តើអ្នកក៏កំពុងមានជំងឺធាត់ដែរមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ!

តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍ថា "អូ! ខ្ញុំមើលទៅធាត់បន្តិចហើយ" ទេ? ប្រហែលជាអ្នកមានអារម្មណ៍ថាខ្លួនឯងជាប់គាំងពេលស្លៀករ៉ូប។ តាមពិតទៅ នេះជាបញ្ហាដែលមនុស្សជាច្រើននៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងជួបប្រទះសព្វថ្ងៃនេះ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាយើងគិតថា "ធាត់" នេះជារឿងធម្មតាក៏ដោយ ពេលខ្លះវាអាចធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះបន្តិច។ តាមវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា ធាត់ជ្រុល ឬ "(Obesity)"។ នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាបញ្ហាជាមួយនឹងរូបរាងនោះទេ ប៉ុន្តែជាស្ថានភាពរយៈពេលវែងដែលប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទូទៅរបស់យើង។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីរឿងនេះនៅថ្ងៃនេះ ដូចជាយើងកំពុងនិយាយជាមួយមិត្តភក្តិម្នាក់ ដោយសាមញ្ញបំផុត។

តើ​ភាពធាត់​ជា​អ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ភាពធាត់​គឺជាការប្រមូលផ្តុំ​ជាតិខ្លាញ់​ដែលមិនល្អ​ចំពោះសុខភាព​នៅក្នុងខ្លួន​របស់អ្នក។ វាមិនមែនជាអ្វីដែលកើតឡើង​ក្នុងមួយយប់នោះទេ ប៉ុន្តែកើតឡើង​តាមពេលវេលា។ នេះជាមូលហេតុដែលយើងហៅវាថាជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សុភមង្គលក្នុងជីវិត សុខភាពផ្លូវចិត្ត និងទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯងរបស់អ្នក។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា អ្នកមិនឯកាទេដែលប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានេះ។ មានមនុស្សជាច្រើនកំពុងរងទុក្ខដោយស្ថានភាពនេះនៅទូទាំងពិភពលោក និងនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងផងដែរ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា មានវិធីព្យាបាល និងវិធីសាស្រ្តគ្រប់គ្រងសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ប្រសិនបើអ្នកពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អ្នកអាចស្វែងរកដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់រាងកាយ និងសុខភាពរបស់អ្នក។

តើ​គេ​វាស់​ភាព​ធាត់​ដោយ​របៀប​ណា? តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វីខ្លះ?

ភាពធាត់មិនមែនជាស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដូចជាគ្រុនក្តៅ ឬផ្តាសាយនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់ថាតើអ្នកធាត់ឬអត់ដោយផ្អែកលើការវាស់វែងជាច្រើន។

• សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI)៖ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។ វាគណនាថាតើអ្នកមានទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់កម្ពស់របស់អ្នកឬអត់។ តម្លៃលទ្ធផលកំណត់ថាអ្នកស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទណា។
• រង្វង់ចង្កេះ៖ កន្លែងដែលជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកត្រូវបានរក្សាទុកក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។ ជាតិខ្លាញ់លើស ជាពិសេសនៅជុំវិញពោះ បង្កើនហានិភ័យដល់សុខភាព។ នេះជាអ្វីដែលរង្វង់ចង្កេះត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់។

ចំណាត់ថ្នាក់តាមតម្លៃ BMI

វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើប្រាស់ BMI ដើម្បីបែងចែកភាពធាត់ជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ។ ការចាត់ថ្នាក់នេះមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរៀបចំផែនការព្យាបាល។

អ្វីដែលរង្វង់ចង្កេះរបស់អ្នកនិយាយ

ការផ្ទុកជាតិខ្លាញ់លើសនៅជុំវិញពោះរបស់អ្នកបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដូចជាជំងឺបេះដូង និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2។ ជាទូទៅ ទំហំចង្កេះលើសពី 35 អ៊ីញសម្រាប់ស្ត្រី និងលើសពី 40 អ៊ីញសម្រាប់បុរស ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យ។

ហេតុអ្វីបានជាយើងធំម្ល៉េះ? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

នៅកម្រិតមូលដ្ឋានមួយ ភាពធាត់កើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកទទួលទានកាឡូរីពីអាហារច្រើនជាងរាងកាយរបស់អ្នកដុត។ ប៉ុន្តែហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង? មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។ វាមិនមែនគ្រាន់តែជារឿងមួយនោះទេ វាគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរឿងជាច្រើន។

• ទម្លាប់នៃការញ៉ាំអាហារ៖ នេះជាមូលហេតុចម្បង។ ប្រសិនបើយើងញ៉ាំកាឡូរីច្រើន ជាពិសេសអាហារកែច្នៃខ្លាំង ភេសជ្ជៈ និងអាហារដែលមានជាតិស្ករ និងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ (ដូចជាអាហារសម្រន់ និងបាយឆា) រាងកាយនឹងទទួលបានកាឡូរីច្រើនជាងតម្រូវការរបស់វា។ កាឡូរីដែលនៅសល់ត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរាងកាយជាខ្លាញ់។
• កង្វះលំហាត់ប្រាណ៖ ជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅរបស់យើងសព្វថ្ងៃនេះ សកម្មភាពរាងកាយបានថយចុះច្រើន។ ដោយសារតែការងារអង្គុយច្រើន មើលទូរទស្សន៍ និងចំណាយពេលច្រើនលើទូរស័ព្ទ រាងកាយដុតបំផ្លាញកាឡូរីតិចជាងមុន។
• ហ្សែន៖ មែនហើយ ហ្សែនដើរតួនាទីមួយ។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា មនុស្សមួយចំនួនងាយនឹងធាត់ជ្រុល ដោយសារហ្សែនរបស់ពួកគេប៉ះពាល់ដល់រឿងដូចជា ចំណង់អាហារ និងការរំលាយអាហារ។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារធាត់ជ្រុល អ្នកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងបន្តិច។
• ថ្នាំមួយចំនួន៖ ថ្នាំដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ស្តេរ៉ូអ៊ីត ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួន និងថ្នាំបេតាប្លុកឃ័រ ក៏អាចបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់ផងដែរ។
• កង្វះដំណេក៖ការគេងតិចជាង ៧ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃរំខានដល់មុខងាររបស់អរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងការស្រេកឃ្លានរបស់យើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សដែលគេងមិនគ្រប់គ្រាន់មានអារម្មណ៍ថាចង់ញ៉ាំញឹកញាប់ជាងមុន។
• ភាពតានតឹង៖ នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹង រាងកាយរបស់អ្នកផលិតអរម៉ូនកាន់តែច្រើនដូចជា cortisol។ អរម៉ូនទាំងនេះបង្កើនភាពស្រេកឃ្លាន។ ជាងនេះទៅទៀត នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹង អ្នកតែងតែញ៉ាំ «អាហារសម្រន់» ដែលមានជាតិស្ករ និងខ្លាញ់ខ្ពស់។ ទាំងនេះអាចនាំឱ្យឡើងទម្ងន់។
• ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ ស្ថានភាពដូចជារោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស និងរោគសញ្ញាអូវែរប៉ូលីស៊ីស្ទីក (PCOS) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់ជាផលប៉ះពាល់ផងដែរ។

តើ​បញ្ហា​សុខភាព​អ្វីខ្លះ​ដែល​អាច​បណ្តាល​មក​ពី​ការ​ធាត់​ជ្រុល?

ភាពធាត់ជ្រុលគឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ស្ទើរតែគ្រប់ប្រព័ន្ធទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិភាក្សាអំពីរឿងនេះ គាត់ ឬនាងនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរមួយចំនួន ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យទទួលបានរូបភាពកាន់តែប្រសើរឡើងអំពីសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។

• ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក៖ សួរអំពីជំងឺផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន ថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងជំងឺក្នុងគ្រួសារ (ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺបេះដូង)។
• ប្រវត្តិទម្ងន់របស់អ្នក៖ សួរអ្នកអំពីរឿងដូចជាតើអ្នកធ្លាប់បានព្យាយាមសម្រកទម្ងន់ពីមុនមកដែរឬទេ និងថាតើវិធីសាស្ត្រទាំងនោះទទួលបានជោគជ័យឬអត់។
• របៀបរស់នៅរបស់អ្នក៖ពួកគេសួរអំពីទម្លាប់នៃការញ៉ាំរបស់អ្នក កម្រិតហាត់ប្រាណដែលអ្នកធ្វើក្នុងមួយថ្ងៃ និងរបៀបដែលអ្នកគេង។
• សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក៖ វាក៏និយាយអំពីរឿងដូចជាភាពតានតឹង និងភាពតានតឹងដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះផងដែរ ពីព្រោះវាក៏អាចរួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់ផងដែរ។

លើសពីនេះ ទម្ងន់ កម្ពស់ និងរង្វង់ចង្កេះរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានវាស់។ អ្នកក៏អាចធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យសម្ពាធឈាម ជាតិស្ករក្នុងឈាម និងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលផងដែរ។ ទាំងអស់នេះនឹងជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំណត់ថាតើអ្នកធាត់ ឬមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអាចទាក់ទងនឹងស្ថានភាពរបស់អ្នកឬអត់។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ការ​សម្រក​ទម្ងន់?

នេះ​គឺជា​ដំណើរ​មួយ​ដែល​ខុស​គ្នា​សម្រាប់​មនុស្ស​ម្នាក់ៗ។ អ្វីដែល​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​សម្រាប់​មនុស្ស​ម្នាក់​អាច​នឹង​មិន​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​សម្រាប់​មនុស្ស​ម្នាក់​ទៀត​ទេ។ ដូច្នេះ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នឹង​បង្កើត​ផែនការ​មួយ​ដែល​ត្រឹមត្រូវ​សម្រាប់​អ្នក។ នេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​ផ្នែក​សំខាន់ៗ​មួយ​ចំនួន។

១. ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នក

នេះមិនមានន័យថាអ្នកត្រូវឈប់ញ៉ាំ ឬញ៉ាំអាហារឆ្ងាញ់ៗទាំងអស់នោះទេ។ វាមានន័យថាត្រូវស៊ាំនឹងរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងមានតុល្យភាព។ អ្នកអាចនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នក ដើម្បីបង្កើតផែនការរបបអាហារដែលសាកសមនឹងអ្នក។ ឧទាហរណ៍ មានគំរូនៃការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អដែលបង្ហាញឱ្យឃើញតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រដូចជា «របបអាហារមេឌីទែរ៉ាណេ» ឬ «របបអាហារ DASH»។ ទាក់ទងនឹងអាហាររបស់យើង ការកាត់បន្ថយបរិមាណអង្ករនៅលើចាន និងបន្ថែមបន្លែ បន្លែបៃតង ត្រី និងសណ្តែកបន្ថែមទៀត គឺជាការចាប់ផ្តើមដ៏ល្អ។

២. បង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ

បន្ថែម​ការ​ហាត់ប្រាណ​យ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទី​ក្នុង​មួយថ្ងៃ​ទៅក្នុង​ទម្លាប់​ប្រចាំថ្ងៃ​របស់អ្នក ដូចជា​ការដើរ ជិះកង់ ឬហែលទឹក។ ចាប់ផ្តើម​ពី​រឿង​តូចតាច។ ការ​ឡើង​ជណ្តើរ​ជំនួស​ឲ្យ​ការ​ឡើង​ជណ្តើរយន្ត ឬ​ការ​ដើរ​ទៅ​ហាង​អាច​ធ្វើ​ឲ្យ​មាន​ភាពខុសគ្នា​យ៉ាង​ធំ។

៣. សុខភាពផ្លូវចិត្ត និងការប្រឹក្សាយោបល់

ប្រសិនបើអ្នកមានទម្លាប់ញ៉ាំអាហារដោយអារម្មណ៍ដោយសារតែភាពតានតឹង ឬការថប់បារម្ភ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទទួលបានជំនួយ។ ការប្រឹក្សា ក្រុមគាំទ្រ ឬការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (CBT) អាចជួយបាន។

៤. ថ្នាំសម្រកទម្ងន់

ក្នុងករណីខ្លះ រួមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីជួយអ្នកឱ្យសម្រកទម្ងន់ផងដែរ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចជួយកាត់បន្ថយចំណង់អាហារ និងគ្រប់គ្រងភាពស្រេកឃ្លានរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះ គួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យតែប៉ុណ្ណោះ។ ឧទាហរណ៍មួយចំនួនរួមមាន៖

• ថ្នាំ Bupropion-naltrexone (Contrave®)
• លីរ៉ាគ្លូទីត (សាក់សេនដា®)
• «អ័រលីស្តាត (Xenical®)»
• `Semaglutide (Wegovy®)` - ទម្រង់មួយនៃថ្នាំទឹកនោមផ្អែម `(Ozempic®)` ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។

៥. ការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ (ការវះកាត់ Bariatric)

ជាធម្មតា ការវះកាត់នេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺធាត់ថ្នាក់ទី III (BMI 40+) ដែលពិបាកសម្រកទម្ងន់តាមរយៈវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ការវះកាត់នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់បន្ថយទំហំក្រពះ ឬការផ្លាស់ប្តូរវិធីដែលអាហារត្រូវបានស្រូបយក។ នេះកំណត់បរិមាណអាហារដែលអាចបរិភោគបាន។

• ``ស្រោមក្រពះ'' (ការវះកាត់ក្រពះដោយស្រោម)
• ការវះកាត់ផ្លូវវាងក្រពះ (Roux-en-Y)
• ក្រវ៉ាត់ក្រពះ (LAP band)

តើធ្វើ ដូចម្តេច ទើបអាចរក្សាទម្ងន់មិនឱ្យឡើងទម្ងន់ម្តងទៀត បន្ទាប់ពីស្រកទម្ងន់រួច?

មនុស្សជាច្រើនគិតថាការសម្រកទម្ងន់គឺជារឿងដែលពិបាកធ្វើបំផុត។ ប៉ុន្តែតាមពិតទៅ ការរក្សាទម្ងន់ដែលអ្នកស្រកគឺកាន់តែពិបាកថែមទៀត។ ចូរចងចាំថា ភាពធាត់គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះមានន័យថាវាត្រូវការការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែង។

• បន្តធ្វើការផ្លាស់ប្តូរតូចៗ៖ បន្តអនុវត្តទម្លាប់ល្អដែលអ្នកបានបង្កើតក្នុងពេលសម្រកទម្ងន់ (ផឹកទឹកជំនួសភេសជ្ជៈមានជាតិស្ករ ការញ៉ាំអាហារស្រាលៗនៅពេលយប់)។
• កុំឈប់ហាត់ប្រាណ៖ ការហាត់ប្រាណមិនត្រឹមតែមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏សំខាន់សម្រាប់ការរក្សាសុខភាពផងដែរ។ ដូច្នេះ ចូរសកម្មជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
• ទុកអាហារដែលមានសុខភាពល្អនៅផ្ទះ៖ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអាហារដែលអ្នកយកមកផ្ទះ។ ទុករបស់របរដូចជាផ្លែឈើ បន្លែ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិនៅផ្ទះ។ កំណត់ការយកអាហារកែច្នៃ និងបង្អែមចូល។
• សូមគិតអំពីសុខុមាលភាពទូទៅ៖ គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ គ្រប់គ្រងភាពតានតឹង និងផ្តោតលើការមានសុខភាពល្អ និងសុភមង្គល មិនមែនគ្រាន់តែអំពីទម្ងន់របស់អ្នកនោះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហានេះ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនអាចឆ្លងកាត់រឿងនេះដោយខ្លួនឯងបានទេ។ នោះជារឿងធម្មតា។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺកុំខ្លាចក្នុងការសុំជំនួយ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅថ្ងៃនេះ។ គាត់ ឬនាងនឹងបង្កើតផែនការមួយដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក និងដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។ ដំណើរនេះមិនមែនជាដំណើរមួយដែលអ្នកឆ្លងកាត់តែម្នាក់ឯងនោះទេ។