តើគ្រូពេទ្យបានប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើការឆ្លុះពោះវៀនធំដែរឬទេ? ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថានេះជាអ្វី (ការឆ្លុះពោះវៀនធំ)

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីការឆ្លុះពោះវៀនធំនៅកន្លែងណាមួយ។ ភាគច្រើនយើងឮអំពីការរៀបចំសម្រាប់វា។ នៅយប់មុនពេលធ្វើតេស្ត អ្នកត្រូវផឹកទឹកពិសេសមួយដើម្បីសម្អាតពោះវៀនរបស់អ្នកទាំងស្រុង។ វាមិនស្តាប់ទៅដូចជារឿងងាយស្រួលធ្វើនោះទេ មែនទេ? ប៉ុន្តែ មានហេតុផលសំខាន់មួយដែលគ្រូពេទ្យណែនាំការធ្វើតេស្តនេះសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 45 ទៅ 75 ឆ្នាំ ទោះបីជាអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីក៏ដោយ។ ចូរយើងនិយាយអំពីវានៅថ្ងៃនេះ។

តើការធ្វើតេស្តនេះពិតជាស្វែងរកអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ការ​ឆ្លុះ​ពោះវៀនធំ គឺជា​ការធ្វើតេស្ត​ពិសេស​មួយ​សម្រាប់​ជំងឺមហារីក​ពោះវៀនធំ (CRC)។ ផ្នែក​ទាំងពីរ​នេះ​ស្ថិតនៅ​ក្នុង​ពោះវៀនធំ​របស់​យើង ដែលជា​ផ្នែក​ចុងក្រោយ​នៃ​ប្រព័ន្ធ​រំលាយ​អាហារ​របស់​យើង។ ពោះវៀនធំ​ស្រូបយក​ទឹក និង​សារធាតុចិញ្ចឹម​ពី​អាហារ​ដែល​យើង​បរិភោគ ហើយ​រក្សាទុក​កាកសំណល់​ដែល​នៅសេសសល់ (ហៅថា​លាមក)។ បន្ទាប់មក កាកសំណល់​ឆ្លងកាត់​រន្ធគូថ​មុនពេល​ចេញពី​រាងកាយ។

រឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតអំពីជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ គឺថា វាមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីឡើយនៅដំណាក់កាលដំបូង ។

ស្រមៃមើលថា រោគសញ្ញាមួយចំនួនចាប់ផ្តើមលេចឡើង។ ឧទាហរណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការបន្ទោរបង់ (ជារឿយៗទល់លាមក) ឈាមក្នុងលាមក អារម្មណ៍ថាក្រពះមិនទាន់បញ្ចេញចោលទាំងស្រុង ឈឺពោះជាប់រហូត ឬហើមពោះ។ ជួនកាល ការសម្រកទម្ងន់ លាមកស្តើងដូចខ្មៅដៃ ភាពទន់ខ្សោយ និងអស់កម្លាំងខ្លាំង ក៏អាចជាប់ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះដែរ។ ប៉ុន្តែបញ្ហាគឺ ថា នៅពេលដែលអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ ជំងឺមហារីកជាធម្មតាមានដំណាក់កាលជឿនលឿនហើយ មានន័យថាវាទំនងជារីករាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយ ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តនេះមិនមែនគ្រាន់តែសម្រាប់រកឃើញជំងឺមហារីកនោះទេ។ វាក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាជាច្រើនទៀតផងដែរ។

• ដំបៅក្នុងពោះវៀន
• ការរលាកនៅក្នុងពោះវៀន
• ថង់តូចៗ (diverticula) ដែលបង្កើតនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀន
• ការរួមតូចនៃផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀន (ការរឹតបន្តឹង)
• មូលហេតុនៃជំងឺរាករូសដែលមិនអាចពន្យល់បាន និងរ៉ាំរ៉ៃ
• ការហូរឈាមដែលមិនអាចពន្យល់បាននៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ

តាមពិតទៅ ការឆ្លុះពោះវៀនធំមិនត្រឹមតែជាការធ្វើតេស្តដើម្បីរកឃើញជំងឺមហារីកប៉ុណ្ណោះទេ វាក៏ជាមធ្យោបាយដ៏មានឥទ្ធិពលមួយដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកផងដែរ។

នេះជាចំណុចសំខាន់មួយ។ តើរឿងនេះកើតឡើងដោយរបៀបណា? នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តនេះ ពួកគេរកមើលរបស់របរដូចជាដុំសាច់តូចៗ (ប៉ូលីប) នៅក្នុងពោះវៀនធំ ដែលអាចក្លាយជាមហារីក។ ប្រសិនបើពួកគេឃើញអ្វីមួយដូចនោះ ពួកគេអាចយកដុំសាច់នោះចេញភ្លាមៗ។ នេះមានន័យថា ការធ្វើតេស្តនេះអាចយកចេញនូវអ្វីមួយដែលអាចក្លាយជាមហារីកនាពេលអនាគត និងជួយសង្គ្រោះអ្នកពីហានិភ័យដ៏ធំមួយ។

តើការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

ជាមួយនឹងការឆ្លុះពោះវៀនធំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចមើលឃើញផ្នែកខាងក្នុងនៃពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថរបស់អ្នកយ៉ាងច្បាស់។

មួយថ្ងៃមុនការធ្វើតេស្ត អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ភេសជ្ជៈបញ្ចុះលាមកពិសេសមួយដើម្បីសម្អាតពោះវៀនរបស់អ្នកទាំងស្រុង។ នេះជាផ្នែកដែលមនុស្សភាគច្រើនមិនចូលចិត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំហាននេះគឺចាំបាច់ដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យអាចមើលឃើញផ្នែកខាងក្នុងពោះវៀនរបស់អ្នកបានយ៉ាងច្បាស់។

អំឡុងពេលធ្វើតេស្ត វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើបំពង់ដែលអាចបត់បែនបានទំហំប៉ុនប៊ិច (ឧបករណ៍ឆ្លុះពោះវៀនធំ) ដែលមានកាមេរ៉ាតូចមួយភ្ជាប់ជាមួយ។ បំពង់នេះត្រូវបានបញ្ចូលដោយប្រុងប្រយ័ត្នតាមរន្ធគូថរបស់អ្នក ហើយនាំផ្លូវឡើងលើពោះវៀនធំរបស់អ្នក។ នៅពេលវាឆ្លងកាត់ អ្នកអាចមើលរូបភាពពីកាមេរ៉ានៅលើអេក្រង់។ ខណៈពេលដែលបំពង់នៅនឹងកន្លែង ខ្យល់បន្តិចបន្តួចត្រូវបានផ្លុំចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំ ដើម្បីរក្សាវាឱ្យបើកចំហ និងមិនឱ្យរួមតូច។

គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យជាចម្បងសម្រាប់ដុំសាច់ប៉ូលីប ដែលយើងបាននិយាយពីមុន។ ប្រសិនបើមាន គាត់អាចយកវាចេញបានភ្លាមៗ។ នីតិវិធីទាំងមូលជាធម្មតាចំណាយពេលប្រហែល 30 នាទី។ អ្នកមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីរឿងនេះទេ ព្រោះអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំសណ្តំដើម្បីជៀសវាងភាពមិនស្រួលណាមួយ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើតេស្តនេះនៅពេលណា?

ដោយសារតែជំងឺមហារីកពោះវៀនធំច្រើនតែវិវត្តទៅតាមអាយុ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើការឆ្លុះពោះវៀនធំលើកដំបូង នៅអាយុ ៤៥ ឆ្នាំ ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានស្ថានភាពមួយចំនួនដែលអ្នកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើ សាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ (ម្តាយ ឪពុក បងប្រុស បងស្រី ឬកូន) ធ្លាប់មានជំងឺមហារីកពោះវៀន អ្នកអាចនឹងត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តនេះនៅអាយុតិចជាងនេះ។

ដំណឹងល្អគឺថា ប្រសិនបើរកមិនឃើញដុំសាច់ប៉ូលីបក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តលើកដំបូងទេ អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តបន្ទាប់តែ បន្ទាប់ពី 10 ឆ្នាំ ប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរកឃើញដុំសាច់ប៉ូលីប គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តបន្ទាប់ក្នុងរយៈពេល 3-5 ឆ្នាំ អាស្រ័យលើលក្ខណៈរបស់វា។

តើមានវិធីអ្វីផ្សេងទៀតដើម្បីរកឃើញជំងឺមហារីក?

ក្រៅពីការឆ្លុះពោះវៀនធំ មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនទៀត។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តនីមួយៗសុទ្ធតែមានដែនកំណត់របស់វា។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពួកវា។

ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់បំផុតនៅទីនេះ គឺថា ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតទាំងនេះរកឃើញប៉ូលីប ឬបញ្ជាក់ថាមានឈាមនៅក្នុងលាមក អ្នកពិតជាត្រូវការឆ្លុះពោះវៀនធំដើម្បីយកវាចេញ ឬពិនិត្យមើលវាឱ្យកាន់តែច្បាស់ ។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលការឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវបានចាត់ទុកថាជា "ស្តង់ដារមាស" នៅក្នុងវិស័យនេះ ពីព្រោះវាអាចទាំងរកឃើញជំងឺ និងព្យាបាលវា (យកដុំសាច់ចេញ) ក្នុងពេលតែមួយ។

ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សជាច្រើនជៀសវាងរឿងនេះ?

មានហេតុផលសំខាន់ពីរយ៉ាងដែលមនុស្សមិនធ្វើតេស្តដ៏មានតម្លៃនេះ។

១. ដោយ​និយាយ​ថា «គ្រូពេទ្យ​របស់​ខ្ញុំ​មិន​បាន​ប្រាប់​ខ្ញុំ​ឲ្យ​ធ្វើ​បែប​នេះ​ទេ»។

២. គិតថា «ការសម្អាតក្រពះគឺពិបាកណាស់»។

ចម្លើយចំពោះសំណួរទីមួយគឺអាស្រ័យលើអ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំ ហើយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមិនទាន់បានប្រាប់អ្នកអំពីវាទេ សូមសួរគាត់ ។ ការសួរថា "លោកវេជ្ជបណ្ឌិត តើដល់ពេលខ្ញុំត្រូវឆ្លុះពោះវៀនធំហើយឬនៅ?" គឺជាជំហានសំខាន់មួយដែលអ្នកអាចធ្វើសម្រាប់សុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។

រឿងទីពីរគឺការភ័យខ្លាចនៃការរៀបចំពោះវៀន។ វាជាការពិត វាមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិច។ ប៉ុន្តែសូមគិតអំពីវា ប្រសិនបើអ្នកអាចជៀសវាងជំងឺមហារីករយៈពេល 10 ឆ្នាំដោយមានអារម្មណ៍មិនស្រួលត្រឹមតែមួយថ្ងៃ តើវាមានតម្លៃប៉ុន្មាន? ម្យ៉ាងទៀត ថ្នាំ និងវិធីសាស្ត្រដែលប្រើសម្រាប់រឿងនេះបានប្រសើរឡើងច្រើនឥឡូវនេះ។ អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវិធីសាស្ត្រដែលសមស្រប និងងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់អ្នក។ នៅពេលប្រៀបធៀបទៅនឹងការការពារជំងឺមហារីក នេះពិតជាតម្លៃតូចមួយដែលត្រូវចំណាយ។