ಸಣ್ಣ ಗಾಯವಾದರೂ ನೀವು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತೀರಾ? ನಿಮಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂಗಿನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುತ್ತಿದೆಯೇ? ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ಒಸಡುಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುತ್ತಿದೆಯೇ? ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಐಟಿಪಿ ಎಂಬ ಸ್ಥಿತಿ ಇದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿರಬಹುದು. ಇದು ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಇದಕ್ಕೆ ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಎನ್ಪ್ಲೇಟ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂದು, ನಾವು ಇದರ ಬಗ್ಗೆ, ಈ ಔಷಧದ ಬಗ್ಗೆ, ಬಹಳ ಸರಳವಾಗಿ, ನಿಮಗೆ ಅರ್ಥವಾಗುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ.
ಇಮ್ಯೂನ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ (ಐಟಿಪಿ) ಎಂದರೇನು?
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಐಟಿಪಿ ಎಂದರೆ ನಮ್ಮ ದೇಹದ ಸ್ವಂತ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾದ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ನಮ್ಮ ರಕ್ತದ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳನ್ನು ಶತ್ರುಗಳೆಂದು ಭಾವಿಸಿ ತಪ್ಪಾಗಿ ದಾಳಿ ಮಾಡಿ ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ನಾವು ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ.
ಇದನ್ನು ಈ ರೀತಿ ಯೋಚಿಸಿ: ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ನಮ್ಮ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಸಣ್ಣ ಸೈನಿಕರಂತಹ ರಚನೆಗಳಾಗಿವೆ. ಎಲ್ಲೋ ಗಾಯವಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಪ್ರಾರಂಭವಾದಾಗ, ಈ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಧಾವಿಸಿ, ಗಾಯವನ್ನು ಮುಚ್ಚಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತವೆ. ಐಟಿಪಿ ಇರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಮಟ್ಟ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಐಟಿಪಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?
ಐಟಿಪಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ. ಅವು ಯಾವುವು ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡೋಣ.
| ಲಕ್ಷಣಗಳು | ಸರಳ ವಿವರಣೆ |
|---|---|
| ಪೆಟೆಚಿಯೇ | ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಸಣ್ಣ ಕೆಂಪು ಚುಕ್ಕೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಅವುಗಳನ್ನು ಸಣ್ಣ ಪೆನ್ನಿನ ತುದಿಯಿಂದ ಬಿಡಿಸಿದಂತೆ. |
| ನೇರಳೆ | ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ನೇರಳೆ ಕಲೆಗಳು (ಪೆಟೆಚಿಯಾಗಿಂತ ದೊಡ್ಡದು). |
| ಸುಲಭ ಮೂಗೇಟುಗಳು (ಎಕಿಮೊಸಿಸ್) | ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೈ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಸಣ್ಣ ಗಾಯವಾದರೂ ಸಹ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗಬಹುದು. |
| ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂಗಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ | ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ಮೂಗಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. |
| ಭಾರೀ ಮುಟ್ಟಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಮೆನೊರ್ಹೇಜಿಯಾ) | ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮುಟ್ಟಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. |
| ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುವ ಒಸಡುಗಳು | ಹಲ್ಲುಜ್ಜುವಾಗ ಅಥವಾ ಹಲ್ಲುಜ್ಜುವಾಗ ಮಾತ್ರ ಒಸಡುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. |
| ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ (ಹೆಮಟುರಿಯಾ) | ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ. |
Nplate ಔಷಧ ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ?
ಎನ್ಪ್ಲೇಟ್ ಒಂದು "ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಬೂಸ್ಟರ್." ಅಂದರೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಔಷಧವಾಗಿದೆ.
ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, Nplate ಐಟಿಪಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುವ ಮೊದಲ ಔಷಧಿಯಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊದಲು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳಂತಹ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಸ್ಪ್ಲೇನೆಕ್ಟಮಿಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸದಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ Nplate ನಂತಹ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಪೊಯೆಟಿನ್ (TPO) ಎಂಬ ವಿಶೇಷ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಇದೆ, ಅದು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯನ್ನು ರಕ್ತದ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು 'ಸಂಕೇತ' ಮಾಡುತ್ತದೆ. ITP ಇರುವ ಜನರು ಈ TPO ಯ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಔಷಧ Nplate ಈ TPO ಯಂತೆಯೇ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಗೆ "ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತದ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು" ಸಂದೇಶವನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಈ ಔಷಧಿಯ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ತರುವುದು ಅಲ್ಲ (150,000-450,000). ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯನ್ನು 50,000 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.
Nplate ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?
Nplate ಎಂಬುದು ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುವ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ನಿಮಗಾಗಿ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ.ಇದನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ನರ್ಸ್ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ತೂಕದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ (ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ) ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಸಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ದಿನಾಂಕಗಳು ಮತ್ತು ಸಮಯಗಳಲ್ಲಿ ನಿಖರವಾಗಿ ವೈದ್ಯರ ಬಳಿಗೆ ಹೋಗುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ನೀವು ಡೋಸ್ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ನಿಮ್ಮ ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕರೆ ಮಾಡಿ.
ಈ ಔಷಧಿಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೇನು?
ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಯಂತೆ, Nplate ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಇವು ಸ್ವಲ್ಪ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು.
| Nplate ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು | |
|---|---|
| ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಆಗಬಹುದಾದ ವಿಷಯಗಳು | |
| ತಲೆನೋವು | ಕೀಲು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ನೋವು |
| ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ | ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ |
| ತೋಳು, ಕಾಲು ಮತ್ತು ಭುಜದ ನೋವು | ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ಉಬ್ಬರ |
| ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ | ಕೆಮ್ಮು, ಗಂಟಲು ನೋವು, ಶೀತ |
| ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಆಗಬಹುದಾದ ವಿಷಯಗಳು | |
| ಮೂಗೇಟುಗಳು | ಶೀತಗಳಂತಹ ಗಂಟಲು ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ಸೋಂಕುಗಳು |
| ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ಗಂಟಲು ನೋವು | |
ಈ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು?
- ವಾಕರಿಕೆ/ವಾಂತಿ: ನಿಮಗೆ ವಾಕರಿಕೆ ಬಂದರೆ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಾಕಷ್ಟು ನೀರು ಕುಡಿಯಿರಿ . ಕೊಬ್ಬಿನ ಮತ್ತು ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಆಹಾರವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ ಮತ್ತು ಬ್ರೆಡ್ ಮತ್ತು ಕ್ರ್ಯಾಕರ್ಗಳಂತಹ ಹಗುರವಾದ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿ. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮುಂದುವರಿದರೆ , ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹೇಳಲು ಮರೆಯದಿರಿ .
- ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ನೋವು: ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಕೈಕಾಲು ನೋವು ಮುಂತಾದವುಗಳಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸದೆ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ .
- ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ: ಈ ಔಷಧಿಯು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಔಷಧಿಯು ನಿಮ್ಮ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿಯುವವರೆಗೆ ವಾಹನ ಚಲಾಯಿಸುವುದನ್ನು ಅಥವಾ ಭಾರೀ ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.
- ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ: ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಲಗುವುದು, ಮಲಗುವ ಮುನ್ನ ನಿಮ್ಮ ಫೋನ್ ಮತ್ತು ಟಿವಿ ನೋಡುವ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಧ್ಯಾನ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ನಿದ್ರೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ನೀವು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಮಗು ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ಅವು ಚಿಕ್ಕದೆಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸಿದರೂ ಸಹ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯ.
ಇತರ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಏನಾದರೂ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿವೆಯೇ? (ಔಷಧಿ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು)
Nplate ಜೊತೆಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ವರದಿಗಳಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೆನಪಿಡುವ ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ನೀವು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ (ಉದಾ. ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ವಾರ್ಫರಿನ್, ಅಥವಾ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ನಂತಹ ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು), ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ . ಅಲ್ಲದೆ, ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹೇಳಲು ಮರೆಯದಿರಿ.
ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ
- ಐಟಿಪಿ ಎನ್ನುವುದು ನಮ್ಮದೇ ಆದ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ರಕ್ತದ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.
- ಎನ್ಪ್ಲೇಟ್ ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ನೀಡಲಾಗುವ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಿ ರಕ್ತದ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
- ಇದು ಐಟಿಪಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಲ್ಲ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಇದರ ಉದ್ದೇಶ.
- ನಿಮ್ಮ ತೂಕ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಔಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.
- ತಲೆನೋವು, ಕೀಲು ನೋವು ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ ಮುಂತಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.
- ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.











💬 Comments (0)
ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ