង់សរសៃឈាម) ត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីរក្សាវាឱ្យបើក។
- ការវះកាត់ផ្លូវវាង៖ ការវះកាត់ នេះកម្រត្រូវបានធ្វើសម្រាប់ SCAD ណាស់។
ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយគឺខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ជាធម្មតាអ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យប្រហែល ៣-៥ ថ្ងៃ។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ ដើម្បីឱ្យសរសៃឈាមដែលរហែកជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងអំឡុងពេលនេះ។
បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ
សូម្បីតែក្រោយពេលជាសះស្បើយក៏ដោយ អ្នកនឹងត្រូវបន្តទៅគ្លីនិកក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង។
- ការស្តារនីតិសម្បទាបេះដូង៖ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ កម្មវិធីនេះជួយអ្នកឱ្យហាត់ប្រាណដោយសុវត្ថិភាពក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យ ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង និងគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង។
- ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកឱ្យជៀសវាងការលើករបស់ធ្ងន់ និងសកម្មភាពដែលដាក់បន្ទុកច្រើនដល់រាងកាយរបស់អ្នក។
នៅពេលដែល SCAD កើតឡើង វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ និងព្រួយបារម្ភ ដោយឆ្ងល់ថា "តើនឹងមានរឿងបែបនេះកើតឡើងម្តងទៀតទេ?" សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហអំពីរឿងនេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ស្វែងរកការប្រឹក្សាផ្លូវចិត្តប្រសិនបើចាំបាច់។
សារយកទៅផ្ទះ
- SCAD គឺជាស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការដាច់សរសៃឈាមក្នុងបេះដូងភ្លាមៗ ទោះបីជាវាមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការគាំងបេះដូងក៏ដោយ ប៉ុន្តែវាខុសគ្នា។
- ស្ថានភាពនេះភាគច្រើនត្រូវបានគេឃើញចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមានសុខភាពល្អ ដែលមិនមានហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ឬបែកញើសខ្លាំងពេក កុំមើលរំលងពួកវា។ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។
- អ្នកជំងឺ SCAD ភាគច្រើនជាសះស្បើយទាំងស្រុងដោយប្រើថ្នាំ ហើយកម្រត្រូវការការវះកាត់ណាស់។
- បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ ការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ការបន្ត ទៅគ្លីនិក និងការចូលរួមក្នុងកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាបេះដូង គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពនាពេលអនាគតរបស់អ្នក។
- កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភដែលអ្នកជួបប្រទះបន្ទាប់ពីប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពនេះ ហើយស្វែងរកការគាំទ្រផ្លូវចិត្តចាំបាច់។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។