양극성 장애 치료에 사용되는 '항정신병' 약물에 대해 자세히 알아보겠습니다.

혹시 가족이나 친구, 혹은 본인이 양극성 장애 진단을 받았다는 이야기를 의사에게서 들어보셨나요? 처방되는 약물 중 '항정신병제'라는 약에 대해 들어보셨을 수도 있습니다. 이 약 이름만 들어도 두려움을 느끼는 분들도 계실 텐데요. 그렇다면 이 약은 정확히 어떤 작용을 할까요? 복용해야 할까요? 부작용은 없을까요? 오늘은 이 모든 것을 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 설명해 드리겠습니다.

양극성 장애에 항정신병 약물이 처방되는 이유는 무엇인가요?

간단히 말해서, 이 약물은 주로 양극성 장애 발작 시 나타나는 심각한 증상들을 조절하는 데 도움을 줍니다. 생각해 보세요, 이 질환이 발작할 때면 때때로 환자는...

• 존재하지 않는 것을 보거나 듣는 것(환각): 존재하지 않는 사람의 목소리가 들리거나, 존재하지 않는 이미지가 보이는 것 등.
• 비합리적인 믿음( 망상 ): 자신이 특별한 능력을 가지고 있다고 생각하거나 누군가가 자신을 해치려 한다고 믿는 것 등.
• 조증 상태: 과도한 활동, 수면 부족, 무모한 소비, 무모한 행동과 같은 증상이 나타납니다.

이처럼 심각한 경우에는 항정신병 약물이 증상을 신속하게 조절하고 환자를 진정시키는 데 매우 중요합니다. 의사는 단기 또는 장기 복용을 위해 이러한 약물을 처방할 수 있습니다.

또한, 일부 항 정신병 약물은 양극성 장애에서 발생하는 심각한 우울증을 치료하고 향후 조증 또는 우울증 삽화의 재발을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 약물은 종종 기분 안정제 (예: 리튬)와 병용 투여됩니다. 기분 안정제는 체내에서 효과가 나타나기까지 시간이 걸리기 때문에, 이러한 항정신병 약물은 그동안 조증 증상을 신속하게 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 약은 어떻게 작용하나요?

조금 복잡하지만 간단하게 설명해 보겠습니다. 우리의 사고 , 기분, 지각을 조절하는 뇌 회로가 있습니다. 양극성 장애에서는 이러한 회로의 기능이 불균형해집니다.

항정신병 약물은 이러한 회로의 활동 균형을 재조정함으로써 작용합니다. 정확히 어떤 기전으로 작용하는지는 아직 연구 중이지만, 조증 삽화를 신속하게 조절할 수 있다는 것은 분명합니다.

특히 비정형 항정신병 약물 이라고 불리는 신세대 약물들은 효과가 매우 빠르게 나타납니다. 이 약물들은 조증 중에 나타나는 무모하고 충동적인 행동을 조절하는 데 탁월합니다. 이 약들을 복용하면 몇 주 안에 정상적인 사고방식을 되찾을 수 있습니다.

일반적으로 사용되는 항정신병 약물

다음 표는 양극성 장애 치료에 사용되는 여러 약물을 나열합니다. 여기에는 우리나라에서 흔히 볼 수 있는 일반명과 상품명이 모두 포함됩니다.

가장 중요한 것은 이것입니다. 이것들은 단지 몇 가지 예시일 뿐입니다. 당신이나 당신의 가족에게 맞는 약과 복용량은 오직 의사만이 결정할 수 있습니다. 다른 사람이 복용한다고 해서 그 약을 복용하거나 의사가 처방한 약을 변경하지 마십시오.

이러한 약물의 부작용에 대해 알아두도록 합시다.

다른 모든 약과 마찬가지로 이 약들도 부작용이 있을 수 있습니다. 하지만 모든 사람에게 나타나는 것은 아닙니다. 일부 사람들에게만 나타납니다.

흔한 부작용

• 흐릿한 시야
• 입이 마르다
• 졸음
• 근육 떨림 또는 경직
• 체중 증가

이러한 증상이 나타나면 의사와 상담하십시오. 의사는 복용량을 조절하거나 다른 약으로 바꾸는 방식으로 증상을 관리할 수 있습니다.

특별히 고려해야 할 사항

일부 항정신병 약물은 상당한 체중 증가, 높은 혈중 콜레스테롤 수치, 그리고 당뇨병 위험 증가를 유발할 수 있습니다. 따라서 심장 질환, 뇌졸중, 당뇨병 위험에 대해 의사와 상담하고 이러한 약물 복용을 시작하기 전에 검사를 받는 것이 매우 중요합니다.

또한 특정 약물에 대해 특히 주의해야 합니다.

• 클로자핀(클로자릴): 이 약은 매우 효과적이지만, 드물게 심각한 부작용(백혈구 수치 감소)을 일으킬 수 있으므로, 약을 복용하는 동안 매주 또는 격주로 혈액 검사를 받아야 합니다.
• 지프라시돈(지오돈): 이 약물은 드물지만 잠재적으로 치명적인 피부 반응과 관련될 수 있습니다.

이러한 정보는 여러분을 겁주려는 것이 아니라, 교육적인 목적으로 제공되는 것입니다. 담당 의사는 약을 처방할 때 이러한 모든 사항을 고려할 것입니다.

또한 기존의 항정신병 약물에 대해서도 알아보겠습니다.

과거에는 우리가 이야기했던 신약들 이전에 사용되었던 구식 항정신병 약물들(예: 클로르프로마진, 할로페리돌)이 있습니다. 하지만 이러한 약물들은 더 이상 양극성 장애의 1차 치료제로 사용되지 않습니다. 그 이유는 이러한 구식 약물들이 심각한 부작용을 일으킬 수 있기 때문입니다.

이 증상은 '지연성 운동이상증' 이라고 합니다. 입술을 쩝쩝거리거나 혀를 내밀거나 얼굴을 찡그리는 등 반복적이고 비자발적인 움직임이 나타나는 만성 질환입니다. 최근 개발된 약물에서 이러한 증상이 나타날 위험이 있지만, 기존 약물에서는 훨씬 드뭅니다.

하지만 새로운 약물에 반응하지 않거나 심각한 부작용을 겪는 환자의 경우, 의사는 자신의 감독 하에 이 오래된 약물을 투여하기로 결정할 수 있습니다.