តើកូនរបស់អ្នកមានអាការៈឈឺឆ្អឹងញឹកញាប់ទេ? តើនេះអាចជា CRMO ដែរឬទេ? (ជំងឺរលាកឆ្អឹងពហុប្រសព្វរ៉ាំរ៉ៃ)

តើកូនរបស់អ្នកតែងតែត្អូញត្អែរថាជើង ដៃ ឬខ្នងរបស់ពួកគេឈឺទេ? ពេលខ្លះយើងគិតថាវាគ្រាន់តែជាករណីសាមញ្ញមួយនៃការរត់ចុះឡើង ឬ "ការឈឺចាប់នៅពេលលូតលាស់"។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការឈឺចាប់នេះមានរយៈពេលច្រើនថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍ បាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ ហើយបន្ទាប់មកវាកើតឡើងវិញ យើងគួរតែមានការព្រួយបារម្ភបន្តិច។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែសំខាន់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ឆ្អឹងម្តងហើយម្តងទៀត។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ CRMO ជា​អ្វី?

ជំងឺរលាកឆ្អឹងពហុប្រសព្វរ៉ាំរ៉ៃ ដែល ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា CRMO គឺជា ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ។ ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាវាជាអ្វី។ សូមគិតអំពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើងជាកងទ័ពដែលការពារប្រទេសជាតិ។ ការងាររបស់កងទ័ពនេះគឺដើម្បីការពារយើងពីជំងឺដោយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងសត្រូវបរទេស ដូចជាវីរុស និងបាក់តេរី។

ប៉ុន្តែនៅក្នុងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងធ្វើខុស ហើយវាយប្រហារផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អនៃរាងកាយរបស់យើងជំនួសឱ្យការឈ្លានពានពីបរទេស។ នៅក្នុង CRMO "ការវាយប្រហារដោយច្រឡំ" នេះគឺសំដៅទៅលើ ឆ្អឹង របស់យើង។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ វាយប្រហារឆ្អឹងមួយ ឬច្រើននៅក្នុងខ្លួន ដែលបណ្តាលឱ្យរលាក ដែលជាការហើម និងឈឺចាប់។

តើមានហេតុផលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ការបង្កើត CRMO ដែរឬទេ?

តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាអ្វីជាមូលហេតុនៃ CRMO នោះទេ។ វាមិនមែនបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ឬវីរុសនោះទេ។ វាគ្រាន់តែជាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលដំណើរការដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ប៉ុណ្ណោះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការសង្ស័យខ្លះថាអាចមាន ទំនាក់ទំនងហ្សែន ទៅនឹងបញ្ហានេះ។ ជួនកាល សមាជិកជាច្រើននាក់នៃគ្រួសារតែមួយត្រូវបានរាយការណ៍ថាមានស្ថានភាពនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់លើបញ្ហានេះ។

តើអ្នកណាខ្លះងាយនឹងកើតជំងឺនេះជាងគេ?

CRMO ភាគច្រើនឃើញ ចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យក្មេង។ជាធម្មតាជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅអាយុប្រហែល ៩-១០ ឆ្នាំ។ ស្ថានភាពនេះច្រើនកើតលើក្មេងស្រីជាងក្មេងប្រុសបន្តិច។

នេះមិនមែនជាជំងឺដែលកើតមានជាទូទៅនោះទេ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យ និងសាធារណជនទូទៅកាន់តែមានការយល់ដឹងអំពីជំងឺនេះ ចំនួនមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះបានកើនឡើងបន្តិច។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​ចម្បង​នៃ CRMO?

CRMO អាចប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងណាមួយនៅក្នុងខ្លួន។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់ ឆ្អឹងវែងៗនៅក្នុងជើង ត្រគាក និងឆ្អឹងខ្នងរបស់កុមារ ។ រោគសញ្ញាអាចកើតឡើងភ្លាមៗ បាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ ហើយបន្ទាប់មកត្រលប់មកវិញ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការផ្ទុះឡើង និងការធូរស្បើយ។

ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាសំខាន់ៗដូចនេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ CRMO បានត្រឹមត្រូវ?

ដោយសារតែនេះជាជំងឺកម្រមួយ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាជួនកាលអាចជាការពិបាក។ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យកូនរបស់អ្នកយ៉ាងហ្មត់ចត់ ហើយសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ជាធម្មតាវាអាចចំណាយពេលច្រើនខែ ឬច្រើនជាងមួយឆ្នាំដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ។

ការធ្វើតេស្តជាច្រើនត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការធ្វើតេស្តដូចជាការថតកាំរស្មីអ៊ិច និងការស្កេន MRI អាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីការរលាក និងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតនៅក្នុងឆ្អឹង។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ទាំងនេះជួយពិនិត្យកម្រិតនៃការរលាកនៅក្នុងខ្លួន (ដូចជា ESR, CRP) និងច្រានចោលការឆ្លងមេរោគ ឬជំងឺផ្សេងៗទៀត។
• ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ក្នុងករណីខ្លះ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះក៏អាចចាំបាច់ផងដែរ ដើម្បីច្រានចោលជំងឺហ្សែនផ្សេងទៀត។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ CRMO?

នៅពេលនេះ មិនទាន់មានវិធីព្យាបាលជំងឺ CRMO នៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ការព្យាបាលដែលមានអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា កាត់បន្ថយការរលាក និងជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យរស់នៅ បានធម្មតាទាំងស្រុង ។

គ្រូពេទ្យអាចណែនាំការព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖

• ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs)៖ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលយើងទាំងអស់គ្នាស្គាល់ ដូចជាថ្នាំ Ibuprofen។ នេះគឺជាការព្យាបាលដំបូងដែលត្រូវសាកល្បង។ កុមារប្រហែល 50% ឆ្លើយតបបានល្អចំពោះថ្នាំទាំងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំទាំងនេះក្នុងរយៈពេលយូរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមុខងារតម្រងនោម និងថ្លើមរបស់អ្នកជាប្រចាំ។
• ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទកែប្រែជំងឺ (DMARDs)៖ ប្រសិនបើថ្នាំ NSAIDs តែម្យ៉ាងមិនអាចគ្រប់គ្រងជំងឺនេះបានទេ ថ្នាំប្រភេទនេះគឺជាក្រុមថ្នាំបន្ទាប់ដែលត្រូវបានប្រើ។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយការបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងកម្រិតណាមួយ ដោយជួយបញ្ឈប់ការវាយប្រហារខុសដែលបង្កជំងឺ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិទាំងអស់ដល់អ្នក។
• ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ៖អំឡុងពេលមានការឈឺចាប់ កូនរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវកំណត់សកម្មភាពរត់ និងលោតរបស់ពួកគេ។ អ្នកព្យាបាលដោយចលនា ឬអ្នកព្យាបាលដោយការងារអាចជួយអ្នករៀនពីរបៀបធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃជាមួយនឹងការឈឺចាប់ រួមទាំងលំហាត់ប្រាណផងដែរ។

តើមានជំងឺផ្សេងទៀតដែលអាចកើតឡើងរួមគ្នាជាមួយ CRMO ដែរឬទេ?

មែនហើយ កុមារដែលមាន CRMO មានហានិភ័យខ្លះក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជាច្រើនទៀត។

• ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD)៖ នេះក៏ជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារប្រព័ន្ធរំលាយអាហារផងដែរ។
• ជំងឺស្បែក psoriasis៖ នេះគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលប៉ះពាល់ដល់ស្បែក។
• ការឈឺចាប់សាច់ដុំ និងឆ្អឹងកាន់តែខ្លាំង៖ នេះគឺជាស្ថានភាពស្មុគស្មាញជាងបន្តិច។ សូម្បីតែពេលដែល CRMO ស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលធូរស្បើយក៏ដោយ ក៏អាចមានការឈឺចាប់សាច់ដុំជាបន្តបន្ទាប់ដោយហេតុផលដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ ការឈឺចាប់នេះមិនត្រូវបានធូរស្រាលដោយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ធម្មតាទេ។

តើការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះជាអ្វី?

ដំណឹងល្អគឺថា ប្រហែល 40% នៃអ្នកជំងឺសម្រេចបាន ការធូរស្បើយទាំងស្រុង ក្នុងរយៈពេល 1-5 ឆ្នាំដំបូងនៃការព្យាបាល។ នេះមានន័យថា ការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតបានបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង ដោយគ្មានការរលាក ឬមុខងារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនប្រក្រតី។ បន្ទាប់មកកុមារអាចរស់នៅជីវិតធម្មតា និងសកម្ម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាជំងឺនេះបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងក៏ដោយ ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ អ្នកនឹងត្រូវបន្តទៅគ្លីនិកក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺរលាកសន្លាក់។ អ្នកក៏អាចត្រូវធ្វើតេស្តដូចជាការស្កេន MRI ដើម្បីមើលថាតើជំងឺនេះបានកើតឡើងវិញឬអត់។ នេះដោយសារតែមនុស្សប្រហែល 50% មានការកើតឡើងវិញក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការព្យាបាល។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង អ្នកនឹងត្រូវចាប់ផ្តើមការព្យាបាលម្តងទៀត។