ನಿಮಗೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅನಿಸುತ್ತದೆಯೇ? ಎದ್ದು ನಿಂತಾಗ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಅಥವಾ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆಯೇ? ಇವು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷಯಗಳಂತೆ ಕಂಡರೂ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದರ ಹಿಂದೆ ಅಡಗಿರುವುದು ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿರಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಅನೇಕ ಜನರು ಕೇಳಿರಲೂ ಇಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಇದು ತಲೆಮಾರುಗಳ ಮೂಲಕ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಇಂದು ನಾವು ಅಂತಹ ಒಂದು ಕಾಯಿಲೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ, hATTR ಅಮೈಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ . ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ವಿಷಯವಾಗಿದ್ದರೂ, ಅದನ್ನು ಸರಳವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ.
hATTR ಅಮೈಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಎಂದರೇನು?
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, hATTR (ಹೆರಿಡಿಟರಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಥೈರೆಟಿನ್ ಅಮೈಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್) ಒಂದು ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಪೀಳಿಗೆಯಿಂದ ಪೀಳಿಗೆಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ನಮ್ಮ ಜೀನ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ, ಇದನ್ನು ರೂಪಾಂತರ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲವೂ ಜೀನ್ಗಳಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ನಮ್ಮ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಟಿಟಿಆರ್ ಎಂಬ ಜೀನ್ ಇದೆ. ಈ ಜೀನ್ನಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರವಾದಾಗ, ಅದರಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ 'ಟ್ರಾನ್ಸ್ಥೈರೆಟಿನ್' ಎಂಬ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೂಡ ಅಸಹಜ, ತಪ್ಪು ಆಕಾರವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಈ ಆಕಾರ ತಪ್ಪಿದ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಸೇರಿ ನಮ್ಮ ದೇಹದ ನರಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ' ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ' ಎಂಬ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ. ಕೊಳಕು ಮತ್ತು ತುಕ್ಕು ನೀರಿನ ಪೈಪ್ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚಿಹಾಕುವಂತೆಯೇ, ಈ ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ಆ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ.
ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಪಾಲಿನ್ಯೂರೋಪತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೆದುಳಿನಿಂದ ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಚಲಿಸುವ ನರಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದರೂ, ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಜೀವನವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು.
hATTR ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?
hATTR ಕಾಯಿಲೆಯು ದೇಹದ ಬಹು ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದರಿಂದ, ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬಹಳ ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು ಎಂಬುದನ್ನು ಕೆಳಗಿನ ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ನೋಡಿ.
| ಬಾಧಿತ ವ್ಯವಸ್ಥೆ/ಅಂಗ | ಸಂಭವನೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು |
|---|---|
| ನರಮಂಡಲ | ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ, ನೋವು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಸಂವೇದನೆಯ ನಷ್ಟ. ಕಾರ್ಪಲ್ ಟನಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ನಡೆಯಲು ತೊಂದರೆ. |
| ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ | ಅನಿಯಮಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಹೃದಯಾಘಾತ. ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಎದ್ದು ನಿಂತಾಗ ಮೂರ್ಛೆ ಹೋಗುವುದು. |
| ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ | ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವಿಲ್ಲದೆ ಪರ್ಯಾಯ ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ಮಲಬದ್ಧತೆ. ಸ್ವಲ್ಪ ತಿಂದ ನಂತರವೂ ಹೊಟ್ಟೆ ತುಂಬಿದ ಅನುಭವ. ತೂಕ ಇಳಿಕೆ. |
| ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ವ್ಯವಸ್ಥೆ | ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ತೊಂದರೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದೆ. |
| ಕಣ್ಣುಗಳು | ಒಣಗಿದ ಕಣ್ಣುಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಣ್ಣಿನ ಒತ್ತಡ (ಗ್ಲುಕೋಮಾ), ದೃಷ್ಟಿ ಮಂದವಾಗುವುದು. |
ನೆನಪಿಡಿ, ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹಲವು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮಗೆ ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಇದ್ದರೆ, ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ.
hATTR ರೋಗವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
ಈ ರೋಗ ಅಪರೂಪ ಮತ್ತು ಇದರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಂತೆಯೇ ಇರುವುದರಿಂದ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ಸ್ವಲ್ಪ ಸವಾಲಿನದ್ದಾಗಿರಬಹುದು. ಆದರೆ ವೈದ್ಯರು ಕೆಲವು ವಿಷಯಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ.
- ಕುಟುಂಬದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ : ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಹೃದಯಾಘಾತ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಅಥವಾ ಇತರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿವೆಯೇ ಎಂದು ಕೇಳಿ.
- ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನಿಸುವುದು: ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಮಗೂ ಇವೆಯೇ ಎಂದು ಕೇಳುವುದು.
- ಜೆನೆಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ: ಟಿಟಿಆರ್ ಜೀನ್ನಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ರಕ್ತದ ಮಾದರಿ ಅಥವಾ ಚರ್ಮದ ಕೋಶ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ರೋಗವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಅತ್ಯಂತ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ.
- ಅಂಗಾಂಶ ಬಯಾಪ್ಸಿ : ಹೊಟ್ಟೆಯ ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೊಬ್ಬನ್ನು ಸಣ್ಣ ಸೂಜಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳಿವೆಯೇ ಎಂದು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಂತಿಸಬೇಡಿ, ಇದು ದೊಡ್ಡ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು.
- ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು:ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ನರಗಳ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಇಸಿಜಿ ಮತ್ತು ಎಕೋದಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಬಹುದು.
hATTR ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಯಾವುವು?
hATTR ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಗುರಿಗಳಿವೆ. ಒಂದು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು, ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ದೇಹದಲ್ಲಿ ದೋಷಯುಕ್ತ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅಥವಾ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು.
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
- ಹೃದಯದ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ಮಲಬದ್ಧತೆಯಂತಹ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ನರ ನೋವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗದ ಕಾರಣವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಇವು ರೋಗದ ಹಾದಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಾಗಿವೆ.
- ಜೀನ್ ಸೈಲೆನ್ಸರ್ ಔಷಧಗಳು: ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿರುವ ಟಿಟಿಆರ್ ಜೀನ್ ತಪ್ಪು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. `ಇನೋಟರ್ಸನ್`, `ಪ್ಯಾಟಿಸಿರಾನ್`, `ವುಟ್ರಿಸಿರಾನ್` ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಇನ್ನು ಕೆಲವು ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಜೀನ್ ಸ್ಟೆಬಿಲೈಸರ್ ಔಷಧಗಳು: ಈ ಔಷಧಗಳು ತಪ್ಪಾಗಿ ಮಡಚಲ್ಪಟ್ಟ ಟಿಟಿಆರ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳದಂತೆ ಮತ್ತು ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. `ಟಫಾಮಿಡಿಸ್` ಮತ್ತು `ಡಿಫ್ಲುನಿಸಲ್` ಈ ವರ್ಗದ ಔಷಧಗಳಾಗಿವೆ.
- ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಸಿ: ದೋಷಪೂರಿತ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವುದರಿಂದ, ಯಕೃತ್ತು ಕಸಿ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ರೋಗದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಇದು ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುತ್ತದೆ.
ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡ
ಈ ರೋಗವು ದೇಹದ ಹಲವಾರು ಭಾಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದರಿಂದ, ನಿಮಗೆ ಹಲವಾರು ತಜ್ಞರ ಸಹಾಯ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
| ತಜ್ಞ ವೈದ್ಯರು | ಅವರಿಗೆ ಸಿಗುವ ಸಹಾಯ |
|---|---|
| ನರವಿಜ್ಞಾನಿ | ನರಗಳ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ನೋವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು. |
| ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು | ಹೃದಯದ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು. |
| ಮೂತ್ರಪಿಂಡಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ | ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು. |
| ಜೆನೆಟಿಕ್ ಕೌನ್ಸಿಲರ್ | ಈ ರೋಗವು ನಿಮ್ಮ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸಿ. |
| ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸಕ | ನಡೆಯುವ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹದ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು. |
ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ
- hATTR ಒಂದು ಗಂಭೀರ ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ.
- ನಿಮ್ಮ ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮುಂತಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಇದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಹಗುರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಡಿ.
- ಈ ರೋಗವನ್ನು ಬೇಗ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದಷ್ಟೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ.
- ಈಗ ಈ ರೋಗವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಬಹಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಭಯಪಡುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
- ಈ ರೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಹಿಂಜರಿಯಬೇಡಿ.
💬 Comments (0)
ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ