ថ្នាំបុរាណសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត៖ ចូរយើងស្វែងយល់អំពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រីស៊ីគ្លីក

ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។ ទោះបីជាថ្នាំថ្មីៗត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះក៏ដោយ ពេលខ្លះអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំចាស់ៗ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ មនុស្សមួយចំនួនទទួលបានលទ្ធផលពីថ្នាំទាំងនេះ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំមួយប្រភេទដែលចាស់បន្តិច ប៉ុន្តែមិនអាចខ្វះបាន គឺថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទត្រីស៊ីគ្លីក និងតេត្រាស៊ីគ្លីក។

តើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic និង tetracyclic ទាំងនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំមួយចំនួនក្នុងចំណោមថ្នាំដំបូងគេដែលត្រូវបានគេរកឃើញដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើតាំងពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950។ ភាពខុសគ្នារវាងឈ្មោះទាំងពីរនេះគឺរចនាសម្ព័ន្ធគីមីរបស់វា។ ថ្នាំ Tricyclics មានចិញ្ចៀនបី (tri = បី) នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធគីមីរបស់វា ខណៈពេលដែលថ្នាំ Tetracyclics មានចិញ្ចៀនបួន (tetra = បួន)។ ប៉ុន្តែពួកវាទាំងពីរដំណើរការនៅក្នុងរាងកាយតាមរបៀបដូចគ្នា។

គ្រូពេទ្យមិនសូវណែនាំថ្នាំទាំងនេះច្រើនទេនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ នេះដោយសារតែថ្នាំថ្មីៗដូចជា SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) បានមកដល់ហើយ ដែលមានផលប៉ះពាល់តិចជាង។ ប៉ុន្តែ សូមស្រមៃថាអ្នកបានសាកល្បងថ្នាំថ្មីច្រើនជាងមួយ ហើយវាមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ក្នុងករណីនោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចនឹងសាកល្បងថ្នាំចាស់ៗទាំងនេះមួយប្រភេទ។

តើថ្នាំទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលយ៉ាងដូចម្តេច?

មានសារធាតុគីមីពិសេសនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើងដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍។ យើងហៅវាថាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ។ សេរ៉ូតូនីន និង ណូរីភីណេហ្វ្រីន គឺជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទសំខាន់ពីរ។ កម្រិតនៃសារធាតុទាំងនេះអាចមានកម្រិតទាបនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic (TCAs) ដំណើរការដោយបង្កើនកម្រិត serotonin និង norepinephrine នៅក្នុងខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែថ្នាំទាំងនេះក៏ប៉ះពាល់ដល់សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀតដែរ ពួកវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលប៉ះពាល់ជាងថ្នាំថ្មីៗដូចជា SSRIs។ លើសពីនេះ ការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។

តើ​ថ្នាំ​នេះ​មាន​ផល​ប៉ះពាល់​អ្វីខ្លះ?

ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក ថ្នាំទាំងនេះមានផលប៉ះពាល់ច្រើន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សជាច្រើនមិនចង់ប្រើប្រាស់វា។ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែទទួលបានផលប៉ះពាល់ទាំងអស់នេះទេ។

ខាងក្រោមនេះជាផលប៉ះពាល់ទូទៅមួយចំនួន៖

• ងងុយគេង
• ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
• ទល់លាមក
• មាត់ស្ងួត
• សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ នៅពេលអ្នកក្រោកឈរភ្លាមៗពីទីតាំងឈរ (នេះអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ)
• ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ឬលឿន
• ភាពច្របូកច្របល់ចំពោះមនុស្សចាស់ ជាពិសេសប្រសិនបើលេបថ្នាំក្នុងកម្រិតខ្ពស់
• អសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញទឹកនោមចេញទាំងស្រុង (ការរក្សាទឹកនោម)
• ចំណង់អាហារកើនឡើង ហើយដូច្នេះ ឡើងទម្ងន់
• បែកញើស
• ញ័រ
• ការស្រើបស្រាលផ្លូវភេទ ឬការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ
• អ្នកដែលមានជំងឺប្រកាច់មានហានិភ័យខ្ពស់នៃ ការប្រកាច់ ។

ថ្នាំ Amitriptyline, Doxepin, Imipramine និង Trimipramine ជាទូទៅទំនងជាបណ្តាលឱ្យងងុយគេង និងឡើងទម្ងន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ Nortriptyline និង Desipramine មានផលប៉ះពាល់តិចជាងថ្នាំដទៃទៀត។

ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត និងថ្នាំ TCA

ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពណាមួយដូចខាងក្រោម អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំនេះ។

• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក
• ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ
• ជំងឺបេះដូង
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺថ្លើម
• ប្រសិនបើ mesentery ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីមុន

ហើយអ្នកក៏ដូចគ្នាដែរប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ការប្រើថ្នាំជ្រុល និងហានិភ័យរបស់វា

នេះជា រឿងសំខាន់បំផុតដែលយើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយថ្នាំទាំងនេះ។ សូម្បីតែការប្រើថ្នាំ TCA ជ្រុលកម្រិតតិចតួចក៏អាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតដែរ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យច្រើនតែស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការផ្តល់ថ្នាំទាំងនេះដល់អ្នកដែលមានគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត។ ទោះបីជាពួកគេមានគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាតក៏ដោយ ពួកគេផ្តល់ថ្នាំទាំងនេះក្នុងកម្រិតតិចតួចណាស់ ដូចជាម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។

តើវាមានគ្រោះថ្នាក់ទេក្នុងការឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមៗ?

បាទ/ចាស៎ ពិតណាស់។ មិនថាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល ឬមានផលប៉ះពាល់អ្វីនោះទេ កុំឈប់ប្រើថ្នាំនេះភ្លាមៗដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ប្រសិនបើអ្នកធ្វើដូច្នេះ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលជាច្រើនដោយសារតែប្រតិកម្មរបស់រាងកាយអ្នកចំពោះវា (រោគសញ្ញាដកខ្លួនចេញ)។

នេះមិនមែនដោយសារតែអ្នកញៀនថ្នាំនោះទេ។ ថ្នាំនេះមិនញៀនទេ។ ប៉ុន្តែរាងកាយ និងខួរក្បាលរបស់អ្នកស៊ាំនឹងសារធាតុគីមីនោះ ដូច្នេះនៅពេលដែលវាបាត់ទៅវិញភ្លាមៗ វាត្រូវការពេលវេលាសម្រាប់រាងកាយដើម្បីសម្របខ្លួន។

រោគសញ្ញាដែលអាចកើតឡើងនៅពេលឈប់ប្រើថ្នាំ

• ភាពឆាប់ខឹង, ភាពឆាប់ខឹង
• ចង្អោរ
• បែកញើស
• ឈឺខ្លួន មានអារម្មណ៍ក្តៅខ្លួន
• ការគេងមិនលក់
• រូបកាយគ្មានជីវិត
• ឈឺក្បាល

ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកត្រូវការឈប់ប្រើថ្នាំ អ្នកគួរតែធ្វើដូច្នេះ ដោយកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗ ដោយធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ។