តើអ្នកហៀបនឹងសម្រាលកូនមែនទេ? ឬមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកកំពុងត្រៀមខ្លួនក្លាយជាម្តាយមែនទេ? ការមានផ្ទៃពោះគឺជាពេលវេលាដ៏អស្ចារ្យមួយដែលពោរពេញដោយក្តីសង្ឃឹមជាច្រើន ប៉ុន្តែថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការស្ទះសរសៃឈាម ក្នុងទឹកភ្លោះ ។ កុំភ្ញាក់ផ្អើលនឹងឈ្មោះរបស់វាអី នេះជាស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ។ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងអំពីវា។
តើការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងទឹកភ្លោះ (AFE) ជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាពេលដែល សារធាតុរាវភ្លោះ ដែលនៅជុំវិញទារកក្នុងផ្ទៃ ឬកោសិកា សក់របស់ទារកជាដើម ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់ម្តាយ។ សូមគិតអំពីវា ជាធម្មតាមានរបាំងធម្មជាតិរវាងប្រព័ន្ធឈាមរបស់ម្តាយ និងទារក។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ របាំងនោះត្រូវបានខូច ហើយឈាមរបស់ទារកលាយជាមួយឈាមរបស់ម្តាយ។
នេះបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួនរបស់ម្តាយ។ ភ្លាមៗនោះ ដោយគ្មាន ការព្រមាន ប្រព័ន្ធរាងកាយជាច្រើនចាប់ផ្តើមដំណើរការខុសប្រក្រតី។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗមុន អំឡុងពេល ឬក្រោយពេលទារកកើត។
ស្ថានភាពនេះកម្រមានណាស់ ដែលប៉ះពាល់ដល់ចន្លោះពី 1 ទៅ 12 ក្នុងចំណោមកំណើតរស់ 100,000 នាក់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាកើតឡើង វាគឺជាការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិតរបស់ម្តាយ ហើយត្រូវការ ការព្យាបាល ជាបន្ទាន់។
តើអ្វីទៅជាមូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ?
តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាអ្វីជាមូលហេតុរបស់វា។ ដោយសារតែវាកើតឡើងភ្លាមៗ វាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យប្រាកដថាអ្វីជាមូលហេតុ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាមួយចំនួនបានកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។
ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី។
| កត្តាហានិភ័យ | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| អាយុ | អាយុរបស់ម្តាយនៅពេលសម្រាលកូនគឺ ៣៥ ឆ្នាំ ឬចាស់ជាងនេះ។ |
| ការដឹកជញ្ជូនដោយវះកាត់ | ក្នុងករណីដែលទារកកើតដោយការវះកាត់ ការប្រើដង្កៀប ឬការបូមធូលី របាំងរវាងម្តាយនិងទារកអាចរងផលប៉ះពាល់។ |
| ការជំរុញកម្លាំងពលកម្ម (កម្លាំងពលកម្មដែលបង្កឡើង) | ទោះបីជាមានជំនឿថាវិធីសាស្ត្រមួយចំនួនដែលប្រើដើម្បីជំរុញឱ្យមានការសម្រាលកូនដោយសិប្បនិម្មិតអាចបង្កើនហានិភ័យក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវលើបញ្ហានេះនៅតែកំពុងបន្ត។ |
| ភាពមិនប្រក្រតីនៃសុក | ស្ថានភាពដូចជា សុកស្ថិតនៅទាបក្នុងស្បូន គ្របដណ្តប់មាត់ស្បូន (សុកធ្លាក់ចំកណ្តាលស្បូន) ឬ សុកបានផ្ដាច់ចេញពីជញ្ជាំងស្បូនអំឡុងពេលសម្រាលកូន (សុកដាច់)។ |
| ជំងឺលើសឈាមក្នុងឈាម | ជាស្ថានភាពមួយដែលកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះយឺត ហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាដូចជា សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម និងហើមអវយវៈ។ |
| ទឹកភ្លោះកើនឡើង (Polyhydramnios) | បរិមាណទឹកភ្លោះជុំវិញទារកគឺខ្ពស់ជាងធម្មតា។ |
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃរឿងនេះ?
រឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតអំពីស្ថានភាពនេះគឺថា រោគសញ្ញា លេចឡើងភ្លាមៗ ដោយមិនមានពេលគិតអ្វីទាំងអស់។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ៖
- ការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៃការពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ។
- ការធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ និងគ្រោះថ្នាក់ នៃសម្ពាធឈាម (Hypotension)។
- ការហូរឈាមច្រើនពេក និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ពីស្បូន ឬពីមុខរបួស វះកាត់សម្រាលកូន ។
- មានអារម្មណ៍ ភ័យខ្លាំង ភ័យខ្លាច ឬថប់បារម្ភ។
- ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក យឺតខុសធម្មតា ឬប្រែប្រួល។
- ញាក់ និង ញ័រ និងប្រកាច់ការកើតឡើង។
- ខ្សោយបេះដូង ឬ បាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗ (គាំងបេះដូង)។
មូលហេតុនៃការហូរឈាមច្រើនពេកនេះគឺការបែកបាក់នៃប្រព័ន្ធទាំងមូលដែលជួយឱ្យរាងកាយកកឈាម។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមដែលរីក រាលដាល (Disseminated Intravascular Coagulation - DIC) ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ អ្វីដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះគឺថាឈាមបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការកកឈាម។ ជាលទ្ធផល ការហូរឈាមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់មិនអាចបញ្ឈប់បាន។ លើសពីនេះ ការពិបាកដកដង្ហើម ការខូចខាតសួត និងអសមត្ថភាពក្នុងការដកដង្ហើមអាចកើតឡើង ដែលត្រូវបានគេហៅថា ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ។
តើស្ថានភាពនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយរបៀបណា?
ដោយសារនេះជាស្ថានភាពស្លាប់រស់ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានវិនាទីប៉ុណ្ណោះ។ វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅក្នុងបន្ទប់ ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ឬបន្ទប់វះកាត់របស់មន្ទីរពេទ្យ។ នៅទីនេះ វាមិនមែនជាការព្យាបាលតែមួយមុខទេ ប៉ុន្តែជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលជាច្រើនអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
- ការសម្រាលកូនភ្លាមៗ៖ គ្រូពេទ្យសម្រេចចិត្តសម្រាលកូនឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដោយគិតគូរពីអាយុជីវិតរបស់ទាំងម្តាយ និងទារក។
- ការព្យាបាលសង្គ្រោះជីវិត (ការសង្គ្រោះឡើងវិញ)៖ ប្រសិនបើម្តាយសន្លប់ ការផ្តល់អុកស៊ីសែនត្រូវបានផ្តល់ពេលកំពុងធ្វើ សង្គ្រោះបេះដូង និងសួត (CPR) ។
- ខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច៖ ប្រសិនបើអ្នកពិបាកដកដង្ហើម អ្នកត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនមួយដែលហៅថា ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យដកដង្ហើម។
- ការតាមដានសម្ពាធឈាម និងបេះដូង៖ បំពង់បូមពិសេសត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន និងសរសៃឈាមធំៗរបស់រាងកាយ ដើម្បីតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវរឿងដូចជាសម្ពាធឈាម និងមុខងារបេះដូង វិនាទីម្តងៗ។
- ការបញ្ចូលឈាម៖ ដោយសារតែការបាត់បង់ឈាមច្រើនហួសប្រមាណ ឈាម និងសមាសធាតុឈាមក្នុងបរិមាណច្រើនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីជំនួសឈាមដែលបាត់បង់ និងផ្តល់ប្រូតេអ៊ីន (កត្តាកំណកឈាម) ដែលត្រូវការសម្រាប់ការកកឈាម។
- ថ្នាំឯកទេស៖ ថ្នាំជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីស្តារសម្ពាធឈាមទាបឡើងវិញ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារបេះដូង និងបញ្ឈប់ការហូរឈាមដោយធ្វើឱ្យស្បូនកន្ត្រាក់។
ទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងគោលដៅចម្បងគឺជួយសង្គ្រោះជីវិតម្តាយ។ ទោះបីជាអត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ម្តាយក្នុងស្ថានភាពនេះមានកម្រិតទាបក៏ដោយ ការព្យាបាលដំបូងអាចបង្កើនឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិត។ អត្រារស់រានមានជីវិតរបស់ទារកគឺខ្ពស់ជាងច្រើន (ប្រហែល 70%)។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងទឹកភ្លោះ (AFE) គឺជាស្ថានភាពកម្រមួយ ប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង ដែលអាចកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- នេះជាពេលដែលទឹកភ្លោះជុំវិញទារកចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់ម្តាយ។ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃរឿងនេះមិនទាន់ត្រូវបានរកឃើញនៅឡើយទេ។
- រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាពិបាកដកដង្ហើម សម្ពាធឈាមទាប ហូរឈាមច្រើនពេក និងបាត់បង់ស្មារតីលេចឡើងភ្លាមៗ។
- នេះជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ ការចូលសម្រាកព្យាបាលជាបន្ទាន់នៅអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ឬអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យគឺត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការព្យាបាល ហើយការព្យាបាលសង្គ្រោះជីវិតគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមជាបន្ទាន់។
- កុំបារម្ភពីស្ថានភាពនេះអី ព្រោះវាកម្រមានណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ក្នុងការជម្រាប គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីណាមួយដែលអ្នកជួបប្រទះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។