តើអ្នកធ្លាប់ឃើញតម្លៃមួយហៅថា 'PLT' នៅពេលអ្នកមើលរបាយការណ៍រាប់ឈាមពេញលេញដែរឬទេ? ឬតើអ្នកធ្លាប់មានរបួសតិចតួចដែលបណ្តាលឱ្យមានស្នាមជាំធំ ឬហូរឈាមអញ្ចាញធ្មេញពេលដុសធ្មេញដែរឬទេ? ទាំងអស់នេះអាចទាក់ទងនឹងក្រុមកោសិកាតូចមួយនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកដែលហៅថា ប្លាកែត។ ពួកវាក៏ត្រូវបានគេហៅថា ប្លាកែតប្លាកែតផងដែរ។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីប្លាកែតទាំងនេះជាអ្វី និងអ្វីដែលកើតឡើងនៅពេលដែលវាទាបពេក។
ដូច្នេះ តើប្លាកែតទាំងនេះជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ប្លាកែតគឺជាកោសិកាតូចៗនៅក្នុងឈាមរបស់យើង ដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខួរឆ្អឹងរបស់យើង។ ការងារចម្បងរបស់វាគឺបញ្ឈប់ការហូរឈាមនៅពេលដែលយើងរងរបួស។ សូមគិតអំពីរបៀបដែលឈាមរបស់អ្នកឈប់បន្ទាប់ពីមួយរយៈខ្លី នៅពេលដែលអ្នកកាត់ដៃរបស់អ្នក។ នៅពេលនោះ ប្លាកែតទាំងនេះមកដូចវីរបុរស មកជាមួយគ្នាដើម្បីបង្កើតជាកំណកឈាម ហើយបិទមុខរបួស។ វាដូចជាក្រុមមេកានិចតូចៗមួយក្រុមដែលប្រញាប់ប្រញាល់ជួសជុលបំពង់ដែលខូច។
តើចំនួនប្លាកែតត្រូវបានវាស់យ៉ាងដូចម្តេច?
ចំនួនប្លាកែតត្រូវបានវាស់ដោយការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ។ នេះត្រូវបានវាស់វែងនៅក្នុងការធ្វើតេស្តរាប់ឈាមពេញលេញ (CBC) ដែលយើងធ្វើជាប្រចាំ។ វាអាចពិនិត្យមើលចំនួនប្លាកែតនៅក្នុងឈាម រួមជាមួយនឹងកោសិកាឈាមស និងកោសិកាឈាមក្រហម។
ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើចំនួនផ្លាកែតធម្មតាគួរតែមាននៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។
| ស្ថានភាព | ចំនួនប្លាកែតក្នុងមួយមីក្រូលីត្រឈាម |
|---|---|
| កម្រិតមានសុខភាពល្អ/ធម្មតា | ១៥០,០០០ ទៅ ៤៥០,០០០ |
| កម្រិតទាប (ប្លាកែតក្នុងឈាមទាប) | តិចជាង ១៥០,០០០ |
| កម្រិតខ្ពស់ (ជំងឺប្លាកែតក្នុងឈាម/ជំងឺប្លាកែតស៊ីតូស៊ីត) | ច្រើនជាង ៤៥០,០០០ |
ចូរយើងនិយាយអំពីប្លាកែតទាប (Thrombocytopenia)
ប្រសិនបើចំនួនប្លាកែតរបស់អ្នកតិចជាង 150,000 គ្រូពេទ្យហៅស្ថានភាពនេះថា ការថយចុះប្លាកែតឈាម។ នេះជាពេលដែលអ្នកមិនមានប្លាកែតគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមបន្ទាប់ពីរងរបួស។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
ពេលខ្លះ ការថយចុះបន្តិចបន្តួចនៃប្លាកែតអាចមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលចំនួនធ្លាក់ចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញរឿងដូចជា៖
- ងាយនឹងមានស្នាមជាំ៖ សូម្បីតែការប៉ះទង្គិចបន្តិចបន្តួចក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមជាំធំៗពណ៌ខៀវ/ស្វាយបានដែរ។
- ការហូរឈាមដែលពិបាកបញ្ឈប់៖ អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាមពេលដុសធ្មេញ ហូរឈាមច្រមុះញឹកញាប់ ហូរឈាមយូរសូម្បីតែពីរបួសតូចមួយក៏ដោយ។
- ការហូរឈាមខាងក្នុង៖ ឈាមក្នុងទឹកនោម ឈាមក្នុងលាមក (លាមកអាចមានពណ៌ខ្មៅ) ឈាមក្នុងកំអួត (អាចមើលទៅដូចជាកាកកាហ្វេ)។
- ចំណុចក្រហមនៅលើស្បែក៖ ចំណុចសំប៉ែតក្រហមតូចៗខ្លាំង (petechiae) ដែលបណ្តាលមកពីការលេចធ្លាយឈាមចេញពីសរសៃឈាមក្រោមស្បែក។
- ចំណុចពណ៌ស្វាយលើស្បែក៖ ចំណុចធំៗពណ៌ស្វាយ ក្រហម ត្នោតលឿង (Purpura) ដែលបណ្តាលមកពីការហូរឈាមក្រោមស្បែក។
- អស់កម្លាំងខ្លាំងពេក និងខ្សោយ។
- ការហូរឈាមច្រើនក្នុងពេលមានរដូវចំពោះស្ត្រី។
- ហើមលំពែង ឬថ្លើម។
សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួប គ្រូពេទ្យ ជាបន្ទាន់ ហើយស្វែងរកដំបូន្មានភ្លាមៗ។
ហេតុអ្វីបានជាប្លាកែតថយចុះ?
មានមូលហេតុចម្បងបីយ៉ាងសម្រាប់ប្លាកែតទាប៖
១. ខួរឆ្អឹងមិនផលិតប្លាកែតគ្រប់គ្រាន់ទេ។
2. ការបំផ្លាញ ឬការប្រើប្រាស់ប្លាកែតយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយរាងកាយ។
៣. លំពែងរក្សាប្លាកែត ហើយមិនបញ្ចេញវាចេញនៅពេលចាំបាច់ទេ។
ខាងក្រោមនេះជាជំងឺ និងមូលហេតុមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពទាំងនេះ៖
- ជំងឺខួរឆ្អឹង៖ ជំងឺកម្រដូចជា ភាពស្លេកស្លាំង Aplastic Anemia ជំងឺមហារីកឈាមដូចជា Leukemia ឬ Lymphoma។
- ការព្យាបាលជំងឺមហារីក៖ ការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចបំផ្លាញខួរឆ្អឹង។
- កង្វះវីតាមីន៖ នៅពេលដែលវីតាមីន B12 និង folate ទាប វាក្លាយជាការលំបាកសម្រាប់ខួរឆ្អឹងក្នុងការបង្កើតប្លាកែត។
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ នៅក្នុងជំងឺដូចជាជំងឺលុយពីស និងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយវាយប្រហារ និងបំផ្លាញប្លាកែតរបស់វាដោយអចេតនា។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគដូចជាមេរោគអេដស៍ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C និងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីមួយចំនួន។
- ថ្នាំមួយចំនួន៖ថ្នាំមួយចំនួនដូចជា Heparin និង Quinine អាចបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញប្លាកែត។
- ជំងឺដូចជាជំងឺក្រិនថ្លើម៖ ជំងឺទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យលំពែងហើម ហើយប្លាកែតជាប់នៅក្នុងនោះ។
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក។
- ការវះកាត់ធំៗមួយចំនួន៖ ឧទាហរណ៍ ការវះកាត់បេះដូង។
ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការកើនឡើងនៃប្លាកែត (Thrombocythemia/Thrombocytosis)
ចំនួនប្លាកែតលើសពី ៤៥០,០០០ ក៏ជាបញ្ហាមួយដែរ។ នេះអាចនាំឱ្យ មានការបង្កើតកំណកឈាមដែលមិនចង់បាន ។ កំណកឈាមទាំងនេះអាចជាប់គាំងនៅក្នុងសរសៃឈាម និងបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដូចជា គាំងបេះដូង ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងស្ទះសរសៃឈាមសួត។
មានពីរប្រភេទនៃលក្ខខណ្ឌនេះ៖
- ជំងឺប្លាកែតក្នុងឈាមបឋម៖ បញ្ហានេះបណ្តាលមកពីការផលិតប្លាកែតមិនប្រក្រតីនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ ជាធម្មតាវាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។
- ជំងឺប្លាកែតកកឈាមបន្ទាប់បន្សំ៖ នេះគឺជាប្រភេទនៃជំងឺប្លាកែតកកឈាមដែលកើតមានជាញឹកញាប់បំផុត ដែលខួរឆ្អឹងត្រូវបានជំរុញឱ្យផលិតប្លាកែតបន្ថែមទៀតដោយសារស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគ ការខ្វះជាតិដែក)។
ជាធម្មតា រោគសញ្ញាអាចកត់សម្គាល់បានច្រើនបំផុតនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ឧទាហរណ៍រួមមាន៖
- ឡើងក្រហម ក្រហាយ និងស្ពឹកនៅដៃ និងជើង។
- ឈឺទ្រូង។
- ឈឺក្បាល, វិលមុខ, ខ្សោយ។
- ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការមើលឃើញ។
- ការហូរឈាម (ទោះបីជាមានប្លាកែតច្រើនក៏ដោយ ជួនកាលវាមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ)។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើប្លាកែតទាប?
ការព្យាបាលសម្រាប់ប្លាកែតទាបអាស្រ័យលើមូលហេតុ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។
- ការព្យាបាលមូលហេតុ៖ ប្រសិនបើថ្នាំណាមួយបណ្តាលឱ្យមានចំនួនប្លាកែតទាប ថ្នាំនោះអាចត្រូវបញ្ឈប់ ហើយអាចផ្តល់ថ្នាំមួយផ្សេងទៀតបាន។ ប្រសិនបើមានកង្វះជាតិដែក ឬវីតាមីន អាហារបំប៉នអាចត្រូវបានផ្តល់។
- ថ្នាំ៖ ថ្នាំដូចជា Corticosteroids (ឧ. Prednisone) ដើម្បីបង្កើនចំនួនប្លាកែត ថ្នាំដូចជា Eltrombopag និង Romiplostim ដើម្បីបង្កើនការផលិតប្លាកែតនៅក្នុងខួរឆ្អឹង និងថ្នាំដូចជា Immunoglobulin ដើម្បីបញ្ឈប់រាងកាយពីការបំផ្លាញប្លាកែតអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
- ការបញ្ចូលឈាម ឬប្លាកែត៖ ប្រសិនបើមានការហូរឈាម ឬប្រសិនបើកម្រិតប្លាកែតទាបខ្លាំង ការបញ្ចូលប្លាកែតខាងក្រៅអាចត្រូវបានអនុវត្ត។
- ការវះកាត់យកលំពែងចេញ៖ ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនជោគជ័យ ហើយលំពែងកំពុងបំផ្លាញប្លាកែត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យវះកាត់យកលំពែងចេញ ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា រឿងទាំងអស់នេះគួរតែធ្វើឡើងក្រោមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយធ្វើអ្វីក៏ដោយដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកចាប់បាន ដោយសារតែតម្លៃនៅលើរបាយការណ៍បានផ្លាស់ប្តូរ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ប្លាកែត គឺជាកោសិកាតូចៗនៅក្នុងឈាមរបស់យើង ដែលជួយបញ្ឈប់ការហូរឈាមនៅពេលយើងរងរបួស។
- ទាំងនេះត្រូវបានវាស់ដោយប្រើការរាប់ឈាមពេញលេញ (CBC)។ កម្រិតដែលមានសុខភាពល្អគឺចន្លោះពី 150,000 ទៅ 450,000។
- ជំងឺប្លាកែតទាបអាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមជាំ និងហូរឈាមយ៉ាងងាយ។
- ការកើនឡើងចំនួនប្លាកែត (thrombocytosis) អាចនាំឱ្យមានកំណកឈាមដែលមិនចង់បាន ដែលអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាគាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- ស្ថានភាពទាំងពីរនេះអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋាន។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នក កុំភ័យស្លន់ស្លោ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា ហើយទទួលបានដំបូន្មាន និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។