វាពិបាកក្នុងការពណ៌នាអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នក នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺមហារីកសុដន់។ ប៉ុន្តែវាអាចកាន់តែស្មុគស្មាញថែមទៀត នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រើពាក្យដូចជា "ដំណាក់កាលទី 2" និង "ថ្នាក់ទី 3"។ តើដំណាក់កាល និងថ្នាក់ទាំងនេះមានន័យយ៉ាងណា? ការដឹងពីរឿងទាំងនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យមានភាពរឹងមាំខាងផ្លូវចិត្ត និងធ្វើការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវអំពីការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយគ្មានការភ័យខ្លាច ដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងដំណាក់កាល និងថ្នាក់?
ទោះបីជាពាក្យទាំងពីរនេះស្តាប់ទៅដូចគ្នានៅពេលអ្នកឮក៏ដោយ តាមពិតវាមានន័យពីរយ៉ាង។
- ដំណាក់កាលមហារីក៖ និយាយឱ្យសាមញ្ញ «ដំណាក់កាល» នៃជំងឺមហារីកសំដៅទៅលើ ចម្ងាយដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលនៅក្នុងខ្លួន ។ ដូចជាឫសនៃដើមឈើដែរ វាពិនិត្យមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលពីសុដន់ដល់ចម្ងាយណា និងថាតើវាបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរក្បែរនោះ ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតឬអត់។
- កម្រិតមហារីក៖ «កម្រិត» នៃជំងឺមហារីកសំដៅទៅលើ ភាពឈ្លានពានរបស់កោសិកាមហារីក ។ នោះគឺ ភាពខុសគ្នារបស់វាពីកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ និងល្បឿនដែលវាបែងចែក និងរីករាលដាល។
កត្តាទាំងពីរនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការជ្រើសរើសការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
កំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកសុដន់
ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកសុដន់ជាធម្មតាត្រូវបានដាក់លេខចាប់ពី ០ ដល់ ៤។ ចំនួនកាន់តែទាប ជំងឺមហារីកកាន់តែមិនរីករាលដាលកាន់តែធំ។
- ដំណាក់កាលទី 0៖ នេះជាដំណាក់កាលដំបូងបំផុត។ កោសិកាមហារីកមានតែនៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះប៉ុណ្ណោះ។ ពួកវាមិនទាន់រាលដាលទៅខាងក្រៅនៅឡើយទេ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "(Ductal Carcinoma In Situ - DCIS)"។ នេះគឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួល។
- ដំណាក់កាលទី I៖ នេះជាកន្លែងដែលមហារីកបានរីករាលដាលដល់ជាលិកាសុដន់ដែលមានសុខភាពល្អ។ ប៉ុន្តែដុំសាច់នៅតែតូច (ប្រហែលជាទំហំប៉ុនសណ្តែកដី) ហើយមហារីកត្រូវបានកំណត់ចំពោះសុដន់ និងកូនកណ្តុរមួយចំនួននៅក្បែរនោះ។ ជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលនេះ ក៏អាចព្យាបាលបានដែរ ។
- ដំណាក់កាលទី II៖ ដុំសាច់មានទំហំធំជាងបន្តិច (ប្រហែលជាទំហំប៉ុនក្រូចឆ្មារ) ឬបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅក្លៀក ប៉ុន្តែមហារីកនៅតែត្រូវបានកំណត់ចំពោះតំបន់សុដន់។
- ដំណាក់កាលទី III៖ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថាជំងឺមហារីក "កម្រិតខ្ពស់ក្នុងមូលដ្ឋាន"។ នៅទីនេះ ជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ជញ្ជាំងទ្រូង ឬស្បែក ហើយអាចរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរជាច្រើន។ ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់បំផុតនោះគឺថា វាមិនទាន់រីករាលដាលដល់សរីរាង្គឆ្ងាយៗដូចជាថ្លើម ឬសួតនៅឡើយទេ។ ដោយមានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សជាច្រើនអាចគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលនេះ និងជាសះស្បើយឡើងវិញ។
- ដំណាក់កាលទី IV៖នេះជាដំណាក់កាលជឿនលឿនបំផុត។ នៅទីនេះ ជំងឺមហារីកបាន រាលដាលហួសពីសុដន់ទៅសរីរាង្គឆ្ងាយៗ ដូចជាឆ្អឹង សួត ថ្លើម ឬខួរក្បាល ។ យើងក៏ហៅជំងឺមហារីកនេះថា «មេតាស្តាទិច»។ ទោះបីជាដំណាក់កាលនេះពិបាកព្យាបាលទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏ការព្យាបាលទំនើបៗសព្វថ្ងៃអាចគ្រប់គ្រងការលូតលាស់របស់ជំងឺមហារីក កាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សជាច្រើន រស់នៅបានល្អរយៈពេលជាច្រើនខែ ជួនកាលរាប់ឆ្នាំ ។
កម្រិតមហារីក និងការធ្វើតេស្តសំខាន់ៗផ្សេងទៀត
ថ្នាក់ត្រូវបានកំណត់ដោយការពិនិត្យកោសិកាមហារីកដែលទទួលបានតាមរយៈការវះកាត់ ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
| ថ្នាក់ | អត្ថន័យ |
|---|---|
| ថ្នាក់ទី 1 | កោសិកាមហារីកមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ពួកវាលូតលាស់យឺតៗ និងរីករាលដាលក្នុងអត្រាយឺត។ |
| ថ្នាក់ទី 2 | កោសិកាមហារីកមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ពួកវាលូតលាស់ក្នុងអត្រាមធ្យម។ |
| ថ្នាក់ទី ៣ | កោសិកាមហារីកមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងពីកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ពួកវាលូតលាស់ និងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ |
អ្នកទទួលអរម៉ូន និងស្ថានភាព HER2
នេះគឺជាការធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀតដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់ការព្យាបាល។
- ស្ថានភាព ER/PR៖ កោសិកាមហារីកសុដន់មួយចំនួនត្រូវការអរម៉ូនស្ត្រី «អេស្ត្រូសែន (ETU) » និង «ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន (PR)» ដើម្បីជួយពួកវាឱ្យលូតលាស់។ កោសិកាមហារីករបស់អ្នកនឹងត្រូវបានធ្វើតេស្តដើម្បីមើលថាតើពួកវាមានអ្នកទទួលដែលឆ្លើយតបទៅនឹងអរម៉ូនទាំងនេះដែរឬទេ។ ប្រសិនបើពួកវាមាន ពួកវានឹងមាន «ER-វិជ្ជមាន» ឬ «PR-វិជ្ជមាន»។ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងសម្រាប់មនុស្សបែបនេះ។
- ស្ថានភាព HER2៖ `HER2` គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលបង្កើនល្បឿនការលូតលាស់កោសិកាមហារីក។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីករបស់អ្នកផលិតប្រូតេអ៊ីន `HER2` នេះច្រើនពេក វាគឺជា `HER2-វិជ្ជមាន`។ មានការព្យាបាលគោលដៅដាច់ដោយឡែកសម្រាប់បញ្ហានេះ។
- លទ្ធផលអវិជ្ជមានបីដង៖ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកមានលទ្ធផលអវិជ្ជមានទាំងបីនេះ៖ ER, PR និង HER2 យើងហៅវាថា "ជំងឺមហារីកសុដន់អវិជ្ជមានបីដង"។ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលមានភាពខុសគ្នាសម្រាប់បញ្ហានេះ។
តាមរយៈការប្រមូលព័ត៌មានទាំងអស់នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក ហើយនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវលទ្ធផលល្អបំផុត។
តើប្រព័ន្ធ TNM នេះជាអ្វី?
វិធីសាស្ត្រលម្អិតមួយទៀតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកបានត្រឹមត្រូវត្រូវបានគេហៅថា "ប្រព័ន្ធចំណាត់ថ្នាក់ TNM"។ អក្សរនៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះមានន័យដូចខាងក្រោម។
| សំបុត្រ | អត្ថន័យ | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|---|
| ដុំសាច់ (T) | ផ្លែឈើចម្បង | តើដុំសាច់មានទំហំប៉ុនណា? ថាតើវាបានរីករាលដាលដល់ស្បែក ឬជញ្ជាំងទ្រូងឬអត់ ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយអក្សរ T បន្តដោយលេខ (T1, T2...)។ លេខកាន់តែខ្ពស់ ដុំសាច់កាន់តែធំ។ |
| N (ណូត) | កូនកណ្តុរ | តើវាបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះទេ? វិសាលភាពនៃការរាលដាលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយអក្សរ N និងលេខ (N0, N1...)។ N0 មានន័យថាវាមិនទាន់រាលដាល។ |
| ម (ការរីករាលដាល) | ការរីករាលដាលពីចម្ងាយ | អក្សរ M បង្ហាញថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គឆ្ងាយៗ (ដូចជាឆ្អឹង ឬសួត) ដែរឬទេ (ការរីករាលដាល)។ M0 មានន័យថាមិនមានការរីករាលដាលឆ្ងាយនោះទេ។ M1 មានន័យថាវាបានរីករាលដាល។ |
កុំខ្លាចអត្រារស់រានមានជីវិត។
នៅពេលអ្នករកមើលតាមអ៊ីនធឺណិត អ្នកនឹងឃើញស្ថិតិដូចជា "អត្រារស់រានមានជីវិត 5 ឆ្នាំ"។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឃើញលេខទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ទាំងនេះគ្រាន់តែជាមធ្យមភាគដែលផ្អែកលើទិន្នន័យអ្នកជំងឺរាប់ពាន់នាក់ប៉ុណ្ណោះ។
គ្មាននរណាម្នាក់អាចនិយាយបានច្បាស់ថានឹងមានអ្វីកើតឡើងចំពោះអ្នកនោះទេ។ លទ្ធផលរបស់អ្នកអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងអាយុ សុខភាពទូទៅ និងរបៀបដែលអ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។ រឿងមួយទៀតគឺថា ស្ថិតិទាំងនេះគឺផ្អែកលើទិន្នន័យប្រវត្តិសាស្ត្រ។ តួលេខទាំងនេះកំពុងផ្លាស់ប្តូរឥតឈប់ឈរសម្រាប់ភាពប្រសើរឡើងនៅពេលដែលមានការព្យាបាលថ្មីៗ។
ដូច្នេះកុំរំភើបពេកអំពីតួលេខទាំងនេះ។ មនុស្សដែលល្អបំផុតដើម្បីដឹងពីរបៀបដែលរឿងទាំងនេះអនុវត្តចំពោះស្ថានភាពរបស់អ្នកគឺគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ និយាយជាមួយគាត់ ឬនាងដោយបើកចំហអំពីរឿងនេះ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ដំណាក់កាល នៃជំងឺមហារីកប្រាប់យើងពីកម្រិតនៃការរីករាលដាលរបស់វា។ ចំណាត់ថ្នាក់ ប្រាប់យើងពីភាពឈ្លានពានរបស់កោសិកាមហារីក។
- ការដឹងពីដំណាក់កាល កម្រិត និងព័ត៌មានផ្សេងទៀត (ER, PR, HER2) នៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក អាចជួយអ្នកជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលសមស្រប និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- សូម្បីតែនៅដំណាក់កាលជឿនលឿនដូចជាដំណាក់កាលទី III ក៏ដោយ ក៏មានឱកាសល្អក្នុងការជាសះស្បើយជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ សូម្បីតែនៅដំណាក់កាលទី IV ក៏ដោយ ការព្យាបាលទំនើបអាចជួយអ្នកឱ្យរស់នៅបានល្អអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ខណៈពេលដែលកំពុងគ្រប់គ្រងជំងឺនេះបាន។
- ស្ថិតិ (អត្រារស់រានមានជីវិត) ដែលអ្នកឃើញនៅលើអ៊ីនធឺណិតគ្រាន់តែជាតម្លៃជាមធ្យមប៉ុណ្ណោះ។ ពួកវាអាចនឹងមិនអនុវត្តចំពោះស្ថានភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកទេ។ ដូច្នេះកុំខ្លាចពួកវា។
- សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។ អ្នកគឺជាសមាជិកសំខាន់ម្នាក់នៃក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ ការនិយាយអំពីរឿងនេះជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកក៏នឹងជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ជឿជាក់ជាងមុនផងដែរ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។