តើអ្នកធ្លាប់លឺពីជំងឺ Thrombotic Thrombocytopenic Purpura ឬហៅកាត់ថា TTP ដែរឬទេ? នេះគឺជាជំងឺឈាមដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ វាគឺជាស្ថានភាពមួយដែលកំណកឈាម (thrombi) កើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ វាដូចជាការស្ទះនៅក្នុងបំពង់ទឹក។ នេះអាចកាត់ផ្តាច់លំហូរឈាមទៅកាន់សរីរាង្គសំខាន់បំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដូចជាខួរក្បាល តម្រងនោម និងបេះដូង។ នេះអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងអំពី TTP។
តើ TTP ជាអ្វី? ចូរយើងយល់អត្ថន័យនៃឈ្មោះនេះដោយសាមញ្ញ។
ឈ្មោះជំងឺនេះអាចហាក់ដូចជាវែងបន្តិច។ ប៉ុន្តែផ្នែកទាំងបីនៃឈ្មោះនេះផ្ដល់ឱ្យយើងនូវគំនិតល្អមួយអំពីលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ។ ចូរយើងមើលថាវាយ៉ាងដូចម្តេច?
១. កំណកឈាម៖ នេះសំដៅទៅលើ កំណកឈាម (thrombi) ដែលកកើតឡើងនៅខាងក្នុងសរសៃឈាម ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន។ កំណកឈាមទាំងនេះគឺជាឫសគល់នៃបញ្ហាចម្បង។
២. ជំងឺប្លាកែតទាប៖ នេះមានន័យថាមាន ប្លាកែត តិចជាងនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ប្លាកែតគឺដូចជាទាហានតូចៗដែលជួយបញ្ឈប់ការហូរឈាមនៅពេលដែលយើងរងរបួស។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែល TTP កើតឡើង ប្លាកែតទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយមិនចាំបាច់ដើម្បីបង្កើតកំណកឈាម។ បន្ទាប់មកមិនមានប្លាកែតគ្រប់គ្រាន់ទេដែលការហូរឈាមពិតជាត្រូវបញ្ឈប់។
៣. ស្នាមអុចខ្មៅ៖ នេះមានន័យថាស្បែករបស់អ្នកវិវត្តទៅជាចំណុចតូចៗពណ៌ស្វាយ ឬស្នាមជាំ។ វាអាចមើលទៅដូចជាកន្ទួល។ ទាំងនេះគឺជាសញ្ញានៃការហូរឈាមតូចៗនៅក្រោមស្បែក។ នេះជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺ TTP។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ TTP គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលកំណកឈាមបង្កើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៃរាងកាយរបស់យើង ដែលបណ្តាលឲ្យមានចំនួនប្លាកែតទាប និងមានសញ្ញានៃការហូរឈាមនៅលើស្បែក។ ជារឿយៗវាកើតឡើងភ្លាមៗ ដូច្នេះ ការព្យាបាលបន្ទាន់គឺចាំបាច់ ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានស្ថានភាពនេះម្តងទៀត សូម្បីតែក្រោយការព្យាបាលក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាជាធម្មតាច្បាស់លាស់នៅពេលដែលជំងឺនេះសកម្ម។ ពេលខ្លះវាអាចបង្កឡើងដោយរឿងដូចជាការឆ្លងមេរោគ ការវះកាត់ ឬការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល TTP អាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
តើរោគសញ្ញានៃ TTP មានអ្វីខ្លះ?
ជាធម្មតា TTP កើតឡើងយ៉ាងលឿន។ មនុស្សមួយចំនួនជាសះស្បើយ ហើយបន្ទាប់មកកើតឡើងវិញ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាមិនកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញទេ។ វាកើតឡើងជាប់លាប់ និងជាក់ស្តែង។ វាមិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងទេ ហើយវាពិតជាត្រូវការការព្យាបាល។
ជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទ TTP បណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៅទូទាំងរាងកាយ។ កំណកឈាមទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គណាមួយ ប៉ុន្តែ រោគសញ្ញាច្រើនតែលេចឡើងដំបូងនៅក្នុងខួរក្បាល។
ស្រមៃមើលថា ប្រសិនបើកំណកឈាមទាំងនេះកើតឡើងនៅក្នុងបេះដូង វាអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់មុខងាររបស់បេះដូង ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ទៀតផង។ TTP បណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង (ចំនួនឈាមទាប) និងកម្រិតប្លាកែតទាប (ការថយចុះប្លាកែត)។ មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចជួបប្រទះការហូរឈាមផងដែរ ប៉ុន្តែរឿងនេះមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ។
ខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតមួយចំនួននៃ TTP៖
- ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តបានផ្លាស់ប្តូរ៖ ញ័រភ្លាមៗ ច្របូកច្របល់ ឬបាត់បង់ស្មារតី។
- ការភាន់ច្រឡំ៖ មិនដឹងថាមានអ្វីកំពុងកើតឡើង ឬអ្នកនៅទីណា។
- អស់កម្លាំងខ្លាំង៖ មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង រហូតដល់មិនអាចធ្វើអ្វីបាន។
- ឈឺក្បាល៖ ឈឺក្បាលដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងឈឺក្បាលធម្មតា។
- ចង្អោរ និងក្អួត៖ ឈឺពោះ ក្អួត។
- ស្បែកស្លេក ឬលឿង (ជំងឺខាន់លឿង)៖ ស្បែកអាចប្រែជាស្លេកដោយសារតែខ្វះឈាមក្នុងរាងកាយ ហើយក៏អាចប្រែជាលឿងដោយសារតែផលប៉ះពាល់លើថ្លើមផងដែរ។
- ពិបាកដកដង្ហើម (Dyspnea): មានអារម្មណ៍ថាពិបាកដកដង្ហើម។
- ចំណុចតូចៗពណ៌ក្រហម ឬពណ៌ស្វាយនៅក្រោមស្បែក (Petechiae): ចំណុចឈាមតូចៗលេចឡើងនៅលើស្បែក ដូចជាត្រូវបានចាក់ដោយម្ជុល។
- ឈាមក្នុងទឹកនោម៖ ឈាមក្នុង ទឹកនោម ។
- ការមើលឃើញប្រែប្រួល៖ ព្រិលភ្នែក ជួនកាលឃើញរបស់ពីរក្នុងពេលតែមួយ (មើលមិនច្បាស់)។
ប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែជួបប្រទះរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើននេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយមិនចាំបាច់ខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា។
ហេតុអ្វីបានជា TTP នេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?
កំណកឈាមដែលបង្កបញ្ហានៅក្នុង TTP ត្រូវបានបង្កើតឡើង នៅពេលដែលរាងកាយខ្វះអង់ស៊ីមមួយហៅថា ADAMTS13 គ្រប់គ្រាន់។ អ្វីដែលអង់ស៊ីម ADAMTS13 នេះធ្វើគឺបញ្ឈប់ប្លាកែតពីការជាប់គ្នា និងបង្កើតជាកំណកឈាមនៅពេលដែលយើងមិនត្រូវការវា។ សូមគិតអំពីវាដូចជាប៉ូលីសចរាចរណ៍ ដែលការពារការកកស្ទះចរាចរណ៍ដែលមិនចាំបាច់។ ដូច្នេះ នៅពេលដែល ADAMTS13 នេះត្រូវបានកាត់បន្ថយ កំណកឈាមចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៅទូទាំងរាងកាយ។ នៅពេលដែលកំណកឈាមទាំងនេះប៉ះទង្គិចគ្នា សូម្បីតែកោសិកាឈាមក្រហមក៏អាចបែក និងបែកដែរ។
ដោយសារតែប្លាកែតច្រើនណាស់ត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតជាកំណកឈាមដែលមិនចាំបាច់ នៅពេលដែលយើងពិតជាត្រូវការបញ្ឈប់ការហូរឈាមពីរបួស នឹងមានប្លាកែតតិចតួចណាស់ដែលនៅសល់ដើម្បីប្រើប្រាស់។ ប្រសិនបើចំនួនប្លាកែតរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះទាបពេក អ្នកអាចមានស្នាមជាំយ៉ាងងាយ និងហូរឈាមច្រើនជាងធម្មតា។
TTP អាចកើតឡើងតាមពីរវិធីសំខាន់ៗ៖
១. ជំងឺ TTP ដែលទទួលបាន (នេះគឺជាជំងឺទូទៅបំផុត)៖ នេះគឺជាពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នកបង្កើតអង្គបដិប្រាណដោយច្រឡំ ដែលរារាំងអង់ស៊ីម ADAMTS13 មិនឱ្យដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ វាដូចជាទាហានរបស់អ្នកវាយប្រហារខ្លួនឯងដែរ។
2. ជំងឺ TTP តំណពូជ (កម្រ)៖ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលកុមារទទួលមរតកពិការភាពនៅក្នុងហ្សែនដែលបង្កើតអង់ស៊ីម ADAMTS13 ពីឪពុកម្តាយទាំងពីរ។ រោគសញ្ញាច្រើនតែចាប់ផ្តើមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬអំឡុងពេលមានភាពតានតឹងខ្លាំង។
តើមានកត្តាបង្កជាក់លាក់ណាមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យ TTP កើតឡើងដែរឬទេ?
អ្នកជំនាញនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាអ្វីជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញា thrombotic thrombocytopenic purpura នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺនេះប្រសិនបើពួកគេ៖
- ការឆ្លង មេរោគអេដស៍
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជា ជំងឺលុយពីស
- ការមានផ្ទៃពោះ
- ថ្នាំមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ គីមី cyclosporine A និង quinine ។
តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមានចំពោះ TTP?
ជំងឺឈាមកកប្រភេទ Thrombotic thrombocytopenic purpura គឺជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ កំណកឈាមអាចរារាំងលំហូរឈាម និងបង្កផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា៖
- ការខូចខាតខួរក្បាល
- គាំងបេះដូង
- មុខងារខ្សោយតម្រងនោម
- ការរលូតកូន (ការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះ)
- ប្រកាច់
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងនិយាយថាវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃ TTP។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ TTP យ៉ាងដូចម្តេច?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកជាមុនសិន ហើយសួរអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើសង្ស័យថាមាន TTP ពួកគេអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដូចជា៖
- ការវិភាគ ADAMTS13៖ ការធ្វើតេស្តនេះវាស់សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម ADAMTS13។ ប្រសិនបើកម្រិតរបស់វាទាប វាអាចបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់ TTP។
- ការរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC): CBC រាប់ប្រភេទកោសិកានៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ អ្នកដែលមាន TTP មានចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម និងប្លាកែតទាប។
- ការធ្វើតេស្តឈាមតាមរន្ធគូថ (PBS)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកសំណាកឈាមរបស់អ្នក ហើយពិនិត្យវាក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ TTP កោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នកអាចនឹងខូច និងរហែក (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា schistocytes )។
- តេស្តប៊ីលីរុយប៊ីន៖ ប៊ីលីរុយប៊ីនគឺជាផលិតផលកាកសំណល់ដែលផលិតដោយកោសិកាឈាមក្រហមដែលខូច។ កម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់គឺជាតម្រុយមួយដែលអ្នកអាចមានជំងឺ TTP។
- ការធ្វើតេស្តមុខងារតម្រងនោម៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមើលថាតើតម្រងនោមរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬអត់។ ប្រសិនបើអ្នកមាន TTP អ្នកអាចមានកោសិកាឈាម ឬប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក។
- តេស្តជាតិឡាក់តេតដេអ៊ីដ្រូហ្សែនណាស (LDH): ជាតិឡាក់តេតដេអ៊ីដ្រូហ្សែនណាស (LDH) គឺជាអង់ស៊ីមមួយដែលត្រូវបានបញ្ចេញនៅពេលដែលជាលិការាងកាយរបស់អ្នកត្រូវបានខូចខាត។ TTP បណ្តាលឱ្យកម្រិត LDH កើនឡើងក្នុងឈាម។
តើការព្យាបាល TTP មានអ្វីខ្លះ?
ក្នុងករណីភាគច្រើន គ្រូពេទ្យប្រើការព្យាបាលដោយប្លាស្មាដើម្បីព្យាបាល TTP។ លើសពីនេះ មានការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
ការព្យាបាលដោយប្លាស្មា
ការព្យាបាលទូទៅបំផុតគឺ៖
- ការផ្លាស់ប្ដូរប្លាស្មា៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកប្លាស្មាមិនប្រក្រតីរបស់អ្នក (ផ្នែករាវនៃឈាមរបស់អ្នក) ចេញ ហើយជំនួសវាដោយប្លាស្មាពីអ្នកបរិច្ចាគដែលមានសុខភាពល្អ។ នេះជាការព្យាបាលសង្គ្រោះជីវិតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ TTP ដែលកើតឡើង។
- ថ្នាំ Corticosteroids៖ ថ្នាំទាំងនេះជួយគ្រប់គ្រង TTP ស្រួចស្រាវ កាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងកាត់បន្ថយការហើម។
ការព្យាបាលដោយប្លាស្មាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ហើយអាចបន្តរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍រហូតដល់រោគសញ្ញារបស់អ្នកថយចុះ។
ថ្នាំ
មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចកាត់បន្ថយ ឬបញ្ឈប់ការបង្កើតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងអង់ស៊ីម ADAMTS13 (អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹង ADAMTS13)។ ថ្នាំមួយចំនួនដែលគ្រូពេទ្យប្រើដើម្បីព្យាបាល TTP គឺ៖
- គ្លូកូកូទីកូអ៊ីត៖ ការព្យាបាលនេះបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។ នេះអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់ TTP។
- Caplacizumab៖ ថ្នាំនេះព្យាបាល TTP ស្រួចស្រាវ។ វាបង្កើនចំនួនប្លាកែតលឿនជាងការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មាតែម្នាក់ឯង ដែលជួយបញ្ច្រាស់ជំងឺនេះបានលឿនជាងមុន។
- រីទូស៊ីម៉ាប៖ ការព្យាបាលនេះជួយការពារជំងឺមិនឱ្យកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំ corticosteroids និងការព្យាបាលផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មា។
- ADAMTS13 ដែលបានបង្កើតឡើងវិញ៖ ការព្យាបាលនេះស្ដារអង់ស៊ីម ADAMTS13 ឡើងវិញ។ វាត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក (FDA) សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាបន្ទាន់ចំពោះអ្នកដែលមាន TTP តំណពូជ។ ជួនកាល គ្រូពេទ្យក៏ប្រើវាដើម្បីការពារការហូរឈាមច្រើនហួសហេតុផងដែរ។ ការស្រាវជ្រាវកំពុងបន្តដើម្បីមើលថាតើវាមានប្រយោជន៍យ៉ាងណាសម្រាប់ TTP ដែលសម្របសម្រួលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
ការវះកាត់
កម្រណាស់ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យវះកាត់យកលំពែងរបស់អ្នកចេញ (splenectomy)។ វិធីនេះត្រូវបានធ្វើឡើងលុះត្រាតែអ្នកមាន TTP ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនឆ្លើយតបល្អចំពោះការព្យាបាល ឬប្រសិនបើវាកើតឡើងម្តងទៀត។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយពីការព្យាបាលដោយ TTP?
ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលអាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះ។ មនុស្សភាគច្រើនដែលទទួលការព្យាបាលដោយប្លាស្មាសម្រាប់ TTP ត្រូវការពេលពីរបីថ្ងៃទៅពីរបីសប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយ។ អ្នកដែលបានវះកាត់យកលំពែងចេញជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលបួនទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា ប្រសិនបើខ្ញុំសង្ស័យថាខ្ញុំមាន TTP?
រោគសញ្ញា TTP ជាធម្មតាធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ដែល តម្រូវឱ្យទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺ TTP កុំរង់ចាំដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យជាប្រចាំ - ការព្យាបាលជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់ណាស់!ជំនាញរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកឈាម និងអ្នកឯកទេសថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រង TTP ស្រួចស្រាវ។
តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលរស់នៅជាមួយ TTP? តើការព្យាករណ៍សម្រាប់ការជាសះស្បើយគឺជាអ្វី?
ជំងឺ TTP ធ្លាប់ជាជំងឺដ៏សាហាវមួយ។ ប៉ុន្តែ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អត្រាមរណភាពឥឡូវនេះបានធ្លាក់ចុះមកត្រឹមប្រហែល 10%។ ដោយសារជំងឺនេះអាចកើតឡើងវិញ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកឈាមរបស់អ្នក សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ។ ការត្រួតពិនិត្យកម្រិត ADAMTS13 របស់អ្នកជាប្រចាំអាចជួយរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយបានទាន់ពេលវេលា។ ប្រសិនបើកម្រិត ADAMTS13 ទាបមុនពេលរោគសញ្ញាត្រឡប់មកវិញ ការព្យាបាលបង្ការដូចជា Rituximab អាចជួយបញ្ឈប់ជំងឺនេះពីការកើតឡើងវិញមុនពេលវាចាប់ផ្តើម។
តើអត្រារស់រានមានជីវិតរបស់ TTP គឺជាអ្វី?
បើគ្មានការព្យាបាលទេ មានតែមនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់ដែលមានជំងឺ TTP ប៉ុណ្ណោះដែលអាចរស់រានមានជីវិត។ ប៉ុន្តែ ប្រសិនបើមានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សប្រាំបីទៅប្រាំបួននាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់អាចរស់រានមានជីវិតបាន។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបថែរក្សាខ្លួនអ្នកបន្ទាប់ពីអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺ Thrombotic Thrombocytopenic Purpura (TTP) រស់នៅជីវិតធម្មតា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកត្រូវការធ្វើតេស្តដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងក៏នឹងប្រាប់អ្នកផងដែរថាតើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលជាប្រចាំដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការហូរឈាម និងកំណកឈាមដែរឬទេ។
ទន្ទឹមនឹងនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ TTP សូមស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ ជំងឺ TTP គឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប៉ុន្តែការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកបាន។
ដូច្នេះ តើអ្វីទៅជារឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយ?
មិនអីទេ យើងបាននិយាយច្រើនអំពី TTP (ជំងឺស្លេកស្លាំងដោយសារកំណកឈាមក្នុងឈាម)។ រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំមានដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទ TTP គឺជាជំងឺឈាមដ៏កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ដែលកំណកឈាមកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៃរាងកាយ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាការភាន់ច្រឡំភ្លាមៗ ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ មានចំណុចពណ៌ស្វាយលើស្បែករបស់អ្នក ឬស្លេកស្លាំង វាអាចជា TTP។ ដូច្នេះកុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ជំងឺនេះនឹងមិនជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងទេ។ ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់គឺពិតជាត្រូវការ។
- ជំងឺ TTP អាចព្យាបាលបាន ប្រសិនបើគេរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទំនើបៗដែលមាននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ឱកាសនៃការជួយសង្គ្រោះជីវិតគឺខ្ពស់ជាង។
- សូម្បីតែក្រោយពីការព្យាបាលក៏ដោយ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ហើយទៅធ្វើតេស្ត។ នេះនឹងជួយការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។
ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់សង្ស័យអ្វីមួយដូចនេះ កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ប៉ុន្តែត្រូវធ្វើសកម្មភាពឱ្យបានរហ័ស។ ការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យគឺជារឿងដ៏ល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើ។ សូមរក្សាសុខភាព!
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើជំងឺ TTP (ជំងឺស្លេកស្លាំងដោយសារសារធាតុរាវក្នុងឈាមកក) ជាជំងឺដូចជំងឺគ្រុនឈាមដែរឬទេ?
ទោះបីជាជំងឺគ្រុនឈាមក៏បណ្តាលឱ្យប្លាកែតធ្លាក់ចុះក៏ដោយ TTP គឺជាជំងឺឈាមខុសគ្នាទាំងស្រុង និងកម្រមាន។ ក្នុងករណីនេះ រាងកាយរបស់យើងខ្វះអង់ស៊ីមសំខាន់មួយ (ADAMTS13) ដែលបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាមតូចៗរាប់ពាន់នៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៅទូទាំងរាងកាយដោយគ្មានហេតុផល ដែលធ្វើឱ្យប្លាកែតរបស់យើងទាំងអស់ចុះខ្សោយ។
💬 តើអ្វីទៅជារឿងគ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលអាចកើតឡើងនៅពេលដែលប្លាកែតឈាមទាប?
រឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតមិនមែនជាការថយចុះនៃប្លាកែតនោះទេ ប៉ុន្តែជា «កំណកឈាម» រាប់ពាន់ដែលកកើតឡើងពាសពេញរាងកាយ! នៅពេលដែលកំណកឈាមទាំងនោះជាប់គាំងនៅក្នុងខួរក្បាល វាបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតី (ប្រកាច់) ហើយនៅពេលដែលវាជាប់គាំងនៅក្នុងតម្រងនោម វាធ្វើឱ្យខូចតម្រងនោម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ដោយសារតែមិនមានប្លាកែត មានការហូរឈាមច្រើននៅក្នុងខ្លួន និងលើស្បែក (ចំណុច Purpura)។
💬 ប្រសិនបើអ្នកជំងឺនេះត្រូវបានបញ្ចូលឈាមក្នុងឈាម គាត់នឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស មែនទេ?
មិនដែល! នេះគឺជាកំហុសដ៏ធំបំផុតដែលអ្នកជំងឺ TTP អាចធ្វើបាន។ ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់ប្លាកែតដល់ពួកគេ រាងកាយនឹងយកប្លាកែតថ្មីទាំងនោះ ហើយចាប់ផ្តើមបង្កើតកំណកឈាមកាន់តែលឿន ហើយអ្នកជំងឺនឹងស្លាប់ភ្លាមៗ។ ការព្យាបាលតែមួយគត់ដែលអាចសង្គ្រោះជីវិតសម្រាប់បញ្ហានេះគឺ Plasma Exchange / PLEX ដែលជាម៉ាស៊ីនដែលយកប្លាស្មាចេញពីឈាមរបស់អ្នកជំងឺទាំងស្រុង ហើយផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវប្លាស្មាថ្មីមួយ។
ជំងឺ ឈាមកកប្រភេទ Thrombocytopenic Purpura, TTP, ជំងឺឈាម, កំណកឈាម, ប្លាកែត, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න