តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាដូចជាមានអ្វីមួយដូចជាពែង ឬប៊ិចធ្លាក់មកដីភ្លាមៗដោយគ្មានហេតុផលដែរឬទេ? ឬក៏អ្នកមានអារម្មណ៍ថាជើងរបស់អ្នកជំពប់ជើងពេលដើរ ឬ ពាក្យរបស់អ្នកមិនច្បាស់លាស់ ពេលនិយាយ? ទោះបីជាទាំងនេះជាធម្មតាគ្រាន់តែជារឿងដែលកើតឡើងចំពោះយើងក៏ដោយ ពេលខ្លះវាអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃអ្វីមួយធ្ងន់ធ្ងរកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ នោះហើយជារបៀបដែលយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើងនៅថ្ងៃនេះ។ នោះគឺជាជំងឺ ALS។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ ALS ជាអ្វី?
ជំងឺ ALS គឺជាអក្សរកាត់សម្រាប់ពាក្យ Amyotrophic Lateral Sclerosis ។ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា 'ជំងឺ Lou Gehrig' តាមឈ្មោះ Lou Gehrig ដែលជាកីឡាករបេស្បលដ៏ល្បីល្បាញម្នាក់ក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1930។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជាជំងឺមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើង ជាពិសេសកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលហៅថា ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រ ។
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រទាំងនេះជាអ្វី។ ស្រមៃថា អ្នកលើកដៃឡើង រំកិលជើង និយាយ ទំពារអាហារ... អ្នកធ្វើរឿងទាំងអស់នេះដោយស្ម័គ្រចិត្ត មែនទេ? ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រទាំងនេះគ្រប់គ្រងសាច់ដុំស្ម័គ្រចិត្តដែលយើងគិត និងគ្រប់គ្រង។ កោសិកាសរសៃប្រសាទទាំងនេះបញ្ជូនសារពីខួរក្បាលទៅសាច់ដុំ ដោយនិយាយថា "ធ្វើបែបនេះ"។ នៅពេលដែល ALS វិវត្ត ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រទាំងនេះចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ ហើយក្លាយជាអសកម្ម។ បន្ទាប់មក សារពីខួរក្បាលមិនទៅដល់សាច់ដុំបានត្រឹមត្រូវទេ។ ជាលទ្ធផល សាច់ដុំចុះខ្សោយ និងរួញបន្តិចម្តងៗ។
រឿងដ៏សោកសៅបំផុតនោះគឺថា ជំងឺនេះនៅទីបំផុតធ្វើឱ្យដ្យាក្រាម ដែលជាសាច់ដុំដែលជួយយើងដកដង្ហើមចុះខ្សោយ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនស្លាប់ដោយសារ ការខ្សោយផ្លូវដង្ហើម ។ នៅតែមិនទាន់មានវិធីព្យាបាលច្បាស់លាស់សម្រាប់ជំងឺនេះនៅឡើយទេ។
តើអ្វីទៅជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃ ALS?
មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ ALS មិនទាន់ត្រូវបានរកឃើញនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។
- ហ្សែន៖ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនតូចដែលមានជំងឺ ALS ប្រហែល 10% វាជាតំណពូជ។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារមានជំងឺនេះ មានឱកាស 50% ដែលហ្សែននឹងត្រូវបានចម្លងទៅកូនៗរបស់ពួកគេ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ALS ក្នុងគ្រួសារ ។
- អាយុ៖ ហានិភ័យ នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះកើនឡើងតាមអាយុរហូតដល់អាយុ 75 ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់បំផុតចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 60 ទៅ 80 ឆ្នាំ។
- ភេទ៖ ក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 65 ឆ្នាំ បុរសទំនងជាកើតជំងឺនេះច្រើនជាងស្ត្រីបន្តិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីអាយុ 70 ឆ្នាំ ភាពខុសគ្នានោះនឹងបាត់ទៅវិញ។
- ការជក់បារី៖ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា អ្នកជក់បារីមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺ ALS ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពីអស់រដូវ។
- សារធាតុពុល ៖ អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថា ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីមួយចំនួន ដូចជាសំណ ក៏អាចជាកត្តាហានិភ័យមួយដែរ។ បញ្ហានេះនៅតែកំពុងត្រូវបានស៊ើបអង្កេត។
- ការបម្រើកងទ័ព៖ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា អ្នកដែលធ្លាប់បម្រើការក្នុងជួរកងទ័ពមានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ ALS។ មូលហេតុពិតប្រាកដមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេគិតថាទាក់ទងនឹងកត្តាដូចជាការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុល និងភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ។
- ជំពប់ជើងពេលដើរ ជើងជាប់គ្នា។
- ពិបាកកាន់អ្វីមួយឱ្យជាប់នៅក្នុងដៃ (ឧទាហរណ៍ ទម្លាក់ពែង ឬខ្ទះ)។
- ការនិយាយ មិនច្បាស់ ។
- ពិបាកលេបអាហារ ឬសារធាតុរាវ។
- រមួលសាច់ដុំ ឬ ឈឺចាប់។
- ការញ័រសាច់ដុំ - ហៅផងដែរថា fasciculations ។
- ការលំបាកក្នុងការរក្សាឥរិយាបថរាងកាយ អសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាកឱ្យត្រង់។
- អេឡិចត្រូម៉យក្រាម (EMG):វាវាស់ស្ទង់សកម្មភាពអគ្គិសនីនៅក្នុងសាច់ដុំ។ នៅក្នុងជំងឺ ALS សាច់ដុំមិនទទួលសារពីសរសៃប្រសាទបានត្រឹមត្រូវទេ ដូច្នេះការធ្វើតេស្ត EMG បង្ហាញពីគំរូមិនប្រក្រតីជាក់លាក់មួយ។
- ការសិក្សាអំពីចរន្តសរសៃប្រសាទ៖ នេះវាស់ល្បឿនដែលសញ្ញាអគ្គិសនីធ្វើដំណើរតាមសរសៃប្រសាទ។ នេះអាចផ្តល់នូវគំនិតអំពីវិសាលភាពនៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ។
- ការព្យាបាលដោយចលនា៖ ជួយជាមួយនឹងសកម្មភាពសាច់ដុំធំៗដូចជាការដើរ និងការឈរ។
- ការព្យាបាលដោយការងារ៖ ជួយជាមួយនឹងជំនាញម៉ូទ័រល្អិតល្អន់ ដូចជាការដេរប៊ូតុងអាវ និងការញ៉ាំអាហារជាមួយស្លាបព្រា។
- ការព្យាបាលការនិយាយ៖ ជួយបញ្ជាក់ការនិយាយ និងគ្រប់គ្រងការលំបាកក្នុងការលេប។
- ALS គឺជាជំងឺមួយដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកាសរសៃប្រសាទដែលហៅថា ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រ ដែលគ្រប់គ្រងសាច់ដុំស្ម័គ្រចិត្តរបស់យើង។
- រោគសញ្ញាដំបូងៗអាចមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ រួមទាំងភាពទន់ខ្សោយនៅអវយវៈ ពិបាកដើរ និងនិយាយមិនច្បាស់។
- មិនមានការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះទេ ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការច្រានចោលជំងឺដទៃទៀត។
- ទោះបីជានៅមិនទាន់មានវិធីព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់ជំងឺនេះក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយការនិយាយ និងឧបករណ៍ជំនួយផ្សេងៗអាចរក្សាគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺឱ្យស្ថិតក្នុងកម្រិតល្អ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះរយៈពេលយូរ សូមពិតជាស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ។
សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកបានលេបសារធាតុគីមីពុល កុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិស្តីពីថ្នាំពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវ។
តើរោគសញ្ញាដំបូងនៃ ALS មានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញា ALS មិនកើតឡើងភ្លាមៗទេ ប៉ុន្តែកើតឡើងយឺតណាស់។ ដំបូងឡើយ អ្នកប្រហែលជាសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចណាស់។ ប្រហែលជាដៃរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ស្ពឹកនៅពេលអ្នកកាន់ចង្កូតរថយន្ត។ ឬអ្នកប្រហែលជាពិបាកនិយាយមុនពេលរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតលេចឡើង។ រោគសញ្ញាដំបូង គឺខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។
ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាដំបូងទូទៅមួយចំនួន៖
ជំងឺនេះអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ ដោយផ្អែកលើរបៀបដែលវាចាប់ផ្តើម៖ Limb onset (ចាប់ផ្តើមនៅអវយវៈ) និង Bulbar onset (ចាប់ផ្តើមដោយពិបាកនិយាយ និងលេប) ។
| របៀបដែលជំងឺនេះចាប់ផ្តើម | រោគសញ្ញាទូទៅ |
|---|---|
| ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺអវយវៈ (ឆ្អឹងខ្នង) | ចំពោះមនុស្សជាច្រើន ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមតាមរបៀបនេះ។ រោគសញ្ញាលេចឡើងដំបូងនៅដៃ ឬជើង។
|
| ការចាប់ផ្តើមនៃការនិយាយ/លេប (Bulbar Onset) | នេះជារឿងដែលមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ។ រោគសញ្ញាដំបូងចាប់ផ្តើមនៅសាច់ដុំនៃមុខ ក និងបំពង់ក។
|
| ជំងឺនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ | |
| នៅពេលដែលជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង | ខ្សោយសាច់ដុំ បាត់បង់ម៉ាសសាច់ដុំ (ស្វិត) ពិបាកទំពារ និងលេប អសមត្ថភាពក្នុងការយល់ការនិយាយ និងពិបាកដកដង្ហើម។ |
តើ ALS ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ ALS គឺជាដំណើរការស្មុគស្មាញមួយ ពីព្រោះមិនមានការធ្វើតេស្តតែមួយដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាជាក់លាក់នោះទេ។ គ្រូពេទ្យច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញារបស់អ្នក មុនពេលធ្វើការធ្វើ រោគវិនិច្ឆ័យ ជំងឺ ALS។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាពិសេសគ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ នឹងធ្វើតេស្តទាំងនេះ៖
១. ការពិនិត្យសុខភាពពេញលេញ៖ យើងនឹងពិភាក្សាលម្អិតអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសាររបស់អ្នក ព្រមទាំងពិនិត្យមើលភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ ការរមួលសាច់ដុំ និងការលំបាកក្នុងការនិយាយ។
២. ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម៖ ទាំងនេះជួយច្រានចោលស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹង ALS ដូចជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត កង្វះវីតាមីន B12 និងការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗទៀត។
៣. ការស្កេន MRI៖ MRI មិនបង្ហាញដោយផ្ទាល់នូវជំងឺ ALS ទេ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិនិត្យរកមូលហេតុផ្សេងទៀត ដូចជាដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល ឬខួរឆ្អឹងខ្នង ឬឌីសរអិល។
៤. ការធ្វើតេស្តអេឡិចត្រូហ្វីស៊ីយ៉ូឡូស៊ី៖ ទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ដោយសារតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ ALS គឺជារឿងធំ មនុស្សជាច្រើនត្រូវបានល្បួងឱ្យទទួលបានយោបល់ទីពីរ។ នោះជារឿងល្អ។ ម្យ៉ាងទៀត ដោយសារតែជំងឺនេះវិវឌ្ឍទៅតាមពេលវេលា វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើតេស្តម្តងទៀតបន្ទាប់ពីប្រហែល 6 ខែ ដើម្បីមើលថាតើរោគសញ្ញាបានប្រសើរឡើងឬអត់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា?
ទោះបីជានៅតែមិនទាន់មានការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់ជំងឺ ALS ក៏ដោយ ក៏នៅមានវិធីជាច្រើនដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
លើសពីនេះ មានឧបករណ៍ដូចជា រទេះរុញ ម៉ាស៊ីន CPAP ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការដកដង្ហើម និងបច្ចេកវិទ្យាកុំព្យូទ័រឯកទេស (កម្មវិធីសម្គាល់ភ្នែក) ដើម្បីជួយអ្នកដែលមានការលំបាកក្នុងការនិយាយទំនាក់ទំនង។
ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់នៅតែបន្តជួបប្រទះរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់នៅទីនេះ សូមកុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាព ។ ការរកឃើញជំងឺនេះតាំងពីដំបូង គឺជាជំនួយដ៏ល្អក្នុងការគ្រប់គ្រងវា។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។