វាជារឿងធម្មតាទេដែលម្តាយមានការព្រួយបារម្ភអំពីរឿងតូចតាចបំផុតក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជាពិសេសប្រសិនបើរបាយការណ៍ស្កេនរបស់អ្នកនិយាយថា "សុកទាប" ឬប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការហូរឈាមតាមទ្វារមាសភ្លាមៗនៅពាក់កណ្តាលនៃការមានផ្ទៃពោះ វាអាចជារឿងគួរឱ្យខ្លាចខ្លាំងណាស់។ ដូច្នេះកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពី ការភ័យខ្លាចទូទៅនៃ សុកធ្លាក់មុន ឬវាជាអ្វី តើវាពិតជាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភអំពីវាទេ និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើសុកធ្លាក់មុនជាអ្វី?
ស្រមៃមើលថា នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកនៅក្នុងផ្ទៃរបស់អ្នក គាត់ទទួលបានអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមទាំងអស់ដែលគាត់ត្រូវការតាមរយៈសរីរាង្គមួយហៅថា សុក។ វាដូចជាប្រអប់អាហារថ្ងៃត្រង់របស់ទារក។ សុកនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងទារកតាមរយៈទងផ្ចិត ហើយវាផ្ទុកសារធាតុចិញ្ចឹមពីអ្នកទៅទារក ក៏ដូចជាយកកាកសំណល់របស់ទារកចេញ។ សុកនេះវិវឌ្ឍនៅខាងក្នុងស្បូន។
ជាធម្មតា សុកនេះមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងលើនៃស្បូន ឆ្ងាយពីមាត់ស្បូនដែលទារកចេញមក។ មាត់ស្បូនគឺដូចជា «ទ្វារ» ដែលទារកចេញមក។
ជំងឺសុកធ្លាក់ចំកណ្តាលស្បូន គឺនៅពេលដែលសុក ដែលដូចជាប្រអប់អាហារថ្ងៃត្រង់របស់ទារក មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន ដែលគ្របដណ្តប់ទាំងស្រុង ឬមួយផ្នែកលើ "ទ្វារ" (មាត់ស្បូន)។
ឥឡូវស្រមៃមើល នៅពេលដែលទារកហៀបនឹងកើតមក ទ្វារនោះ (មាត់ស្បូន) ចាប់ផ្តើមបើក។ បន្ទាប់មក សរសៃឈាមឆ្ងាញ់ៗដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសុកនៅផ្នែកខាងលើនៃទ្វារនោះអាចរហែក។ នោះហើយជាពេលដែលការហូរឈាមច្រើនកើតឡើង ដែលធ្វើឱ្យទាំងម្តាយ និងទារកប្រឈមនឹងហានិភ័យ។ នេះជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យវះកាត់សម្រាលកូន (C-section) សម្រាប់ម្តាយដែលមានស្ថានភាពនេះ។
តើប្រភេទសំខាន់ៗនៃ Placenta Previa មានអ្វីខ្លះ?
ស្ថានភាពនេះមិនដូចគ្នាទេ មានច្រើនប្រភេទ។ លទ្ធផលអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទដែលអ្នកមាន។
| ប្រភេទ | អត្ថន័យសាមញ្ញ | ចំណុចសំខាន់ៗ |
|---|---|---|
| ពេញលេញ (ពេញលេញ Previa) | មាត់ស្បូន (ច្រកទ្វារដែលទារកចូលមក) ត្រូវបានបិទទាំងស្រុងដោយសុក។ | ក្នុងករណីបែបនេះ ការវះកាត់សម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់គឺពិតជាចាំបាច់ណាស់។ |
| ផ្នែកខ្លះ (ផ្នែកខ្លះនៃមុន) | សុកគ្របដណ្តប់តែផ្នែកខ្លះនៃមាត់ស្បូនប៉ុណ្ណោះ។ | ការវះកាត់សម្រាលកូនជាញឹកញាប់ចាំបាច់ ហើយការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ |
| ឆ្អឹងមុខមុនរឹម / ទាប | សុកមានទីតាំងស្ថិតនៅជិតមាត់ស្បូនណាស់ ប៉ុន្តែវាមិនគ្របដណ្តប់វាទេ។ | នេះជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ ដំណឹងល្អគឺថា ប្រហែលជា 90% នៃករណីទាំងអស់ សុកនឹងរំកិលឡើងលើដោយខ្លួនឯង នៅពេលដែលស្បូនលូតលាស់។ |
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ?
ភាគច្រើន ម្តាយដែលមានជំងឺ Placenta Previa មិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ វាត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលស្កេនជាប្រចាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើ រោគសញ្ញា កើតឡើង វាអាចរួមមាន៖
- រោគសញ្ញាចម្បង៖ ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសពណ៌ក្រហមស្រាលភ្លាមៗ គ្មានការឈឺចាប់ នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ (ក្រោយសប្តាហ៍ទី 20)។ ការហូរឈាម នេះអាចស្រាល ឬច្រើន។
- រមួលក្រពើពោះ៖ អ្នកអាចនឹងមានអារម្មណ៍ឈឺពោះ (កន្ត្រាក់) នៅពេលដែលការហូរឈាមរបស់អ្នកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាក្រពះរបស់អ្នកកំពុងតឹងណែន ឬដូចជាឈឺខ្នង។
ចំណុចសំខាន់គឺថា ការហូរឈាម តាមទ្វារមាសនៅពេលណាមួយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ ជាពិសេសនៅត្រីមាសទីពីរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមបន្តិចបន្តួច សូមកុំមើលរំលងវា។
ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ឈាមច្រើន អ្នកក៏អាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃភាពស្លេកស្លាំងដូចជា ស្បែកស្លេក ជីពចរលឿន និងខ្សោយ ពិបាកដកដង្ហើម និងសម្ពាធឈាមទាប។
តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺ Placenta Previa?
ទោះបីជាស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងចំពោះនរណាម្នាក់ក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។
- សម្រាប់ម្តាយដែលជក់បារី។
- ចំពោះអ្នកដែលប្រើប្រាស់ គ្រឿងញៀន ដូចជាកូកាអ៊ីន។
- សម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ។
- ប្រសិនបើមានការមានផ្ទៃពោះច្រើនដងពីមុន។
- ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់បានវះកាត់ សម្រាលកូន (C-sections) ឬការវះកាត់ស្បូនផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ D&C) ពីមុនមក។
- ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះកូនភ្លោះ ឬកូនបី។
តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?
ភាគច្រើនវាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចមើលឃើញវាក្នុងអំឡុងពេលស្កេនជាប្រចាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលស្កេនភាពមិនប្រក្រតី ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងប្រហែល 20 សប្តាហ៍។
ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ។ ដំបូង អ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យដោយអ៊ុលត្រាសោនពោះ។ ប្រសិនបើវាមិនច្បាស់លាស់គ្រប់គ្រាន់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើការស្កេនតូចមួយតាមទ្វារមាស (អ៊ុលត្រាសោនតាមទ្វារមាស) ដើម្បីមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់ថាតើសុកស្ថិតនៅកន្លែងណា។ មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីវាទេ វាគឺជាការធ្វើតេស្តដែលមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់។
តើវាត្រូវបានព្យាបាលដោយរបៀបណា?
រឿងដំបូងដែលត្រូវយល់គឺថា មិនមានវិធីព្យាបាល ឬវិធីព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ Placenta Previa ទេ ដែលជាស្ថានភាពដែលសុកស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន។ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺ ដើម្បីគ្រប់គ្រងការហូរឈាម និងពន្យារការមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ទារកលូតលាស់ពេញលេញ ដែលមានន័យថាកាន់តែខិតជិតដល់ថ្ងៃកំណត់របស់អ្នក។
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖
- បរិមាណនៃការហូរឈាម។
- តើអ្នកនៅឯណាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?
- សុខភាពរបស់អ្នក និងកូនតូចរបស់អ្នក។
- ទីតាំងរបស់សុក និងទារក។
ប្រសិនបើការហូរឈាមស្រាល (ការហូរឈាមស្រាល)
ប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមតិចតួច ដូចជាមួយឬពីរដំណក់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងប្រាប់អ្នក ឱ្យសម្រាក (សម្រាកលើគ្រែ) និងជៀសវាងសកម្មភាពហត់នឿយ ការហាត់ប្រាណ និងការរួមភេទទាំងស្រុង។
ប្រសិនបើមានការហូរឈាមខ្លាំង
ប្រសិនបើការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ វាគឺជាអាសន្ន។ អ្នកនឹងត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ ជារឿយៗអ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូន ទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) ហើយត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់។ បើចាំបាច់ អ្នកថែមទាំងអាចត្រូវការបញ្ចូលឈាមទៀតផង។
គ្រូពេទ្យក៏អាចចាក់ថ្នាំ corticosteroid ដើម្បីជួយសួតរបស់ទារកអ្នកឱ្យលូតលាស់លឿនជាងមុន។ នៅពេលដែលទារករបស់អ្នកមានផ្ទៃពោះប្រហែល 36 សប្តាហ៍ ហើយមានអារម្មណ៍ថាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការសម្រាលកូន អ្នកនឹងកំណត់ពេល សម្រាលកូនតាមផែនការ ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការហូរឈាមមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ការវះកាត់សម្រាលកូនជាបន្ទាន់ អាចចាំបាច់ដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតម្តាយ ទោះបីជាទារកមិនទាន់លូតលាស់ពេញលេញក៏ដោយ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់នៅពេលណា?
ចូរចងចាំរឿងនេះឲ្យបានល្អ។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការហូរឈាមតាមទ្វារមាសក្នុងត្រីមាសទី 2 ឬទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ មិនថាវាស្រាលឬច្រើនទេ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
ប្រសិនបើការហូរឈាមច្រើន កុំគិតអំពីអ្វីផ្សេងទៀត ហើយទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ កុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា។
សារយកទៅផ្ទះ
- ภาวะសុកធ្លាក់ចំស្បូន គឺជាពេលដែលសុកស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន ជិត ឬគ្របដណ្ដប់លើផ្លូវសម្រាប់ទារកចេញមក (មាត់ស្បូន)។
- ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាទេ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាចម្បងគឺការហូរឈាមតាមទ្វារមាសដែលមិនមានការឈឺចាប់។
- ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេរកឃើញដោយការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។
- គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការហូរឈាម និងរក្សាការមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ទារកអាចកើតបានដោយសុវត្ថិភាព (ជាធម្មតារហូតដល់ 36-37 សប្តាហ៍) ហើយបន្ទាប់មកធ្វើការវះកាត់សម្រាលកូន។
- សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់សម្រាប់ ការហូរឈាមណាមួយ ដែលកើតឡើងក្នុងពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើវាធ្ងន់ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- 90% នៃករណីសុកដែលស្ថិតនៅទាបនឹងបាត់ទៅវិញដោយឯកឯង នៅពេលដែលការមានផ្ទៃពោះវិវឌ្ឍទៅមុខ ដូច្នេះកុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។