ការនាំកូនមកផ្ទះគឺជាសេចក្តីរីករាយយ៉ាងខ្លាំង។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ម្តាយខ្លះ រួមជាមួយនឹងសេចក្តីរីករាយនេះ ពួកគេចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍សោកសៅ ឯកា និងភ័យខ្លាចជាច្រើន។ ពួកគេឆ្ងល់ថា 'ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះខ្ញុំ? តើខ្ញុំមិនមែនជាម្តាយល្អទេឬ?' ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍បែបនេះ អ្នកមិនឯកាទេ។ នេះគឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយ។ ស្ថានភាពនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាល (PPD) ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត។
តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាខ្ញុំមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន?
ទោះបីជាយើងបានដឹងអំពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូនជាយូរមកហើយក៏ដោយ អ្នកជំនាញនិយាយថា ជារឿយៗវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនគ្រប់គ្រាន់។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះ ការយល់ដឹងកាន់តែទូលំទូលាយ គ្រូពេទ្យកំពុងស្វែងរកកត្តាហានិភ័យតាំងពីការទៅពិនិត្យគ្លីនិកលើកដំបូងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតក្នុងហានិភ័យ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកពេញមួយការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីអ្នកសម្រាលកូនរួច វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់អ្នក និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក (ស្វាមី ម្តាយ ក្រុមគ្រួសារ) ក្នុងការយល់ដឹងអំពីការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងអារម្មណ៍ ឬសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងពិនិត្យមើលរឿងនេះនៅគ្លីនិកក្រោយសម្រាលកូនរយៈពេល 6 សប្តាហ៍របស់អ្នកផងដែរ។
ចំណុចសំខាន់គឺថា នេះមិនមែនជាជំងឺដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានដោយការធ្វើតេស្តឈាម ឬការស្កេននោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការកំណត់នេះដោយសួរអ្នកនូវសំណួរមួយចំនួនអំពីស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។
មានកម្រងសំណួរជាច្រើនដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅសម្រាប់គោលបំណងនេះ។
| ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យ | និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើមានអ្វីកើតឡើង? |
|---|---|
| មាត្រដ្ឋានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន Edinburgh (EPDS) | នេះជាអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនចាត់ទុកថាជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ PPD។ មានសេចក្តីថ្លែងការណ៍ខ្លីៗចំនួន ១០ នៅទីនេះ។ រឿងដូចជា "ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ ឬភ័យខ្លាចដោយគ្មានហេតុផល" ឬ "ខ្ញុំមានគំនិតចង់ធ្វើបាបខ្លួនឯង"។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺប្រាប់ខ្ញុំថាតើអ្នកមានអារម្មណ៍បែបនោះប៉ុន្មានដងក្នុងសប្តាហ៍កន្លងមក។ |
| កម្រងសំណួរសុខភាពអ្នកជំងឺ ២ សំណួរ (PHQ-2) | នេះគឺជាការធ្វើតេស្តមូលដ្ឋានដែលមានសំណួរខ្លីៗពីរ។ វាសួរថាតើអ្នកមានអារម្មណ៍ថា «ខ្វះចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការធ្វើអ្វីៗ» ឬ «សោកសៅ អស់សង្ឃឹម» ប៉ុណ្ណាក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍កន្លងមកនេះ។ |
| កម្រងសំណួរសុខភាពអ្នកជំងឺ ៩ សំណួរ (PHQ-9) | ប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត PHQ-2 ខាងលើបង្ហាញថាអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើកម្រងសំណួរនេះ។ ពួកគេនឹងសួរអំពីរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរការគេង និងចំណង់អាហារ ពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍ និងអស់កម្លាំង។ |
បន្ថែមពីលើកម្រងសំណួរទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរផ្សេងទៀត ដើម្បីវាយតម្លៃ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ នៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ជាពិសេស ពួកគេនឹងសួរ ថាតើអ្នកមានគំនិតចង់ធ្វើបាបខ្លួនឯង ឬកូនរបស់អ្នកដែរឬទេ ។ ពួកគេក៏នឹងព្យាយាមកំណត់ថាតើនេះជាជំងឺ PPD ឬស្ថានភាពផ្សេងទៀត ដូចជា "ជំងឺបាយប៉ូឡា" ឬ "ជំងឺវិកលចរិកក្រោយសម្រាលកូន"។ ពួកគេក៏អាចពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកផងដែរ។ នេះក៏ព្រោះតែ "ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប" អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺ PPD។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាល?
ពេលខ្លះស្ថានភាពនេះអាចប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនបានប្រហែល 3 ខែ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវារំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក ឬប្រសិនបើភាពសោកសៅទូទៅដែលហៅថា "baby blues" មានរយៈពេលលើសពីពីរសប្តាហ៍ អ្នកពិតជាគួរតែស្វែងរកការព្យាបាល។
ដំណឹងល្អគឺថា ប្រហែល 90% នៃស្ត្រីដែលមានជំងឺ PPD អាចជាសះស្បើយដោយជោគជ័យជាមួយនឹងថ្នាំ ឬការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំ ។ ជាងនេះទៅទៀត ការចូលរួមក្នុងក្រុមគាំទ្រគឺជាជំនួយដ៏ធំមួយ។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងនៃជំងឺ PPD ឬស្ថានភាពមួយហៅថា "ជំងឺវិកលចរិកក្រោយសម្រាលកូន" ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យអាចចាំបាច់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងមួយចំនួន ដែលការយល់ច្រឡំ ការយល់ច្រឡំ ឬគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាតមានច្រើន ការព្យាបាលមួយហៅថា "ការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី (ECT)" ក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ផងដែរ។
វាជាការល្អបំផុតក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ឬពន្យារពេល ស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ អ្នកជំនាញក៏បានរកឃើញផងដែរថា ជំងឺ PPD ដែលមិនបានព្យាបាលអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារ។ កុមារបែបនេះអាចជួបប្រទះបញ្ហានៃការគេង ការអភិវឌ្ឍការយល់ដឹងចុះខ្សោយ ភាពមិនស្រួល និងការខឹងសម្បារញឹកញាប់។
ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាល
ជារឿយៗជំហានដំបូងក្នុងការព្យាបាលគឺដោះស្រាយបញ្ហាភ្លាមៗដូចជាការគេង និងចំណង់អាហារ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់សម្រាប់បញ្ហានេះ។
ប៉ុន្តែ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅដោះកូនថាតើត្រូវប្រើថ្នាំឬអត់ និងថ្នាំណាដែលត្រូវជ្រើសរើស គឺជាការសម្រេចចិត្តដែលអ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែធ្វើដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួនអាចចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុត។ មានភាពចម្រូងចម្រាសខ្លះអំពីថ្នាំមួយចំនួន ដូចជា «(លីចូម)»។
ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងធ្វើការសម្រេចចិត្តបន្ទាប់ពីយល់ច្បាស់ពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ វាត្រូវបានណែនាំអោយអ្នកប្រើប្រាស់វាជាបន្តបន្ទាប់យ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែ ឬមួយឆ្នាំ ដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ។
ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺ PPD ពីមុនមក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនបន្ទាប់របស់អ្នក ឬអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
តើការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជួយយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ឬគ្រាន់តែជា "ការព្យាបាលការនិយាយ" ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺ PPD ទាំងតែឯង ឬរួមផ្សំជាមួយថ្នាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅកាន់អ្នកប្រឹក្សាដែលមានសមត្ថភាពដែលមានជំនាញខាងជំងឺ PPD។
អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺជួប និងនិយាយជាមួយអ្នកប្រឹក្សាយោបល់តាមកាលវិភាគដែលបានកំណត់។ ពួកគេនឹងសួរអ្នកអំពីជីវិតរបស់អ្នក និងអារម្មណ៍របស់អ្នក។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រាប់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយស្មោះត្រង់ ដោយគ្មានការវិនិច្ឆ័យអ្វីទាំងអស់។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកនិយាយគឺជាការសម្ងាត់រវាងអ្នក និងអ្នកប្រឹក្សាយោបល់។
នៅក្នុងការព្យាបាលប្រភេទនេះ អ្នកប្រឹក្សាបង្រៀនអ្នកឱ្យផ្លាស់ប្តូរគំនិត និងអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមានរបស់អ្នក និងមើលរឿងต่างๆ តាមរបៀបផ្សេងៗ។ ការព្យាបាលពីរប្រភេទដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺ PPD គឺ៖
- ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (CBT)៖ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាជួយអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងផ្លាស់ប្តូរគំនិត និងឥរិយាបថដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ អវិជ្ជមាន ដែលកើតចេញពីគំនិត និងអាកប្បកិរិយាទាំងនោះ។
- ការព្យាបាលអន្តរបុគ្គល (IPT)៖ វិធីនេះជួយអ្នកដោះស្រាយទំនាក់ទំនងសង្គមរបស់អ្នក (ទំនាក់ទំនងជាមួយប្តីឬប្រពន្ធ ក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ) និងបញ្ហាដែលពួកគេបង្កឡើង និងដើម្បីគ្រប់គ្រងទំនាក់ទំនងទាំងនោះបានកាន់តែប្រសើរ។
អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅពេលរស់នៅជាមួយ PPD
ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាល អ្នកក៏អាចថែរក្សាខ្លួនឯងបានដែរ។ រឿងទាំងនេះនឹងក្លាយជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យមួយនៅក្នុងដំណើរការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។
- ចំណាយពេលសម្រាប់ខ្លួនអ្នក៖ ចំណាយពេលបន្តិចបន្តួចសម្រាប់ខ្លួនអ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ការនៅជាមួយទារកពេញមួយថ្ងៃគឺហត់នឿយណាស់។
- ចេញទៅខាងក្រៅ៖ ចេញទៅខាងក្រៅមួយរយៈជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ យ៉ាងហោចណាស់ដើរជុំវិញផ្ទះ។ សូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចក៏អាចជាការធូរស្បើយដ៏ធំមួយសម្រាប់ចិត្តរបស់អ្នកដែរ។
- សុំជំនួយ៖ កុំខ្លាចក្នុងការសុំជំនួយពីសមាជិកគ្រួសារ ឬមិត្តភក្តិដែលអ្នកទុកចិត្តលើការងារផ្ទះ ការមើលថែក្មេង ឬការនិយាយរឿងต่างๆ ចេញមក។ កុំព្យាយាមធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងតែម្នាក់ឯង។
- លំហាត់ប្រាណ៖ នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកបានជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយចាប់ផ្តើមទម្លាប់ហាត់ប្រាណដែលសាកសមនឹងអ្នក។ លំហាត់ប្រាណជួយបន្ធូរអារម្មណ៍របស់អ្នកបានច្រើន។
- ក្រុមគាំទ្រ៖វាជាវិធីដ៏ល្អមួយដើម្បីនិយាយជាមួយម្តាយដទៃទៀតដែលមានបទពិសោធន៍ស្រដៀងគ្នានឹងអ្នក។ សូមពិចារណាចូលរួមក្រុមម្តាយថ្មីនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។
ចូរយើងរៀនអំពីការព្យាបាលបន្ថែម និងការព្យាបាលជំនួសផងដែរ។
អ្នកប្រហែលជាមិនចង់ប្រើថ្នាំទេ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅដោះកូន។ ប្រសិនបើដូច្នេះមែន អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវិធីសាស្ត្រជំនួសទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើប្រាស់វិធីទាំងនេះបន្ថែមពីលើ ឬជំនួសឲ្យការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ត្រ អ្នកពិតជាគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- យូហ្គា៖ យោងតាមការសិក្សាមួយ ម្តាយជាង 75% ដែលទទួលរងពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដែលបានអនុវត្តយូហ្គាពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ មានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង។
- ម៉ាស្សា៖ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ការម៉ាស្សាអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា PPD។
- ការហ្វឹកហាត់ការសម្រាក៖ អ្នកអាចរៀនធ្វើឱ្យខ្លួនឯងស្ងប់ចិត្តតាមរយៈរឿងដូចជាលំហាត់ដកដង្ហើមជ្រៅៗ និងរូបភាពដែលមានការណែនាំ។
- សមាធិ៖ សមាធិជួយអ្នកឱ្យផ្តោតអារម្មណ៍របស់អ្នកទៅលើពេលបច្ចុប្បន្ន និងលះបង់គំនិតដែលមិនចង់បាន។ វាក៏អាចជួយបំបាត់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ។
លទ្ធផលសម្រាប់អាហារបំប៉នរុក្ខជាតិដូចជា St. John's wort គឺមានភាពចម្រុះ។ ការព្យាបាលដោយម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ និងការព្យាបាលដោយពន្លឺមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺ PPD នៅឡើយទេ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូនមិនមែនជាចំណុចខ្សោយរបស់អ្នកទេ វាគឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវការការព្យាបាល។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍សោកសៅ ថប់បារម្ភ ឬអស់សង្ឃឹមលើសពីពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- ស្ថានភាពនេះអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យជាមួយនឹងថ្នាំ និងចិត្តសាស្ត្រ។
- កុំខ្លាចក្នុងការសុំជំនួយពីស្វាមី ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នក។
- ការសម្រាក ការគេងលក់ស្រួល ការហាត់ប្រាណ និងការចំណាយពេលខ្លះសម្រាប់ខ្លួនអ្នក គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។