តើឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាវានឹងបាត់បង់កម្លាំងរបស់វាទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងតាមបណ្ដោយ (Transverse Myelitis™)!

តើអ្នកធ្លាប់គិតអំពីស្ថានភាពមួយដែលអ្នកបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងជើងរបស់អ្នកភ្លាមៗ មានអារម្មណ៍ស្ពឹកនៅផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយរបស់អ្នក ឬមានការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងទឹកនោម និងលាមករបស់អ្នកដែរឬទេ? ទោះបីជារឿងទាំងនេះគួរឱ្យខ្លាចបន្តិចក៏ដោយ ពេលខ្លះរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកើតឡើងដោយសារតែការរលាកនៃ ខួរឆ្អឹងខ្នង របស់យើង ពោលគឺសរសៃប្រសាទដែលរត់កាត់ឆ្អឹងខ្នង។ នោះគឺជាស្ថានភាពដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ ដែលហៅថាជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងឆ្លងកាត់ (Transverse Myelitis -TM) ។ នេះគឺជាស្ថានភាពសរសៃប្រសាទដ៏កម្រមួយ។

តើ​ជំងឺ​រលាក​សាច់ដុំ​ឆ្លងកាត់ (Transverse myelitis - TM) ជាអ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺរលាក​សរសៃពួរ​ឆ្លងកាត់ (Transverse myelitis) គឺជាការរលាក​នៃ ខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលជាសរសៃសរសៃប្រសាទសំខាន់ដែលរត់ចុះតាមឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ សូមគិតតាមវិធីនេះ៖ វាផ្ទុកសារពីខួរក្បាលរបស់អ្នកទៅកាន់ផ្នែកដែលនៅសល់នៃរាងកាយរបស់អ្នក។ វាដូចជាខ្សែទូរស័ព្ទ។

ការរលាកនេះបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ស្រទាប់ការពារជុំវិញ កោសិកាសរសៃប្រសាទ នៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលហៅថា ស្រទាប់ myelin ។ វាដូចជាស្រទាប់ផ្លាស្ទិចនៅលើកំពូលខ្សែត្រូវបានខូចខាត។ តើមានអ្វីកើតឡើង? សារពីខួរក្បាលមិនឆ្លងកាត់បានត្រឹមត្រូវ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដូចជាបាត់បង់អារម្មណ៍ ស្ពឹក និងបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម។

ស្ថានភាពនេះ ដែលហៅថា TM អាចប៉ះពាល់ដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងគ្រប់ទីកន្លែងតាមបណ្តោយឆ្អឹងខ្នង។ "Myelitis" សំដៅទៅលើការរលាកនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ "Transverse" សំដៅទៅលើគំរូនៃការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ និងមុខងារ។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាខ្សែក្រវ៉ាត់មួយត្រូវបានចងជុំវិញរាងកាយ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍នៅខាងក្រោមខ្សែក្រវ៉ាត់។

ភាគច្រើននៃពេលវេលា TM គឺជាស្ថានភាពមួយដែលវិវត្តម្តង ហើយបន្ទាប់មកវាប្រសើរឡើង ឬនៅដដែល។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេដោយស្ថានភាពនេះ គឺជំងឺរលាកសាច់ដុំខួរក្បាលផ្នែកខាងក្រោយ (Transverse myelitis - TM)?

តាមពិតទៅ ជំងឺ​រលាក​សរសៃ​ពួរ​ឆ្លងកាត់ (Transverse myelitis - TM) នេះ​អាច​វិវត្តន៍​នៅ​គ្រប់​វ័យ ចំពោះ​មនុស្ស​គ្រប់រូប។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលអ្នកក្រឡេកមើលទិន្នន័យ អ្នកអាចមើលឃើញថាវាវិវត្តន៍ច្រើនជាងបន្តិចចំពោះយុវវ័យដែលមានអាយុចន្លោះពី 10 ទៅ 19 ឆ្នាំ និងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 30 ទៅ 39 ឆ្នាំ។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល ប្រហែល 25% នៃអ្នកដែលវិវត្តន៍វាគឺជាកុមារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនមែនជាជំងឺហ្សែនដែលត្រូវបានបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់នោះទេ។ ដូច្នេះ មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភថាអ្នកដទៃក៏នឹងវិវត្តន៍វាដែរ ដោយសារតែនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារមានវា។

ដូច្នេះតើស្ថានភាពនេះកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺរលាកសាច់ដុំខួរក្បាលផ្នែកខាងក្រោយ (Transverse myelitis - TM) គឺជា ជំងឺដ៏កម្រមួយ ។ គ្រាន់តែគិតថា សូម្បីតែនៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិកក៏ដោយ មានករណីថ្មីត្រឹមតែមួយទៅប្រាំបីប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានរាយការណ៍ក្នុងមួយលាននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ នោះមានន័យថាមានករណីថ្មីប្រហែល 1400 ករណីក្នុងមួយឆ្នាំ។ ដូច្នេះវាមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់នៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាដែរ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​រលាក​សរសៃពួរ​ឆ្លងកាត់ (TM) មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសាច់ដុំសាច់ដុំផ្នែកខាងក្រោយ (TM) ជួនកាលអាចលេចឡើង ភ្លាមៗ ក្នុងរយៈពេលច្រើនម៉ោង ឬច្រើនថ្ងៃ។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត រោគសញ្ញាអាចវិវត្តបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលពីមួយទៅបួនសប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថា រោគសញ្ញា TM អាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗយ៉ាងឆាប់រហ័ស ។

ជាធម្មតា រោគសញ្ញាលេចឡើងនៅខាងក្រោមចំណុចដែលខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកត្រូវបានខូចខាត។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើការខូចខាតស្ថិតនៅចំកណ្តាលខ្នងរបស់អ្នក នៅខាងក្រោមដៃរបស់អ្នក ជើង និងការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម/ពោះវៀនរបស់អ្នកនឹងរងផលប៉ះពាល់។ ដៃរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនរងផលប៉ះពាល់ទេ។

ជារឿយៗ TM ប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកទាំងសងខាងនៃរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជួនកាលវាអាចប៉ះពាល់តែផ្នែកម្ខាងប៉ុណ្ណោះ។ ភាពទន់ខ្សោយឯកតោភាគីប្រភេទនេះច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺដូចជាជំងឺ Multiple Sclerosis (MS) ។

ស្រមៃមើលថា នៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺ TM អ្នកជំងឺ 50% បាត់បង់ចលនាទាំងអស់នៅជើងទាំងពីរ។ ចន្លោះពី 80% ទៅ 94% ជួបប្រទះនឹងការស្ពឹក ឬអារម្មណ៍មិនធម្មតាដូចជាមានស្នាមរបួស។ ជាងនេះទៅទៀត ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលក្នុងការនោមក្នុងកម្រិតណាមួយ។

ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន រោគសញ្ញាទាំងនេះនឹងថយចុះ ឬបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងជាមួយនឹងការព្យាបាល ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត ផលវិបាកអចិន្ត្រៃយ៍អាចនឹងវិវត្ត។

មានក្រុមរោគសញ្ញាសំខាន់ៗជាច្រើនដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុង TM៖

• អារម្មណ៍មិនធម្មតា
• ការឈឺចាប់
• បញ្ហាពោះវៀន និងប្រព័ន្ធទឹកនោម
• បញ្ហាសាច់ដុំ និងចលនា
• បញ្ហាមុខងារផ្លូវភេទ
• រោគសញ្ញាផ្សេងទៀត

អារម្មណ៍មិនធម្មតា

អាស្រ័យលើកន្លែងដែលខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកខូចខាតដោយសារតែ TM អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងអារម្មណ៍មិនប្រក្រតី (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "Paresthesia" ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ) នៅក្នុងផ្នែកមួយចំនួននៃរាងកាយរបស់អ្នក ដូចជា៖

• ស្ពឹក
• មានអារម្មណ៍ដូចជាចាក់ (ចាក់)
• ការដុត
• ភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការប៉ះ ឬសីតុណ្ហភាព
• អារម្មណ៍តិចនៃកំដៅ/ត្រជាក់

ការឈឺចាប់

TM អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកមួយចំនួននៃរាងកាយ។ ការឈឺចាប់នេះអាច មុតស្រួច ឬមិនខ្លាំង ។ ជួនកាលការឈឺចាប់នេះអាចរាលដាលចុះមកដៃ និង/ឬជើង ឬវាអាចមានអារម្មណ៍ថាវាចេញមកពីទ្រូង និងពោះ។

រោគសញ្ញានៃលាមក និងទឹកនោម

TM អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវទឹកនោម និងពោះវៀនដូចជា៖

• ទល់លាមក
• មិនបញ្ចេញទឹកនោមចេញទាំងស្រុងនៅពេលបត់ជើងតូច (`(ការស្ទះទឹកនោម)`)
• បញ្ហា​ក្នុង​ការ​គ្រប់គ្រង​ការ​នោម​ញឹកញាប់ ឧទាហរណ៍ ការ​នោម​ញឹក (Urg incontinence)
• អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងការនោម (Urinary incontinence)

បញ្ហាសាច់ដុំ និងចលនា

អ្នកដែលមានជំងឺ TM អាចជួបប្រទះនឹងភាពទន់ខ្សោយនៅជើងរបស់ពួកគេ ដែលអាចវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើការរលាកបានប៉ះពាល់ដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងតាមមធ្យោបាយណាមួយ វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ដៃផងដែរ។

អ្នកអាចឃើញរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ការបាត់បង់តុល្យភាពនៅក្នុងខ្លួន
• ពិបាកដើរ (ជំពប់ជើង រមួលក្រពើ)
• រមួលសាច់ដុំ
• ការបាត់បង់មុខងារសាច់ដុំដោយផ្នែក ជួនកាលថែមទាំងនាំឱ្យ ខ្វិន ទៀតផង។

បញ្ហាមុខងារផ្លូវភេទ

អ្នកដែលមាន TM អាចមានការលំបាកក្នុងការឈានដល់ចំណុចកំពូល។ លើសពីនេះ បុរសអាចជួបប្រទះនឹងបញ្ហាងាប់លិង្គ។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀត

លើសពីនេះ TM ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• ចំណង់អាហារ
• ឈឺក្បាល (ឈឺក្បាល)
• គ្រុន
• ពិបាកដកដង្ហើម

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកសាច់ដុំខួរក្បាលផ្នែកខាងក្រោយ (Transverse myelitis)?

ជាទូទៅ មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោយ (transverse myelitis - TM) គឺការរលាកនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។

ស្រមៃមើល នៅពេលដែលមានអ្វីមួយដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដូចជាវីរុស បាក់តេរី សារធាតុគីមីពុល ឬនៅពេលដែលយើងរងរបួស ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងនឹងធ្វើឱ្យសកម្ម។

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបញ្ចេញកោសិការលាក និងសារធាតុផ្សេងៗទៀត (ស៊ីតូគីន) ដែលជំរុញកោសិការលាកផ្សេងៗទៀត។ កោសិកាទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មរលាក ដែលជួយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរបស់របរដូចជាបាក់តេរី និងចាប់ផ្តើមព្យាបាលរបួស។ ខណៈពេលដែលប្រតិកម្មរលាកនេះជារឿយៗចាំបាច់ ពេលខ្លះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងអាចវាយប្រហារជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អដោយគ្មានហេតុផល។ ឬការឆ្លើយតបទៅនឹងសារធាតុបរទេសនោះអាចខ្លាំងពេក និងបំផ្លាញជាលិការបស់រាងកាយ។

នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុង TM។ ការរលាកបំផ្លាញស្រទាប់ myelin ជុំវិញកោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។

មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកដែលនាំឱ្យមាន TM។ មូលហេតុទាំងនេះអាចបែងចែកទៅជាប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន៖

• ករណីដែលមូលហេតុពិតប្រាកដមិនត្រូវបានគេដឹង (`(Idiopathic)`)
• ការរលាកដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល (`(ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនរលាកជាប្រព័ន្ធ)`)
• ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (`(ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល)`)

ជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្លងកាត់ដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ

«(មិនស្គាល់មូលហេតុ) TM» គឺជាពេលដែលរកមិនឃើញមូលហេតុជាក់លាក់។ អ្នកជំងឺ TM ភាគច្រើនធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទនេះ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រគិតថាវាកើតឡើងដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងមានប្រតិកម្មមិនធម្មតា និងហួសហេតុប្រឆាំងនឹងខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលបណ្តាលឱ្យរលាក និងខូចខាតជាលិកា។ ប៉ុន្តែមូលហេតុពិតប្រាកដ ឬកត្តាជំរុញ នៅតែមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ។

ការឆ្លងមេរោគដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកសាច់ដុំឆ្លងកាត់

មានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី វីរុស ប៉ារ៉ាស៊ីត និងផ្សិតជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមាន TM។ ក្នុងចំណោមនោះមានដូចជា៖

• មេរោគ Enteroviruses (ទាំងនេះគឺជាមេរោគដែលកើតមានជាទូទៅ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាបង្កជំងឺស្រាល)
• «វីរុស​ទន្លេ​នីល​ខាងលិច»
• វីរុស Herpes ឧទាហរណ៍ ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់ភេទ
• មេរោគអេដស៍
• វីរុស Varicella-zoster (ដែលបង្កជាជំងឺអុតស្វាយ និងជំងឺអ៊ប៉ស)
• វីរុសមហារីកឈាមកោសិកា T របស់មនុស្សប្រភេទទី 1 (HTLV-1)
• វីរុសហ្ស៊ីកា
• ជំងឺណឺរ៉ូបូរីលីយ៉ូស (ជំងឺឡាំ)
• ជំងឺស្វាយ
• ជំងឺរបេង
• ការឆ្លងមេរោគស្បែកបាក់តេរី
• ជំងឺរលាកសួតដោយបាក់តេរី Mycoplasma

ជារឿយៗ វាពិបាកសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការនិយាយឱ្យប្រាកដថាតើ TM បណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគខ្លួនឯង ឬដោយការឆ្លើយតបរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចំពោះការឆ្លងមេរោគ។

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល ដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសាច់ដុំសាច់ដុំឆ្លងកាត់

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹង TM គឺ៖

• ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នងប្រភេទ Ankylosing spondylitis
• រោគសញ្ញាប្រឆាំងផូស្វ័រលីពីត
• ជំងឺបេសេត
• ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ចម្រុះ
• `ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ`
• ជំងឺសាកូអ៊ីដូស៊ីស
• ជំងឺស្ក្លេរ៉ូឌែម
• រោគសញ្ញា Sjogren
• ជំងឺលុយពីសអេរីធីម៉ាតូស៊ុស (SLE)

ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកសាច់ដុំឆ្លងកាត់

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលអាចបណ្តាលឱ្យមាន TM រួមមាន៖

• ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (MS)
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ​ប្រសាទ​ប្រភេទ Neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD) - នេះ​ក៏​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា ​ជំងឺ Devic ផងដែរ។
• ជំងឺអង្គបដិប្រាណគ្លីកូប្រូតេអ៊ីន Myelin oligodendrocyte (MOGAD)
• ជំងឺរលាកខួរក្បាលស្រួចស្រាវដែលរីករាលដាល

ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ជំងឺរលាកសាច់ដុំខួរក្បាលផ្នែកឆ្លងកាត់អាចជារោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ដូចជា ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (MS) ឬ ជំងឺសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទ (NMOSD) ។

ជំងឺរលាកសាច់ដុំ "ដោយផ្នែក" ដែលប៉ះពាល់តែម្ខាងនៃរាងកាយ គឺជារឿងធម្មតានៅក្នុង MS។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺ NMOSD វិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសាច់ដុំខួរក្បាល វាទំនងជា "ពេញលេញ" មានន័យថាវាបណ្តាលឱ្យខ្វិនធ្ងន់ធ្ងរ និងស្ពឹកនៅសងខាងនៃរាងកាយ។ ជំងឺរលាកសាច់ដុំខួរក្បាលចំពោះអ្នកដែលមាន NMOSD អាចធ្ងន់ធ្ងរជាង និងមិនសូវជាសះស្បើយជាងអ្នកដែលមានជំងឺ MS។

តើវ៉ាក់សាំងអាចបណ្តាលឱ្យរលាកសាច់ដុំឆ្លងកាត់ (Transverse myelitis - TM) ដែរឬទេ?

កម្រណាស់ ដែលមនុស្សបានរាយការណ៍ថាបានវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសាច់ដុំខួរក្បាលផ្នែកខាងក្រោយ (transverse myelitis) ក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃទៅបីខែបន្ទាប់ពីទទួលបានវ៉ាក់សាំង។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនប្រាកដថាហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងនោះទេ ប៉ុន្តែទ្រឹស្តីមួយគឺថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយវ៉ាក់សាំង ហើយចាប់ផ្តើមដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន។ ប៉ុន្តែនេះជាចំណុចសំខាន់មួយ៖ វ៉ាក់សាំងត្រូវបានបង្ហាញថាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការស្រាវជ្រាវយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង TM នេះអាចជារឿងចៃដន្យ ឬជាផលវិបាកដ៏កម្រមួយ។

តើជំងឺរលាកសាច់ដុំខួរក្បាលផ្នែកឆ្លងកាត់ (TM) ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងផ្នែកឆ្លងកាត់ (Transverse myelitis - TM) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តទាំងនេះបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងខួរឆ្អឹងខ្នង ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតនឹងត្រូវបានបញ្ជាឱ្យធ្វើ។ ហេតុអ្វីបានជាដូច្នេះ?

• ត្រូវប្រាកដថា ខួរឆ្អឹងខ្នងមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយអ្វីផ្សេងក្រៅពីការរលាកទេ ឧទាហរណ៍ ដុំសាច់ក្នុងឆ្អឹងខ្នង ឌីសរអិល ឬការបង្ហាប់ដែលបណ្តាលមកពី អាប់ស ។
• សូមបញ្ជាក់ថាមានការរលាកមិនប្រក្រតីនៅខាងក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។
• ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សូមស្វែងយល់ពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការរលាកមិនធម្មតានេះ។

វេជ្ជបណ្ឌិតសន្និដ្ឋានថា TM មានវត្តមាននៅពេលដែលរោគសញ្ញាឆ្អឹងខ្នងមានវត្តមានអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ហើយគ្មានមូលហេតុផ្សេងទៀតសម្រាប់បញ្ហាខួរឆ្អឹងខ្នងអាចរកឃើញ នៅលើការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) ឬការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតទេ។

តើ​តេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​ធ្វើ​ដើម្បី​រក​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​រលាក​សាច់ដុំ​ផ្នែក​ខាងក្រោយ​តាម​បណ្តោយ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដូចនេះដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ TMJ និងមូលហេតុរបស់វា៖

• ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) នៃឆ្អឹងខ្នងទាំងមូល៖ MRI គឺជាការធ្វើតេស្តដែលគ្មានការឈឺចាប់។ វាប្រើមេដែកធំមួយ រលកវិទ្យុ និងកុំព្យូទ័រ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពច្បាស់លាស់នៃសរីរាង្គ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងខ្លួន។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការស្កេន MRI ពីរលើកនៃឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក - មួយជាមួយសារធាតុពិសេសមួយហៅថា gadolinium contrast និងមួយទៀតដោយគ្មាន។ នេះនឹងជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបែងចែករវាងដំបៅដែលបង្ហាប់ និងមិនបង្ហាប់។
• ការស្កេន MRI ខួរក្បាល៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើការស្កេន MRI ខួរក្បាលរបស់អ្នក (ដោយមាន ឬគ្មានសារធាតុពណ៌ gadolinium) ដើម្បីរកមើលដំបៅនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ MRI ខួរក្បាលអាចផ្តល់តម្រុយអំពីមូលហេតុផ្សេងទៀត ជាពិសេស ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (MS) ។
• ការចោះចង្កេះ (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា ការចោះឆ្អឹងខ្នង)៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលម្ជុលចូលទៅក្នុងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក ហើយយកសំណាក សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ។ CSF គឺជាសារធាតុរាវថ្លាដែលនៅជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកសំណាក CSF ត្រូវបានធ្វើតេស្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីមើលថាតើមានកោសិកាឈាមសច្រើនពេក សន្ទស្សន៍ IgG កើនឡើង ឬក្រុម IgG oligoclonal នៅក្នុង CSF ដែរឬទេ។ សញ្ញាសម្គាល់រលាកទាំងនេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅនៅក្នុង TM។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ វេជ្ជបណ្ឌិតទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមជាច្រើនដង ដើម្បីពិនិត្យមើលការឆ្លងមេរោគ និងមូលហេតុដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ TM។

អាស្រ័យលើមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃជំងឺ TM ការធ្វើតេស្តបន្ថែមអាចត្រូវបានធ្វើឡើង។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនអាចរកឃើញមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយទេ វាត្រូវបានសន្មត់ថាអ្នកមានជំងឺរលាកសាច់ដុំខួរក្បាលផ្នែកខាងក្រោយដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ។

ជំងឺរលាកសាច់ដុំកំភួនជើងតាមបណ្ដោយ (TM) ត្រូវបានព្យាបាលដោយសុខសប្បាយជាទេ ?

មានគោលដៅសំខាន់ៗជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្លងកាត់ (transverse myelitis - TM)៖

• បើអាចធ្វើបាន សូមព្យាបាលមូលហេតុនៃ TM (ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគ)។
• ការកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។
• បំបាត់ ឬកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់។
• ការគ្រប់គ្រងផលវិបាករយៈពេលវែង។

នៅពេលព្យាបាលជំងឺ TM ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់ការរលាក និងមូលហេតុរបស់វា ក៏ដូចជាការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែងនៃផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងពី TM។

ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីសម្រាប់ជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្លងកាត់

ការព្យាបាលជួរទីមួយសម្រាប់ជំងឺរលាកសាច់ដុំខួរក្បាលផ្នែកខាងក្រោយគឺ ការប្រើថ្នាំគ្លុយកូកូទីកូអ៊ីតតាមសរសៃឈាម (IV) ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកសាច់ដុំខួរក្បាល (TM) ពួកគេនឹងចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំគ្លុយកូកូទីកូអ៊ីតកម្រិតខ្ពស់តាមសរសៃឈាម (IV) ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

គ្លូកូកូទីកូអ៊ីត គឺជាប្រភេទអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតមួយប្រភេទ ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា ស្តេរ៉ូអ៊ីត ។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលដែលប្រឆាំងនឹងការរលាក និងធ្វើការជាមួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។ នៅក្នុងជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោយ គ្លូកូកូទីកូអ៊ីតជួយកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំទាំងនេះរយៈពេលបីទៅប្រាំថ្ងៃ ឬយូរជាងនេះ។

ការព្យាបាលបន្ថែមសម្រាប់ TM អាចរួមមាន៖

• ការព្យាបាលដោយការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មា (Plasmapheresis): នេះគឺជានីតិវិធីមួយដែល "សម្អាត" ឈាមរបស់អ្នក។ នៅក្នុងការព្យាបាលនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយកផ្នែករាវនៃឈាមរបស់អ្នក (ប្លាស្មា) ហើយជំនួសវាដោយប្លាស្មាពីមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ឬសារធាតុជំនួសប្លាស្មា។ នេះយកអង្គបដិប្រាណ និងប្រូតេអ៊ីនផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេគិតថាបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មរលាក។ ការព្យាបាលនេះអាចជួយមនុស្សដែលមានជំងឺ TM ដែលមានជំងឺ demyelinating ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលស្រួចស្រាវដែលមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយ glucocorticoid ។
• អ៊ីមូនគ្លូប៊ុយលីនតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IVIG)៖ នេះគឺជាការព្យាបាលដែលផលិតចេញពីអង្គបដិប្រាណ។ វាត្រូវបានផ្តល់តាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការព្យាបាលនេះអាចភ្ជាប់ទៅនឹងអង្គបដិប្រាណដែលត្រូវបានគេគិតថាបណ្តាលឱ្យមាន TM និងកាត់បន្ថយការឆ្លើយតបរលាកនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ចំពោះអ្នកជំងឺ TM ដែលមិនបានឆ្លើយតបល្អចំពោះការព្យាបាលដោយ glucocorticoids ការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មា ឬការព្យាបាលដោយ IVIG គ្រូពេទ្យប្រើថ្នាំដូចជា rituximab និង cyclophosphamide ។ ថ្នាំទាំងនេះមានលក្ខណៈសម្បត្តិទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ ការរមួលសាច់ដុំ បញ្ហាទឹកនោម ឬ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ។

ការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែងសម្រាប់ជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្លងកាត់

បន្ទាប់ពីអ្នកបានទទួលការព្យាបាលសម្រាប់វគ្គស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោយ (TM) អ្នកនឹងត្រូវការការថែទាំស្តារនីតិសម្បទាដើម្បីបង្កើនសមត្ថភាពមុខងាររបស់អ្នក និងការពារផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែ TM។

ទោះបីជាការស្តារនីតិសម្បទាមិនអាចបញ្ច្រាស់ការខូចខាតរាងកាយដែលបង្កឡើងដោយ TM ក៏ដោយ វាអាចជួយមនុស្សដែលមានជំងឺខ្វិនធ្ងន់ធ្ងរឱ្យមានឯករាជ្យភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងរស់នៅប្រកបដោយគុណភាពជីវិតល្អតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែងនៃជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្លងកាត់អាចរួមមាន៖

• ការគ្រប់គ្រងមុខងារទឹកនោម៖ អ្នកដែលមានជំងឺ TM ច្រើនតែជួបប្រទះបញ្ហាទឹកនោម។ ដំណោះស្រាយរួមមាន ការបត់ជើងតូចទាន់ពេលវេលា ថ្នាំពេទ្យ បំពង់បូមស្រោមអនាម័យ ការដាក់បំពង់បូមស្អាត ម្តងម្កាល និងខោទ្រនាប់ដែលមានបន្ទះបន្ទះ។
• ការគ្រប់គ្រងមុខងារពោះវៀន៖ ការទល់លាមកគឺជាបញ្ហាទូទៅសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ TM។ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរបបអាហារពិសេស ការប្រើប្រាស់ជាយុទ្ធសាស្ត្រនៃសារធាតុបន្ទន់លាមក និងជាតិសរសៃអាហារ និងការរំញោចរន្ធគូថ។
• ការព្យាបាលជំងឺអសមត្ថភាពផ្លូវភេទ៖ ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលបញ្ហាងាប់លិង្គច្រើនជាងគេគឺ sildenafil (sildenafil - Viagra®) , vardenafil (vardenafil - Levitra®) និង tadalafil (tadalafil - Cialis®) ។ ទោះបីជាថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងចំពោះស្ត្រីក៏ដោយ ក៏វាក៏ត្រូវបានបង្ហាញថាធ្វើអោយមុខងារផ្លូវភេទប្រសើរឡើងផងដែរ។
• ការបង្ការការប្រេះស្បែក និងរបួសដោយសារសម្ពាធ (ដំបៅលើគ្រែ)៖ ប្រសិនបើស្បែករបស់អ្នកស្ថិតនៅក្រោមសម្ពាធក្នុងរយៈពេលយូរ វាអាចប្រេះបាន។ ដើម្បីការពារបញ្ហានេះ អ្នកគួរតែផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់ 15 នាទីម្តង។ រទេះរុញដែលមានយន្តការផ្អៀង ឬផ្អៀងក្នុងលំហដែលអាចផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលទម្ងន់របស់អ្នកត្រូវបានចែកចាយក៏អាចជួយបានដែរ។ មានខ្នើយរទេះរុញប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែលអាចកាត់បន្ថយសម្ពាធដែលកើតឡើងនៅពេលអ្នកអង្គុយ។
• ការគ្រប់គ្រងភាពរឹងនៃសាច់ដុំ៖ ការអនុវត្តការលាតសន្ធឹង និងការប្រើប្រាស់ដង្កៀប និងបន្ទះទ្រទ្រង់អាចជួយគ្រប់គ្រង ឬការពារភាពរឹងនៃសាច់ដុំ។ លំហាត់ប្រាណកសាងកម្លាំង និងថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំក៏អាចជួយបានដែរ។
• ការគ្រប់គ្រងចលនា៖ អ្នកព្យាបាលដោយចលនាអាចផ្តល់លំហាត់ប្រាណដើម្បីបង្កើនចលនា។ ឧបករណ៍ជំនួយចលនាដូចជាឈើច្រត់ ឧបករណ៍ដើរ ឈើច្រត់ និងរទេះរុញអាចជួយអ្នកឱ្យកាន់តែមានឯករាជ្យភាព។
• ការគ្រប់គ្រងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ៖ អ្នកដែលមានជំងឺ TM អាចពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃដូចជា ការស្លៀកពាក់ ងូតទឹក សម្អាតខ្លួន និងញ៉ាំអាហារ។ ការពិភាក្សាជាមួយឧបករណ៍សម្របខ្លួន និងអ្នកព្យាបាលដោយការងារអាចជួយស្វែងរកវិធីដើម្បីធ្វើឱ្យកិច្ចការទាំងនេះកាន់តែងាយស្រួល និងមានប្រសិទ្ធភាព។
• ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់៖ វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការជួបប្រទះការឈឺចាប់ខ្លះបន្ទាប់ពី TMJ។ ការឈឺសាច់ដុំអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ដូចជា acetaminophen (Tylenol®) , naproxen (Naprosyn®, Alleve® ឬ Motrin®) ឬការព្យាបាលដោយកំដៅនិងត្រជាក់។ ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទអាចពិបាកព្យាបាលជាង។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់មួយចំនួនអាចជួយបាន។
• ការគ្រប់គ្រងសុខភាពផ្លូវចិត្ត៖ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺ TM។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត វាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបអ្នកព្យាបាល ឬអ្នកចិត្តសាស្រ្ត។ ថ្នាំក៏អាចជួយព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបានដែរ។

តើជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងឆ្លងកាត់អាចព្យាបាលបានទេ?

មែនហើយ ជំងឺរលាកសាច់ដុំខួរក្បាលផ្នែកខាងក្រោយ (Transverse myelitis - TM) អាចព្យាបាលបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដំណើរការជាសះស្បើយគឺខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។

ការជាសះស្បើយពីជំងឺ TM អាចពេញលេញ មិនពេញលេញ ឬមិនមាន។ ការជាសះស្បើយជាធម្មតាចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេលមួយទៅបីខែនៃការព្យាបាលលើកដំបូង។ មនុស្សភាគច្រើនជាសះស្បើយពីជំងឺ TM ក្នុងរយៈពេលបីខែ។ ចំពោះអ្នកខ្លះ វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំដើម្បីជាសះស្បើយ។

មនុស្សមួយចំនួនបានជាសះស្បើយពីជំងឺរលាកសន្លាក់ដោយមានផលវិបាករយៈពេលវែងតិចតួច ឬគ្មាន ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតបានជាសះស្បើយជាមួយនឹងពិការភាពកម្រិតមធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរ។

អ្នកដែលអាចមានឱកាសជាសះស្បើយថយចុះគឺ៖

• អ្នក ដែលមានរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលឿន ។
• អ្នក​ដែល​រោគសញ្ញា ​មិន​បាន​ធូរស្រាល ​ក្នុង​រយៈពេល​បី​ទៅ​ប្រាំមួយ​ខែ​ដំបូង​នៃ​ការ​ព្យាបាល និង​ការ​ជា​សះស្បើយ។

តើ​ការព្យាករណ៍​នៃ​ជំងឺ​រលាក​សាច់ដុំ​ផ្នែក​ខាងក្រោយ​ (transverse myelitis - TM) មាន​អ្វីខ្លះ?

ទស្សនវិស័យ/ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្លងកាត់មានភាពខុសប្លែកគ្នា៖

• ប្រហែល 33% នៃមនុស្ស បានជាសះស្បើយដោយមានផលវិបាករយៈពេលវែងតិចតួច ឬគ្មានទាល់តែសោះ។
• ប្រហែល 33% នៃមនុស្ស ជាសះស្បើយឡើងវិញដោយមានពិការភាពកម្រិតមធ្យម ដូចជាបញ្ហាពោះវៀន និងពិបាកដើរ។
• ប្រហែល 33% នៃមនុស្ស ជាសះស្បើយឡើងវិញដោយមានពិការភាពអចិន្ត្រៃយ៍ ដូចជាខ្វិនជាដើម។

មនុស្សភាគច្រើនកើតជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោយតែម្តងប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺមូលដ្ឋានដូចជា ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (MS) អាចឱ្យវាកើតឡើងវិញ (`(កើតឡើងវិញ)`)។ ប្រសិនបើអ្នកមាន TM ដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយរបស់អ្នកតែប៉ុណ្ណោះ អ្នកប្រហែលជាងាយនឹងកើតជំងឺ MS នាពេលអនាគត។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯង ឬអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោយ (Transverse myelitis - TM) យ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកសាច់ដុំកំភួនជើងផ្នែកខាងក្រោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវប្រាកដថាអ្នកកំពុងទទួលបានការថែទាំសុខភាពត្រឹមត្រូវ ដើម្បីការពារ ឬព្យាបាលផលវិបាក TM ដូចជាបញ្ហាពោះវៀន និងប្លោកនោម និងសាច់ដុំរឹង។អ្នកក៏ប្រហែលជាចង់ពិចារណាចូលរួមក្រុមគាំទ្រដើម្បីជួបជាមួយអ្នកដទៃដែលអាចយល់អារម្មណ៍របស់អ្នកអំពីបទពិសោធន៍របស់អ្នក។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬថប់បារម្ភដោយសារតែ TM វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីអ្នកព្យាបាល ឬអ្នកចិត្តសាស្រ្ត។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងថែទាំនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺ TM វាជាការសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវតស៊ូមតិឱ្យពួកគេធ្វើឱ្យប្រាកដថាពួកគេទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត ឧបករណ៍ចល័ត និងការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតដែលនឹងជួយពួកគេឱ្យកាន់តែមានឯករាជ្យភាព។

វាអាចជាការលំបាកសម្រាប់អ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកក្នុងការសម្របខ្លួនទៅនឹងផលប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយរបស់ TM។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការជាសះស្បើយ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការអប់រំក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក និងបង្កើតផែនការដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាប្រឈមនានាចំពោះឯករាជ្យភាព។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពីជំងឺរលាកសាច់ដុំខួរក្បាលផ្នែកខាងក្រោយ (Transverse myelitis - TM) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោយ ដូចជាភាពទន់ខ្សោយ និងឈឺចាប់សាច់ដុំភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ TM អ្នកគួរតែជួបជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំដើម្បីទទួលបានការព្យាបាល និងតាមដានផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

ការយល់ដឹងពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោយ (Transverse myelitis - TM) របស់អ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកអាចជារឿងដ៏លើសលប់។ ប៉ុន្តែក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ជូនអ្នកនូវផែនការព្យាបាល និងស្តារនីតិសម្បទាដ៏រឹងមាំមួយដែលត្រូវបានរៀបចំឡើងសម្រាប់រោគសញ្ញារបស់អ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកទទួលបានសេចក្តីស្រឡាញ់ និងការគាំទ្រដែលអ្នកត្រូវការពេញមួយដំណើរនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក និងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាថ្មីណាមួយដែលអាចកើតឡើង។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះឥឡូវនេះអ្នកមានគំនិតកាន់តែប្រសើរឡើងអំពីអ្វីដែលជាជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្លងកាត់ (TM)។ សូមចងចាំថា ទោះបីជាវាជាស្ថានភាពកម្រក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញា។

ចំណុចសំខាន់គឺថា ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗ ស្ពឹក ឬមានបញ្ហាក្នុងការនោម សូមកុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ជំងឺ TM អាចមានមូលហេតុជាច្រើន ហើយជួនកាលរកមិនឃើញមូលហេតុ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាល និងការស្តារនីតិសម្បទាត្រឹមត្រូវ មនុស្សភាគច្រើនអាចសម្រេចបាននូវការជាសះស្បើយក្នុងកម្រិតណាមួយ។ មនុស្សមួយចំនួនជាសះស្បើយទាំងស្រុង។

នៅពេលរស់នៅជាមួយស្ថានភាពបែបនេះ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការរក្សាភាពរឹងមាំផ្លូវចិត្ត និងមានការគាំទ្រពីក្រុមគ្រួសារ និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ កុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។

ជំងឺ រលាកសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងតាមបណ្ដោយ, TM, ខួរឆ្អឹងខ្នង, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ការរលាក, សាច់ដុំសាច់ដុំ, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល