តើអ្នកពេលខ្លះភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹកហើយមានអារម្មណ៍ហើមជុំវិញភ្នែករបស់អ្នកទេ? ឬតើជើង និងកជើងរបស់អ្នកហើម ដែលធ្វើឲ្យពិបាកពាក់ស្បែកជើងទេ? តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញថាទឹកនោមរបស់អ្នកមានពពុះច្រើនជាងធម្មតាទេ? ទាំងនេះមិនមែនគ្រាន់តែជារឿងចៃដន្យនោះទេ។ វាអាចមានបញ្ហាជាមួយតម្រងនោមរបស់អ្នកនៅពីក្រោយរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលកើតចេញពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាដូចនេះ។ នោះគឺជំងឺតម្រងនោម។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
រឿងដំបូងដែលត្រូវយល់គឺថា នេះមិនមែនជាជំងឺជាក់លាក់ណាមួយនោះទេ។ វាសំដៅ
ទៅលើការប្រមូលផ្តុំនៃរោគសញ្ញា ដែលអាចកើតឡើងនៅពេលដែលតម្រងនោមរបស់យើងមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ សូមគិតអំពីតម្រងនោមរបស់យើងថាជាតម្រងបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់។ ការងារចម្បងរបស់ពួកគេគឺសម្អាតឈាមរបស់យើង និងយកកាកសំណល់ដែលមិនចង់បាន និងទឹកលើសចេញពីរាងកាយជាទឹកនោម។ ការងារច្រោះនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយបណ្តាញសរសៃឈាមដ៏ល្អិតល្អន់នៅក្នុងតម្រងនោម។ យើងហៅវាថា glomeruli។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ប្រព័ន្ធច្រោះនេះមិនអនុញ្ញាតឱ្យរបស់ដូចជាប្រូតេអ៊ីនដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយឆ្លងកាត់នោះទេ។ ពួកវាត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងឈាម។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើតម្រងដ៏ល្អទាំងនេះហៅថា glomeruli ត្រូវបានខូចខាត
ប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនធំដែលរាងកាយត្រូវការឆ្លងកាត់ពួកវា ហើយចាប់ផ្តើមបញ្ចេញចេញជាមួយទឹកនោម។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា រោគសញ្ញាទឹកនោមប្រៃ។ ស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យក៏ដូចជាកុមារ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺថាមានការព្យាបាលសម្រាប់វា។
ហេតុអ្វីបានជាស្ថានភាពនេះកើតឡើង?
មូលហេតុនៃរឿងនេះអាចបែងចែកជាពីរផ្នែកសំខាន់ៗ។
មូលហេតុដែលប៉ះពាល់តែតម្រងនោមប៉ុណ្ណោះ (មូលហេតុចម្បង)
នេះមានន័យថា រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមប្រៃកើតឡើងដោយសារតែស្ថានភាពជំងឺដែលកើតឡើងនៅក្នុងតម្រងនោមខ្លួនឯង ដោយគ្មានឥទ្ធិពលនៃជំងឺដទៃទៀតឡើយ។
- ជំងឺប្រែប្រួលតិចតួចបំផុត៖ នេះជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺទឹកនោមប្រៃ ចំពោះកុមារ ។ ទោះបីជាជាលិកា តម្រងនោម របស់ពួកគេមើលទៅធម្មតាក្រោមមីក្រូទស្សន៍ក៏ដោយ ដំណើរការច្រោះត្រូវបានរំខាន។ វាត្រូវបានគេជឿថាបណ្តាលមកពី ការឆ្លងមេរោគ អាឡែ ហ្ស៊ី ឬថ្នាំមួយចំនួន (ជាពិសេស ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ដូចជា ថ្នាំ NSAIDs )។
- ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមប្រភេទ Focal Segmental Glomerulosclerosis (FSGS)៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលអង្គភាពច្រោះ (glomeruli) នៃតម្រងនោមក្លាយទៅជាមានស្លាកស្នាម។ នេះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺតម្រងនោម ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ។ វីរុសដូចជា មេរោគអេដស៍ ថ្នាំមួយចំនួន កត្តាហ្សែន និង ភាពធាត់ អាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះ។រឿងជាច្រើនដូចជា ជំងឺលើសឈាម អាចប៉ះពាល់ដល់រឿងនេះ។
- ជំងឺតម្រងនោមប្រភេទភ្នាស៖ នេះគឺជាការឡើងក្រាស់នៃភ្នាសនៃសរសៃឈាម Glomeruli។ នេះក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពដូចជាជំងឺមហារីក ជំងឺគ្រុនចាញ់ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និងជំងឺលុយពីសផងដែរ។
មូលហេតុបន្ទាប់បន្សំនៃការខូចខាតតម្រងនោមដោយសារតែជំងឺផ្សេងទៀត
នេះមានន័យថា រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមប្រៃកើតឡើងនៅពេលដែលតម្រងនោមត្រូវបានខូចខាត ជាផលប៉ះពាល់នៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមូលហេតុបន្ទាប់បន្សំទូទៅបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមប្រៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានអាចនាំឱ្យខូចតម្រងនោម (ជំងឺទឹកនោមប្រៃទឹកនោមផ្អែម)។
- ជំងឺលុយពីស៖ នេះគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់តម្រងនោម។
- អាមីឡូអ៊ីដូស៊ីស៖ ប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទហៅថា អាមីឡូអ៊ីដ អាចកកកុញនៅក្នុងឈាម ដែលបណ្តាលឱ្យខូចតម្រងនោម។
តើអ្នកអាចមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
មានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗចំនួនបួននៃជំងឺទឹកនោមប្រៃ។ ដើម្បីយល់ច្បាស់អំពីចំណុចទាំងនេះ សូមមើលតារាងខាងក្រោម។
| រោគសញ្ញា | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... |
|---|
| ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម | ការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនច្រើនពេកនៅក្នុងទឹកនោម។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យទឹកនោមមើលទៅដូចជា ពពុះជាងធម្មតា ។ |
| ជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម | កម្រិតជាតិខ្លាញ់ និងកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមកើនឡើង ។ នៅពេលដែលរាងកាយបាត់បង់ប្រូតេអ៊ីន ថ្លើមផលិតជាតិខ្លាញ់ និងកូឡេស្តេរ៉ុលកាន់តែច្រើន ដែលជាមូលហេតុ ចម្បង នៃបញ្ហានេះ ។ |
| ហើមរាងកាយ (ហើម) | ហើម ជាពិសេសនៅជើង កជើង និងបាតជើង ។ ជួនកាលដៃ និងមុខ ជាពិសេសជុំវិញភ្នែកនៅពេលព្រឹក ក៏អាចហើមផងដែរ។ |
| កង្វះអាល់ប៊ុយមីនក្នុងឈាម | ការថយចុះនៃប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទដែលហៅថា អាល់ប៊ុយមីន នៅក្នុងឈាម។ ប្រូតេអ៊ីននេះគឺជាអ្វីដែលរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងសរសៃឈាម។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម សារធាតុរាវនឹងលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងជាលិកា ហើយរាងកាយចាប់ផ្តើមហើម។ |
តើស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់កុមារតូចៗយ៉ាងដូចម្តេច?
រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមប្រៃគឺជាស្ថានភាពមួយដែលកម្រកើតមានចំពោះកុមារតូចៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកុមារកើតជំងឺនេះមែន រោគសញ្ញាអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។
- ហើមជុំវិញភ្នែក ជាពិសេសនៅពេលភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក។
- ហើមមុខ ដៃ ជើង និងពោះ។
- ទឹកនោម មានពពុះ ។
- មានអារម្មណ៍ អស់កម្លាំង និងហត់នឿយជាង ធម្មតា។
ថ្នាំ Corticosteroids គឺជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់កុមារ។ ជារឿយៗថ្នាំទាំងនេះអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងជំរុញឱ្យមានការធូរស្បើយ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត តើលោកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជាមុនសិន។ បន្ទាប់មក
- ការធ្វើតេស្តទឹកនោម៖ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីវាស់បរិមាណប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម។
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ពិនិត្យកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម កម្រិតអាល់ប៊ុយមីន និងមុខងារតម្រងនោមផ្សេងៗទៀត។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យតម្រងនោម៖ ក្នុងករណីខ្លះ វាអាចចាំបាច់ក្នុងការយកជាលិកាតូចមួយចេញពីតម្រងនោម ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះជាអ្វីដែលជួយកំណត់ឱ្យច្បាស់ពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យខូចតម្រងនោម។
ជាពិសេសប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃប្រូតេអ៊ីនច្រើនជាង 3.5 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃនៅក្នុងទឹកនោម កម្រិតអាល់ប៊ុយមីនទាបនៅក្នុងឈាម និងការហើមនៃរាងកាយកើតឡើងរួមគ្នា វាគឺជាកត្តាចម្បងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមប្រៃ។
តើផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចកើតឡើងប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល?
ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។
- ហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង និងកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់៖ កម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម និងកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង។
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់៖ នៅពេលដែលតម្រងនោមខូច សមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការយកសូដ្យូម (អំបិល) និងសារធាតុរាវចេញពីរាងកាយថយចុះ ដែលបណ្តាលឱ្យសម្ពាធឈាមកើនឡើង។
- កំណកឈាម៖ដោយសារតែប្រូតេអ៊ីនដែលការពារការកកឈាមត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម ហានិភ័យនៃការកកឈាមនៅក្នុងខ្លួនកើនឡើង។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ ដោយសារប្រូតេអ៊ីនដូចជាអ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន ដែលចាំបាច់សម្រាប់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយត្រូវបានបាត់បង់ មានឱកាសកាន់តែច្រើនក្នុងការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺរលាកសួត។
- ខ្សោយតម្រងនោម៖ ប្រសិនបើទុកចោលយូរ តម្រងនោមអាចខ្សោយទាំងស្រុង ដែលតម្រូវឱ្យលាងឈាម ឬការប្តូរតម្រងនោមដើម្បីរស់។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ផែនការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមប្រៃរបស់អ្នក។
ប្រភេទថ្នាំ
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចខាងក្រោម៖
- ថ្នាំលើសឈាម៖ ថ្នាំដូចជាថ្នាំ ACE inhibitors និង ARBs កាត់បន្ថយសម្ពាធលើតម្រងនោម និងកាត់បន្ថយការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម។
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ ហៅម្យ៉ាងទៀតថា "ថ្នាំគ្រាប់ទឹក" ទាំងនេះជួយកាត់បន្ថយការហើមនៅក្នុងខ្លួន។
- ថ្នាំដែលបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល។
- ថ្នាំរំលាយឈាម (ថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម)៖ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាម។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ថ្នាំដូចជាថ្នាំ corticosteroids គ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់តម្រងនោម។
នេះជាមូលហេតុដែលការគ្រប់គ្រងរបបអាហារមានសារៈសំខាន់
រួមជាមួយនឹងថ្នាំ របបអាហារក៏មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺនេះផងដែរ។
- កាត់បន្ថយអំបិល (សូដ្យូម)៖ ការទទួលទានអំបិលច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានការរក្សាទឹក ហើម និងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ ជៀសវាងអាហារដែលមានជាតិអំបិលខ្ពស់ ដូចជាសាច់ក្រក សាច់ក្រកស្ងួត បន្លែកំប៉ុង ស៊ុប នំប៊ីសស្ទីន និងទឹកជ្រលក់។
- កាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់ និងកូឡេស្តេរ៉ុល៖ ធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ឆ្អែត និងកូឡេស្តេរ៉ុលទាប។
- កំណត់ការទទួលទានទឹក៖ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យកំណត់បរិមាណទឹកដែលអ្នកផឹកក្នុងមួយថ្ងៃ។
សូមចងចាំថា ការរឹតបន្តឹងរបបអាហារទាំងនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមការណែនាំដែលផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមប្រៃ គឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធច្រោះដ៏ល្អិតល្អន់នៅក្នុងតម្រងនោម។
- រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ ហើមរាងកាយ (ជាពិសេសនៅជើង និងជុំវិញភ្នែក) ទឹកនោមមានពពុះ (ដោយសារតែប្រូតេអ៊ីនលើស) និងកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់។
- ស្ថានភាពនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺផ្សេងៗទៀតដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាមផងដែរ។
- បន្ថែមពីលើថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាល វាក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមរបបអាហារដែលមានជាតិប្រៃ និងខ្លាញ់ទាបផងដែរ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមកុំមើលរំលងពួកវាឲ្យសោះ ។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
រោគសញ្ញាជំងឺតម្រងនោម, រោគសញ្ញាជំងឺតម្រងនោម, ជំងឺតម្រងនោម, ហើម, ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម, ទឹកនោមមានពពុះ, ជំងឺតម្រងនោមជាភាសាស៊ីនហាឡា, កូឡេស្តេរ៉ុល
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។