នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភបន្តិច មែនទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានសំណួរជាច្រើនដូចជា "តើខ្ញុំមិនអាចញ៉ាំបង្អែមបានទៀតទេ?" និង "តើខ្ញុំនឹងត្រូវលេបថ្នាំពេញមួយជីវិតរបស់ខ្ញុំទេ?" ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ តាមពិតទៅ ប្រសិនបើអ្នកគ្រប់គ្រងវាបានត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ និងជីវិតធម្មតាទាំងស្រុង។ មានការព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ។ របបអាហារ ការហាត់ប្រាណ និងថ្នាំធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលមានដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
តើថ្នាំគ្រាប់អ្វីខ្លះដែលត្រូវចាប់ផ្តើមមុនគេ?
ជារឿយៗ នៅពេលដែលមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មិនអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេតាមរយៈរបបអាហារ និងការហាត់ប្រាណតែម្នាក់ឯង គ្រូពេទ្យនឹងចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំមួយប្រភេទជាមុនសិន។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការតាមវិធីផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងរាងកាយ។ ពេលខ្លះថ្នាំតែមួយមុខត្រូវបានប្រើ ហើយពេលខ្លះទៀតថ្នាំពីរឬបីមុខត្រូវបានប្រើរួមគ្នា។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទថ្នាំសំខាន់ៗដែលប្រើ។
| ប្រភេទថ្នាំ | របៀបដែលវាដំណើរការ និងអ្វីដែលត្រូវដឹង |
|---|---|
| ម៉េហ្វ័រម៉ង់ | នេះគឺជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតនៅលើពិភពលោក។ វាដំណើរការជាចម្បងដោយកាត់បន្ថយការផលិតជាតិស្ករដោយថ្លើម និងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់កោសិការបស់រាងកាយក្នុងការស្រូបយកជាតិស្ករ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេលេបពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងការឈឺក្រពះ និងហើមពោះនៅពេលដំបូង។ |
| ស៊ុលហ្វូនីលួរីស ឧទាហរណ៍៖ គ្លីលីមភីរីត, គ្លីក្លាហ្សីដ | ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយផ្តល់សញ្ញាដល់លំពែងរបស់យើងឱ្យផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទៀត។ អាំងស៊ុយលីនគឺជាអ្វីដែលអនុញ្ញាតឱ្យជាតិស្ករចូលទៅក្នុងកោសិការបស់យើង។ ទាំងនេះត្រូវបានលេបមុនពេលញ៉ាំអាហារ ហើយជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (hypoglycemia) និងឡើងទម្ងន់។ |
| ថ្នាំទប់ស្កាត់ DPP-4 ឧទាហរណ៍៖ ស៊ីតាគ្លីបទីន, លីណាគ្លីបទីន | ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយការពារការបំផ្លាញអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលជួយផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះអរម៉ូនទាំងនោះនៅតែសកម្មក្នុងរយៈពេលយូរ ដោយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបានលុះត្រាតែវាកើនឡើង។ ផលប៉ះពាល់មានតិចតួចណាស់។ |
| សារធាតុទប់ស្កាត់ SGLT2 ឧទាហរណ៍៖ ដាប៉ាគ្លីហ្វ្លូស៊ីន, អេមប៉ាគ្លីហ្វ្លូស៊ីន | នេះគឺជាថ្នាំដែលដំណើរការខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ វាដំណើរការនៅក្នុងតម្រងនោម។ ថ្នាំនេះជួយយកជាតិស្ករលើសចេញពីឈាមរបស់យើងតាមរយៈទឹកនោម។ វាជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម ហើយក៏ជួយកាត់បន្ថយទម្ងន់ខ្លួន និងសម្ពាធឈាមផងដែរ។ |
| ថាយ៉ាហ្សូលីឌីនឌីអូន (TZDs) ឧទាហរណ៍៖ Pioglitazone | ទាំងនេះដំណើរការដោយកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងកោសិការបស់រាងកាយ និងធ្វើអោយមុខងារអាំងស៊ុយលីនប្រសើរឡើង។ ទាំងនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តលើរឿងនេះ។ |
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ថា មានតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេដែលអាចកំណត់ថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក ។ ថ្នាំដែលអ្នកផ្សេងកំពុងប្រើអាចនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកទេ។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
ថ្នាំផ្សំ
ពេលខ្លះវាពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយគ្រាន់តែប្រើថ្នាំមួយមុខ។ ក្នុងករណីបែបនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពីរមុខរួមគ្នា។ ឥឡូវនេះ ថ្នាំពីរមុខនេះមាននៅក្នុងគ្រាប់ថ្នាំតែមួយ។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ metformin និងថ្នាំ sulfonylurea ឬថ្នាំទប់ស្កាត់ DPP-4 មាននៅក្នុងគ្រាប់ថ្នាំតែមួយ។ នេះអាចកាត់បន្ថយចំនួនថ្នាំដែលអ្នកត្រូវលេបក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការព្យាបាលដោយការចាក់
អ្នកប្រហែលជាគិតថា "អូ! ទេ មិនចាំបាច់ចាក់ថ្នាំទេ"។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះ ជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងជាតិស្កររបស់អ្នកជាមួយនឹងថ្នាំគ្រាប់ អ្នកត្រូវប្រើថ្នាំចាក់។ ថ្នាំទាំងនេះខ្លះក៏ល្អសម្រាប់បេះដូងរបស់អ្នក និងជួយអ្នកសម្រកទម្ងន់ផងដែរ។
- ថ្នាំចាក់ដែលមានសកម្មភាពដូចអរម៉ូន GLP-1៖ ថ្នាំទាំងនេះគឺជាថ្នាំចាក់ដែលមានសកម្មភាពដូចអរម៉ូន។ វាជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីន និងបន្ថយការរំលាយអាហារ ដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ឆ្អែត។ ថ្នាំទាំងនេះក៏អាចជួយអ្នកសម្រកទម្ងន់បានដែរ។ ថ្នាំខ្លះដូចជា Dulaglutide (Trulicity) ត្រូវចាក់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ថ្នាំខ្លះដូចជា Liraglutide (Victoza) ត្រូវចាក់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- អាំងស៊ុយលីន៖អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើអាំងស៊ុយលីនក្នុងរយៈពេលខ្លី ឧទាហរណ៍ នៅពេលអ្នកមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬនៅពេលដែលអ្នកត្រូវវះកាត់។ ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយរាងកាយរបស់អ្នកមិនគ្រប់គ្រាន់តាមពេលវេលា អ្នកនឹងត្រូវទទួលបានអាំងស៊ុយលីនពីខាងក្រៅ។ មិនដូចកាលពីអតីតកាលទេ ឥឡូវនេះមានប៊ិចអាំងស៊ុយលីនដែលងាយស្រួលប្រើណាស់។ គ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកានៅគ្លីនិកទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកនឹងបង្ហាញអ្នកពីរបៀបចាក់ខ្លួនឯង។
សំខាន់ជាងថ្នាំទៅទៀត - ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ!
មិនថាអ្នកលេបថ្នាំអ្វីក៏ដោយ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់លទ្ធផលល្អបំផុត។ នេះពិតជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
១. សម្រកទម្ងន់៖ ការសម្រកទម្ងន់ពី ៥% ទៅ ១០% នៃទម្ងន់ខ្លួនរបស់អ្នកអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានទម្ងន់ ១៧៥ ផោន ការសម្រកទម្ងន់ត្រឹមតែ ១០ ទៅ ១៨ ផោនអាចបន្ថយ កម្រិត A1c របស់អ្នក (កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែកន្លងមក) និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង។ អ្នកក៏អាចកាត់បន្ថយបរិមាណថ្នាំដែលអ្នកលេបផងដែរ។
២. របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ៖ មិនមានអ្វីដែលហៅថា "របបអាហារសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម" នោះទេ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺការញ៉ាំរបបអាហារដែលមានតុល្យភាព។ អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអំពីកាបូអ៊ីដ្រាត ជាតិសរសៃ ខ្លាញ់ និងអំបិល។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអំពីបរិមាណនៃរបស់របរដូចជាអង្ករ នំប៉័ង និងដំឡូងដែលអ្នកញ៉ាំ។ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺជួបជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភដែលបានចុះបញ្ជី ដើម្បីបង្កើតផែនការអាហារដែលសាកសមនឹងអ្នក។
៣. សកម្មភាពរាងកាយ (លំហាត់ប្រាណ)៖ នៅពេលដែលយើងហាត់ប្រាណ កោសិការបស់យើងនឹងកាន់តែមានសមត្ថភាពប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។ នេះមានន័យថា ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់យើងត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ថាមពល។ វាអាចមានលក្ខណៈសាមញ្ញដូចជាការដើរយ៉ាងលឿនរយៈពេល ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ឬធ្វើកិច្ចការផ្ទះ។
៤. គេងលក់ស្រួលពេញមួយយប់៖ ការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ក៏ជាមូលហេតុនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ផងដែរ។ ដូច្នេះ ការគេងលក់ស្រួលគ្រប់គ្រាន់ជារៀងរាល់ថ្ងៃក៏ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលផងដែរ។
ដូច្នេះ តើអ្នកជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលសាកសមនឹងអ្នកដោយរបៀបណា?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ គាត់នឹងធ្វើការសម្រេចចិត្តនេះបន្ទាប់ពីពិចារណាលើកត្តាជាច្រើន។
- កម្រិត A1c របស់អ្នក៖ ប្រសិនបើ A1c របស់អ្នកខ្ពស់ជាងគោលដៅរបស់អ្នក អ្នកប្រហែលជាត្រូវចាប់ផ្តើមអ្វីមួយដូចជាអាំងស៊ុយលីន ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើវាខ្ពស់បន្តិច អ្នកប្រហែលជាត្រូវចាប់ផ្តើមជាមួយថ្នាំ metformin និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។
- សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង ឬជំងឺតម្រងនោម អ្នកក៏អាចជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់ស្ថានភាពទាំងនោះផងដែរ ដូចជាថ្នាំទប់ស្កាត់ SGLT2 ឬថ្នាំទប់ស្កាត់ GLP-1។
- តម្លៃ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាស្ថានភាពមួយជីវិតដែលត្រូវការការគ្រប់គ្រង។ ដូច្នេះ តម្លៃថ្នាំក៏សំខាន់ផងដែរ។ ថ្នាំខ្លះមានតម្លៃថោក ខណៈពេលដែលថ្នាំខ្លះទៀតមានតម្លៃថ្លៃ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះដោយបើកចំហ។
- ជម្រើសរបស់អ្នក៖ប្រសិនបើអ្នកមិនចូលចិត្តការចាក់ថ្នាំទេ អ្នកអាចសាកល្បងប្រើថ្នាំគ្រាប់ដើម្បីមើលថាតើអ្នកអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នកបានឬអត់។ ប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សម្នាក់ដែលភ្លេចលេបថ្នាំ ការចាក់ថ្នាំម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍អាចកាន់តែងាយស្រួល។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មិនមែនជាជំងឺគួរឱ្យខ្លាចនោះទេ ប៉ុន្តែ ជាស្ថានភាពមួយដែលអាចគ្រប់គ្រងបានល្អ។
- មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការព្យាបាលគឺ របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ លំហាត់ប្រាណ និងការគ្រប់គ្រងទម្ងន់ ។ ថ្នាំត្រូវបានបម្រុងទុកដើម្បីផ្តល់ការគាំទ្របន្ថែម។
- មានតែ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ទេដែលអាចកំណត់ថ្នាំ និងផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ដូច្នេះ សូមរក្សាទំនាក់ទំនងជាមួយគាត់/នាង ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់គាត់/នាងឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។
- ផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានការពារដោយការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម កម្រិត A1c និងមុខងារភ្នែក ជើង និងតម្រងនោមជាប្រចាំ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីការព្យាបាលរបស់អ្នក ឬប្រសិនបើការព្យាបាលមិនផ្តល់លទ្ធផលដូចការរំពឹងទុក សូមកុំខ្លាចក្នុងការនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។