ដង្ហើមខ្លីបន្ទាប់ពីបរិច្ចាគឈាម? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺលើសឈាមដែលទាក់ទងនឹងការបញ្ចូលឈាម (TACO)!

តើអ្នកធ្លាប់បរិច្ចាគឈាមទេ? ឬប្រហែលជាមាននរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ធ្លាប់បរិច្ចាគ។ ភាគច្រើននៃការបរិច្ចាគឈាមគឺជាទង្វើសង្គ្រោះជីវិត។ ប៉ុន្តែកម្រណាស់ អាចមានផលវិបាកតូចតាចមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបរិច្ចាគឈាម។ បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរមួយ ប៉ុន្តែកម្រ ដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះគឺ ការលើសឈាមសរសៃឈាមដែលទាក់ទងនឹងការបញ្ចូលឈាម ឬហៅកាត់ថា TACO ។

តើតាកូជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ពេល​អ្នក​ទទួល​ការ​បញ្ចូល​ឈាម រាងកាយ​របស់​អ្នក​ភ្លាមៗ​នឹង​ទទួល​បាន​សារធាតុរាវ​ច្រើន ពោល​គឺ​សារធាតុរាវ​ច្រើន​ដែល​មក​ជាមួយ​ឈាម។ ពេលខ្លះ​រាងកាយ​របស់​យើង​មិន​អាច​ទ្រាំទ្រ​នឹង​សារធាតុរាវ​បន្ថែម​ដែល​ចូល​មក​ក្នុង​ពេល​តែ​មួយ​បាន​ទេ។ នោះ​ជា​ពេល​ដែល​ស្ថានភាព​នេះ​ហៅ​ថា TACO កើតឡើង។ អ្វីដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះគឺថា សារធាតុរាវបន្ថែមប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសួត និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ឲ្យ​បាន​ច្បាស់លាស់ នៅពេល​ដែល​សម្ពាធ​ក្នុង​សរសៃឈាម​របស់​យើង​ខ្លាំង​ពេក​សម្រាប់​ពួកគេ​ទប់ទល់ សារធាតុរាវមួយចំនួនលេចធ្លាយចេញពីសរសៃឈាមទាំងនោះចូលទៅក្នុងសួត។ គ្រូពេទ្យហៅវាថា "ហើមសួត" ។ នេះធ្វើឱ្យវាពិបាកដកដង្ហើម រាងកាយហើម ហើយសម្ពាធឈាមអាចកើនឡើងភ្លាមៗ។ ស្រមៃមើល តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកបញ្ជូនទឹកលឿនពេកដែលវាមិនអាចគ្រប់គ្រងដោយបំពង់ទឹកបាន? រឿងស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងនៅទីនេះ។

តើរោគសញ្ញារបស់ TACO មានអ្វីខ្លះ?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះអាចកើតឡើងនៅពេលអ្នកវិវត្តទៅជា TACO ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចលេចឡើងទាំងក្នុងអំឡុងពេលបរិច្ចាគឈាម ឬក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការបរិច្ចាគ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះអ្វីមួយដូចនេះ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យ ឬបុគ្គលិកពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ យល់ព្រមទេ?

• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)៖ នេះជារោគសញ្ញាចម្បង។ វាអាចមានអារម្មណ៍ថាពិបាកដកដង្ហើម។ វាអាចជាជាប់លាប់ ឬវាអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនៅពេលអ្នកដេកចុះ។ វាអាចមានអារម្មណ៍ថាទ្រូងរបស់អ្នកកំពុងត្រូវបានច្របាច់។
• ក្អក៖ ការក្អកស្ងួតជាប់រហូតអាចកើតឡើង។
• ឈឺទ្រូង៖ ទ្រូងអាចមានអារម្មណ៍ថាវាកំពុងរួមតូច ឬសង្កត់។
• ស្បែក បបូរមាត់ ឬក្រចកដៃពណ៌ខៀវ (Cyanosis): បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់។ ស្បែកជុំវិញបបូរមាត់ អណ្តាត និងក្រចកដៃអាចប្រែជាពណ៌ខៀវ។
• ហើមនៅជើង កជើង ឬក៖ នៅពេលដែលសារធាតុរាវបន្ថែមនោះកកកុញនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ ជើង កជើង និងជួនកាលសូម្បីតែកក៏អាចហើមបានដែរ។
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (Tachycardia): អត្រាចង្វាក់បេះដូងអាចកើនឡើងភ្លាមៗ។ វាមានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកទើបតែមកពីការរត់។
• វិលមុខ ឬដួលសន្លប់៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬស្រាលខ្លួន។
• ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ៖ ឈឺក្បាលភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ។

ហេតុអ្វីបានជាតាកូ (TACO) នេះបង្កើតឡើង? តើ​មាន​មូលហេតុ​អ្វី?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាហេតុអ្វីបានជាស្ថានភាពនេះហៅថា TACO កើតឡើង។ ដូចដែលខ្ញុំបាននិយាយពីមុនមក មូលហេតុចម្បងគឺថា សារធាតុរាវមួយចំនួនធំភ្លាមៗចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់យើង។ បេះដូង និងសរសៃឈាមរបស់យើងមិនអាចទប់ទល់នឹងការកើនឡើងសម្ពាធភ្លាមៗនេះបានទេ។

ស្រមៃមើល ប្រសិនបើអ្នកចាក់ទឹកច្រើនចូលក្នុងធុងតូចមួយក្នុងពេលតែមួយ វានឹងហៀរចេញ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ នៅពេលដែលសម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់យើងកើនឡើង សារធាតុរាវនឹងចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយចេញពីជញ្ជាំងសរសៃឈាមទាំងនោះ។ សារធាតុរាវនេះច្រើនតែកកកុញនៅក្នុងសួត។ យើងហៅវាថា «(ហើមសួត)» ។ វាដូចជាសួតពេញដោយទឹក។ ដូច្នេះវាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលវាពិបាកដកដង្ហើម មែនទេ?

ដូច្នេះ នៅពេលបរិច្ចាគឈាម មានរឿងជាច្រើនអាចប៉ះពាល់ដល់រឿងនេះ ដូចជាបរិមាណឈាមដែលបានផ្តល់ឱ្យ ល្បឿននៃការបរិច្ចាគ និងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកទទួលឈាម។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺ TACO?

មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែកើតជំងឺ TACO នៅពេលពួកគេបរិច្ចាគឈាមនោះទេ។ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនទំនងជាកើតជំងឺនេះ ឬមានហានិភ័យខ្ពស់។ ចូរយើងមើលថាវាជានរណា។

• មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ៖ នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ ប្រព័ន្ធរាងកាយរបស់យើងកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពតិច ដូច្នេះវាអាចពិបាកក្នុងការទប់ទល់នឹងការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗដូចនេះ។
• អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងពីមុន៖ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬធ្លាប់គាំងបេះដូងពីមុន មានហានិភ័យខ្ពស់ ដោយសារតែបេះដូងរបស់ពួកគេពិបាកក្នុងការទប់ទល់នឹងបន្ទុកបន្ថែម។
• អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោម៖ តម្រងនោមទទួលខុសត្រូវក្នុងការយកសារធាតុរាវលើសចេញពីរាងកាយ។ ដូច្នេះប្រសិនបើតម្រងនោមមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ មានឱកាសកាន់តែច្រើនដែលសារធាតុរាវនឹងកកកុញនៅក្នុងខ្លួន។
• អ្នកដែលមានជំងឺសួតដូចជា COPD (ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ)៖ ដោយសារមនុស្សទាំងនេះច្រើនតែមានបញ្ហាសួត ស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប្រសិនបើមានសារធាតុរាវបន្ថែមកកកុញនៅក្នុងសួត។
• អ្នកដែលទើបតែប្រើថ្នាំដែលបង្កើនសម្ពាធឈាម (ថ្នាំ vasopressors) ឬថ្នាំដែលយកសារធាតុរាវចេញពីរាងកាយ (ថ្នាំ Loop Diuretics - ឧ. frusemide): ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះក៏អាចប៉ះពាល់ដល់តុល្យភាពសារធាតុរាវរបស់រាងកាយផងដែរ។
• នៅពេលបញ្ចូលកោសិកាឈាមក្រហម៖ ខណៈពេលដែលរឿងនេះអាចកើតឡើងចំពោះផលិតផលឈាមណាមួយ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាហានិភ័យនេះគឺខ្ពស់ជាងបន្តិចនៅពេលបរិច្ចាគកោសិកាឈាមក្រហម។
• អ្នកដែលបានទទួលការបរិច្ចាគឈាមច្រើនដងកន្លងមក៖ ហានិភ័យនេះក៏អាចកើនឡើងជាមួយនឹងការបរិច្ចាគឈាមច្រើនដងផងដែរ។

ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យណាមួយទាំងនេះ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលបរិច្ចាគឈាម ដើម្បីឱ្យគាត់ ឬនាងអាចចាត់វិធានការចាំបាច់។

តើគ្រូពេទ្យអាចដឹងដោយរបៀបណាថាមាន TACO?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើគឺពិនិត្យអ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពួកគេនឹងពិនិត្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក របៀបដែលអ្នកត្រូវដកដង្ហើម ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក និងពិនិត្យមើលការហើម។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងសួរអ្នកអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នក និងរយៈពេលប៉ុន្មានដែលអ្នកមានបញ្ហាទាំងនេះ។

លើសពីនេះ អ្នកក៏អាចធ្វើតេស្តដូចនេះដើម្បីបញ្ជាក់បន្ថែម៖

• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ នេះអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាតើមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងសួតឬអត់ (ហើមសួត)។
• ការស្កេន CT៖ពេលខ្លះ វិធីនេះជួយឱ្យទទួលបានរូបភាពច្បាស់ជាងការថតកាំរស្មីអ៊ិច។
• អេកូបេះដូង៖ នេះអាចពិនិត្យមើលអ្វីៗដូចជាមុខងារបេះដូង និងទំហំនៃបន្ទប់បេះដូង។ នេះជាការសំខាន់ដើម្បីកំណត់ថាតើសារធាតុរាវកំពុងកកកុញដោយសារតែបញ្ហាបេះដូងឬអត់។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្តឈាមមួយចំនួនអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតអំពីកម្រិតនៃភាពតានតឹងលើបេះដូងរបស់អ្នក និងរបៀបដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកដំណើរការ។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ TACO?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ សូមមើលថាតើគ្រូពេទ្យផ្តល់ជូនការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ TACO ។

ការព្យាបាលចាប់ផ្តើម ដោយការបញ្ឈប់ការបញ្ចូលឈាមភ្លាមៗ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលបញ្ចូលឈាម។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវអង្គុយលើគ្រែ ត្រង់បន្តិច។ នេះនឹងធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលដកដង្ហើម។

ការព្យាបាលសំខាន់គឺ ការផ្តល់ថ្នាំដែលហៅថាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយការយកសារធាតុរាវលើសចេញពីរាងកាយតាមរយៈទឹកនោម។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ពួកវាកាត់បន្ថយការរក្សាទឹកនៅក្នុងខ្លួន។

ប្រសិនបើការដកដង្ហើមពិបាក ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនអាចត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងបាន ការប្រើខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិចអាចត្រូវបានទាមទារ ។

រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលនេះ គ្រូពេទ្យនឹងបន្តតាមដានរឿងដូចជា ចង្វាក់បេះដូង សម្ពាធឈាម និងកម្រិតអុកស៊ីសែនរបស់អ្នក។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំតាកូ? តើអ្នកគួរខ្លាចទេ?

ពេលខ្លះ TACO អាចមានលក្ខណៈស្រាល ហើយបាត់ទៅវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះមានន័យថា នៅពេលដែលការបរិច្ចាគឈាមត្រូវបានបញ្ឈប់ ហើយថ្នាំចាំបាច់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ស្ថានភាពនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជួនកាល រឿងនេះកើតឡើងប៉ុន្មានម៉ោងបន្ទាប់ពីការបរិច្ចាគឈាម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ វាអាចធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកមានរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃទៀត ឬអ្នកអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU)។

យោងតាមស្ថិតិ អត្រាមរណភាពដោយសារ TACO អាចខ្ពស់ដល់ 21%។ នេះមានន័យថា អ្នកជំងឺ TACO ប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមប្រាំនាក់នឹងស្លាប់។ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងចំពោះប្រហែល 1% នៃការបរិច្ចាគឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ TACO ត្រូវបានកំណត់ថាជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ទាក់ទងនឹងការបរិច្ចាគឈាម។

ដូច្នេះ នេះមិនមែនជារឿងដែលត្រូវមើលស្រាលនោះទេ។ ប៉ុន្តែកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ប្រសិនបើត្រូវបានសម្គាល់ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ជារឿយៗវាអាចព្យាបាលបាន។

តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា TACO ណាមួយដែលយើងបាននិយាយពីមុនបន្ទាប់ពីបរិច្ចាគឈាម សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ជាបន្ទាន់ ឬទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យរួចហើយ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាភ្លាមៗ នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួល ឬឈឺចាប់។ កុំពន្យារពេល ព្រោះកាន់តែឆាប់អ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាល កាន់តែល្អ។

តើ TACO អាចការពារបានទេ?

មែនហើយ គ្រូពេទ្យអាចចាត់វិធានការដើម្បីការពារការវិវត្ត នៃ TACO ក្នុងកម្រិតខ្លះ។

ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គ្រូពេទ្យអាចបន្ថយល្បឿននៃការបរិច្ចាគឈាមរបស់អ្នក។ នោះគឺគាត់នឹងបញ្ជូនឈាមទៅកាន់រាងកាយបន្តិចម្តងៗ។ បន្ទាប់មករាងកាយនឹងមិនត្រូវបានដាក់នៅក្រោមបន្ទុកធំក្នុងពេលតែមួយនោះទេ។

ពេលខ្លះ ជាវិធានការបង្ការ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលបរិច្ចាគឈាម។ នេះនឹងកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវលើសនៅក្នុងខ្លួន។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានស្ថានភាពដូចនេះ (ការលើសឈាមសរសៃឈាម) ពីការបរិច្ចាគឈាមពីមុន ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីឱ្យគាត់ ឬនាងអាចមើលឃើញពីជំហានអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។

ចូរចងចាំថា ការបរិច្ចាគឈាមគឺជាសកម្មភាពដែលមានសុវត្ថិភាព និងជួយសង្គ្រោះជីវិតក្នុងករណីភាគច្រើន។ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ ឬសំណួរអំពីការបរិច្ចាគឈាម សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីជំងឺលើសឈាមដែលទាក់ទងនឹងការបញ្ចូលឈាម ឬ TACO ដែលយើងបាននិយាយនៅថ្ងៃនេះ។

ចំណុចសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺថា ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីណាមួយបន្ទាប់ពីបរិច្ចាគឈាម ដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ឈឺទ្រូង ឬហើម សូមកុំព្រងើយកន្តើយ ហើយត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ជំងឺ TACO គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយ ប៉ុន្តែប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា វាអាចព្យាបាលបានភាគច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យដែលមានស្រាប់ដូចជាជំងឺបេះដូង ឬជំងឺតម្រងនោម វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលបរិច្ចាគឈាម។

ការបរិច្ចាគឈាមគឺជារឿងមួយដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាន។ ដូច្នេះកុំខ្លាចវា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការល្អសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាក្នុងការដឹងអំពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានទាំងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូមសួរគ្រូពេទ្យ។

ការបរិច្ចាគ ឈាម ការបញ្ចូលឈាម តាកូ តាកូ ដង្ហើមខ្លី សួត ជំងឺបេះដូង